Barības vada kardiospazma ir sarežģīta slimība. Ar to barības vada iekaisums rodas sienu samazināšanās dēļ.Saskaņā ar statistiku, 6% pacientu ar funkcionālajām šīs ķermeņa slimībām ir kardiopātija. Slimība ir visbiežākais disfāgijas cēlonis, tas ir, norīšanas funkcijas pārkāpums.
Kas ir barības vada kardiopātija?
Pirmais slimības apraksts bija 1674. gadā.T. Willis to izdarīja.
Visbiežāk, saskaņā ar epidemioloģiskajiem rādītājiem, šī slimība rodas mazattīstītās valstīs. Tas ir saistīts ar nepietiekamu uzturu, aitaminozi, kā arī īpašu parazītu infekciju izplatīšanos.
Slimība tiek novērota dažāda vecuma cilvēkiem, bet tā ir sastopama pieaugušo populācijā.Slimības biežums vīriešiem un sievietēm ir aptuveni vienāds. ICD-10 kods: Q 39.5.
Kardiospaisms rodas veselīgas barības vada kustību pārkāpuma dēļ.Tas ir izplatīts starp cilvēkiem, kuriem ir tendence uz nestabilām psihoemociālām slimībām.
Slimību raksturo sāpoša vēdera sfinktera relaksācija vai termināla nodaļas ilgstoša sašaurināšanās. Slimības sākumā izpaužas funkcionālie traucējumi. Tad tiem tiek pievienotas organiskās izmaiņas.
Slimība var rasties jebkurā vecumā bērniem, bet lielākā daļa pacientu ir skolēni un pirmsskolas vecuma bērni. Slimības sākums vienmēr ir pakāpenisks, nolietošanās periodi mainās ar parasto. Bet laika gaitā ir simptomu progresēšana.
iemesli Slimības veidošanās iemesls var būt dažādi iekšējie un ārējie faktori, pārkāpumi embriogēnās stadijas laikā, neiroģenētiski traucējumi.
Iekšējie cēloņi: ilgstošas kardijas spazmas, ko izraisa čūlas, traumas, audzēji.
Šo stāvokli var saasināt, pakļaujoties toksīniem smēķēšanas laikā, alkoholisko dzērienu dzeršanā.Sirds spazmas var rasties arī kā skarlatīna, vēdertīfu, sifilisa, tuberkulozes komplikācija.
Ārējie cēloņi: diafragmas pārtikas atveres
- skleroze kopā ar saindēšanos.
- patoloģiskie procesi, kas notiek vēderā.
- overdiaphragmatic slimības.
Retos gadījumos slimība attīstās sakarā ar iedzimtu sirdsdarbības problēmu. Dažādu faktoru ietekmē sāpju sienas sāk mainīties. Tos var atšķaidīt.
Dažkārt priekšnoteikums ir asinsvadu skleroze. Zinātnieku ģenētiskā predispozīcija piešķir sekundāro nozīmi, jo tajā nav izskaidroti visi slimības attīstības cēloņi.
Sarežģītība cēloņu pētīšanā ir saistīta ar to, ka barības vada kardiopātiisms ir diezgan reta slimība.
klasifikācija
Atkarībā no klīniskās un slimības gaitas īpatnībām izšķir četras stadijas:
- Pirmā nav raksturota ievērojama barības vada paplašināšanās. Sirds dilatācijas reflekss tiek saglabāts, bet stiprina barības vada kustīgumu. Pēdējam nav skaidras koordinācijas.
- Otrajā posmā raksturo sirds dilatācijas refleksu trūkums. Paaugstināts barības vads nav nozīmīgs, parasti ne vairāk kā daži centimetri.
- Trešajā posmā tiek atklāts ievērojams orgānu pagarinājums. Tas var sasniegt 8 cm. Pārtikas un šķidruma aizturi. Motors ir bojāts.
- Ceturtajā stadijā barības vads ne tikai palielinās diametrā, bet arī izplešas, izliekts. Pārtika un dzērieni ilgstoši aizkavējas, līdz ar to rodas vienlaicīgas slimības.
Tajā pašā laikā slimības ilgums neietekmē kardiāzes spējas stadiju.
Kardijas un kardiozes ahalāzija: atšķirības
Abas slimības pieder neuromuskulārai grupai. Akhalasija ir nezināmas etioloģijas slimība. To raksturo zemāka barības vada sfinktera traucējumi. Ir neefektīva sirdsdarbības samazināšana un atbilstošā sfinktera relaksācijas trūkums.
Kardiospazmā ir raksturīgi, ka apakšējā sfinktera šķiedrām ir paaugstināta jutība pret gastrīnu.
Tāpēc ir patiess kardijas spazmas. Ar achalāziju ir iesaistīti pēcganglionālie neironi. Tā rezultātā atveres reflekss izkrīt.
Simptomi sākotnējos posmos slimību nav nekādu manāmu simptomi. Slimība var rasties akūtā vai acīmredzamā pakāpeniski ar pieaugošiem simptomiem.
Pirmajā gadījumā klātbūtne priekšnoteikumi sākas ar sajūtu plīšanas sāpes. Tas ir saistīts ar barības vada pārtikas vienības aizkavēšanos. Dažas minūtes vēlāk nokļūst nepatīkama sajūta.
Ar pakāpenisku attīstību, pirmkārt, ir smalks grūtības iet biezi pārtika un šķidrumi brīvi iet. Rīšanas traucējumi notiek tikai ar slimības progresēšanu. Starp simptomus esophageal
cardiospasm: ēšanas,
- sāpes krūtīs.
atšķirt no citām slimībām, barības vada cardiospasm viegli, jo ir nepastāvīgums rīšanas traucējumiem, tā paradoksālā raksturs viņam raksturīga. Slimības simptomi pastiprinās, tad pēkšņi izzūd. Darba spējas parasti netiek pārkāptas.
Diagnoze Parasti ārsts var precīzi noteikt diagnozi, pamatojoties uz pacienta vēsturi un sūdzībām.
Apstipriniet ārsta objektīvo pētījumu metožu rezultātus. Galvenais ir esophagoscopy. Procedūra ir paredzēta bērniem un pieaugušajiem.
Tas ir barības vada pārbaude, izmantojot īpašu tehniku. Izgatavots vietējās anestēzijas vai vispārējās anestēzijas laikā.Manipulācija var būt plānota vai ārkārtas situācija.
Endoskopu injicē pastāvīgā uzraudzībā.Caurule pakāpeniski pārvietojas gar mēles sakni, tā samazinās. Izmantojot šo metodi, kļūst iespējams izslēgt organiskās slimības.
Diagnostikā ir iespējams noteikt kardiospazmas formu. Tas var būt:
- sarežģīti,
- kompensēta,
- astma.
Otrā nozīmīgā metode ir rentgena pētījums. Slimības raksturīga iezīme ir barības vada paplašināšanās ar šauru sekciju.Šīs slimības laikā nav sastopams gāzes burbulis. Neatrast sākotnējos posmos un citas izmaiņas.
Ar nopietnu patoloģiju ir redzams liels lūmenis. Dažreiz tas notiek ar šķidrumu, gļotu vai pārtikas paliekām.erozijas un čūlas.
galvenās ārstēšanas metodes agrīnā stadijā piedāvā konservatīvu ietekmi. Tas uzņemas vispārējo un pārtikas režīma normalizāciju. Nosakiet holinoblokiruju un spazmolītiskos līdzekļus. Iespējama kalcija antagonistu lietošana un sedatīvi līdzekļi.
Neoperatīva ārstēšana ir sadalīta vispārējā un vietējā.Pirmajā gadījumā ir paredzēts lietot produktus ar mīkstu vai pusšķidru konsistenci. Dažas klīnikas ieceļ metodēm hipnozes un ierosinājumu, kas tika izstrādāti vidū pagājušā gadsimta.Ķirurģiskā ārstēšana
efektīva metode ir hidratāciju balona, kas ietver pārvalda šo zondi barības vadā.Pneimatiskajā kardiovaskulārajā sistēmā ir īpaša caurule. Vienā galā ir balons.
Tas rada zināmu spiedienu, ko kontrolē īpašs manometrs. Vispirms tiek izmantoti mazākie paplašinātāji.turklāt to diametrs palielinās.
operācija, lai izņemtu barības vads cardiospasm iecelts:
- Ja nav iespējams veikt cardiodiosis. It īpaši tas attiecas uz bērniem.
- Nav ietekmes uz citām terapijām.
- Barības vakuumā ir nepilnības.
- Ārsts aizdomas par ļaundabīgu procesu klātbūtni.
Ārstēšanas komplikācijas bieži rodas pirmajās operācijas stundās. Parasti tas ir bojājums barības vadā.Tradicionālās nozīmē
kā tiek izmantoti papildu efekti:
- Ķīniešu magnolija,
- Eleutherococcus,
- žeņšeņs.
Laba pretiekaisuma iedarbība ir ar oregano un altea sakni.
Šādu zāļu infūzija un novārījums tiek izmantota gan profilaksei, gan saasināšanās periodā.Ja simptomātiskas stenokardijas pazīmes un grēmas, ievada kumelīšu infūziju. Tam ir viegla sedatīva iedarbība, mazina iekaisumu. Bez tam, var noteikt: mātītes, pionieris vai valerīns.
Profilakse
Galvenais veids, kā novērst slimības attīstību, novērš paasinājumu - pareizu uzturu.Ēdienu mierīgā vidē.Pozitīvi ietekmē mierīgas mūzikas izmantošanu.
Atteikties no vienvērtīgas vai neapstrādātas pārtikas ēšanas, ātrās ēdināšanas. Ir nepieciešams izvairīties no trīs ēdienreizēm dienā ar lielām porcijām. Labāk ir sadalīt tos 6 pieņemšanās. Rūpīgi sakošļājiet pārtiku. Ja tajā pašā laikā jūtat sāpes, kad iet pārtikas, nekavējoties ņemt dažas ūdens mērces.
Noslēgumā mēs atzīmējam, ka ar agrīnu ārstēšanu 84% pacientu tiek ārstēti. Progresīvās stadijās var rasties elpceļu infekcija, ķermeņa nopietna izsīkšana un dehidratācija.