Karbunkuls uz sejas, kakla, pāvesta: cēloņi un ārstēšana, izņemšanas izmaksas

click fraud protection

karbunkuls - akūts strutains iekaisums no audiem ap grupas, matu folikulu un dziedzeru, izdalīt tauku - būtībā - klasteru blakus viršanas temperatūra, sakausē kopā, lai veidotu plašāku zonu audu nekrozi.

vārds patoloģija bija saistīts ar biezu tumši nekrotisku masu kā "carbo" tulkojumā no grieķu valodas kā "ogles".Šajā rakstā mēs jums pastāstīt par vēsturi, cēloņiem un ārstēšanu carbuncles uz viņa kakla, pāvestu, sejas un citi. Vietas, rādīt fotogrāfijas pacientu, sniedz konsultācijas par ārstēšanu. Funkcijas

slimības cilvēkiem

karbunkuls - ar smagām izpausmēm stafilokoku darbības mikrofloru uz ādas. Ārējās pazīmes patoloģiju līdzīgi viršanas temperatūras, attīstību, kas izraisa tādu pašu patogēna. Tomēr karbunkuls citas funkcijas, protams, ir daudz smagāki simptomi un sarežģīta prognozi. Sakarā ar slimības smaguma, augstu toksicitāti un augstu varbūtību komplikācijas, ārstēšana karbunkuls bieži veikta slimnīcā.

nelabvēlīga iezīme patoloģijā ka strutojošu procesu pieaugumā karbunkuls strauji pieaug, izraisot iekaisumu apkārtējās veselas ādas un ietekmē slāņus dermā, un pyonecrotic blīvēšanas laukums( kasešu elementi impregnēts audums ar pus, asinīm, limfas) ir daudz augstāka nekāfurunkuls.

instagram viewer

Pro carbuncles, to būtību un īpašības stāsta Jeļena Malysheva šajā video:

posms un atrašanās

attīstībā konkrētā skatuvēm karbunkuls uzsvēra:

  1. Zem ādas veidojas blīvs mezglus pārstāv pūžņot matu spuldzes, kas veido vienotu infiltrāciju( taukaudi šūnas ar piejaukumu strutas, balto asins šūnu un limfa), uzbriest ādu. Pateicoties pārkāpjot šajā sadaļā asinsapgāde, āda kļūst zilgani violeta krāsa.9 - 12 dienas iefiltrēties lielums sasniedz 10 - 12 cm virs pietūkušas āda ir savilkta karbunkuls, uzbriest un kļūst karsti. .Jo vairāk tūska, jo vairāk stress un akūtām sāpēm.
  2. vairāki blisteri( burbuļi ar pus) veidojas nogatavināšanas karbunkuls uz tās virsmas laikā.Viņi eksplodēt, izveidojot daudzus tiny caurumi, kas atgādina smalku sietu caur kuru izstaro zaļgani pelēka strutas, sajauc ar asinīm un atmirušās šūnas. Gatavības pakāpe un audu nekrozi var ilgt 2 - 3 nedēļas. Par
  3. daļu "sietu", kā derīguma strutas veidojas čūlas ar nekrotisku kodoliem, kas sakausē, un pēc pārrāvuma beztaras strutas veidojas dziļi čūlas, bieži sasniedzot muskuļus. Atmirušiem audiem uz brūces malām ir melnā - tātad nosaukums slimības nāk "karbunkuls", kas ir latīņu - ogļu( carbunculus).Delayed brūce lēnām tiek piepildīta ar jaunu audu( granulēšanas) un veido blīvu rētu sekotāju uz ādas.

Carbuncles attīstās uz sejas - deguna un virslūpas - īpaši bīstama, jo asins un limfātiskās kuģiem šajā jomā patogēnās baktērijas viegli nonākt vēnas un izraisa intrakraniālajai smadzenes, asinsvadu iekaisumu un bojājumus centrālo nervu stumbriem. Visbīstamākais no tiem - dzīvībai bīstama pacientu strutains meningīts.

cēloņi karbunkuls

izraisītājvielas patoloģisko procesu, kura rezultātā izskatam karbunkuls, biežāk stafilokoku flora, vismaz - STREP.Retos gadījumos patoloģija provocējot enterokoku, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, anaerobu.

veicinošos apstākļos attiecībā uz infekciju un iekaisumu matu bulblets izveidot:

  • endokrīnās slimības, traucējumi tauku vielmaiņas procesos;
  • diabēts( 70-85%), aptaukošanās;
  • palielināta svīšanu un tauku dziedzeri uz fona piesārņojums( piesārņojums) ādas elementiem putekļi, ogļu, laima eļļa;
  • samazināja imūnsistēmas aizsargspējas;
  • microtrauma, asiņošana sasitumiem, viršanas temperatūra;
  • saspiežot pimples, nesaskrāpē kukaiņu kodumiem un trūkumu baktericīdās ārstēšanai uz ādas;
  • vai noārdīšanos organismā, nervu sistēma, anēmija, smaga slimība.

simptomi Ārējās pazīmes karbunkuls:

  1. Liela izliekta un bieza infiltrācija( 1. posms).
  2. Ādas iekaisuma zonā karsti, izstiepti, spīdīgi, zili purpursarkani ar melnu( 1 - 3 pakāpieni).
  3. Mazas atveres visā apsārtuma zonā ar zaļganas krāsas puvi( 2. stadija).
  4. Dziļa čūla ar nekrotiskās, melno malu un apakšu( 3. pakāpe).

Papildus ādas izmaiņām, karbunkulas attīstībai ir pievienots:

  • plaušu plīsums, sāpju pavedināšana infekcijas fokusā;
  • drebuļi un drudzis;
  • galvassāpes, izsīkums, slikta dūša ar vemšanu;
  • urīna izlaides samazināšanās;
  • liels leikocītu skaits asinīs, augsts ESR( eritrocītu sedimentācijas ātrums);
  • samazina apetīti;
  • kustību ierobežojums, darba nespēja.

Kad ļaundabīgiem audzējiem slimība nesaņem pietiekamu uzturu pacientiem, veciem cilvēkiem, kas cieš no smagām diabēta, psihiski traucējumi, kas papildus novērot:

  • neiralģijas;
  • septisks drudzis;
  • ir delīrijas stāvoklis, dziļa prostracija. Defektu Diagnoze

karbunkuls parasti nerada grūtības, ņemot vērā specifika klīniskajām izpausmēm un izskatu karbunkuls. Tomēr diferenciāldiagnozes, tāpēc, ka tad, kad līdzīga klīniskā aina nejauc parasto karbunkuls un smaragds, notiek tad, kad Sibīrijas mēris, kas ir izraisītājvielas Sibīrijas mēris bacillus aerobā( gram-pozitīvi).Arī karbunkuls jānošķir no flegmona, hidradenīta un citām slimībām.

paraugu ņemšana un sēklu izdalījumi no infiltrācijas ļauj:

  • uzreiz izslēgtu vai apstiprinātu darbību Sibīrijas nūjiņu;
  • nosaka identificēto patogēnu jutību pret specifiskiem antibiotiku veidiem.

Tālāk mēs runāsim par to, kā ārstēt karbunkulu pāvesta, kakla, sejas un citās jomās, sniedzot informāciju pacientu fotogrāfijām.

ārstēšana Parasti karbunkila terapiju veic slimnīcā.It īpaši šādos apstākļos:

  • , ja karbunkuls attīstās uz sejas, kakla, degunā;
  • tā izmēri ir lielāki par vidējo;
  • gūto procesu aktīvi izplatās kaimiņu audos un dziļi iesūcas;
  • pacientiem novērota nopietna intoksikācija, drudzis, neiroloģiski traucējumi;
  • pacients ir izsmelts, cieš no smaga cukura diabēta formas.

galvenā problēma ārstēšanā karbunkuls:

  1. paātrināšana nogatavināšanas čūla un efektīvu noņemšanu brūces strutainas nekrotisku masām.
  2. Inksikācijas likvidēšana, kas saistīta ar stafilokoku un streptokoku indīgo sekrēciju.
  3. Terapeitisko līdzekļu lietošana, kas ierobežo pyogenic infekcijas izplatīšanos uz citiem orgāniem, un novērš fokālās vietas.
  4. Uzlabotu komplikāciju profilakse vai ārstēšana.

