enteropatijos gastroenterologams žymėti nenormalus žarnyno gleivinę yra ne uždegiminė, būdinga sekrecijos veiklos fermentų gamybos trūkumas.
Yra kraštutinių formų enteropatijos, kurių visiškai fermentų sekreciją tam tikros rūšies trūkumo. Fermentų trūkumas ar trūkumas turi įtakos mikroorganizmų sugebėjimui adsorbuoti.
jei ligos simptomai žarnyne, viduriavimo, apžiūrėjusi paciento rentgeno, endoskopijos, apžiūrėjus šlapimu ir išmatomis paskirti.
enteropatija Gydymas susideda iš pašalinimas iš šių maisto produktų, kurių sudėtyje nėra virškinamų medžiagų, skirti skirtingas eubiotics ir fermentų, reikalingų nurijus dietos.
priežastys malabsorbcija
plėtros įtakos veiksnių, lemiančių ligos rūšies. Tarp biotinių poveikio izoliuotas virusinės, mycotic, bakterijas, nuo toksinių poveikio helmintų ir pirmuonių parazitų pasekmių.
abiotiniai veiksniai veikti narkotikų maistinę medžiagą, sukelia alergines reakcijas, javų glitimo pakankamai fermento aktyvumo žarnyno nesant. A patologijų skaičių
atsiradusioms dėl egzistavimo recesyvinius mutacijų genotipo, pvz, celiakija, kurio metu srautas yra sutrikęs virškinimas grūdų baltymų( glitimo), nes trūksta( trūksta) fermentų sekreciją.
patikimai identifikuoti padeda pašalinti už provokuoja faktoriaus enteropatijai priežastis ir sukurti teisingą gydymo režimą ir prevenciją ligos po išgyvena sudėtingą diagnostikos tyrimas. Klinikinių ligos formos yra silpnesni pasireiškimų bārkstiņu žarnų gleivinės po gydymo eiti į grąžinimas.
Ne visi žarnyno patologija nustatyti priežastinius veiksnius ligos.Į autoimuninės enteropatija tipo formavimo viliozinės sunku dėl formavimo antikūnų ląstelių proliferaciją.Neaiškių pobūdis turėti skirtingo pobūdžio: . kolagenas, hipo-y-globulinemicheskoy, ugniai atsparių medžiagų ir kt
žarnyno patologijos nežinomo pobūdžio užliejimo tūtą yra idiopatinės gastroenteritas, eozinofilinio ir granuliacinis( Krono liga), ir granuliacinis ileito ne forma.
speciali forma turi eksudacinė enteropatijai( Krono liga), kurio simptomai gali būti atliekamas koks malabsorbcija forma. Vienodai pirminę ir antrinę enteropatiją gali lydėti eksudato sindromas.
Formos žarnyno įsiurbimo žarnyne sutrikimo ir simptomai
pagrindinių formų žarnyno malabsorbcijos 2 pirminis, antrinis dėl paveldimų ligų ir antrinė, kuriant po uždegiminių arba destruktyvių reiškiniams žarnyno microvilli.
Įgimta forma malabsorbcija skiriasi fermentiniu nebuvimą arba nepakankamumas fermentų, kurie skaldo disacharidai. Taigi išskiriama speciali disacharidinės enteropatijos grupė.
Žarnyno fermentai išsiskiria mažai arba visiškai nėra, nereikia tapti virškinamumo pieno, salyklo, runkelių, nendrių, grybelinių cukraus ir jų tarpinio skilimo produkto( izomaltozę) priežastis.
Kaip fermentinių disacharidų pažeidimų nėra suskirstytas į monosacharidų, kurie paprastai turi būti absorbuojamas į kraują.Kaupimasis nesuvirškinto maisto dalelių sukelia į osmosinį slėgį ir žarnyno spindžio, kuris yra susijęs pernelyg atpalaidavimą skysčio į žarnyno spindžio padidėjimą, ir, didinant peristaltiniu judesius, disacharidų su vandeniu ir išmatomis per anksti linkę žarnyną.Taigi susidaro pagrindinis visų enteropatijos formų simptomas - viduriavimas.
intensyvumas simptomų, kai enteropatija nepriklauso nuo ligos formos ir turi įtakos fermento pagaminto maisto produktuose esantis atitinkančio skilimo agento sumą.
monosacharidas enteropatija išsivysto dėl pirminės formos autosominiu recesyviniu būdu. Trūkumas su absorbcijos sutrikimas, monosacharido forma susijusio su nepakankamu sekrecijos transportinių baltymų, rišiklių monosacharidų prieš absorbcijos.
Su disacharido ir monosacharidų enteropatija, kartu su viduriavimu lygesniais garsais pilvulyje, vidurių pūtimas, rūgščiaja išmatų reakcija po viduriavimo.
Gliukozės enteropatija yra susijusi su žarnyno fermento trūkumu, kuris skaido glitimo baltymus. Glutenas yra polipeptidas, esantis grūdų( kviečių, rugių, miežių, avižų) grūduose. Kitų grūdų( kukurūzų, ryžių) grūdai be glitimo, taip pat bulvės, ankštinių augalų sėklos, uogos, daržovės ir vaisiai.
Nepageidaujama dieta ir ilgalaikis viduriavimo simptomų pasireiškimas gali sukelti elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, įvairių tipų hipovitaminozę, bendrą išsekimą.
Žarnyno mikrogranulų nugalimas paprastai nėra provokuojantis svorio kritimas paciente. Terapinis gydymas sumažėja iki viduriavimo pašalinimo ir pagrindinio simptomo pašalinimo.
Jei visi maiste esantys maisto alergenai ar peroraliai vartojami vaistai pažeisti visus žarnyne esančius mikroorganizmus, atsiranda alerginės enteropatijos. Hiperalererginiai produktai yra pieno, citrusinių vaisių, šokolado, žuvies, riešutų ir kt.
Tarp alerginės enteropatijos formos skiriamos kelios veislės.
- Pirma, , alergenai sukelia hematogeninio poveikio klinikines pasekmes.
- Antra, alergenai yra provokuojantys žarnyno gleivinės uždegiminių procesų veiksniai.
- Trečia, , alergenai tiesiogiai kontaktuoja su žarnyno mikrogranuliais, sukelia simptomus( glitimo enteropatija).
- Ketvirta, , su žarnyno mikrogranulių sąlyčiu su alergenais, prasideda degeneraciniai procesai gleivinėje.
Alerginės enteropatijos klinikinės įvairovės ypatybės yra kvėpavimo ir burnos ertmės patinimas, kartu su viduriavimu, pilvo skausmu ir pykinimu.
Ypatinga forma yra autoimuninė enteropatija, susijusi su jos paveldėjimu. X chromosoma yra lokalizuota recesyvinis genas, atsakingas už fermentinio trūkumo ar kitokio žarnyno sutrikimo trūkumą.Dėl šios priežasties dauguma sergančių kūdikių pasirodo berniukai, o moterys yra recesinio geno nešėjai.
. Gimdant naujagimę iš abiejų recesinių genų alelių, ši mutacija laikoma pusiau mirtina. Laikantis dietos ir išskiriant provokuojančius veiksnius, galima paneigti gyvenimo trukmės priklausomybę nuo recesyvinio geno buvimo.
diagnozė
"Enteropatijos" diagnozė nėra didelio masto reiškinys medicinoje. Tai nereiškia mažo ligos paplitimo, tačiau rodo, kad diagnostikos procedūros yra sudėtingos.
Taigi, jei nėra glitimo fermentų, antikūnų prieš atitinkamą fermentą kraujyje ne visada. Malabsorbcijos ir fermentinio nepakankamumo pažeidimas nustatomas ne tik enteropatijos metu, bet ir kitose virškinamojo trakto funkcijos sutrikimų srityse.
Pagrindinis diagnostikos metodas enteropatijos nustatymui yra bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.
Enteropatijos indeksai yra elektrolitų kompozicijos, ypač magnio, kalcio, cholesterolio, chloro, sumažėjimas. Albino frakcijos kiekio sumažėjimas kraujyje rodo sunkų enteropatijos vystymąsi.
Krono liga diagnozuojama įvedant baritinį vandenį, po kurio seka žarnos rentgenografija. Endoskopinio tyrimo metu gliukozės būklė aiškiai parodoma.
. Norint nustatyti specifinę enteropatijos formą, naudojamas "apkrovos bandymo" metodas, kuriame tariamas fermentinis trūkumas nustatomas didinant produkto su atitinkama medžiaga mitybą.
gydymas Nėra jokių vienkartinių gydymo režimo enteropatijai, todėl nepriklausomas gydymas ne tik nepašalina ligos priežasties, bet ir dar labiau apsunkina tolesnę ligos eigą.
. Uždegiminiu ligos pobūdžiu parenkami antibakteriniai vaistai. Su glitimo enteropatija jie pašalina iš dietos grūdų produktus ir grūdus su dideliu kiekiu glitimo.
Mityba yra prisotinta ryžiais, mėsa, žuvimi, kiaušiniais, vaisiais, daržovėmis, ankštimis.
Siekiant padidinti žarnyno gleivinės fermentinį aktyvumą, pacientams skiriami fermentiniai preparatai, eubiotiniai preparatai. Su sumažėjusiu albino kiekiu nustatytas į veną įvedamas albuminas.
Po ilgalaikio viduriavimo, dieta yra praturtintas baltyminiais produktais, mineralais ir vitaminais. Esant bet kokiai enteropatijos forma, skiriamas vitamino terapija.