Yra daug piktybinių navikų, kurie pasižymi nekontroliuojamo augimo anomalaus ląstelių struktūrų.
Piktybiniai navikai yra skirstomi į kelias grupes: karcinoma, melanomos, sarkoma, limfomos ir Leukemija, gliomose ir teratoma horionkartsinoma.
Šie navikai skiriasi nuo audinių, iš kurių jie susidaro, pobūdžiu. Kai kurie dažnai randami, kiti laikomi retenybė, pavyzdžiui, chorioninė karcinoma.
Kas yra chorioninis karcinomas?
Taigi horionkartsinoma - piktybinių trophoblastic ligos rūšies, kuri išsivysto kaip piktybinę transformaciją žmogaus chorioninio epitelio rezultatas.
augimas tokių ląstelių paprastai riboja apsaugos mechanizmų, tokių kaip imunitetą, gimdos membranos ir pan. Tačiau, jei saugumo pažeidimas arba dūrimo gemalo ląstelių į kraują ir pasireiškia ne gimdoje horionkartsinoma plėtrai.
Tokie navikai yra piktybinių Gamta ir ankstyvas ir trumpalaikis lymphogenous metastazės ir hematogenous maršrutas į plaučių sistemos, makšties ir kitų organinių struktūrų skiriasi.
Gimdos lokalizacija vyrams ir moterims
Moterys dažniausiai kenčia nuo chorioninės karcinomos. Jie turi panašų naviką, lokalizuotą gimdos kūne. Reikšmingai rečiau nei kiaušidėse ar kiaušidėse vystosi neoplazma.
Kai auglys išsiplės per gimdos kūną, jis gali visiškai užpildyti mažą potvynio plotą.Šiuo atveju gali būti visiškai jokių simptomų.
nuotrauka rodo horionkartsinoma
gimda kai kuriais atvejais horionkartsinoma susiformavo savo gemalo ląstelių struktūras sekso vyrai ar moterys lytinių liaukų.Tokie auglių yra šlapimo pūslės, retroperitoninį ertmę, skrandžio arba plaučių audiniuose, arba tarpuplaučio epiphysis. Choriocarcinomas taip pat gali išsivystyti vyriškos lyties audiniuose. Klasifikavimas
horionkartsinoma klasifikuojami pagal etapus arba, priklausomai nuo pirminio naviko dėmesio vietos. Ekspertai nustatyti keturis etapus naviko proceso raida:
- 1 etapas - navikas yra lokalizuotas gimdos ertmę kūno;
- 2 etapas - naviko procesas tęsiasi už gimdos kūno, tačiau neperžengia genitalijų sienos;
- 3 pakopa - metastazės yra plaučių sistemos audiniuose;
- 4 etapas - metastazė yra didelė, piktybinės ląstelės yra randamos organuose toli nuo pradinio dėmesio.
Priklausomai nuo pirminio naviko vietoje yra klasifikuojamas horionkartsinoma dėmesį:
- teratogeninio;
- Heterotopic;
- Orthotopic chorioninė karcinoma.
Teratogeninis navikas nepriklauso nuo nėštumo, yra mišrios embrioninės kilmės. Tokie navikai yra lokalizuotas tarpuplaučio pūslės, skrandžio audinio ir pan. Horionkartsinoma heterotopinio forma iš pradžių yra lokalizuota gimdos kūno, formuojasi makšties, smegenų arba plaučių audiniuose.
Ortotopinis susidarymas aptinkamas gimdos, kiaušintakių ar pilvapės audiniuose. Pamažu navikas auga ir įsiskverbia į makštį audinių, šlapimo pūslės, plaučių ir žarnyno struktūrą, parametrus ir tt.
priežasčių
plėtros Šiandien ekspertai dar nėra galutinai nuspręsta su priežasčių horionkartsinoma.
Yra pasiūlymų, kad gali kilti choriocarcinoma:
- virusinių ligų, kad pacientas sirgo nėštumo metu;
- neįprastai mažos imuninė būklė , kaip rezultatas, iš kurių sistema negali atpažinti vėžines ląsteles ir sunaikins juos laiku;
- skverbtis gemalinių ląstelių į kraują ne gimdos kūno ( vamzdžių arba apvalkalo), kurios dažnai atsitinka, kai abortą, ir tt.
- Ankstyvas nuolatinis sekso , kuris prasidėjo prieš 15 metų;
- Komplikacijos ankstesnių nėštumų kaip persileidimo, negimdinio nėštumo, abortų, praleistų abortus ir pan.
- Vėlyvas atvykimas į pirmą menstruacijas po 15 metų;
- Bubble skid. Pavyzdžiui patologija atsiranda nėštumo metu, tai yra būdinga placentinių audinio daigumas viduje gimdos sienos burbuliukų forma.
statistiškai, horionkartsinoma sukelti yra 40% hydatidiform moliui, iš kurio susidaro pacientų ketvirtis - abortų arba pristatymą, ir 2,5% - negimdinis nėštumas. Moterys po 40 metų ir Azijos moterų gresia atsiradimo tokio navikų kategoriją.Simptomai
Pagrindinis pasireiškimas choriokarcinomą pradiniuose etapuose yra makšties kruvinas gamta, kad pacientas dažnai painiojama su konkrečių į pogimdyvinio periodo gamtos išskyros, po aborto ar persileidimo. Toks paskirstymas
skirtingi intervalai.Įbrėžimas, kaip taisyklė, nepašalina šio reiškinio. Kraujavimas
šiam naviko įvyksta beveik 80% atvejų.Be to, pacientai stebimi baltymus serous arba pūlingos gamtos, kurie atsiranda kaip infekcijos ar nekrozė naviko audinyje rezultatas.