Tā kā karbunkuls ir klasificēts kā ķirurģiska infekcija, 2/3 gadījumos slimība ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr dažos gadījumos terapeitiskā ārstēšana ir iespējama un piemērota. Terapeitiskās

terapeitisko pieeju ārstēšanā karbunkuls izmanto šādos gadījumos:

  • karbunkuls maza izmēra, un parādījās vietā, tālu no smadzenēm( uz muguras, lāpstiņām sēžamvieta, ekstremitāšu);
  • komplikācijas attīstības procesa sākumā nav identificētas;
  • ir nepieciešamas kosmētikas prasības, ņemot vērā to, ka pēc ķirurģiskas iejaukšanās saglabājas rēta.

Fizioterapeitiskās procedūras

Fizioterapija ir efektīva papildu metode carbunkulas ārstēšanai visos attīstības stadijās.

  • In identificējot patoloģiju pirmajā solī tiek veikta ar vienreizējas devas radioterapija 40 - 50 rentgena un intervālu 5 dienas. Kursu nosaka ārsts. Sejas carbunkulu ārstēšana nav pieļaujama 40 rentgena deva. Vietējā ārstēšana rentgenoterapijas periodā netiek veikta.
  • Piešķirt UHF( terapijas magnētiskie lauki ļoti augstas frekvences), magnētiskā, lāzera, kas veicina aktivizēt asinsriti pie vietas iekaisuma un ātru noraidīšanu nekrotisku šūnu un tīrīšanas brūces, ievērojami samazinot nekrotiskās teritoriju un neļauj infekcijas izplatīšanos uz veselu ādu, nodrošinot antibakteriāla iedarbība. Lokālā ārstēšana

Lai nodzēstu karbunkuls strutas un mirušo audu un apspiest aktivitāti pyogenic mikroorganismu veikto koriģēšanas, kas satur:

  • ikdienas noņemšanu nekrotisku masu pie mērci izmaiņām;
  • tīrīšanas brūces, izmantojot ultraskaņas kavitācija zemas frekvences, kas pakļauts ozona - fizisku apstrādi.

Bez aktuāla ārstēšana:

  • piemēro pārsēji mērcēti linimentom sintomitsina, risinājums Dimexidum( 20 - 30%), ziedes ihtiolovaya un Vishnevsky lai paātrinātu nogatavošanās karbunkuls un vilkšana strutas, šie "veco" nozīmē laika pārbaudīts, plaši izmanto militārajā medicīnāun dara savu darbu labi;
  • veica obkalyvanie antibiotikas un novokaīnu iefiltrēties vietu;
  • apkalpot pārsēji ar proteolītisko fermentu, kas darbojas kā bioloģisko konservantiem, kas veicina izslēdzot non-dzīvotspējīgu audos: tripsīnu, himotripsīna, aizkuņģa dziedzera ribonukleāzes Bromeamin, streptokināzi, kolagenāzes. Drug

Ārstējot karbunkuls parasti izmanto visas metodes, kas ir savstarpēji papildinoši. Ja nepieciešams darbībā neatklāj, izmantot antibakteriālus līdzekļus, kas tiek piešķirti lielās devās. Piešķirt

penicilīnu grupas antibiotikas, kam efektīvu iedarbību uz plašu patogēniem:

  • Dicloxacillin, flukloksacilīnu. Pieaugušiem pacientiem - iekšpusē 250 - 500 mg 4 reizes dienā bērniem dienas devu aprēķina šādi: 40 - 50 mg x bērna svars kg, un sadalīt to ar 4 reizes.
  • Amoksicilīns-klavulanāts. Pieaugušo dienas devu no 1 - 2 g, bērni - 40 mg / 1 kg ķermeņa svara. Pieņemiet 4 uzņemšanu.

Citas grupas:

  • cephalexin. Pieaugušie 250 - 500 līdz 4 reizes dienā, bērniem ik pēc 6 stundām ceturtdaļa dienas devu, kas aprēķināti, sākot no normas par 40 - 50 mg uz kilogramu bērna svara.
  • Azitromicīns. Pieaugušajiem dzert vienu reizi dienā pa 250 mg, standarta terapijas ilgums ir 5 - 7 dienas. Ja

-penicilīnu grupas antibiotikas izraisīt alerģisku reakciju, izmantojot makrolīdu grupas, fluorohinoloni( ciprofloksacīns), glikopeptīdu( vankomicīnu).

kopā ar antibiotikām paredzēti, lai ārstētu carbuncles:

  • pretiekaisuma( ibuprofēns, Analgin, paracetamolu);
  • pretsāpju līdzekļi, atbrīvojot sāpes( Ketonal injekcijas, Ketanov, Naiz), vitamīnu kompleksi;
  • antiagregantu, brīdinot apvienošanu asins šūnu pikas - Trental, pentoksifilīns, trombotiskām Ass;
  • stimulējošo aģentu izslēgšana no non-dzīvotspējīgo šūnu - Retasol, Akriderm CK, Skinoren;
  • zāles grebt stafilokoka toksīnu - Polisorb, Legalon, Zoreks, Duphalac, Agri.Ķirurģisko

Tajā attīstības karbunkuls bieži nav iespējams, lai apturētu šo procesu, pirms soli veidojot nekrotiskās daļu, bet tas ir veidošanās necrotic uzmanības ir galvenais indikācija ķirurģiskai patoloģiju.

karbunkuls izgriešana operācija, lai darbotos saskaņā ar vietējas vai vispārējas( attiecībā uz lielu bojājuma) anestēzijā ar šķīdumu, novokaīns 0,5 - 0,25%, saskaņā ar šādu shēmu:

  1. Zone iefiltrēties iegriež krusteniski( turpmākai labākai brūču slēgšanas) dziļumā nekrozes slāņa uz daļu dzīvotspējīgu audos. Visas kabatas, zatekas tiek atvērtas, izņemot no mirušajiem, piesūcinātas ar puvi audiem. Tas rada apstākļus vispārēja intoksikācijas novēršanai, šūnu metabolisma atjaunošanai, ātrai brūču sadzīšanai.
  2. tika izdarīts, var ieviest attīrītiem brūču drenāžas tamponi piesātināti ar hipertonisku NaCl šķīdumā vai proteolītisko fermentu, kas ir nepieciešams, lai aizplūdi no atlikušās summas strutas un gala noslīdēšana. Tamponāde katru dienu mainās. Pēc tīrīšanas brūce
  3. izmantot aktīvo pretiekaisuma ziedes, lai paātrinātu šūnu, augšanu granulācijas audu un tipa metiluracila dzīšanas process Vinylinum, Levomekol, Levosin atgūšanu.
  4. pēc ķirurģiskas izņemšanas no karbunkuls ir obligāts kurss antibiotikas, bet deva ir piešķirts daudz mazāka nekā posmā nobriešanas karbunkuls.

Radioviļņu izmantošana tiek uzskatīta par mūsdienīgu, efektīvu un dārgo metodi carbunkulas noņemšanai. Parasti visa procedūra ilgst ne vairāk kā pusstundu un tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Parastās darbības izmaksas un radioviļņu metodes carbunkulu noņemšana dažādās klīnikās ir no 1100 līdz 1800 rubļiem.

  • Pēc brūču slēgšanas un veidošanās rētas nekavējoties doties uz tās ārstēšanu, izmantojot speciālu ziedi, lai palīdzētu izšķīdināt biezi rētaudi( Kelofibraza, Dermatiks, Zeraderm, Scarguard).
  • tiek izmantoti arī silikona apmetumi. Mitrums, kas uzkrājies zem silikona pārklājuma, neļauj audiem kondensēties un veido rupju rētu.

atklāšana karbunkuls uz viņa pleca redzams zemāk video:

par to, kā ārstēt karbunkuls mājās tautas līdzekļiem ātri, aprakstiet zemāk.

Folk pretlīdzekļus

ārstēšana karbunkuls mājās tautas aizsardzības līdzekļiem ir ļoti nevēlama un bīstama. pieļaujams izmantot konkrētu recepšu apspriežoties ar ķirurga un tikai pirmo soli - veidot nekrotiskās fokusu.

Drošas efektīvas receptes:

  1. Saldā āboliņa ziedu infūzija, lai paātrinātu karbunkulas nogatavināšanu. Divas ēdamkarotes ziedu ielej ar siltu augu eļļu, uzstājot 24 stundas. Izmantot kompresēm.
  2. Calendula ziede: sasmalcināti svaigi ziedi vai sausa izejviela sajauc ar smaltse( proporcija 1 līdz 4).Eļļojiet karbunkulas, pārklājiet ar sausu drānu.
  3. Kashitsu no svaigām planšetes lapām, kas uzklāta uz karbunkulas un tuvu bandātei.
  4. 4-5 ķiploka zobi pārvērsti celulozes, ievietot divu vai trīs slāņu marles mērces un piemēro brūces vietā.Smagas dedzināšanas gadījumā nekavējoties izņemt.
  5. Lapas un asinszāles ziedi tiek sasmalcināti sliktā stāvoklī un tiek izmantoti kompresēs. Bumbuļi
  6. orhidejas vārīta piena maiguma, noslaucīt un savienots ar speķi proporcijā 1 pret 1. Par ģipša pārsējs līdzekļiem un superposed uz bakteriēmija.

Profilakse slimības

standarta pasākumi, kas kavē attīstību carbuncles:

  • katru dienu dušā ar antibakteriālām ziepēm;
  • saglabā rokas un nagus tīru;
  • izmantot vienreizējās lietošanas skuvekļus;
  • mazgāt ādu pēc sporta apmācības darbam ar naftas ķīmijas, krāsas līdzekļus, pēc tam, kad uzturas piesārņoti ar oglēm, kaļķakmens, cementa putekļiem vietās;
  • neizmanto citu cilvēku dvieļus, mazgāšanas skuvekļus, skuvekļus;
  • neizspiest spuru no pūtītes, vārās;
  • nesmēķēt ķermeni pēc kukaiņu kodumiem, ar kairinājumu, nobrāzumiem, erozijām;
  • nedrīkst valkāt cieši pieguļošus un sintētiskus apģērbus, kas pastiprina svīšanu un palīdz uzkrāties baktēriju florā uz ādas.

Sarežģījumi Sarežģījumi varētu attīstība karbunkuls, parasti rodas pavairošanu staph infekcijas biezuma audos caur asinsriti un limfātisko šķidrumu laikā - ar smadzeņu apvalka un citiem orgāniem. Izstrādāt saskaņā ar šādiem faktoriem:

  • kritiski slimi pacienti ar zemu vispārējo un lokālo ķermeņa pretestību;
  • , ja nav savlaicīgas un kompetentas ārstēšanas.

rodas šādas komplikācijas carbuncles:

  1. mīksto audu abscesi, celulīts.
  2. Osteomielīts ar kaulu takna infekciju.
  3. Flebīts un gūto tromboflebīts ar plaisām un asiņošanu no asinsvadiem.
  4. limfadenīts lymphangitis, phlegmonous adenitis, periadenit - ja iesaistīti patoloģijas limfātiskās kuģiem un mezgliem.
  5. Erysipelas.
  6. Smadzeņu meningīts( ja karbunkuls atrodas uz sejas un kakla).
  7. sepse - saskarē ar pyogenic mikrofloras asinīs un tiek veikta visā organismā viņas( iespējams, pacienta nāvi).

prognoze

  • Ar pareizu ārstēšanu sarežģīta karbunkuls labvēlīgu prognozi.
  • Ļaundabīgs karbunkuls grūti komplikācijas var izraisīt pacienta nāvi sakarā ar apjomīgu( izrāvienu un milzīga), asiņošana no lieliem kuģiem un asins infekciju. Tomēr

un sarežģīts bakteriēmiju mūsdienu apstākļos ārstēšanas strutaina infekcija, ir liela varbūtība, labvēlīgu iznākumu:

  • savlaicīgi hospitalizācija;
  • ir ātrā izvēle pareizai karbunkulas terapijas shēmai un ar to saistītām komplikācijām.
  • aktīvā atjaunojošā ārstēšana, izmantojot imūnmodulatorus un zāles efektīvai pacienta detoksikācijai.

Bieži vien novārtā atstātu slimību ārstēšana tiek veikta intensīvas terapijas laikā.

Vairāk informācijas par carbuncles ir sniegta video zemāk:

  • Kopīgot