bioķīmiskā analīze asinis - pētījums, kas veikts laboratorijā, un to izmanto medicīnā, lai atklātu informāciju par funkcionālo stāvokli organismā kopumā, orgānu atsevišķi. Tās rezultāti palīdz ar augstu precizitāti, lai noteiktu ķermeņa darba traucējumus.
Pareiza bioķīmisko asins analīžu interpretācija pieaugušajiem ļauj precīzi noteikt iekšējo orgānu diagnozi.
bioķīmiskā asins analīze ietver noteikšanu vairākiem rādītājiem, kas ticami atspoguļo stāvokli vielmaiņas procesus, piemēram, minerālu, ogļhidrātu, lipīdu, olbaltumvielu.
Kā atšifrēt pieaugušo asins bioķīmisko analīzi?
Bioķīmisko asins analīžu interpretācija ir rezultātu salīdzinājums ar normāliem rādītājiem. Analīzes veidlapā ir pilns rādītāju saraksts, ko nosaka bioķīmiskā laboratorija, un to atsauces vērtības.
bioķīmiskā analīze ir noteikta diagnozē:
- Ginekoloģiskās sistēmas patoloģijas. Asinsrites sistēmas slimības( leikēmija).
- Nieru, aknu mazspēja( iedzimtas patoloģijas).
- Sirds muskuļa( sirdslēkmes, insulta) pārkāpumi.
- Slimības muskuļu un skeleta sistēmā( artrīts, artrīts, osteoporoze).Vairogdziedzera slimības( cukura diabēts).
- traucējumi kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumos.
Dažreiz tas ir pietiekami, pamatojoties uz novirzēm no normas viena vai vairāku parametru izveidotu galīgo diagnozi, bet biežāk par pilnu diagnozi nepieciešama citas papildu pētniecības metodes un novērtēšanas klīnisko ainu par slimību.
Preparāts
analīzei Asins analīzes ticamību var ietekmēt tā sagatavošana un vadīšana. Tāpēc ir vērts atzīmēt galvenos sagatavošanās punktus, lai parastos pētījuma rezultātus varētu iegūt bez viltus novirzēm.
- Izslēgt no uztura neveselīgas pārtikas( cepta, trekna un pikantiem ēdieniem), vismaz vienu dienu pirms asins paraugu ņemšanas - ir labāk ēst sabalansētu uzturu, dažas dienas pirms pētījuma.
- lai samazinātu patēriņu kafiju, stipru tēju, psihostimulatoriem - 12 stundas pirms asins ziedošanas kopumā nevar uzņemties vielas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu( kofeīna, alkohola).
- Nodrošiniet ērtus apstākļus emocionālajam stāvoklim, izvairoties no stresa un fiziskās slodzes.
- Asins paraugu ņemšanas dienā pirms procedūras Jūs nevarat ēst .
Saskaņā ar analīzi ārsts salīdzina laboratorijas rezultātus ar tradicionālajiem un nosaka iespējamās slimības klātbūtni.
bioķīmiskā analīze asinīm:
norma ērtības, darbības standarti bioķīmiskie asins analīzes pieaugušajiem uzskaitīti tabulā:
| analīze: | Vīrieši: | Sievietes: |
| Kopējais proteīnu | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
| Hemoglobīns | 130-160 g / l | 120-150 g / l. Haptoglobin |
| 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l Glikoze | |
| 3,30-5,50 mmol / l. | 3,30-5,50 mmol / l. | |
| urīnvielas | 2,5-8,3 mmol / l. | 2,5-8,3 mmol / l. |
| kreatinīns | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
| holesterīna | 3,5-6,5 mmol / l. | 3,5-6,5 mmol / l. |
| Bilirubin | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
| ALT( ALT) | līdz 45 vienībām litrā. | līdz 31 vienībai litrā. |
| ASAT( AST) | līdz 45 vienībām litrā. | līdz 31 vienībai litrā. |
| Lipase | 0-190 vienības / l. | 0-190 vienības / l. |
| alfa-amilāzes | 28-100 vienības litrā. | 28-100 vienības / l. |
| Aizkuņģa dziedzera amilāze | 0-50 vienības / l. | 0-50 vienības / l. |
Katrs no minētajiem kritērijiem tabulā atspoguļo stāvokli vienas vai vairāku cilvēku ķermeņus, un dažas no tām kombināciju, dažos gadījumos var veikt precīzu diagnostiku vai virzīt diagnostikas procesu pareizajā virzienā.
Zemāk mēs apsvērsim, ko katra no šīm analīzēm parāda, parādot bioķīmisko asins analīžu pieaugušajiem.
