Pirmo reizi radās stenokardija: profilakse, simptomi, ārstēšana, cēloņi, diagnoze

Visi sāpes sirdīs saskārās vismaz vienu reizi un droši aizmirstas par to pēc sāpju uzbrukuma. Un velti, jo sāpes sirdī var kļūt par zvanu par stenokardijas attīstību. Ja sāpes nav nejauša, un kāda ir atšķirība starp nestabilu pirmo reizi stenokardiju, kādi ir tās simptomi, cēloņi, ārstēšana un profilakse?

Slimības pazīmes

Starptautiskā slimību klasifikācija attiecas uz pirmo sindromu pirmo reizi ICD-10 "I20.0: nestabila stenokardija".Slimību raksturo sāpju uzbrukumu parādīšanās, kas periodiski traucē pacientu 4-6 nedēļas.

Ir zināms, ka stenokardija izpaužas vienlīdzīgi visiem, izņemot bērnus, kuri kļūst nemierīgi un nomākti. Tomēr visbiežāk stenokardija cieš no vīriešiem virs 50 gadiem.

klasifikācija

Medicīnā parasti ir sadalīt stenokardiju 4 funkcionālajās klasēs:

• pirmais. Slikta parādās reti, pazūd, neņemot nitroglicerīnu, izraisīja lielu fiz.slodze
• Otrais. Sāpes parādās pēc ātras vai ilgstošas ​​pastaigas, pazūd, nederot nitroglicerīnu. Visbiežāk tas norūpējies rītos un aukstos laikos.
instagram viewer
• Trešais. Sāpes neļauj veikt ikdienas uzdevumus viegli, līdz pacelšanai uz pirmo stāvu, bet to apstājas tikai ar nitroglicerīnu.
• ceturtais. Sāpes var parādīties atpūtai, traucē normālu pacienta dzīvi.

Tā kā jaunā stenokardija ir nestabila forma, tā nav klasificējama.

Lasīt tālāk par stenokardijas cēloņiem.

cēloņi Stenokardija vienmēr izpaužas uz koronāro asinsvadu sašaurināšanās un spazmas fona, jo šīs parādības ierobežo skābekļa pieejamību sirdij. Asinsvadu sašaurināšanās un spazmas visbiežāk tiek novērotas, ņemot vērā aterosklerozi, asinsvadu bojājumus ar plāksnēm. Arī stenokardijas attīstība var ietekmēt

1. izmaiņas asinsvadu sienās;
2. hipertrofiska kardiomiopātija;
3. trombu un emblēmu veidošanās;
4. amiloidoze;
5. aortas stenoze;

Ir arī tādi riska faktori, kas vairākkārt palielina stenokardijas attīstības risku. Uz to ir iespējams veikt:

1. hipertensija;
2. piedzīvo stresa situācijas;
3. metabolisma traucējumi;

Nozīmīgākie riska faktori var tikt uzskatīti par aptaukošanos, ģenētisko noslieci un smēķēšanu.Šīs parādības palielina stenokardijas risku par vairāk nekā 50%.

simptomi Galvenais simptoms ir sāpes. Sāpēm ir spiedošs, dedzinošs vai nospiežošs raksturs. Visbiežāk sāpes lokalizējas aiz krūšu kaula, bet tās var dot zemākajai žokai vai pleciem. Sāpes rodas ar noteiktu fizisko piepūli, tas var pastiprināties no rīta stundām un aukstā laikā.Uzbrukums ilgst apmēram 5-10 minūtes, un to apstādina nitroglicerīns.

Krampjiem bieži pievieno:

1. sliktu dūšu;
2. ar vemšanu;
3. ar bailēm no nāves;
4. svīšana;

par to, kā notiek diagnozi KSS nestabilu stenokardiju, jauna sākums sirds, lasīt.

Diagnostika

Ar atkārtojot sāpīgus uzbrukumus stenokardiju, Jūsu ārsts var aizdomas jau primārajā reģistratūrā, veicot fizisku pārbaudi un auskultācija, apkopojot sūdzības un medicīnisko vēsturi ģimeni.

Lai identificētu patoloģijas cēloņus un to īpašības, pacients ir parakstīts:

• Vispārējs an-z asinīs, urīnā.
• asins bioķīmiskais an-z.
• EKG definēšana vadīšanas traucējumi un sirds ritma traucējumi, ST-segmenta un izmaiņas zobu T.
• cikla Ergometrs un skrejceļš testus, lai noteiktu maksimālo slodzi, ko pārvadātājs pacientam.
• ehokardiogrāfija sirds muskuļa stāvokļa novērtēšanai.
• CT koronārā angiogrāfija, lai novērtētu asins piegādi sirdij, stenozes smagumu un aterosklerozes klātbūtni.
• Krūškurvja rentgena starojums, kas atklāj aterosklerozes rakstura aortas sirds dobuma un bojājuma zonas paplašināšanos.

Var būt nepieciešami arī citi pētījumi, piemēram, MRI, scintigraphy un citi.

Jūs jau zināt, kā notiek stenokardijas diagnostika, parunāsim par ārstēšanu klīnikā.Ārstēšana Ārstēšana

vēlams veikta slimnīcā, jo tas ļaus maksimāli kontrolēt pacienta stāvokli, un laiks, lai dotu viņam pirmo palīdzību, ja nepieciešams. Terapijas bāze - terapija un medikamenti. Reti pacients nereaģē uz zāļu terapiju, šādos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Plašāku informāciju par dažādām metodēm, ārstējot stenokardiju raksturo šo video:

Terapeitiskās

terapeitiska metode ir smaga ierobežojums pacientu mobilitāti. Paliekot slimnīcā, ir svarīgi pēc iespējas vairāk ierobežot kustību. Jau pēc valsts uzlabošanas ir jādomā par dzīvesveida maiņu, piemēram, par:

• Pareiza un līdzsvarota uztura.
• Mērena fiziskā slodze.
• Profila apmeklējumi ārstiem.

Lūdzu, ņemiet vērā!Diagnozējot stenokardiju, pacients steidzami jāpārtrauc smēķēšana un jāsamazina alkohola patēriņš līdz minimumam! Pretējā gadījumā miokarda infarkta attīstības risks būs liels. Narkotiku

pamats simptomātiska ārstēšana stenokardijas un nitrātiem ir leptoanalgesia( pretsāpju ievadītās pacientam intravenozi, pēc tam, kad to pārtrauc sajust emocijas).Ir svarīgi saprast, ka nav iespējams novērst stenokardiju bez tā cēloņa, tādēļ katrā gadījumā recepšu zāļu saraksts atšķiras. Tomēr ir vispārējs saraksts, kas ieteicams pacientiem ar stenokardiju. Tajā ietilpst:

1. beta blokatori, asinsvadu paplašināšana un sirdsdarbības ātruma samazināšana;
2. kalcija antagonisti, kas inhibē kalcija iekļūšanu sirds audos un paplašina traukus;
3. sadalās, samazinot trombocītu saķeri;
4. antikoagulanti, asins retināšana;

Var noteikt arī citas zāles, piemēram, AKE inhibitorus, kas samazina asinsspiedienu.

operācija

Darbība ir galēja metode, jo jebkura ķirurģiska iejaukšanās sirdī rada komplikāciju risku. Kā ķirurģiskas metodes tiek izmantotas šādas darbības:

• . Koronārā angioplastika. Slimotajā traukā tiek uzstādīts stents, kas uztur asinsvadus normālā stāvoklī.
• Aortokoronāro apvedceļš, kad asins apgāde tiek atjaunota ar apvedceļa palīdzību, piegādājot asinis uz tām vietām, kur tas nav sasniegts kuģa sašaurināšanās dēļ.

Var tikt izmantotas citas operācijas, piemēram, balonu angioplastika, bet iepriekš minētie tiek lietoti biežāk nekā citi.

Par to, kā rīkoties, lai diagnosticētu "nestabilu pirmās slodzes stenokardiju" netiktu parādīta jūsu slimības vēsturē, lasiet tālāk.

Slimības profilakse

Slimības profilakse tiek samazināta līdz miokarda infarkta profilaksei.Šim nolūkam ir svarīgi:

• Uzturiet pareizu uzturu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu taukskābju un cepta pārtika, samazinātu alkohola saturu, pievērst īpašu uzmanību augļi, liesa gaļa, zivis, pupiņas, ēdināšanu augstu veseli graudi.
• Iesaistīties fiziskajā izglītībā.Fiziskajai aktivitātei jābūt regulārā, īpaša uzmanība jāpievērš sirdsdarbībām.Šajā gadījumā fiziskajai slodzei vajadzētu būt mērena, nevajadzīgi necaurlaidot.
• Pilnībā novērstu tabakas lietošanu. Atteikšanās no smēķēšanas gadu vēlāk samazina sirdslēkmes attīstības iespējamību par 50%.

Tikpat svarīgi ir apmeklēt speciālistus profilakses pārbaudei. Pēdējais ietver lipīdu un holesterīna līmeņa kontroli, kā arī asinsspiedienu.

komplikācijas visbiežāk komplikācija jauns-sākušos stenokardiju - tās pāreju uz stabilu formā.Bieži pacienti nepievērš uzmanību satraucošiem simptomiem, un, kad viņi saskaras ar diagnozi, viņi jau ir atraduši stabilu formu.

Stenokardija var būt arī sarežģīta:

1. miokarda infarkts;
2. hroniska sirds mazspēja;
3. sirds ritma traucējumi;

Pirmā stenokardijas parādīšanās nenoved pie nāves. Tomēr, ja to sarežģī miokarda infarkts, tas var novest pie pēkšņas sirds nāves.

Lai iegūtu plašāku informāciju par to, kā aizsargāt savu sirdi ar stenokardiju pateikt speciālistu sekojošā video:

prognoze jaunās sākušos stenokardija

Paredzēt iznākumu slimības ir grūti, jo vairāk nekā 50% no jauna parādījušos stenokardiju ietek stabilu formu. Tomēr izdzīvošanas līmenis ir augsts: vairāk nekā 95% pacientu izdzīvo 7 gadus.

Pirmā palīdzība Pirmā palīdzība stenokardijas ir samazināts līdz ātri atceltu sāpes uzbrukuma, ņemot nitroglicerīnu. Kamēr tablete / aerosols sāk darboties, pacientam vajadzētu ieņemt ērtu stāvokli, cenšoties padarīt mazāk kustība:

1. atvērtu logu;
2. atslēdziet apkakli vai noņemiet treniņu ar kaklu;
3. gulēt vai sēdēt;
4. mēģiniet atpūsties;

Ja krampji ilgst ilgāk par 10 minūtēm, pacientam vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, un par savu ierašanos, lai mēģinātu nav jāuztraucas, un ir atpūta.