Pankreatīta ārstēšanā priekšmets ir anestēzijas uzdevums. Kas izraisa šīs slimības sāpes? Ir vairāki iemesli, -. Tas ir obstrukcija vadu aizkuņģa dziedzera sistēmas un parenhimatozo tūska, iekaisums, prostatas, pseudocyst, morfoloģiskās un funkcionālās izmaiņas nervu pinumu un citu
korekcijas sāpes ar pankreatītu ir ārstiem dažām grūtībām, jo mehānismi sāpēm sajaukts. Anestēzijas taktikas izvēlas atkarībā no faktora, kas dominē patoģenēzes attīstībā.Ja klāt
žultsceļu obstrukciju, parādību, tad par analgēzija izmanto stenting lithoextraction, in-joslā litotripsijas, pretsāpju un spasmolytics pankreatītu.
Kā anestezēt aizkuņģa dziedzera pacientiem ar autoimūnu pankreatīta?Šajā gadījumā, efektīvas zāles ursodeoksiholskābes, kortikosteroīdi, un stenta vadu sistēmas.
For saistītu sāpju ar pankreatītu, žults ursodeoksiholskābes izmanto medikamentu, spazmolītiķus un aizkuņģa dziedzera fermentus, kas lielās devās. In hronisku pankreatītu bez lielām cistām bez obstrukcijas un žults patoloģija pretsāpju efekts tiek panākts, izmantojot celiakijas pinums neyrolizisa piemērojot spazmolītiķus un parastās devas fermentiem.
Attiecībā uz jebkādas izcelsmes sāpēm tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Ar akūtu iekaisumu, ārsti arī izrakstīt pretsāpju ar pacientiem aizkuņģa dziedzera, bet ir dažas nianses. Saistībā ar hronisku vēdera sāpju mehānismiem un cēloņiem sāpju zāļu iecelšanai ir vairāki ierobežojumi. Piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir kontrindicēti cilvēkiem ar gastroenteroloģiskām slimībām. Lai novērstu sāpes, kas saistītas ar pankreatītu, vēdera ieteicamo kombinācijas līdzekļi, kas inhibē kuņģa sekrēciju, multienzyme ar lielās devās narkotikas.
Kā jūs zināt, liela nozīme attīstībā sāpju hronisku pankreatītu spēlē disfunkciju sfinktera par Oddi un diskinēzijas traucējumu no zarnām. Tādēļ spazmolītiskā līdzekļa lietošana aizkuņģa dziedzera iekaisumā būs ļoti pamatota.Šodien uz spazmolītiskiem šādas prasības: ērta pārvaldes forma, augstas veiktspējas, ilgtermiņa darbībām, trūkums nopietnas blakusparādības.
Kā sastāvdaļa sāpes ir spazmas gludās muskulatūras, tad pankreatīts vienmēr piešķirts spazmolītiķus. Līdz šim labākie narkotikas šajā jomā ir myotropic spazmolikumi.Šīs zāles ietekmē muskuļu kontrakcijas, neatkarīgi no to izcelsmes.
spazmolītiķus iedalās divās grupās: myotropic un antiholīnerģiskus. Starp miotropiskajām zālēm Dospalatīns( Mebeverin) ieņem īpašu vietu. Tā ir dubulta darbību: 1) nodrošina antispastic efektu un samazina caurlaidību gludo muskuļu šūnās, Na +;2) bloķēšanas Ca2 + un samazina aizplūdi K + no šūnām, tāpēc neizraisa hipotensiju zarnu gludās muskulatūras un sfinktera no Oddi.
Šis preparāts parādīja augstu efektivitāti kā pretsāpju līdzeklis, kas atbrīvojot sāpes, kas rodas aizkuņģa dziedzera slimību. Jau pēc pusstundas pēc pirmās kapsulas uzņemšanas iestājas pretsāpju iedarbība, kas ilgst 12 stundas. Duspatalin sasniedz stabilu klīnisku remisiju, tas ir, pēc tam, kad Jūs pārtrauksiet labot sekas saglabājas ilgu laiku. Turklāt šīm zālēm nav sistēmisku blakusparādību, un pacienti to labi panes.
Painkillers in akūts pankreatīts
Neskatoties uz pārpilnību pretsāpju, viens no galvenajiem metodēm sāpju mazināšanai akūtu pankreatītu ir izmantot pretsāpju līdzekļiem. Pirmā izvēle narkotikas ir salicilāti( aspirīns) vai acetaminofēns, kas pazīstams arī kā Paracetamolu. Tos ņem tieši pirms ēšanas, lai novērstu sāpes. Priekšroka, eksperti iesaka piešķirt paracetamolu, jo tai ir minimāla kairinoša ietekme uz aizkuņģa dziedzera. Tomēr pacientiem ar smagiem aknu bojājumiem var izmantot tikai sākotnējās konsultācijas ar ārstējošo ārstu. Tā kā aģents ir hepatotoksisks.
Akūtā pankreatīta izraisīto sāpju līdzekļu lietošana tiek izvēlēta atsevišķi. Bet jebkurā gadījumā ir ieteicams, ka tas ir minimāli iespējams.
Daudzi ārsti praktizē sāpju mazināšanai pacientiem ar akūtu pankreatītu, pankreatīna tabletēm, kurām nav skābes aizsargpārklājuma. Tās sāk aktivizēties vēderā, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas augšdaļās. Tomēr tās obligāti jālieto ar zālēm, kas bloķē kuņģa sekrēciju.
Anestēzijas injekcijas un tabletes ar pankreatītu
Konkrēti tās visbiežāk lieto tablešu formā:
- spazmolītiskais efekts - Mebeverin, No-shpu. Arī atbrīvošanās no spazmas palīdzēs uzņemt Papaverin, Meteopazmil, Buskopana;
- arī izmanto tādus pretsāpju līdzekļus kā pankreatīts, piemēram, analgētiskus līdzekļus. Piemēram, Baralgin, Acetamifēns;Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
- ir efektīvi: Voltaren, Movalis, Indometacīns.
. Visi šie pasākumi jāveic tikai pēc apspriešanās ar atbildīgo ārstu.
Stacionārā ārstēšanas stadijā, kā arī slimības paasināšanās stadijā ir paredzētas pretsāpju injekcijas, kurām ir spēcīgāka un intensīvāka iedarbība. Starp pretsāpju līdzekļiem populārākie ir: buprenorfīns, pentazocīns.
. Retos gadījumos ārstēšanas režīms ietver dažādas novokaīna blokādes. Injekcijām, kam ir spazmolītisks efekts, lietojiet Euphyllin.
Gadījumā, ja visi iepriekšminētie medikamenti neapstāsies ar sāpēm, ar spēcīgāko uzbrukumu, dažreiz speciālisti izraksta pretsēnīšu līdzekļus pankreatīta ārstēšanai, kam ir narkotiskais sastāvs. Tie ietver: Promedol, Fentanyl.