Vēl viena metode vēža noteikšanai mūsdienu medicīnā ir kuņģa un zarnu vēža marķieru diagnostika. Oncomarker ir īpaša olbaltumviela, kas atrodas vēža pacienta asinīs vai urīnā, ko radušās vēža šūnas no to veidošanās brīža, kas agrīnā stadijā palīdz diagnosticēt vēzi. Tā kā tas norāda uz audzēja klātbūtni, dažkārt nosaukumu sauc par audzēja marķieriem. Pamatojoties uz vēža marķieru novirzēm no normas, ārsts var uzzināt izmaiņas terapijas procesā un atkarībā no tā novērtēt ārstēšanas stratēģijas izvēles pareizību.
Ondarkers
No šodienas aptuveni divi simti no tiem ir zināmi, bet tikai desmitā daļa no tiem ir praktiskas intereses.
Audzēju marķieri ir sadalīti vairākās klasēs:
- imunoloģiskie antigēni, kas raksturīgi audzējiem un pret tām antivielām;
- hormoni;
- enzīmi;
- apmaiņas produkti;
- plazmas olbaltumvielas;
- olbaltumvielu sabrukšanas produktu audzēji.
Katrs onkomarker atbilst slimībai vai vairākām slimībām, un reizēm, dažkārt, nav iespējams skaidri pateikt, kura slimība izraisīja rādītāju līmeņa paaugstināšanos. Lai noskaidrotu diagnozi, novērtēšana balstās uz datu kopuma analīzi. Piemēram, palielināts alfa-fetoproteīnu līmenis( AFP) ir raksturīgs krūts vēzim, bet tas arī liecina par CA 125 un CA 15-3.
Tā kā raksts šajā rakstā ir par kuņģa vēzi, ļaujiet mums detalizētāk apsvērt to, kas ļauj identificēt šo slimību.
kuņģa asinsvadi
kuņģī ir vēža embrioniskais antigēns( CEA), vēža antigēni CA 19-9 un CA 72-4.Parasti tiek veikta visaptveroša analīze, ietverot visus trīs rādītājus.
Vēža embrionālais antigēns( CEA) tiek ražots embriju stadijā, un pēc dzimšanas tā ražošana tiek pārtraukta, un CEA līmenis strauji samazinās. Pieaugušā asinīs šis antigēns praktiski nav pieejams. Palielinot līmeni, ir kāda audzēja veida klātbūtne organismā.CEA norma ir 5 ng / ml. Lai veiktu šo analīzi, nepieciešams veikt vēnu asiņu paraugu ņemšanu, un pacients 8 stundas pirms ēšanas un nevis smēķēšanas dienas laikā nedrīkst ēst.
CA 19-9 antigēnu ražo aizkuņģa dziedzerī un aknās.Šī oncomarker norma ir vērtība līdz 37 vienībām / ml. Ja analīzes laikā šī vērtība pārsniedz šo slieksni, ir vērts veikt papildu testēšanu, izmantojot citas metodes. Tomēr jums jāzina, ka 7-10% cilvēku šo ģenētisko antigēnu neattīstās, tāpēc pat tad, ja viņiem ir audzējs, viņi nesniegs antigēna signālu.
Kuņģa vēža marķieris CA 72-4 ražo vēža šūnas, tāpēc tā klātbūtne asinīs norāda uz audzēju veidošanos. Kuņģa vēža marķiera CA 72-4 norma ir 2-4 U / ml. Kuņģa vēža marķieris CA 72-4 tiek izmantots arī, lai novērtētu pacienta izdzīvošanas izredzes. Iespēju atkarība ir apgriezta, tas ir, jo augstāks ir marķiera indekss, jo mazāk pacienta izredzes. Tomēr jāatceras, ka ne vienmēr paaugstināts indikators ir kuņģa vēža pazīme, tas var pieaugt citās slimībās, piemēram, aknu cirozes, pneimonijas, akūtas pankreatīta gadījumā.
Tāpēc diagnoze, kas balstīta uz oncomarkeriem, arī neļauj simtprocentīgi diagnosticēt, bet tikai paredz slimības klātbūtni. Tāpēc diagnozei tiek izmantots pētījumu kopums, sākot ar klīnisko asins analīzi un beidzot ar pētījumu metodēm, izmantojot īpašas ierīces, piemēram, ultraskaņu, rentgena, MR un citus.