limfangiomos( arba limfinės apsigimimų) reiškia santykinai reti( mažiau nei 10% viso) gerybinių įgimtų vaikų skaičiaus, kurie susidūrė su vienodo dažnio tiek berniukams, tiek mergaitėms.
Būtybė įgimta limfangiomos jau yra kūdikio kūno, nors tai ne visada įmanoma ją nustatyti arba per vaisiaus vystymuisi ar per pirmuosius mėnesius jo gyvenime. Moksliniai tyrimai rodo, kad gerybinio naviko susidarymo pradžia priklauso antrojo embriono vystymosi mėnesiui.
Daugeliu atvejų liga aptinkama vaikui iki pirmaisiais gyvenimo pabaigos( kartais diagnozė paaiškėja tik po trejų metų po gimimo).
Kas yra limfangioma?
gerybinis navikas, limfangiomos toliau nieko, bet vaisiaus vystymosi defektus ir išplėstinę Netinkama limfagyslėms.
klasifikacija Limfangiomų klasifikacija yra jų išvaizda, struktūrinės ypatybės ir klinikinio vaizdo pobūdis. Atsižvelgiant į visų šių limfangiomų požymių visumą, yra:
- kapiliaras;
- cistinė;
- cavernous.
Yra klasifikacija, pagrįsta pažeidimų dydžiu. Pasak jos, limfangiomos yra mikrocistinės( ne didesnės kaip 5 cm) ir makro-cistinės( daugiau kaip 5 cm).
Kapiliarinis Kapiliarinis( kartais vadinama paprasta) turi įgimtų limfangiomos forma šviesiai dažytos didelių ir mažų mazgelių su permatomi paviršiaus. Odos dėmės, paveiktos naviko, labai panašios į apelsinų odą.Nuotraukų
forma kapiliarų limfangiomos vaikams
Toks netolygus grūdėtas odą sukeltos limfos kapiliarus kaupimo, alsuoja limfos. Kartu su kraujagyslėmis į kapiliarinių limfangiomų struktūrą patenka keletas gana didelių ertmių, turinčių tam tikrą limfos kiekį.Jų plonos sienos iš vidaus yra išklotos endotelio sluoksniu.
Kapiliarinės limfangiomos yra paprastai minkštos, lengvai spaudžiamos. Tačiau laikui bėgant jungiamojo audinio susidarymas daro juos pakankamai tankus ir ne toks lankstus. Cistinės
CISTINE limfangiomos vaikai gali būti sudarytas iš vienos ar kelių kamerų( cistos), kurie skiriasi savo dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių dešimčių centimetrų.Kameros, užpildytos limfos skysčiu, negali bendrauti viena su kita.
duslūs
limfangiomų viena iš labiausiai paplitusių navikas buvo duslūs tipas. Jos struktūros bruožas yra keletas ertmių.Limfos skystis kiekvieną iš jų užpildo labai nevienodai: kai kurie iš jų išlieka beveik tušti, kiti perpildyti. Bazinė
ertmės yra akyta, jungiamojo audinio, sudarytas iš elastingos skerdenos mažų limfagyslių ir ryšuliai lygiųjų raumenų skaidulų.Paprastai kamieninės limfangiomos turi aiškias ribas. Jei kiaušidinių navikų audiniai difuziškai skiriasi( pasireiškiantys daugybės ląstelių dalijimu), jų kraštai yra neryškūs.
Kai paspaudžiate naująjį augimą, jis suspaudžiamas. Pasibaigus suspaudimui, limfa vėl užpildo paliktą ertmę.
naviko lokalizacija
Vieta limfinės apsigimimų stebėta sričių koncentracijos sritiniuose limfmazgiuose, ir dažnai susijęs su naviko tipo.
- mėgstamos vietos lokalizavimas duslūs limfangiomų yra: poodinių riebalų, kaklo, gilesnius sluoksnius skruostų, liežuvio ir lūpų .Dažniausiai audinių paveiktų navikų dydis daug kartų padidėja.
- cistinės limfangiomos paprastai yra pažastų, ant kaklo, krūtinės ir pilvo sienos .
Daug mažiau limfangiomos suformuotas retroperitoninį tarpą, pakinklio duobės, kirkšnių srityje, iš plonosios žarnos ir žarnų pasaitai tarpuplaučio šaknis. Labai retai limfangiomai veikia blužnį, kepenis ir inkstus.
priežastys yra limfangiomos yra pirminės( įgimtos) ir antrinės.
- priežastis formavimas įgimta defektą yra limfangiomų kraujo ir limfagyslių, kylančių ne iš vaisiaus vystymosi stadijoje junginys. Antrinė
- limfangiomos, kuriant po infekcinių ligų( pavyzdžiui, raudonligės) yra pasireiškimai lymphostasis.