Kai navikas auga gimdos sienelės, pacientas patiria stiprų skausmą apatinėje pilvaplėvės ir juosmens. Jei navikas pasiekė metastazių etapą, tada plaučių struktūros dauginimas vargintis kosėja krauju į smegenis - galvos skausmas ir kitas neurologines problemas.
horionepitelioma gimdos
horionepitelioma vadinamas pagrindiniu mišiniu trophoblastic naviko, susidaro dėl nėštumo, persileidimo, aborto, negimdinio nėštumo, ir taip toliau.
charakteristika simptomas chorionepithelioma yra nenormalus kraujavimas iš gimdos ar makšties, padidintoje p-chorioninio gonadotropino.
Paprastai šie navikai yra skirtingi agresyvus progresija, anksti metastazės ir greitas dygimas kituose organuose. Jei metastazės
projekcijų išgydyti palankios net be histerektomija neatlikta.
metastazavusiu horionepitelioma palankus rezultatas galima tikėtis tik tada, jei taisomosios priemonės buvo pradėtos pirmus 4 mėnesius nuo vėžio vystymosi pradžioje.
Jei yra metastazės į dubenį, plaučių audinio arba smegenų, kaulų ir kepenų struktūrą, prognozė yra prasta. Gydymas yra pagrįstas chemoterapiniu gydymu ir histerektomija.
diagnostika Diagnostikos procesai remiantis atlikti procedūrų, tokių kaip veislė:
- medicininės apžiūros. Toks gydymas apima medicininę istoriją, pacientų apklausa, Oburęczny nagrinėjimas makšties;
- laboratorinė diagnostika - Šlapimo žCG;
- histologija. Tokie tyrimai paprastai yra atliekamas po to, kai diagnostikos grandymo gimdos ertmę, kurioje yra gaunamas biomedžiaga. Ateityje bus atliekamas histologinis tyrimas;
- rentgeno tyrimas;
- ultragarsinė diagnostika;
- Imunologiniai mėginiai;
- hysteroskopinis tyrimas;
- MRI ar CT;
- tyrimai trophoblastic naviko žymenų, tokių kaip beta-globulino, ir tt. .
valymo horionkartsinoma
Pagrindinis gydymo metodashorionkartsinoma išsikiša chemoterapija su vienu ar daugiau priešvėžinių vaistų.Pagrindinė priemonė gydymo
išsikiša metotreksato, aktinomicinas, leukovorinas, ciklofosfamidas, cisplatinos ir pan. Tokie vaistai gali būti skiriamas naudoti atskirai arba sujungti į derinių.Kursas vyksta savaitę ar dvi savaites, kuri kartojama keletą kartų.
veiklos įvykių yra naudojami nepanaudojamomis kraujavimo iš gimdos, arba pridatkovyh plataus masto pažeidimų, sepsis, jokiu gydomajam poveikiui chemoterapiniu veiksmų.Atlikta gimdos išnaikinimas arba histerektomija.
Po operacijos chemoterapija vėl atliekama. kalbėti apie gydymą, jei žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis yra normalizuotas trijų iš eilės matavimų metu savaitę intervalu.
prevencija ir prognozė
Jei gydymas buvo negerai ar onkoprotsessa progresavo pažengęs, tuomet visų komplikacijų rūšių tikimybė, pavyzdžiui, plataus metastazių į smegenų audinį, kuris pasireiškia praradimo jautrumo ar imobilizacijos tam tikrų kūno dalių.
Jei metastazės įvyko kepenyse, jis jautė skausmingus apraiškas teisinga hypochondrium. Panaši būklė yra pavojinga dėl organo audinių plyšimo ir gausaus vidinio kraujavimo.
Dėl plaučių metastazių paciento, kenčiančio nuo hemoptysis, krūtinės skausmas, dusulys ar kosulys nekontroliuojamos, ir kartu su makšties metastazių pūlingos kruvinų išleidimo.
Kai dideli kiekiai švietimo tikėtina suspaudimo gretimų struktūrų, kuri veda prie kibimas pilvo skausmas, dažnas noras tuštintis( klaidinga), ir dažnas šlapinimasis.
Prognozė, esant metastazei, yra apie 70% gydymo. Kai navikas yra lokalizuotas priedų neigiamą perspektyvą, nes tokie atvejai negali atsakyti į chemoterapijos poveikį.
po gydymo, kad pacientas vėl prevencijos pacientams rekomenduojama sistemingai nagrinėja ginekologu ir atlikti rentgeno procedūrą.Per pirmuosius metus po gydymo specialistas turi būti lankomas kas tris mėnesius.
Paprastai šiuo laikotarpiu pacientas priskiriamas hormoninių kontraceptikų išvengti nėštumo, kuris yra kupinas liga.
pat tokių navikų prevencijos, ekspertai rekomenduoja, kad būtų išvengta abortą ir planuojate pastoti, pasiduoti nesveiko gyvenimo būdo, pavyzdžiui, piktnaudžiavimo alkoholiu ar rūkymą, valgyti sveiką maistą ir tt
Vaizdo ultragarso diagnostikos sėklidžių choriokarcinomą: .