Galimos pasekmės po kaukolės smegenų pažeidimo ir ligos kodekso TLK-10

1 Ligos priežastys ir klasifikacija

CCT pasekmės ICD-10 turi kodą T90.5. Trachėjinė trauma yra fiksuota, kai yra pažeisti kaukolės minkšti audiniai, taip pat smegenys. Dažniausiai pasitaikanti priežastis yra:

• smūgis į galvą;
• avarija;
• sporto sužalojimas.

Visi pilvaplėvės ertmės sutrikimai suskirstyti į dvi grupes:

• atviras( prasiskverbiantis ir neprasiskverbiantis);
• uždarytas.

Jei buvo padaryta žala ir buvo pažeistas galvos minkštųjų audinių vientisumas, tai yra atvirų sužalojimų grupė.Jei tuo pačiu metu buvo sugadinti kaukolės kaulai, tačiau ilgais motina liko nepažeista, tada traumos klasifikuojamos kaip nesprogresuojančios. Jų įsiskverbimas vadinamas tuo atveju, jei kaulai buvo pažeisti, taip pat ir kietasis apvalkalas. Uždaroji forma yra būdinga tai, kad minkštieji audiniai nėra paveikti, be aponeurozės, kaulo kaulai.

Atsižvelgiant į CCT patofiziologiją, yra pažeidimų:

1. Primary.Šiuo atveju yra sužeisti indai, kaukolės kaulai, smegenų audinys ir apvalkalas, taip pat paveikiama smegenų skysčio sistema.
instagram viewer
2. antrinis. Neturite tiesioginio ryšio su smegenų pažeidimu. Jų vystymasis įvyksta kaip antrinis išeminis smegenų audinių pasikeitimas.

Yra sunkumų, dėl kurių atsiranda komplikacijų, dažniausiai tarp jų: ​​

• edema;
• insultas;
• yra hematoma.

Būtina atsižvelgti į sunkumo laipsnį:

1. Light. Sąmonė yra aiški, nėra jokių skausmų, ypač nesukelia pavojaus sveikatai.
2. vidurkis. Sąmonė yra aiški, tačiau taip pat įmanoma, kad žmogus jaučiasi šiek tiek apsvaigintas. Išreikšti fokusavimo ypatybes.
3. sunkus. Yra sopuras, stiprios apsvaiginimo. Veiksmingi veiksmai yra pažeisti, yra pagrindinių savybių.
4. Itin sunkus. Pacientas patenka į komą, ne ilgai ar giliai. Svarbios funkcijos yra labai sutrikusios, taip pat širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos. Yra pagrindinė simptomatologija. Sąmonė trūksta nuo poros valandų iki daugybės dienų.Akių obuolių judesiai nėra aštrūs ir slopinama mokinių reakcija į ryškius stimulus. Mes rekomenduojame jums aplankyti

2 Diagnostikos metodai ir ligos laikotarpiai

Pacientai, turintys trauminius smegenų sužalojimus, turėtų būti tikrinami. Nustatant sąmonės priespaudos laipsnį, neurologinių simptomų pasireiškimo mastą, pažeisti kitus organus, nustatoma diagnozė.Šiems tikslams labiausiai patinka naudoti Glazgo komos skalę.Patikrinkite paciento būklę iškart po sužalojimo po 12 valandų ir po dienos.

Pacientui prašoma atlikti tam tikrus judesius, atsakyti į klausimus ir atidaryti bei uždaryti akis. Tuo pačiu metu reakcija stebima su išoriniais dirgikliais.

Medicinoje išskiriami keli ligos laikotarpiai:

• ūminis;Tarpas tarp
• ;
• nuotolinis valdymas.

Jei yra smegenų sukrėtimas, dažniausiai pacientas patiria aštrų galvos skausmą.Galimas sąmonės praradimas, vėmimas, galvos svaigimas.

Žmogus patiria silpnumą, tampa vangus. Tačiau dugne nėra stagnacijos, smegenys nėra paveiktos vietos, smegenų skysčio skystis turi tą patį spaudimą.

Jei atsiranda smegenų sužalojimas, žmogus po smūgio vietoje seka galvos skausmą, nuolatinį vėmimą, dusulį ir bradikardiją, blyškį ir karščiavimą.Atliekant tyrimą nustatomas

• smegenų skystyje - kraujyje;
• kraujyje - padidėjęs leukocitų skaičius.

Žvilgsnis ir kalba gali būti sutrikę.Šiuo metu būtina prižiūrėti gydytoją, nes gali atsirasti trauminė epilepsija kartu su traukuliais. Ir šis procesas dažnai sukelia depresines būsenas ir agresyvų elgesį, greitą nuovargį.

Intrakranialiniai mėlynės, depresija pilvo galūnių lūžiai gali sukelti smegenų suspaudimą.Taip yra dėl įvairių rūšių kraujavimų, atsiradusių dėl traumų.Dažniausiai dėl kraujavimo, įvykusio tarp kaukolės ir medulinės membranos kaulų, epidurinės hematomos atsiranda smūgio vietoje. Tai gali būti nustatyta iš anisokorijos su pratęsimu. Sąmonės netekimas yra nedažnas.Ši diagnozė dažniausiai reikalinga chirurginei intervencijai.

Esant didelei hematomai nuo smūgio atsiranda sunkių galvos spazmų, vėmimas, kraujas pradeda kaupti subduralinėje erdvėje. Yra spazmai. Pacientai negali judėti erdvėje, greitai pavargti, tačiau yra per daug susijaudinęs ir dirglumas.

Norėdami patvirtinti diagnozę, kurią sukelia mėlynės prie kaukolės, reikės papildomų tyrimų: kaukolės rentgeno spindulių

1. , kai yra įtarimas dėl jo lūžio.
2. EMG padės nustatyti, kokio laipsnio žala yra raumenų skaidulose ir galūnėse.
3. neurosonografija. Su jo pagalba nustatoma intrakranijinė hipertenzija, hidrocefalija.
4. UZDG, norint patikrinti, ar buvo smegenų kraujagyslių patologija.
5. Biocheminis kraujo tyrimas.
6. MRT, siekiant nustatyti pažeidimus smegenyse.
7. EEG, skirta smegenų kamieninių struktūrų disfunkcijos nustatymui.

diagnozė nustatys traumos prie kaukolės pasekmes.