Intrakraniālu kaitējumu, kas izriet no galvas streiki vai iekļūst brūces, var izraisīt nopietnus traucējumus smadzeņu darbību. Viens šāds traumas, vienlaikus ar satricinājumiem un galvassāpēm, ir smadzeņu hematoma. To rašanās iemesli ir diezgan plaši un daudzveidīgi. Hematoma, atkarībā no tā atrašanās vietas, var būt ļoti bīstama.
apraksts slimības un tās funkciju
pieaugušajiem
iekšēja asiņošana pieaugušajiem var izraisīt nopietnu traumu, un insultu, kas var šķist nedaudz. Vecāka gadagājuma cilvēki ir īpaši neaizsargāti pret hematomas veidošanos.
Tas veicina noslieci uz asinsvadu plīsumiem, un bojājumu palielinās līdz ar vecumu un izraisīt dažādas slimības.
bērni
maziem bērniem, it īpaši līdz 3 gadu vecumam, tomēr nespēj pilnībā kontrolēt kustību koordināciju, novērtēt briesmas un amortizēt kritumu pareizi. Bieža ievainojumi un galvaskausa traumas bērni izraisa tik lielu svaru uz galvas, salīdzinot ar pārējo ķermeni.
jaundzimušo
mazulis galvaskauss vēl pietiekami grūti, un viņa kauli nevar kalpot pilnīgu aizsardzību no nopietnām traumām. Jaundzimušo smadzeņu asinsvadu trauma cēlonis parasti ir smags darbs ar komplikācijām.
Galvas traumas var iegūt pāreju caur dzemdību kanālu laikā un brīdī ieguves gaismu uz jaundzimušo.
sekas ietekmes var būt traumatiska encefalopātija. Viss par šo slimību ir atrodams sadaļā.
Par ārstēšanu arahnoidālā cistas smadzenēs, un iemesli tā rašanās ir rakstīts šeit. Veidi hematoma
( klasifikācijas)
subdurālas
Šī asiņošana tipa ir rezultāts asinsvadu bojājumu( galvenokārt vēnu) starp smadzeņu plēves. Subdurālo hematomu uzskata par bīstamu ievainojumu, kas potenciāli apdraud pacienta dzīvi. Starp diviem
plēves( vairumā gadījumu starp cieto un mīksto) veido vietējais uzkrāšanos asinīs. Ja šāda hematoma palielinās, to izpaužas kā pakāpenisku apziņas izzušanu.
subdurālas hematomas iedalās 3 veidos:
- Sharp - visnopietnākais un bīstama hematoma, ko izraisa galvas traumu. Manifestācijas tiek noteiktas tūlīt pēc bojājumiem.
- Subacute - simptomi parādās vairākas stundas pēc traumas.
- Hronisks - izraisa mazāk bīstamus bojājumus galvai. Asiņošana šāda veida hematoma ir vāja, tāpēc simptomi tiek konstatēti vēlāk, dienas un pat mēnešus pēc traumas.
Jebkurš subdurālas hematomas veidu( īpaši, protams, asu) prasa tūlītēju ārstēšanu pacientam pie ārsta.
medicīnas pierādījumi liecina, ka risks subdurālas hematomas augstāka cilvēki regulāri lieto medikamentus, kas ietekmē asins recēšanu( piemēram, aspirīnu).
Cilvēki, kuri lieto alkoholu( īpaši jauniešus un vecākus cilvēkus), ir pakļauti riskam.
epidurālas hematomas Tas notiek, ja sadalīšana lielu kuģi, kas parasti artērija starp cietas virsmas gļotādas smadzeņu un galvaskausa. Bieži asinsvars tiek bojāts galvaskausa kaulu lūzuma rezultātā.Asinis, kas uzkrājas starp cietajiem audiem, stipri saspiež smadzenes, nopietni ietekmē tās funkcijas.
Pacienti var kādu laiku palikt nomodā, bet tā nevar adekvāti uztvert realitāti un ir nobremzēt un miegains. Dažreiz upuri nonāk komā.
Intracerebral
Šai šķirnei hematomas ir raksturīgas ar asiņu iekļūšanu asinīs tieši no smadzeņu vielas.
Intracerebrāli asiņojumi izraisa smadzeņu balto vielu bojājumus un nervu savienojumu pārrāvumus.
