peritonsillar abscesas - tai pūliai iš gerklės audinių kolekcija, šalia vieno iš tonzilių.Šios ligos vystymasis yra dėl prasiskverbimui infekcinių patogenų( streptokokai, Staphylococcus ir kitiems) pagal pluošto okolomindalinnuyu. Dažnai paratonzlerinis abscesas įvyksta kaip viena iš lėtinių tonzilito ar tonzilito komplikacijų.
Šis pažeidimas yra santykinai paplitęs tarp suaugusiųjų ir labai retas kūdikiams ir vaikams. Lengvais atvejais pūlinys gali sukelti skausmą ir patinimą audinių, o sunkiais atvejais gali blokuoti gerklę.Tokiais atvejais sunku nuryti, kalbėti ir net kvėpuoti.
Koks yra paratonzlerinio absceso pavojus?
Liga yra labai pavojinga, nes didelė tikimybė kontakto pūliai į gilesnius audinius kaklo. Kaip pasekmė, gali išsivystyti pūlynas( pūlingos uždegimą minkštųjų audinių kaklo), šios komplikacijos( uždegimą krūtinės ertmėje audiniuose), sepsis( kraujo užkrėtimas), ūmus gerklų stenozė( susiaurėjimas gerklų ir asfiksija spindžio);mirties rizika nepanaikinama. Visos šios pasekmės yra svarbi pacientų hospitalizavimo priežastis.
priežastys, kodėl peritonsillar abscesas, ir kas tai yra? Pagrindinis patogenai paratonzillita ir peritonsillar absceso yra grupė a Streptococcus pyogenes ir Staphylococcus aureus;labai svarbu ir anaerobiniai mikroorganizmai. Be to, paratonsilio abscesas gali turėti polimikrobinę etiologiją.
Paratonzillit ir peritonsillar pūlinys plėtoti įsiskverbimo atveju pagal patogeno nuo nesveikų migdolas kriptos per savo kapsulę į aplinkinius audinius ir intermuscular paratonsillar erdvėje. Rezultatas yra infiltracija, kuri po tam tikro gydymo nėra pereina prie žingsnio pūlingos sintezės ir peritonsillar pūlinys formuojasi( žr. Nuotraukoje).
Ji paprastai trunka kelias dienas po gerklės, pacientas gali net jausti šiokį tokį palengvėjimą, bet tada vėl visi staiga kūno temperatūra pakyla iki pakankamai aukšto numerius( 38-39) laipsnių Celsijaus, jis jaučiasi aštrus skausmas gerklėje ryjant. Dažnai skausmas yra lokalizuotas tik vienoje pusėje. Ateityje, yra du galimi rezultatai iš situacijos, arba iš jų pačių lapų uždegimas prie gydymo įtaką, arba po 3-4 dienų sudaro vadinamąjį peritonsillar pūlinys.
klasifikacija Yra trys veislių peritonsillar abscesas, kurių kiekvienas turi savo skiriamuosius bruožus:
- priekinės pranašesnis - įvyksta 90% atvejų.Taip yra dėl prastos nutekėjimą pūliai iš viršutinio poliaus migdolinio kūno, kuris veda prie jo kaupimosi ir tolesnio plitimo ant pluošto.
- užpakalinė - atskleista kiekviename dešimtyje ligonių.Tai gali būti sudėtinga dėl gerklų edemos ir dėl to kvėpavimo sutrikimų.
- Lower - yra reta. Jos vystymasis, kaip taisyklė, yra susijęs su odontogenine priežastimi. Abscesas yra įsikūręs apatiniame trečdalyje palatalinis arka tarp gomurio ir liežuvio tonzilės audinio.
Simptomai peritonsillar abscesas
Esant peritonsillar abscesų simptomų atveju yra labai panašus į anginos simptomus. Pirmasis įspėjamasis simbolis yra sunkus gerklės skausmas. Nepaisant to, atverdami burną, matome išsiplėtusį gerklę su pokyčiais, panašiais į opos. Simptomai
peritonsillar pūlinys dažniausiai vystosi tokia seka:
- kūno temperatūra staiga pakyla iki 38-39 ° C;
- sunku rijoti;
- gerklės skausmas, dažniausiai vienašalis( tačiau abiejų pusių absceso vystymas neįtraukiamas);
- ryjant skausmas gali būti skiriamas į ausį, dantis arba kaklo pusėje, kuri gerklės;
- skausmas labai padidėja, kai bandoma atidaryti burną;
- negali visiškai atverti burnos dėl kramtymo raumens spazmų;
- silpnumas, raumenų skausmas;
- paciento būklė negydoma, sparčiai blogėja, yra požymių, mikrobų intoksikacijos: galvos skausmas,
- pykinimas, galvos svaigimas, viduriavimas;
- limfmazgių padidėjimas po apatiniu žandikauliu, ant pakaušio.
peritonsillar abscesas, jei negydoma, gali sukelti labai rimtų pasekmių - kvėpavimo sutrikimai, infekcija gretimų organų, plaučių uždegimo. Todėl, jei matote ženklus, kurie tiksliai rodo abscesą, turite skubiai imtis veiksmų.
peritonsillar abscesas: Nuotrauka
Kaip liga, siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas. Komplikacijos
Paprastai už peritonsillar abscesas baigiasi atsigavimą, tačiau aukštos virulentiškumo patogeninių floros ir susilpninti organizmo apsaugą, gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip pūlynas parafaringealnogo erdvėje, ji lydi tokių sutrikimų:
- intoksikacijos;
- pacientui pasireiškia stiprus seilėtekis;
- sunku atidaryti burną;
- aukšta kūno temperatūra;
- pacientas tampa sunku kvėpuoti, ir jis beveik negalėjo nuryti.
ypač pavojinga pereinamosios abscesas pūlingos komplikacijos chirurginio, kuri veda prie šių pasekmių peritonsillar abscesas:
- tromboflebitas;
- kraujavimas iš gimdos kaklelio;
- septiniai procesai;
- infekcinis toksinis šokas;
- audinio nekrozė.
Kaip gydyti peritonsillar pūlinys
būti suprantama, kad peritonsillar pūlinys negali būti traktuojami kaip namie. Visos geriamosios gerklės gydymo priemonės yra neveiksmingos. Net jei abscesas sulaukė ir jums atrodė, kad pusė srovės - tai toli gražu ne. Dauguma patologinio gleivinių medžiagų išliko minkštųjų audinių gelmėse. Laikui bėgant, patologinė mikroflorija paskatins gleivinių masių susidarymą.Pusis absceso kaupiasi tol, kol pasiekia kritinę masę, ir susidaro antras nutekėjimas.
Priklausomai nuo simptomų, gydymas peritonsillar abscesas naudojant tris pagrindinius metodus :
- Kartu terapija - efektyviausias gydymo metodas, kuris remiasi tinkamai derinant įvairių gydymo metodų.
- konservatorių terapija - narkotikų vartojimas dėl vietinės ir bendros veiksmų, fizioterapija. Veiksmingas ankstyvame uždegiminių tonzilitų aptikimo procese.
- Chirurginis gydymas yra radikalus gydymas, kurio metu pašalinami pažeisti audiniai.
Jei gydymas peritonsillar pūlinys pradėtas laiku, Remiantis palankiu prognozė.Priešingu atveju gali atsirasti daugiau rimtų komplikacijų, įskaitant sepsį.Tradiciniai vaistai taip pat yra plačiai naudojamas pūlinys gydymas: Migdolinis kūnas skalavimo nuoviru, ramunėlių, eukalipto, kad garų inhaliacijos. Taip pat būtina laikytis dietos. Pacientui rekomenduojama valgyti šiltą ir skystą maistą.
prevencija
pagrindas prevencijos ligos yra savalaikis nuoroda į gydytoją, kad lėtinė infekcija židinių, sanitarijos burnos ir nosies ertmių gydymas, stiprinti imuninę sistemą, grūdinimas, gera mityba ir mankšta. Ankstyvi diagnozė ir savalaikis gydymas suteikia galimybę visiškai ir greitai atsigauti.