Onkologinės plokščiosios ląstelių formos priklauso dažniausiai diagnozuotų plaučių vėžio patologijų grupei. Gydant panašų onkoprotsessy reikia tiek intensyviai, kaip kitų rūšių plaučių vėžio.
Gydymo sėkmė žymiai padidėja, jei onkologija yra nustatyta laiku. Tam pačiam pacientui bus naudinga žinoti, kokios simptominės pasireiškimo tokios plaučių onkologijos yra skirtingos.
Ligos koncepcija
Šios onkologinės savybės skiriasi nuo bronchų epitelio ląstelių struktūrų.Pavyzdžiui
epitelio sluoksnis taip pat yra dėl skrandžio, inkstų, burnos ertmės, gimdos kaklelio, gerklų membranų, ir taip toliau.
iš klinikinio vaizdo suragėjusių naviko lokalizacijos priklauso nuo vėžio proceso pobūdžio.
epitelio blakstiena yra nuolatinio judesio, dėl kurios skreplius nuolat judina burnos ertmę.Tokie procesai padeda išvalyti bronchų medį, kuris suteikia asmeniui laisvą kvėpavimą.
Pagal tokių neigiamų veiksnių įtaką, blakstienas pakeičiamas epitelio ląstelėmis, iš kurių vėliau susidaro navikas. Paprastai tokie vėžiniai procesai prasideda plaučių šaknyje, o tik trečdalis pacientų turi bronchų sienelėje susidariusį plaučių naviką.
Rentgeno spinduliuotėje tokia plaučių onkologija yra suapvalinta formacija, kurios centro audiniai miršta su laiku, sudarantys ertmes.
Tokiai plaučių onkologijai būdingas palyginti lėtas metastazių vystymasis ir nebuvimas pradiniame etape. Nors nediferencijuotas vėžys pasižymi sparčiu vystymusi ir metastazavimu.
klasifikacija Specialistai nurodo keletą specifinių panašaus plaučių vėžio klasifikatorių.
Pagrindinės anatominės formos yra centrinis vėžys, lokalizuotas dideliuose bronchuose, ir periferinė, prasidedanti mažuose bronchuose ir bronchioliuose.
Be to, dviejų rūšių, pirmasis - tai neorogovevayuschy suragėjusių ląstelių plaučių vėžio ir sluoksnis, abi formos kelia rimtą grėsmę, tačiau išgydyti, jei nustatomas anksti. Taip pat yra nedidelių suragėjusių formos:
- liaukų suragėjusių - tokiam vėžio paprastai sujungti klinika ir adenokarcinoma navikai suragėjusių struktūros įvairovė.Pagal analogiją su adenokarcinomais toks susidarymas pasižymi dideliu dydžiu, vieta plaučių periferijoje, tendencija atsirasti metastazėms. Tyrimai rodo, kad dauguma liaukų plokščiųjų ląstelių karcinomų yra nediferencijuojamos didelių ląstelių karcinomos;Skleidžiama
- forma - pasižymi skaudžiausias iš visų suragėjusių formų, nes kitu greito progresavimo ir išsėtinei židinių navikas, kuris yra išsibarsčiusios visame plaučių audinio buvimą;
- Mediastinal - panašios rūšies plokščiųjų ląstelių onkologija, kuriai būdinga ankstyva metastazė viduriuodžio limfmazgiuose. Simptomai simptomai
suragėjusių plaučių vėžį sukelia vyrauja tipo augimo, anatominę vietą, ir paplitimo laipsnį metastazių formavimosi matmenų.
Paprastai tokios onkologijos simptomai yra beveik identiški kitoms plaučių vėžio formoms.
. Apie 10-15% onkologinių pacientų turi asimptominių navikų, tačiau su fluorografiniais tyrimais vėžys lengvai aptinka. Visi
vėžio klinika gali būti suskirstyti į pirminius apraiškas, kurios yra vietinio pobūdžio ir antrinių simptomų, atsirandančių iš onkointoksikatsii, metastazių, ir visi komplikacijų rūšių.
pirminę kliniką sukelia naviko atsiradimas ir vėlesnis augimas, tokie simptomai yra pakankamai anksti:
- Nasty, neproduktyvus kosulys;
- kvėpavimo sutrikimas;
- Intensyvus skausmas krūtinės ląstoje;
- Hemoplegija.
Su laipsniško progresavimo vėžio proceso Named apraiškų ir prisijungia prie antrinių požymių:
- Gorączkowy valstybinės febrilios tipą( 38-39 ° C);
- Produktyvus kosulys su gleivinės gleivinės skrepliais;
- Rūkymo funkcijos sutrikimai, disfagiškos apraiškos;
- Hornero sindromas arba raumenų audinio inervacija akyse;
- Balso šnabždesys arba užkimimas;
- antiaritminių simptomų, tokių kaip galvos svaigimas ir krūtinės skausmas, ir širdies ritmo sutrikimų, giperpotlivosti bei kvėpavimo, širdies ritmo ir kt.;
- Skausmingi pojūčiai pleuros ir gimdos kaklelio srityje.
Yra bendros simptomatologijos, tarp kurių yra anoreksija, didelis išsekimas, svorio mažėjimas, bendras organizmo silpnėjimas. Skrodus negyvų suragėjusių vėžio maždaug pusė, kai buvo nustatytas dalyvavimo extrathoracic metastazių smegenų audinio, antinksčių funkcijos, kepenų ir kaulų.
priežastys ir rizikos veiksniai
Rūkaliai įkvėpti tabako dūmų kancerogeninių ir įvairių dervų, kenkia poveikį epitelio blakstiena, apimantis bronchų ir plaučių gleivinės paviršių.
