pericardiocentesis procedūru sauc sirds operācija, kas tiek veikta, lai drenāžas šķidrumu no perikarda jomā.Uzkrājot šķidrums pasliktināt sirds, tāpēc, atbrīvoti no perikarda izsvīdums.
brūce nepieciešamos perikardīts un vairākas citas slimības sirds muskuļa izraisīja saspiežot šķidruma un novērstu tās pilnīgu darbību. Tātad parunāsim par tehniku veicot punkcijas somiņu, norādes par noteikto viņai un citas funkcijas procedūru.
iecelt tās
pericardiocentesis indicēts nepieciešamību izveidot raksturu izskatu eksudāts. Procedūru veic gan pieaugušie, gan bērni.Īpaši tas ir nepieciešams pacientiem, kuriem draud pilnīga asinsrite apstāšanās.
Šādu Video satur noderīgu informāciju ar skaidru diagrammas no punkcijas somiņu:
Kāpēc
dūrieniem procedūra tiek veikta tikai klātbūtnē šķidruma somiņu, kas ir apstiprināts vairākos pētījumos. Procedūra ir nepieciešama, lai identificētu izstumšanas cēloni. Bieži, perikardā var sarunāties par:
- autoimūnās slimības,
- onkoloģijas,
- infarkts,
- infekcija,
- nieru mazspēja,
- reimatoīdais artrīts,
- tuberkuloze,
- uremia,
- Collagen.
Tērēt to un noteikt priekšnoteikumus tam, lai rastos perikardīts.
veidi
diagnostikas punkcija veic vairākām metodēm:
profilaksei un ārstēšanai sirds un asinsvadu slimības, ieteicams mūsu lasītāju narkotikām "NORMALIFE".Tas ir dabisks līdzeklis, kas ietekmē slimības cēloni, pilnībā novēršot sirdslēkmes vai insulta risku. NORMALIFE nav kontrindikāciju un sāk darboties dažu stundu laikā pēc tās lietošanas. Klīniskie pētījumi un ilgtermiņa terapeitiskā pieredze liecina, ka zāļu iedarbīgums un drošība ir atkārtoti pierādīta.
Ārstu viedoklis. .. & gt; & gt;
- Pirogov-Delorme metode .Adata ievietota līmenī starp ceturto un piekto ribu kreisajā pusē.
- Procedūra perikarda punkcijai saskaņā ar Larrey .Teritorija starp kramtveida audiem un xipoid procesu kreisajā pusē ir iezīmēta. Līmenis ir no 8 līdz 10 ribām.
- Technique durt somiņu ar Marfanu .Xipoid procesa reģiona vidū( biežāk zem tā) tiek ievietota adata.
Pēdējie divi punkcijas veidi tiek uzskatīti par visatraumatiskākajiem. Pirmstermiņa adatu pārvietošanas risks, pleiru plākšņu bojājums ir minimāls. Un, ja jūs nejauši pārdurt sirds sienas komplikācijas risks ir mazs, tas nenoved pie plīsumu miokarda.
Sadaliet procedūru ārkārtas situācijā un plānojiet. Pirmā veida iejaukšanās ir nepieciešama, ja tamponāde sirds muskuļa, un otrais - ar eksudatīvu perikardīts.
indikācijas
Izmantots 2 galvenajiem mērķiem:
- ārstēšanu. Pieturzīšanās palīdz novērst tamponādi un iekaisumu.
- diagnostika. Ir jānosaka perikardīta cēlonis.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas iejaukšanās šādi:
- Koagulopātijas,
- aortas atslāņošanās,
- ierobežota izsvīduma
- zems trombocītu skaits asinīs,
- risks tamponāde pēc procedūras.
Ar īpašu piesardzību, ja tā tiek veikta:
- strutaina perikardīts,
- trombocitopēnija,
- metastātiska izsvīduma
- antikoagulantu terapija,
- hemopericardium traumatisks.
Vai
metode ir droša?durt somiņu ir ļoti nopietns un atbildīgs iejaukšanās, jo pastāv risks, ka bojājumu ne tikai miokarda sienas, bet arī plaušu, kuņģa. Pastāv risks, ka notiks aritmija, sirdslēkme un, protams, infekcija. Tāpēc procedūrai vienmēr ir jāizvēlas pieredzējis ārsts.
Survey Preparation
pacients iet caur vairākām diagnostikas procedūrām, kas ļauj precīzi noteikt klātbūtni šķidruma somiņu.
Sirds vienmēr iezīmē nākotnes dūrieniem punktu, lai pārdurtu somiņu, un pēc tam pārbauda, vai tas atbilst vietu sirds.Šajā nolūkā krūšu kurvī tiek izlaista un piestiprināta ar lenti, pacients tiek nosūtīts uz rentgena pārbaudi. Kā
iet
Pēc pilnīgas diagnostikas procedūru sirds ķirurgs atzīmē pašreizējo dūriena vietu, kas ir pulsāciju auscultated berzi un troksni. Tālāk tiek izvēlēta piemērota pieturzīmju metode.
Pirms punkcijas ir pacēlies sēdes stāvoklis. Spilvens tiek likts zem vidukļa, un galva noliecas atpakaļ.krūšu zona punkciju jomā apstrādā ar alkoholu un jodu, un 20 minūtes pirms sākuma iejaukšanās injicējot promedola. Pēc šī sagatavošanas stadijas beigām pirms perforēšanas pacients novakainu ievada 0,5% apmērā 20 ml.
Šļirces adata tiek izvēlēta plānā veidā, jo zāles ievada tuvās sirds rajonā.No tā iekļūšanu dziļums ir mazāks par 4 cm dūriena adatu iekļūst dziļāk -. 6 cm, un aptaukošanās cilvēki tā pieder dziļumā 12 cm
brūce tiek veikta dziļāko jomā somiņu, kas palīdz novērst iespēju, ka adata iedragātā krūtīm.dobumsProcedūra tiek veikta saskaņā ar izvēlēto metodi. Eksudāts no sirds maisiņus notecināšanas vai šļirci, padarot to iesūkšanas kustība.
Obligāti visas darbības ir lēnas, lai sirdij būtu laiks pierast pie mainīgā spiediena. No perikarda dobuma punkcijas laikā tiek atdalīts līdz 400 ml šķidruma. Beigās ar adatu procedūras rezultātu, apstrādes dūriena vietu, un tad tas zakleivaya kleolom.
gabals, kas veic procedūru, pretsāpju, tāpēc pacients jūtas neko.
par to, kā process durt somiņu, jums būs mācīties no šādiem video iet:
Dekodēšanas rezultātus
dūrieniem somiņu, lai novērstu brūce ievainojumus no sirds veic kontrolē sirds monitoru un ultraskaņu. Sterils elektrods ir pievienots adatai, kas ļauj pastāvīgi novērot sirds muskuļa darbību. Punkts ilgst apmēram 60 minūtes.
Pēc tam vairāki papildu diagnostikas pētījumi ir paredzēti, lai izslēgtu jebkādu orgānu bojājuma iespēju.Ārsts kādu laiku novēro pacientu, mērot elpošanu, spiedienu un pulss. Pacients pats ir jāievēro gulta.
vidējās izmaksas
izmaksas kārtību par punkcijas atkarīga no indivīda un klīnikās. Procedūras vidējā cena ir 15 000.