Optiskais neirīts( NZH) ir iekaisums, kas attīstās redzes nervu šķiedrās. Vērojošais nervs ir vairāk nekā 1 miljona neironu aksons, kas atrodas tīklenē.Šie procesi var pārraidīt informāciju par attēliem, kas tiks uztverti smadzeņu elektriskā impulsa veidā.Informāciju apstrādā pakauša dibenā, pēc kura persona uzzina par visu, kas viņu ieskauj.
Slimības apraksts
Zobu nervs rodas galvas iekšpusē acī.Šī vietne ir pieejama tikai ar nosacījumu, ka speciālists veic īpašu pārbaudi. Vai acs ābola nervu šķiedras aploksnei vairākas čaulas, kas veicina veikt signālu lielā ātrumā un axons un uztura aizsardzību.
Atkarībā no nervu zonā, kur bija iekaisums, tiek nošķirti:
- kārpiņas - iekaisums acs iekšējā daļā nervu, kas parasti attīstās bērnībā.
- Retrobulberu neirīts ir nervu departamenta iekaisums, kas atrodas ārpus acs ābola. Bieži saistīta ar multiplo sklerozi.
- Neyroretinit - kombinācija papillita un iekaisumi nervu šķiedru slānis ir pašierobežojoši slimība.
- Zibens nerva retrobulberu neirīts var rasties akūtā un hroniskā formā.Akūtai ir raksturīga asas redzes asuma pazemināšanās: dienas laikā redze var nokrist līdz gaismai. Pacientiem rodas sāpes acu kustības un exophthalmos laikā.Šī forma ir atrodama tikai jauniešiem.
Foto rāda galveno lokalizāciju redzes nerva iekaisums:
hroniskā forma ir lēnāku vīziju. Tas ir sliktāks prognoze, salīdzinot ar akūtu formu. Pēc terapijas redzes asumu nevar pilnībā atjaunot.
cēloņi redzes nerva iekaisums
etioloģija ir daudzveidīgs - tas var izraisīt jebkādu infekciju:
- Vīrusu infekcijas: masaliņas, vējbakas, epidparotit, mononukleozi;
- Kakla sāpes;
- iekaisuma procesi smadzenēs vai tā membrānās( meningīts,
encefalīts); - Paranasālas sinusu infekcija;
- Caries;
- sēnīšu infekcija;
- Sifiliss, tuberkuloze, kas klasificēta kā granulomatozais iekaisums;
- Acs ābola iekaisuma procesi;
- Acu traumas.
Starp iespējamiem neirīta cēloņiem ir arī sistēmiskas slimības:
- podagra;
- Patoloģiskā grūtniecība;
- Nieru patoloģija;
- Asins slimības;
- cukura diabēts;
- alerģija;
- multiplās sklerozes;
- saistaudu patoloģija;
- Autoimūnas patoloģijas;
- Hipo un aitaminoze;
- Bieža alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana;
- Svina saindēšanās un citi.
arī identificē NZN idiopātisko formu, kuras etioloģiju nevar noteikt.
Ne pievērsiet uzmanību migrēnas galvassāpēm. Tā kā migrēna iedarbība ar auru var būt ļoti nepatīkama un pat bīstama.
Ir ļoti svarīgi laikus atrast šo sāpju cēloni.Šim nolūkam plaši tiek izmantota smadzeņu un kakla asinsvadu dupleksā skenēšana. Viss par šo pētījumu.
riska faktori Diezgan bieži neirīta cēloņi ir autoimūnas slimības.
galvenie riska faktori:
- vecums. NZH var notikt jebkurā vecumā, taču šī patoloģija ir izplatīta cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
- Seksuāla piederums. Neirīts divreiz biežāk rodas cilvēka sievietes pusē.
- klātbūtne ģenētiskas mutācijas spēj noteikt ON attīstību.
patoģenēze neirīts
izmaiņas iekaisumu laikā parādās kā punktveida infiltrāciju un šūnu vairošanās. Iegūtā iekaisums var doties mīksts smadzeņu apvalkos, nervu šķiedras.
Ja iekaisums var atrasties tieši redzes nerva ķermenī, tas būs intersticiāls. Galvenie izpausmes patoloģijas tiks pietūkums un audu infiltrācija, dalība kurā notiks leikocītu un plazmas šūnām. Neovaskulārizācijas process attīstās.
- simptomi sāpes. Lielākā daļa pacientu atzīmē sāpīgas sajūtas, kas pastiprinās acs ābola kustības laikā.Neiritis var izraisīt sāpes tikai pirmajās dienās pēc slimības sākuma.
- Samazina redzes asumu. Simptomu smaguma pakāpe NZN var būt atšķirīga. Visbiežāk pacienti sūdzas par tikai nelielu redzes zudumu, kas palielina īsteno vai karstuma laikā.Izmaiņas redzes asuma ir tikai īslaicīgs, bet reti var būt neatgriezeniska.
- Samazināta krāsu redze. NZN var izraisīt krāsas redzes izmaiņas. Pacienti sūdzas, ka sarkanie priekšmeti kļūst mainījušies.
- Gaismas zibspuldžu izskats. Pacienti atzīmē pēkšņas gaismas mirgošanas parādīšanos.
- zīme "Uthoff".Pacienti, kuriem raksturīgs straujš simptomu pieaugums paaugstinātā ķermeņa temperatūrā.
- Miegaina Ganna skolēna sauktais piejutīgais skolēnu defekts.
- Pirms acīm var parādīties traipi.
- redzes nerva disks ir hiperēmija, tās robežas var saplūst ar tīkleni. Tīklenē var būt vairāki asinsizplūdumi.
redzes nerva iekaisums dažādu etioloģiju var būt īpašus simptomi, piemēram, tad tūskas forma neirītu būtu par kuriem ir aizdomas recidīvi neurosyphilis.
par tuberkulozu neirīts raksturo izskatu vieninieku paugura - audzēju līdzīgu veidojumu uz virsmas diska.
diagnostika diagnostikas laikā veica šādus pētījumus:
- rīcības regulāras pārbaudes. Acu slimnieks novērtē redzes asumu, gaismas uztveri.
- Oftalmoskopija. Tas ir gaismas acs efekts, kas ļauj jums izpētīt acs aizmugures struktūru. Tā rezultātā speciālists varēs noteikt vizuālā diska stāvokli, kas uzbriest laikā NZN.
- Skolēna reakcija uz gaismu. PZH skolēnu sašaurināšanās gaismas iedarbības laikā mazākā mērā ir salīdzināma ar veselu cilvēku.
- testi, lai noteiktu atbildi uz vizuālajiem stimuliem. Pacients tiek novietots ekrāna priekšā ar šaha paneli. Uz galvas ir pievienoti sensori, kas spēs rēķināties ar smadzeņu reakciju. Testi palīdz noteikt nervu impulsa aizkavētu vadīšanu.
Izmantojot magnētiskās rezonanses padarīs pacienta ķermeņa šāvienu.Šajā pētījumā redzes nervā jāiekļauj kontrastviela, kā rezultātā attēlos var redzēt nervu šķiedru.
terapija Ja ir aizdomas, pacients ir steidzami jā hospitalizējas.
Laikā, kad etioloģija slimības ir zināms, noteikts terapija, kas spēj apspiest infekciju un samazināt intensitāti iekaisuma procesu, turklāt, ārstam par dehidratāciju, desensibilizēšanai, uzlabojot vielmaiņas procesus nervu audos un šķiedras, kā arī imūnmodulācijā.
Speciālisti izraugās antibakteriālo līdzekļu vai sulfonamīdu klātbūtni līdz pat septiņām dienām, kurām intramuskulāri ir plašs darbības spektrs. Ir svarīgi atcerēties, ka nav iespējams izrakstīt zāles, kas var izraisīt ototoksisku iedarbību, piemēram, streptomicīns, gentamicīns.Šai narkotiku grupai ir toksiska ietekme uz nervu šķiedrām.
Kortikosteroīdu lietošana retrobulbaru injekciju veidā parādās uz fona, lietojot prednizolonu iekšķīgi 2 nedēļas. Orālais kortikosteroīdu daudzums ir vismaz 4 reizes dienā 5 dienas pēc tam, kad pakāpeniski tiek samazināta zāļu deva.
Turklāt iekšķīgi nepieciešams lietot Diacarb pēc 3 dienu uzņemšanas shēmas, 2 dienu pārtraukuma. Tas palīdzēs samazināt tūskas smagumu. Pamatojoties uz to, jāievada panangīns pa 2 tabletēm trīs reizes dienā.Nikotīnskābi vai trentalu lieto arī, lai uzlabotu asins piegādi.
Inside ņem B vitamīnu kompleksu, piracetāmu, veic intramuskulāru Actovegin injekciju. Dažu mēnešu laikā ir nepieciešams lietot dibazolu.
Pēc noskaidrošanas cēloņu redzes nerva iekaisums uzvedības terapija, kas vērsta tikai uz cēloni slimības, piemēram, izmantojot anti-TB zālēm, lietojot pretvīrusu zāles un immunokorregirujushchej terapiju, ja aģents ir kļuvusi par herpes vīruss.
Ja persona ir diagnosticēta ar toksisko vienpusēja redzes nerva iekaisums redzes nerva, kas rodas kā rezultātā saindēšanās ar metilspirtu, tad noteikt līdzīgu medikamentus, bet neizmantojot antibakteriālo medikamentu.
Šādos gadījumos kā ārkārtas palīdzība tiek noteikta 30% etanola šķīduma uzņemšana līdz 100 ml, pēc 2 stundām ievadīšana tiek atkārtota, bet devu samazina uz pusi. Ir arī nepieciešams mazgāt kuņģi ar nātrija bikarbonātu.
Kas ir mioklonija sapnī, vai tie ir bīstami, kāpēc tie izpaužas un kā tie tiek ārstēti.
Atkarībā no izmēra smadzeņu astronomiskā cista var ietekmēt redzes nervu. Kā pareizi diagnosticēt, tas ir rakstīts šajā rakstā.
Visas pakāpes smadzeņu išēmijas jaundzimušajiem par saite http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /ishemija/ ishemiya-golovnogo-Mozga-u-novorozhdennyh.html.
sekas un prognozes
Šai slimībai ir laba prognoze. Lielākā daļa pacientu pilnībā atjauno redzi 1 gada laikā pēc simptomu rašanās.
Ja iekaisums redzes nerva ir radies kā rezultātā multiplās sklerozes vai šķiedru neyromielita, tad pacienti vairākkārtējās akūtu. Pacienti, kuriem nav blakusslimību, kas var palielināt risku iekaisumu nervu šķiedru, reti pakļauti atkārtotai attīstību redzes nerva iekaisums.
profilaktiski pasākumi profilaktiski pasākumi, lai novērstu toksisko neirīta ir pilns noraidīšanu alkohola saturošu produktu un indīgo šķidrumu, kā arī smēķēšanas atmešanas smēķētāju.
Optiskais neirīts attiecas uz slimībām, kuras var rasties pat bez īpašas terapijas, tomēr šādos gadījumos redzes nerva atrofija ir iespējama. Ja parādās pirmās NZH pazīmes, pēc iespējas ātrāk ir jāsazinās ar speciālistu, lai dzīve atkal varētu parādīties visās krāsās.
neirologs М.М.Sperling par optisko neirītu: