uždegimas sienų giliai po raumenų sluoksnio, venų ant kojų su tuo pat metu formavimo kraujo krešulių jų vadinamas tromboflebito iš giliųjų venų.Ši patologija yra varikozės venų komplikacija.
statistika teigia, kad moterims dažniausiai pasitaiko apatinių galūnių tromboflebitas.Šis faktas gydytojai asocijuojasi su dėvėti nemalonus batus, naudojant hormoninius kontraceptikus.
Tromboflebito atsiradimas gali sukelti nėštumą.Atsižvelgiant į srauto pobūdį, išskiriamos ūmios, pamazmos ir lėtinės tromboflebito formos.
priežastys Kodėl atsiranda tromboflebitas ir kas tai yra? Tromboflebito giliųjų venų yra uždegiminis procesas komplikacija venų varikozitātesgadījumos( jos Kitas žingsnis nepasirūpina savaime).Ši sritis uždegiama dėl trombų susidarymo. Gana dažnai ši liga yra vienašalė: tik viena nugara ar šlaunys yra užgesusi.
Predisposing factors:
- paveldimas polinkis;
- seniai stovint arba sėdint;
- griežtą gulintį ilgą laiką;
- buvimas varikozės venų anamnezėje;
- jautrumas padidėjusiam kraujo krešėjimui;
- onkologinės ligos;
- nėštumo laikotarpis;
- yra antsvorio;
- yra senyvas ir senas.
pat tromboflebitas gali būti klasifikuojami pagal srauto pavidalu:
- ūmus tromboflebitas vystosi labai greitai, vos per kelias valandas;
- Lėtinis tromboflebitas vystosi nepastebimai ir palaipsniui, o paūmėjimo laikotarpiai yra reti;
- Migruojantis tromboflebitas vienu metu veikia keletą indų.Naujos uždegimo kampelės atsiranda reguliariai, tačiau visiškai išnyksta su laiku, nepaliekant jokių pėdsakų.
reikia prisiminti, kad ši liga yra susijusi su labai pavojinga, nes pacientas gali atsirasti du blogus dalykus: iš kraujagyslę užsikimšimas ir kraujo krešulys atskyrimą ir tada perkeliant ją į kraują.Tokių reiškinių pasekmės gali būti mirtina žmogui. Simptomai
tromboflebitas ir giliųjų venų apatinių galūnių simptomų ir gydymo yra tarpusavyje susiję.Daugeliu atvejų pacientui būdingi tokie požymiai:
- Skausmas kojoje, kurioje išsivysto tromboflebitas. Dažnai sergančiosios galūnės temperatūra yra žemesnė nei sveikos.
- Kūno temperatūra daug pakyla, kartais temperatūros gradientas gali siekti 40 laipsnių.
- Apatinės galūnės dėmės atsiranda.
- Odos yra blyškios, oda tampa įtempta, įtempta.
Trombozės lokalizacija taip pat gali būti skirtinga: niežulys, kulkšnis, šlaunys. Kartais liga vystosi be jokių simptomų - tai veda prie dramos komplikacija, o ilgainiui - su netikėtu mirties.
tromboflebitas: Nuotrauka
Kas yra giliųjų venų tromboflebitas apatinių galūnių, siūlome peržiūrėti išsamią nuotrauką klinikinių apraiškų.
diagnostika
Prieš gydyti giliųjų venų tromboflebitas apatinių galūnių, būtina atlikti kompetentingą diagnozę.Pagrindinis būdas yra dupleksinis nuskaitymas. Jei nuskaitymas nesuteikia norimų rezultatų, naudojama rentgenologinė flebografija. Lyginant su ultragarsu, šių metodų efektyvumas yra didesnis.
gydymas tromboflebitas
giliųjų venų Jei turite simptomai giliųjų venų tromboflebitas apatinių galūnių gali būti gydomi arba konservatyviai arba chirurgiškai pritaikytos prie individualių savybių organizmo ir ligos.
principai konservatyvios terapijos yra šie punktai:
- Laisvosios kojos ramybės sukūrimas.
- Padidėjusi galūnė.
- Tromboflebito antikoagulianto, kuris ištirps trombą ir užkirs kelią naujiems krešuliams, gydymą privaloma paskirti. Tai yra varfarinas tabletėse ir heparinas arba fractipinas injekcijomis. Naudojant juos, būtina reguliuoti hemostazės parametrus.
- Mikrocirkuliacijos tobulinimas( šiuo tikslu nustatomas pentoksifilinas).
- taip pat naudojamas analgetikas, priešuždegiminiai, antibakterinių vaistų, sprendimus, reologinių pagerintojai( skysčiai) savybes kraujyje( reopoligljukin), vitaminų ir antioksidantų.
- Tepalai, geliai gali sumažinti uždegimą, palengvinti skausmą, mažinti kraujo krešėjimą.Tačiau su apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebitu, jie yra neveiksmingi, todėl papildomai skiriami vaistai tabletėse, injekcijos.
- Kitas paciento, turinčio apatinių galūnių tromboflebito diagnozę, gydymas yra suspaudimo trikotažo ir aktyvių judesių naudojimas. Naudojant elastingą tvarsliabi, gilios trombozės simptomai žymiai sumažėja: patinimas ir skausmas. Paprastai naudojamos kojinės su suspaudimu nuo 23 iki 32 mm Hg, o ilgis koreguojamas priklausomai nuo trombozės temos. Taigi, pacientas su šlaunies venų tromboflebitas ir dubens laivai reikiamo ilgio kojinės iki kirkšnies raukšlės, palyginamosiomis dėvėti nepriklausomai nuo ligos į kelio kojinės priežastis vietoje, yra rekomenduotini.
Šių metodų kombinuotas gydymas kartu su aktyviais judesiais duoda puikių rezultatų.Labai sumažina skausmo intensyvumą ir patinimą.Trombozės proceso progresavimą skatina hipo- ir adinamija. Todėl pacientui patariama vaikščioti prieš skausmą kojose, jei nėra kontraindikacijų.
Fizioterapija
Yra keletas fizioterapinio gydymo būdų, naudojamų kojų DVT.
- UAD - pagal aukšto dažnio elektros laukų paveiktose teritorijose įtakos stimuliuoja limfos, kraujotakos ir regeneracijos procesų srautą apskritai.
- elektroforezė - narkotikai įšvirkščiami per odą, naudojant elektros srovę.
- magnetoterapija - magnetinio lauko įtaka pagerina kraujo sudėties savybes.
- Parafino taikymas - yra naudingas trofinių opų formavimo grėsmei.Ši procedūra nenaudojama ūminiam tromboflebitui.
Taip pat su ūminiu apatinių galūnių giliųjų venų tromboflebitu gali būti naudojama hirudoterapija( gydymas su dantukais).
Operacija
chirurginis gydymas tromboflebitas giliai venų atliekamas su narkotikų terapija, didelė rizika embolijos komplikacijų ir trombozė didėjančia neefektyvumo. Norėdami tai padaryti, galite naudoti atvirą operaciją ir endovaskulinę operaciją.
- CAVA filtrai yra sumontuotas flotantinio trombo venose. Kavos filtro implantaciją pacientas nurodo dėl kontraindikacijų antikoaguliantų vartojimui. Kuo mažesnė tuščiaviduriai Viena yra pagrindinis kamienas laivas per kurią kraujas juda iš apatinių galūnių, vidaus organų ir dubens ertmės ir pilvo ertmės į širdį ir plaučius. Todėl, gedimo atveju gydymo trombozės, jums gali būti patariama filtro implantacijos prastesnės vena cava išvengti tromboembolijos( kraujo krešulių vienetų migraciją iš apatinės tuščiosios venos).Filtras apatinės venos kava paprastai įterpiamas per šlaunies veną, bet taip pat gali būti įterpiamas per aukštesnę vena cava sistemą( kaklo ir viršutinių galūnių veną).
- Nepakankamo venos cava dygimas atliekamas, jei neįmanoma implantuoti filtro. Taip pat su daugybe trombų ar ligos atkryčio. Tokiu atveju "užkarpis"( specialus spaustuvas) yra pritaikytas nukentėjusiai zonai laivo ir susiuvami. Tai leidžia jums iš dalies uždaryti kanalą, paliekant tam tikrą kraujo tėkmės atstumą.Trūkumas yra kraujo nutekėjimo iš apatinės galūnės venų pablogėjimas.
Po operacijos( bet kurios iš šių) turite dėvėti suspaudimo tvarsčius arba kojines. Tokiu atveju pirmąsias tris dienas apskritai neleidžiama pašalinti, nes yra didelė tikimybė, kad bus formuojami nauji felbolitai.
prevencija
Prevencinės priemonės yra tokios:
- dėvi patogius batus ir drabužius, kurie nejaučia galūnių;
- blogų įpročių atmetimas;
- sportuoja;
- svorio netekimas;
- poilsiui, ypač kojų atžvilgiu, kartais rekomenduojama miegoti su pakelta kojomis ir atlikti masažą.
Taigi, tromboflebitą neturėtų būti lengva, nes šios ligos komplikacijos gali būti labai sunkios. Svarbu atsisakyti savaiminio gydymo ir pradėti gydytis. Tai padės išlaikyti fiziškai aktyvų asmenį.