Kopējais proteīns
Kopējais proteīns ir kopējā olbaltumvielu koncentrācija asinīs. Olbaltumvielas piedalās visās ķermeņa bioķīmiskās reakcijās - tās pārvadā dažādas vielas, darbojas kā reakcijas katalizatori, piedalās imūnsistēmas aizsardzībā.
Parastās olbaltumvielu vērtības asinīs - 64-84 g / l. Ja proteīns ir augstāks par šo, organisms var tikt pakļauts infekcijai. Turklāt palielinātu olbaltumvielu cēlonis var būt artrīts, reimatisms vai vēzis. Ar zemu olbaltumvielu saturu asinīs, daudzkārt palielinās aknu slimības iespējamība, kā arī problēmas ar zarnām, nierēm. Visgrūtākais diagnoze ar zemu olbaltumvielu ir vēzis.
Skatīt vairāk: kāpēc asinīs ir palielināts proteīns.
Albumīns
Šo proteīnu ražo aknas, un to uzskata par galveno asins plazmā.Parasti eksperti izšķir albīnus kā atsevišķu proteīnu grupu, ko sauc par proteīnu daļām.
pieaugums asinīs( giperalbuminemiya) albumīna koncentrācija var būt saistīts ar šādām patoloģijām:
- dehidratācija vai dehidratācija( ķermeņa šķidrumi vemšana, caureja, svīšanu zudums);
- plaši apdegumi.
. Samazināts albumīna līmenis novērots smēķētājiem un sievietēm grūtniecības laikā, kā arī zīdīšanas laikā.Atlikušo cilvēka albumīns samazināšanās var norādīt dažādas patoloģijas aknas( piemēram, ciroze, hepatīts vai onkoloģiskie), zarnu iekaisumus infekciozas dabas( sepse).Turklāt, sirds mazspēja vai vēža veidojumi, apdegumi vai drudzis, dažādas traumas vai narkotiku pārdozēšana albumīns asinīs ir zem normas.
Glikoze( cukurs)
Visbiežākais ogļhidrātu metabolisma rādītājs ir cukura saturs asinīs. Viņa īstermiņa pieaugums notiek tad, kad emocionālais satraukums, stresa reakcijas, sāpes uzbrukumiem, pēc ēšanas. Normal - 3,5-5,5 mmol / l( tests glikozes toleranci, ar cukura slodzes testu).
Sugar palielināts- - diabēts, endokrīniem traucējumiem, pankreatīts, aizkuņģa dziedzera audzēju, smadzeņu asiņošana, hroniskas aknu un nieru slimības, miokarda infarkts, cistisko fibrozi.
- Sugar samazināts - aknas un aizkuņģa dziedzeris, hipotireoze, vēzis, kuņģa, vai virsnieru, arsēna saindēšanās vai daži medikamenti, saindēšanās ar alkoholu. Urīnskābes
galvenais sadalīšanās produkta komponentu galvenie nukleīnskābes - purīna bāzes. Tā kā vielmaiņas procesos tas netiek izmantots tālāk, tas izdalās nierēs nemainītā veidā.Norma asinīs ir 0,16-0,44 mmol / l.
Palielināta urīnskābes koncentrācija asinīs liecina par:
- nieru mazspēju;
- leikēmija, limfomas;
- ilgstošs bads;
- alkohola lietošana;
- pārdozēšana ar salicilātiem un diurētiskiem līdzekļiem.
samazināšana asinīs urīnskābes līmenis var novērot ārstēšanā vairāku narkotiku piperazīna, allopurinols, prebenetsidom, AKTH, dažreiz hepatītu, anēmiju.
Skatīt vairāk: kāpēc palielinās urīnskābe asinīs.
Urīnviela
Ir olbaltumvielu sadalīšanās sekas. Cilvēka asinīs šīs vielas pieļaujamais daudzums mainās atkarībā no vecuma. Bieži karbamīda līmenis pārsniedz limitu pacientiem, kam ir slimība nierēs darbā: ārstu izrakstīto līdzīgs asins analīzes par diagnozi, prognozi par slimību.
samazināšana urīnvielas līmenis asinīs, var izraisa faktori, kas ir fizioloģiska( grūtniecības, badošanās, pārmērīga fiznagruzki), patoloģisku raksturu( Celiakija, ciroze, saindēšanās ar smagajiem metāliem).
Skatīt vairāk: kāpēc urīnviela asinīs ir palielināta. Kreatinīna
Šis materiāls, piemēram, urīnvielas, produkts olbaltumvielu metabolismu un arī izdalās caur nierēm. Kreatinīns ir vielmaiņas procesa produkts, kas rodas skeleta muskuļos un mazākā mērā smadzenēs. Attiecīgi, tā līmenis būs atkarīgs no nieru un muskuļu stāvokļa.
ievērojami palielināta kreatinīna pacientiem ar nieru mazspēju, smaga trauma ar bojājumu muskuļa, ar uzlabotu funkciju vairogdziedzera, pēc kā piemērot dažus pretiekaisuma un antibakteriāliem līdzekļiem. Vidēji augsts kreatinīns ir atrodams sportistiem.
Skatīt vairāk: kāpēc asinīs ir palielināts kreatinīna līmenis.
alanīnaminotransferāzes( AlAT, ALAT)
Šis skaitlis kopā ar AST, ko izmanto medicīnas praksē laboratoriskajai diagnostikai aknu bojājumu. Alanīns ir sintezēts šūnās, un parasti tikai neliela daļa no fermenta nonāk asinsritē.Ja aknu bojājums( hepatīts, ciroze), kā rezultātā citolīzei( šūnu iznīcināšanu) ferments nonāk asinsritē, kas ir konstatēts ar laboratorijas metodēm.
Šīs transamināzes līmenis var palielināties arī miokarda infarkta un citu slimību gadījumos. ASAT palielināšanās, pārsniedzot ASAT palielināšanos, ir raksturīga aknu bojājumiem;ja ātrums ASAT līmenis vairāk nekā paaugstinātu ALT, tas parasti norāda uz problēmas miokarda šūnās( sirds muskuļu).
Skatīt vairāk: kāpēc ALT ir uzlabots.
aspartātaminotransferāzes( AST, SGOT)
šūnu enzīmi, kas iesaistīti aminoskābju metabolismu. AST ietverti sirds audos, aknas, nieres, nervu audiem, skeleta muskuļu un citiem orgāniem. Analysis of AST asinīs var uzrādīt AST asinsspiediena palielināšanos, ja organisms ir klāt tādām slimībām kā:
- miokarda infarkta;
- vīrusu, toksisks, alkoholiskais hepatīts;
- stenokardija;
- akūta pankreatīta;
- aknu vēzis;
- akūta reimatiskā sirds slimība;
- smagas fiziskās aktivitātes;
- sirds mazspēja.
AST palielināts skeleta muskuļu traumas, apdegumus, un termisko šoku, jo sirds operācijas.
Skatīt vairāk: kāpēc AST ir uzlabota.
sārmainā fosfatāze
Daudzi laboratorijas automātiski iekļaut šo fermentu bioķīmiskās analīzes. No praktiskā viedokļa tas var būt nozīmīgs tikai, lai palielinātu šī enzīma aktivitāti asinīs.
Tas liecina par stagnācijas vai intrahepatiskā žulti vērā mazos žultsvadi, kas ir mehāniski un aknu šūnu dzelte, vai paātrinātu kaulu zudumu vai iznīcināšanu kaulu( multiplā mieloma, novecošanās). .
holesterīna
sastāvdaļa tauku vielmaiņu, piedalās būvniecībā šūnu membrānām,sintēze no dzimumhormonu un D vitamīna Bieži kopējā holesterīna, zema blīvuma lipoproteīnu( ZBL) un augsta blīvuma( ABL).
pakāpe palielināšanās holesterīna līmeni asinīs:
- 5,2-6,5 mmol / l - vieglas palielinot vielām, aterosklerozes riska zonā;
- 6,5-8,0 mmol / l - vidēji palielināšanās, kas tiek koriģēts ar uzturu;
- virs 8,0 mmol / l - augsts līmenis, kas prasa narkotiku iejaukšanās.
Lielāka holesterīna līmeni serumā vai plazmā - arguments par labu aterosklerozes, hipotireoze( zems vairogdziedzera aktivitāte), hronisku hepatītu, Dekompensēta cukura diabēts, obstruktīva dzelti. Samazināta
šis ja skaitlis:
- ļaundabīgi aknu audzēji;
- ciroze;
- reimatoīdais artrīts;
- hiperaktivitāte no vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu;
- badošanās;
- vielu absorbcijas pārkāpums;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība.
Bilirubīns Bilirubīns ir dzeltens-sarkans pigments, kas tiek ražots ar sabrukšanas hemoglobīna liesā, aknās un kaulu smadzenēs. Tās norma bērniem un pieaugušajiem asinīs ir 3.4-20.5 μmol / l.
Ja galds ar aptaujas rezultātiem, ietver pārvērtēts līmeni bilirubīna, ārsts var diagnosticēt pieaugušajiem ir viena no šādām slimībām:
- žultsakmeņu;Aizkuņģa dziedzera audzēja
- ;
- zarnu trakta iekaisuma slimības.
Ja bilirubīna līmenis ir zem normālā, pacients var uzrādīt vienu no uzrādītā slimības:
- akūta vīrushepatīta;
- baktēriju aknas( leptospiroze, bruceloze et al.);
- toksisks hepatīts;
- zāles;
- audzēji aknās un primāro aknu ciroze;
- dažādu etioloģiju hemolītiskā anēmija.
bilirubīns veidojas kā rezultātā sadalījumu hemoglobīna( netiešu), iet uz asinsritē, kur tas saistās ar albumīnu un transportē uz aknām. Aknu šūnās bilirubīns apvienojas ar glikuronskābi.Šo bilirubīnu, kas saistīts ar glikuronskābi, sauc par tiešu.
informāciju skatiet: . Kāpēc pieauga bilirubīna līmeni asinīs.
amilāzes sadalās ogļhidrāti no pārtikas nodrošina viņus ar gremošanu. Satur siekalu dziedzeros un aizkuņģa dziedzerī.Pastāv alfa-amilāzes( diastāze) un aizkuņģa dziedzera amilāze.
- ātrums no alfa-amilāzes: 28-100 U / L.
- ātrums no aizkuņģa dziedzera amilāzes: 0-50 U / L.
augsts saturs amilāzes ar bioķīmiskās analīzes asins norāda: peritonīts, pankreatīts, cukura diabēts, aizkuņģa dziedzera cistas, akmeņi, holecistīts vai nieru mazspēju.
ar saīsinātu alfa-amilāze: tireotoksikoze;miokarda infarkts;pilnīga aizkuņģa dziedzera nekroze;Grūtnieču toksikozes.
Kālija
Vēl viens svarīgs starpšūnu elektrolītu. Tās normālais saturs organismā svārstās no 3,5 līdz 5,5 mmol uz litru.
samazināšana kālija saturs:
- lieko adrenokortikālu hormoniem( ieskaitot uzņemšanas zāļu formām, kortizonu);
- hronisks badošanās( kālija non-pienākšanas ar pārtiku);
- ilgstoša vemšana, caureja( ar zaudējumu zarnu sulas);
- nieru darbības traucējumi;
- cistiskā fibroze. Palielināšana
kālija saturs:
- dehidratācija;
- akūta nieru mazspēja( pavājināta nieru ekskrēcija);,
- virsnieru nepietiekamība.
- šūnu bojājumi( hemolīze - asins šūnu iznīcināšana, stipra badošanās, krampji, smagi savainojumi).
stāvoklis, kad kālijs ir paaugstināts, sauc par hiperkaliēmiju, un, ja tiek samazināta hipokaliēmija.
Nātrijs
Nātrijs tieši nepiedalās vielmaiņas procesā.Tās pilns ir pilns ar ārpusšūnu šķidrumu. Tās galvenā funkcija ir saglabāt osmotisko spiedienu un pH.Nātrija izdalīšana notiek urīnā un to kontrolē virsnieru garozas hormons - aldosterons.
Nātrija satura samazināšanās:
- samazināta koncentrācija palielināta šķidruma tilpuma dēļ( cukura diabēts, hronisks sirds
- deficīts, ciroze, nefrotiskais sindroms, tūska).
- elementa zudums( diurētisko līdzekļu lietošana, nieru patoloģija, virsnieru mazspēja).
Palielināts nātrija saturs:
- palielina virsnieru garozas darbību;
- pārmērīga sāls uzņemšana;
- ekstrulcišā šķidruma zudums( bagātīgs sviedri, spēcīga vemšana un caureja, urīnizvades pastiprināšanās bez cukura diabēta);
- centrālā ūdens un sāls metabolisma regulēšana( hipotalāma patoloģija, koma).
Mikroelementu palielināšanos sauc par hipernatremiju, un samazināšanās ir hiponatriēmija.
rezultāts Dažādas laboratorijas var veikt asins bioķīmisko analīzi saskaņā ar lieliskiem metodiskiem rīkiem, izmantot citas vienības elementu koncentrācijas mērīšanai.
Tādēļ rādītāju normas var ievērojami atšķirties. Kad laboratorijas tehniķis dod jums testu rezultātus, noteikti pārliecinieties, vai veidlapā ir rakstīti standarti. Tas ir vienīgais veids, kā jūs varat saprast, vai jūsu analīzē ir izmaiņas vai ne.