Jo īpaši cieš neirieši, kas ir atbildīgi par smadzeņu impulsu pārraidi uz orgāniem. Tādējādi tiek traucēta fizioloģisko procesu nervu regulēšana organismā.
subarahnoidāla asiņošana Šis veids ir raksturīgs ar iekļūšanu asinīs telpā starp arahnoidālā un PIA mater, un notiek galvenokārt sakarā ar plīsumu aneirisma( šķaidīšanas kuģiem).Traumas uz galvas var arī veicināt subarachnoid hematoma veidošanos.
Retāk šī asiņošana izraisa:
- aterosklerozi;
- asinsvadu malformācija;
- hemorāģiskā diatēze;
izplūdums asinīs, kā rezultātā subarachnoid hematoma, kas izriet no netraumatiska cēloņa, ko raksturo stipras sāpes( parasti aizmugurē galvas), - it kā pārsteidza. Bieži vien šāda veida hematomas kopā ar asiņu iekļūšanu acs ābolā un acs tīklenē.
Intraventrikulārā
Hematome, kas rodas asiņu iekļūšanai smadzeņu vēderdobumos. Cēloņi - trauma vai hemorāģiskais insults. Attiecībā uz intraventrikulāru hematomu vispārējā smadzeņu simptomātija ir smadzeņu pamatfunkciju pārkāpums un būtisks veselības stāvokļa pasliktināšanās apziņas un komas zuduma veidā.
Īpaši smagas šī hematomas izraisītās sekas rodas cerebrospināla šķidruma( CSŠA) aizplūšanas gadījumā.Tas var izraisīt hidrocefāliju( smadzeņu tūska).
Hematomas bieži izraisa galvassāpes. Viens no tiem ir migrēna ar auru. Kas tas ir, mācīties pēc raksta lasīšanas.
Visbīstamākās saslimstības ar tuberkulozo meningītu, kā arī klīniskā slimības parādība šeit.
Kā pēcoperācijas periods, pēc izņemšanas no smadzeņu meningiomu, atrast saiti http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ Meningioma-golovnogo-mozga.html.
Hematoma pēc insulta
Sekojoši cēloņi izraisa hemorāģisko asiņošanu:
- hipertensiju un hipertensiju;
- aterosklerozes;
- asinsvadu patoloģijas;
- akūta apreibināšanās organismā alkohola patēriņa dēļ;
- saules trieciens;
Insektu izraisīto hematomu raksturo tā plašums. Tas izraisa spiedienu uz apkārtējiem audiem un izraisa smadzeņu pietūkumu un neironu nāvi.
Tas izraisa nopietnas un biežāk neatgriezeniskas izmaiņas centrālās nervu sistēmas darbībā.Persona, kurai ir insults, ir traucēta atmiņā, rodas runas( līdz pilnīgai spējai runāt zaudēt) un rodas nopietnas psihoemocionālas pārmaiņas.
izraisa un faktori, kas ietekmē veidošanos hematomas
cilvēka smadzenes aizsargā pret triecienu cerebrospinālajā šķidrumā( CSF), kas apskalo to visām pusēm un funkcijas veic amortizācijas.
Tomēr ar smagiem sasitumiem un izciļņiem cerebrospinālais šķidrums nespēj nodrošināt pilnīgu aizsardzību un smadzeņu streiki pret galvaskausu sienām.
Šajā gadījumā var rasties asinsvadu plīsumi, kas atrodas pašā smadzenēs vai starp tā audiem un galvaskaula kauliem.Šie traumas ir tiešais hematomas iemesls.
Starp iemesliem ir arī:
- aneirisma vai malformācijas( vēnu un artēriju patoloģiska saikne);
- brainstoike( viens trieciens);
- asins patoloģija( hemofilija, leikēmija, sirpjveida šūnu anēmija);
- autoimūnas traucējumi( slimības, ko izraisa šūnu patoloģiskā uzvedība, kuras ir atbildīgas par svešas ietekmes novēršanu);
- smadzeņu audzēji un cistas;
- aknu slimība;
- hroniska hipertensija( augsts asinsspiediens);
- hematomas izskats ir iespējams, lietojot dažus medikamentus( antikoagulanti - vielas, kas ietekmē asins recēšanu);
simptomi un pazīmes hematoma
intensitāte simptomu un laiku un to parādīšanās ir atkarīga no smaguma pakāpes traumas vai slimības, kurš parādījās galvenais cēlonis zilumi.