Dėl to blauzdikaulio praranda gebėjimą visiškai atlikti savo funkcijas, dėl ko svetimos dalelės kaupiasi bronchų sienose. Palaipsniui
bronchų paviršiaus prisitaiko prie nuolatinį ryšį su cigarečių dūmų ir blakstiena yra pakeičiama suragėjusių epitelio struktūrų.
Be rūkymo, yra ir kitų veiksnių, kurie sukelti suragėjusių ląstelių plaučių vėžio atsiradimo:
- buvimą įkvepiamu oru didelių sankaupų dulkių;
- Profesinės sąlygos, tokios kaip darbas statybvietėje, kasyklose, metalurgijos ir pramonės, chemijos įmonėse;
- Virusinės ligos( papilomos virusas, citomegalovirusas ir kt.);
- Kancerogeninis poveikis, pvz., Spinduliavimas, kenksmingi dūmai ir tt;
- Plaučių patologinės sąlygos, tokios kaip bronchitas, pneumonija, tuberkuliozė.Pakopą
liga Plaučių suragėjusių onkologinė suskirstytas į keturis etapus plėtros:
- Pirmoje pakopoje nedidelį naviko, ne ilgiau kaip 3 cm skersmens, lokalizuotas tik vienoje ar bronchų plaučių segmento;
- Antroji onkologijos stadija būdinga naviko augimui, o netoliese esantys limfmazgiai gali atsirasti vienos metastazės;
- Trečiasis etapas yra būdingas auglio dydis daugiau nei 6 cm, kuris auga į gretimą plaučių dalį arba bronchų padidėjimą.Šiame etape išgyvenimo prognozės yra ne daugiau kaip 20%;
- ketvirtasis etapas suragėjusių navikas procesas skiriasi naviko invazija į daugelį organų ir plačiai metastazių.Šis vėžio etapas nėra išgydomas, todėl prognozė yra nepalanki.
Diagnostinės procedūros diagnostika
suragėjusių plaučių vėžys apima tokių metodų naudojimo:
- kraujo tyrimas;
- fluorografija, radiologija;
- ultragarsinis tyrimas;
- bronchoskopija;
- biopsija;
- CT;
- Bronchoalveolinė paraudimas, mikroskopinis krūtinės tyrimas;Histologinis ištyrimas
- tt
Vaizdo konferencija apie atrankinės patikros ir diferencinės diagnostikos plaučių vėžio KT: .
Gydymas
taktika gydant suragėjusių plaučių vėžiu parenka pagal istoriją, histologinis funkcijos laipsnis pažeidimo ir scenos onkoprotsessa. Paprastai kreiptis į sudėtingą terapinę taktiką, kuri apima keletą terapinių metodų.Kaip ekstremalios terapinės priemonės, laikoma chirurginė intervencija.
Paprastai į suragėjusių ląstelių plaučių vėžio gydymui chemoterapinių priemonės kreipiamasi į, radiolecheniyu, simptominę terapiją arba imunoterapijai.
Chemoterapijos gydymas apima specializuotų vaistų, kurie gali sunaikinti nenormalių naviko ląstelių struktūras, naudojimą.Citotoksiniai vaistai į veną leidžiami onkologiniam pacientui. Chemoterapinis gydymas turi daug neigiamų reakcijų.
Radioterapija apima vėžio ląstelių radiacijos apšvitą.Dėl tokio gydymo dauguma ląstelių struktūrų miršta, o švietimas tampa žymiai mažesnis.Šis poveikis taikomas 3-4 plaučių ląstelių plaučių vėžio vystymosi stadijose.
Simptominis gydymas reiškia pašalinti simptomus, atsiradusius dėl įvairių komplikacijų, su vėžiu susijusių ligų ir kitų vėžinių navikų sukeltų progresų atsiradimo. Jei aukščiau aprašyti terapiniai metodai nesuteikia tinkamo veiksmingumo, tada nurodoma chirurginė intervencija.
Veiksmingiausias plaučių ląstelių plaučių vėžio gydymo metodas yra veiksmingiausias, kai liga dar nėra plačiai paplitusi ir metastazuota, ir galima pašalinti naviką su dalimi paveiktos plaučių.
Jei operacija atliekama 4 nepatraukliuoju etapu, tada imamas visas plaučių pašalinimas ir kai kurios operatyvios metastazės. Po pašalinimo pacientui skiriamas paliatyvus gydymas.
. Paliatyvioji terapija - tai metodas, kurio tikslas - palengvinti neišgydomo paciento ir palaipsniui mirštančio paciento gyvenimą.Tai apima analgeziją, deguonies terapiją ir kitas terapijos priemones.
Sprogstamosios ląstelių plaučių vėžio
išgyvenimo prognozė Sprogstamosios ląstelių plaučių vėžio išgyvenamumo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, nors apskritai tai yra nepalanki.
pradiniame onkologijos proceso etape išgyvena apie 80% pacientų, 2 etapuose - ne daugiau kaip 50%, 3-ame etape - apie 20%, o 4 - mažiau kaip 8%.
Tik ankstyvas onkologijos proceso nustatymas suteikia pacientui galimybę išgydyti ir prailginti gyvenimą, kitaip prognozės yra nepalankios.