- Viena iš charakteringų limfangiomų simptomų yra jų lėtas augimas. Padidėjęs neoplazmas dažniausiai atsiranda, kai vaikas auga arba šiek tiek atsilieka nuo jo. Retais atvejais limfos anomalija greitai didėja, kai kūdikis atsiranda šviesoje. Kartais navikas elgiasi nenuspėjamai: daugelį metų lieka nepakitęs, staiga pradeda sparčiai augti.Ši patologija būdinga limfinės ir kraujotakos sistemų defektų deriniui.
simptomai Klinikiniai limfangiomų pasireiškimai priklauso nuo jų tipo. Kai
- kapiliarų limfangiomos įtakos odos valcavimo antspaudą su fuzzy kraštus, kartais turintys tankus mažų mazgelių formą.Kapiliarinių limfangiomų gylis minkštuose audiniuose gali būti skirtingas. Kai augliai yra įsikūręs viršutinėje odos sluoksnius su nežymiu poodinio audinio, o kiti yra taip giliai, kad augti raumenų skaidulų.Odos spalva per naviką gali būti nepakitusi, dažnai įskaitant purpurinės ar cianotinės spalvos zonas. Cianotic inclusions, esant odos pažeidimui, gali sukelti kraujavimą.Kapiliarinis limfangiomos gali lydėti lymphorrhea - galiojimo limfinės skysčio kaip spontaniškai plyšimo išsiplėtusių limfagyslių rezultatas. Požymiai
- duslūs limfangiomos minkštą nuoseklumą, neturi aiškių ribų ir daug patinimas. Kai jaučiate naviką, dažnai yra jo turinio svyravimai( svyravimai).Pagal pirštų spaudimo duslūs limfangiomos yra suspaustas, atsukus rankenėlę vėl lėtai alsuoja limfos.
- ryškus simptomas cistine limfangiomos yra aiškus svyravimas. Cistinė neoplazma yra elastinga. Oda per ją išlieka nepakitusi, bet daug plonesnė ir ištempta. Gretimų cistų sienoms būdingas netolygumas: tai jaučiamas per palpaciją.Cistine navikai auga lėtai, bet tai dažnai atsitinka suspaudimo gretimų nervų, kraujagyslių ir vidaus organų( įskaitant stemplės ir trachėjos).
Diagnostikos metodai Diagnostika
gerybiniai navikai neinvaziniu( saugus, švelnus) metodai:
- ultragarso( JAV);
- magnetinio rezonanso tomografija( MRI);
- kompiuterinė tomografija( CT);
- rentgeno difrafija.Šis metodas leidžia mums išaiškinti navikų vietos anatomines ypatybes.
Koks yra limfangiomozės pavojus?
- limfangiomos Didžiausias pavojus yra lokalizuotas kaklo, į tarpuplaučio ir pilvo , nes jų augimas gali sukelti suspaudimo trachėjos ir stemplės, neišvengiamai lydi kvėpavimo nepakankamumas ir pasunkėjęs rijimas. Naujiems kūdikiams su per siauromis kvėpavimo takais tai kelia tiesioginę grėsmę gyvybei.
- Kvėpavimo problemų priežastis taip pat gali būti liežuvio limfangioma uždegimas.
- turinys limfangiomos gali tapti uždegimas ir atsirasti greito pūlingos vaikų apsinuodijimo. trukmė uždegiminio proceso, po aukštos temperatūros, labai padidėjo sergamumas ir naviko ir limfmazgių ne mažiau kaip dvi savaites.
Gydymas suaugusiesiems ir vaikams
- limfangiomai paprastai gydomi operacija. Operacijos metu atliekamas radikalus viso neoplazmo ar jo svarbios dalies pašalinimas. Už skubiai operacijos indikacijos yra spartus naviko, iš limfangiomos vietą, ty tiesioginę grėsmę iš sergančio asmens gyvenime ir labai pablogėjusios gyvenimo kokybės, susijusios su limfangiomos akivaizdoje. Dažniausiai chirurginio gydymo metu sveikų audinių ribas pašalinamas gerybinis navikas. Jei limfangioma nėra visiškai pašalinta, likusieji skyriai susiuvami šilko ar kaprono siūlais.
- išvengti pasikartojimo akcizais apmokestinamų limfangiomos padeda Electrocautery procedūra ( termokauteris ne pašalintų skyriai aukšto dažnio srovių).
- Dėl skubaus gydymo naujagimių gimė su dideliu limfangiomos ant kaklo, kuri neleidžia jiems pilnai kvėpuoti žįsti ir ryti, kartais taikomos siurbimo metodas limfangiomos turinį atlikdami punkcija ir pašalinti skysčio perteklių išoriškai .Naudojant šią priemonę, kuri padeda ruošti kūdikį operacijai, pasiekiamas laikinas jo būklės pagerėjimas. Jei extra
- indikacijų chirurginiam gydymui nėra, gydymas mažų navikų( ant lūpų, nosies, arba šalia ausies) metodai atliekamas skleroterapija .Skleroterapija taip pat naudojama iškirptų navikų gydymui.
- Uždegiminės limfangiomos gydomos taip pat, kaip ir bet kurie gleiviniai procesai. Atvėrus naviką, išleisk ją.Apibūdinami reikšmingo sumažinimo atvejai, taip pat visiškas išnyksta limfangiomos po užpildyto uždegiminio proceso.
Liaudies gynimo
Tradiciniai gydytojai gydyti limfangiomų rekomenduojame naudoti:
- sulčių riešuto, pieno etapas pasiekė brandą.Šaukštelis vaisto išauginamas 50 ml virinto vandens ir imamas 3-4 kartus per dieną.
- kolekcija "Monastic", paruošta iš šešiolikos žolelių.
- "Apsaugos nuo vėžio" kolekcija yra 25 komponentai.
Pirmiau minėtas priemones galima įsigyti internetu.Šiuo video
ištrina limfangiomos žarnų pasaitai laparoskopija: