Reaktīvs pankreatīts, recidivējoša akūta vai hroniska forma, slimības vēsture

click fraud protection

Reaktīvu pankreatītu raksturo atkārtotas slimības uzbrukumi, tas ir, recidīvi, kas pēc to gravitācijas atgādina vieglu formu. Reaktīvu pankreatītu var sadalīt akūtā un hroniskā formā.Tomēr šāda nodalīšana būtu diezgan patvaļīgi, jo sāpes uzbrukums līdz sešiem mēnešiem no sākuma slimības attīstību, tiks atsauce uz pirmā veida, un pēc pusgada - par sekundi. Ir arī dažas atšķirības sāpju uzbrukuma raksturā, kas hroniskā formā ļaus rakstīt vairāk, bet ar akūtu - vairāk dūrienu.

Veicot rentgenoloģiskā no pacienta 80% gadījumu tiek atklāti calcifications aizkuņģa dziedzerī, bet paļaujas tikai uz šī funkcija nav nepieciešama, jo to var veidoties kā pēc 2, 3 recidīvu, un 8-10 gadus, kuru laikā viņi var notiktsimtiem

Tāpēc visvienkāršākā iezīme subjektīvā, bez kura nav uzbrukums no šīs slimības, tas ir - sāpes ar tipisku akūta pankreatīta formām apstarošanu, bet mazāk elektroenerģijas un nav izraisīt šoku. Sāpīgs uzbrukums sākuma stadijās slimība var aizņemt tikai dažas stundas, bet parasti no paša sākuma recidīvs uztrauc personu vairākas dienas. Paasinājuma periodi papildina paroksizmāla vemšana. Citi simptomi, piemēram, šoks un drudzis, ir raksturīgi tikai akūtas slimības formas recidīviem. Laika gaitā pazīmes par aizkuņģa dziedzera gremošanas traucējumiem var pievienoties uzskaitītajiem simptomiem, kas iznīcina ievērojamu aizkuņģa dziedzera daļu.

instagram viewer

Šodien vienas no visgrūtākajām diferenciāldiagnostikām gastroenteroloģijā ir recidivējoša pankreatīta definīcija. Ir nepārprotams teikt, ka jaunu sāpju uzbrukumu cēlonis bija tieši šī slimība, tas ir iespējams tikai saskaņā ar laboratorijas pētījumu rezultātiem. Ir jāpatur prātā, ka pirmajā periodā recidivējoši pankreatīts diastase izmaiņas notiks ne vairāk kā 48 stundas, lai mēģinātu izpētīt jāveic divas reizes dienā, lai noteiktu augšpusē līknes diastase saturu asinīs un urīnā.

Diagnostikas sarežģītība noved pie tā, ka nav iespējams viennozīmīgi noteikt, cik bieži notiek šāda veida pankreatīts. Pēc dažu ārstu domām, tas ir ļoti bieži, un apstiprinot, ka tie norāda gadījumus, kad slimība kļuva zināma tikai sekrēcijas vai operācijas laikā.Citi uzskata, ka šī slimība ir reti, un slaucīt visus pretinieku argumentus.

Histories periodisks pankreatīts

Pamatojoties uz pacienta medicīnisko vēsturi, kas vēlāk tika diagnosticēta recidivējoša pankreatīts( vai akūta vai hroniska), apstrādāti medicīnas iestādē ar zīmējumu sāpes kreisajā augšējā kvadrantā, slikta dūša un pat vemšana.

Pārbaudē nekonstatēja patoloģiskas izmaiņas ādas, muskuļu un skeleta sistēmas un elpošanas sistēmā.Nav limfmezglu palpācijas. Attiecībā uz pacienta zarnām, kurām ir atkārtots pankreatīts, pastāv pilnīga obstrukcija, gastroenterīts vai divertikulīts. Blakusslimību var būt leikēmija, diabēts, trūce, sāpes krīze, kuņģa čūla, gastrīts, audzēji, cistas no aizkuņģa dziedzera, nieru un tā tālāk, kas obligāti jānorāda vēsturē slimības.

pacients ir stipras sāpes vēderā( pa kreisi vai pa visam laukumam), vemšana žults, paaugstināta koncentrācija lipāzes un amilāzes, akūts asinsvadu nepietiekamība, leykotsistoz.

Medicīniskajā iestādē pacients ir izrakstījis konservatīvu ārstēšanu, kas nozīmē:

  • ir slimnīcā;
  • diētas ievērošana( pilnīga tauku un cepta pārtika un sāls noraidīšana);
  • intramuskulāri kontrikalu un drotaverīna injekcijas( attiecīgi 1,0 un 0,2 m / dienā);
  • intravenozi: ciprofloksacīns;
  • hroniska atkārtojošā pankreatīta formā ir spēcīgs sindostatīna inhibitors 1,0 reizes dienā trīs reizes dienā;
  • dezinfekcijas terapija( pilinātāji);
  • pentoksifililīns( pietūkumam).
  • Kopīgot