Visbūtiskākās smadzeņu asiņošanas pazīmes ir:
- galvassāpes;
- slikta dūša;
- miegainība;
- psihofizisko reakciju kavēšana;
- runas lēnums;
- sajaukt apziņu;
- izmaiņas skolēnu diametrā;
- apziņas zudums;
- vājums rokās un kājās vienā ķermeņa pusē;
Ar plašu smadzeņu asiņošanu( smagu ievainojumu vai insulta rezultātā) simptomi var būt daudz nopietnāki:
- koma;
- krampji un krampji;
- letarģija( dzimumtieksam līdzīgs stāvoklis, kam raksturīga visu ķermeņa procesu palēnināšanās);
Iespējams, jūs interesē arī tas, kas ir miofasciālās sāpju sindroms.Šeit jūs atradīsiet atbildi uz šo jautājumu.
Un par VSD par jauktu veidu pateiks šo sadaļu.
Diagnostika
Nav viegli noteikt sasitumu klātbūtni. To simptomi var būt līdzīgi citiem smadzeņu darbības traucējumiem. Medicīnas praksē parasti tiek uzskatīts, ka pacienta apziņas zudums pēc galvaskausa trauma ir saistīts ar asiņošanu smadzenēs.Šī diagnoze tiek uzskatīta par pareizu, kamēr nav pierādīts citādi.
precīzi izmēri un atrašanās vieta hematomas nosaka aparatūras vizualizācijas paņēmieniem:
- CT skenēšanas, sniedz detalizētu attēlu jebkuras smadzeņu daļām;
- MRI( magnētiskās rezonanses attēlveidošana), kuras rezultāts ir smadzeņu secīgie sižeti( šķēles);
Ārstēšana
Neatkarīgi no hematomas tipa pacientam nepieciešama medicīniska uzraudzība un ārstēšana. Terapeitiskās metodes izmanto atbilstoši aparatūras diagnostikas indikācijām un atkarībā no hematomas lieluma, atrašanās vietas, simptomu nopietnības un pacienta vispārējā stāvokļa.
Ja hematoma ir maza un neizraisa lielu pasliktināšanos pacienta veselības stāvokļa, ka
- Viņš recepšu medikamentu no grupas kortikosteroīdu un diurētisko līdzekļu( tas novērš uztūkumu smadzenēs);
- Ledus uzklāj uz pacienta galvas un uzklāj spiediena saiti.
- Papildus ir paredzētas fizioterapijas procedūras.
Lielas hematomas, kas nopietni ietekmē pacienta stāvokli, prasa ķirurģisku asiņu noņemšanu no smadzeņu dobuma. To dara ar punkciju.
Ja asiņošana turpinās pēc asins noņemšanas, ķirurgs tur trepanation( atvēršanu) no galvaskausa, un novērš hematoma pārsiešanas bojāto kuģi( vai klipiruet, t.i. tas rada īpašas medicīniskās klipus).
Operācija ir nepieciešama arī pietūkuma gadījumos - atveras un iztukšotas hematomas( sūkātas no galvaskausa dobuma).Noņemšana hematomu obligāti jāveic saskaņā ultraskaņu vai MRI, lai izvairītos no pārmērīga smadzeņu traumu, un, kā rezultātā, rašanos nopietnas sekas.
video operācija noņemt akūtu subdurālas hematomas:
prognozes un efektus, koma
prognozi attiecībā uz maza izmēra hematomas vai savlaicīgu atcelšanu asins labvēlīga. Sliktāk ir gadījums ar hematomas pēc insulta. Visu smadzeņu funkciju atjaunošana pacientiem, kas cietuši insultu, var nenotikt.
Smadzeņu asiņošanas sekas ir ārkārtīgi mainīgas. Pacienti var attīstīt astēnisko sindromu - hronisku nogurumu, ātru nogurumu un paaugstinātu meteorensitivitāti.
Bojājums, ko izraisa spiediens uz hematomas smadzeņu zonām, parādās kā:
- aizkaitināmība;
- tearableness;
- no neirozēm;
- psihoze;
- demenci;
Plaša smadzeņu asiņošana var izraisīt komu vai pat pacienta nāvi. Tāpēc jebkura galvas trauma dēļ, cik neiedomājami viņi nešķiet cietušajiem, medicīnas iestādēs ir nepieciešama obligāta ārstēšana.