Enalaprils tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajām tās grupas zālēm. Ar to jūs varat pazemināt asinsspiedienu un uzraudzīt to visā ārstēšanas periodā.Enalaprils tiek saukts par AKE inhibitoriem.
Papildus izteiktai hipotensīvai iedarbībai tā spēj uzlabot asinsrites veidošanos un novērš noteiktas slimības. Tagad mēs zinām par šīs zāles iezīmēm, indikācijām, instrukcijām par enalaprila lietošanu, tā cenu, analogiem un ārstu un pacientu atsauksmēm. Funkcijas
narkotiku
- Zāles nav ieteicams kombinēt ar alkoholiskajiem dzērieniem, nevis lai uzlabotu hipotensīvo efektu.
- Enalaprils ietekmē koncentrācijas spēju, tāpēc ieteicams atturēties no sarežģītu mehānismu lietošanas.
- Pēc sākotnējā posmā ārstēšanas ir arī nepieciešams, lai atmest smago darbu, ieskaitot tos, kas saistīti ar briesmām vai prasa uzmanību, cik vien iespējams reibonis.
- ārstēšanas laikā, jums ir jābūt uzmanīgiem, karstā laikā, kā arī fizisko aktivitāšu laikā, jo pastāv risks, spēcīgāku asinsspiediena pazemināšanās, jo zemā cirkulējošā asins tilpuma.
Par ārstēšanu Enalaprilam vienmēr ir jābrīdina ārsti pirms operācijas, ieskaitot zobu. Next video
aprakstīt sīkāk par iezīmes enalaprila formulēšanas:
Sastāvs
Tablete satur aktīvo vielu enalaprila maleātu, devā 5, 10, 20 mg. sastāvdaļas, kas papildu:
- cukura,
- magnija stearāts vai kalcija stearāts,
- laktoze,
- medicīnas želatīna,
- kartupeļu ciete.
dozēšanas veidi Enalaprils ir pieejams tablešu veidā.Cenu kategorija ir ļoti izdevīga. Tātad, mazākās devās( 5 mg) divi blisteri pa 10 tabletēm maksās 10-20 rubļu. Zāles cena parasti nepārsniedz 100 rubļu.
Farmakoloģiskā darbība un farmakodinamika
Sirds un asinsvadu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka zāles "NORMALIFE".Tas ir dabisks līdzeklis, kas ietekmē slimības cēloni, pilnībā novēršot sirdslēkmes vai insulta risku. NORMALIFE nav kontrindikāciju un sāk darboties dažu stundu laikā pēc tās lietošanas. Klīniskie pētījumi un ilgtermiņa terapeitiskā pieredze liecina, ka zāļu iedarbīgums un drošība ir atkārtoti pierādīta.
Ārstu viedoklis. .. & gt; & gt;
- Zāles pieder antihipertensīvo zāļu grupai. Tās darbības mērķis ir inhibēt angiotenzīna fermentu darbību, kas tieši samazina aldosterona veidošanos.Šīs sekas ir diastoliskā un sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās.
- Enalaprils palīdz arī paplašināt asinsvadus, uzlabo asinsriti nieru un smadzeņu zonā.
- Pēc ilgstošas lietošanas būtiski samazina kreisā kambara hipertrofiju, kas var samazināt vai pat novērstu sirds mazspēja.
- Arī uzlabojas asins piegāde miokardim.
- Enalaprils piemīt nedaudz diurētisku efektu un pazemina trombocītu agregāciju.
Jau pēc stundas vērojams ievērojams hipotensīvs efekts, maksimālais būs pēc 6 stundām. Efekts tiek pilnībā saglabāts visu dienu. Dažām pacientu grupām ilgstoša terapija ir nepieciešama ilgāka terapija( parasti vairākas nedēļas).
Farmakokinētika
Pēc zāļu lietošanas absorbcija ir 60%.Apmēram puse no zāļu saistās ar olbaltumvielām. Metabolisma procesā tiek veidots metabolīts, kas tiek absorbēts organismā.Enalaprils tiek pārveidots par enalaprilātu - vairāk biopieejamas( 40%) un aktīvā AKE inhibitora.
medikamenti spēj iekļūt mātes pienā un placentā.Pusperiods ir apmēram 11 stundas. Līdz 60% izdalās nierēs, vēl 33% - zarnās. Ar peritoneālo dialīzi un hemodialīzi pilnībā noņem.
indikācijas
Enalaprils ir nepieciešams dažādu veidu arteriālas hipertensijas ārstēšanai. Bieži tas aizvieto zemu efektivitāti antihipertensīvos līdzekļus. Lai piemērotu tas tiek ievadīts kā labi klātbūtnē:
- bronhospastisku states,
- sirds mazspēju,
- CHD,
- diabētiskās nefropātijas,
- nieru slimības hroniskums,
- sklerodermijas,
- stenokardiju,
- Reino slimība, un arī kā adjuvantiem terapija citām slimībām.
Enalaprils nav parakstīts bērniem, jo nav datu par šādas ārstēšanas efektivitāti un drošību.
lietošanas instrukcija
iekšpusē.Pieteikums nav saistīts ar norīšanas laiku. Sākotnējā deva ir 5 mg, pēc tam pēc pareizas korekcijas.
Parasti pietiek, lai 10 mg Enalapril lietotu esenciālās hipertensijas ārstēšanai. Maksimālā zāļu deva ir 40 mg. Pēc zāļu lietošanas un līdz asinsspiediena stabilizēšanai( parasti 2-3 stundas) pacients tiek novērots. Pēc terapijas ar enalaprilu maksimālajā devā jāuztur 10-20 mg dienā.
Pirms terapijas uzsākšanas pārtrauciet diurētisko līdzekļu lietošanu 2-3 dienas pirms pirmās tablešu lietošanas. Ja to nav iespējams atcelt, sākotnējā deva ir ievērojami jāsamazina( līdz 2,5 mg).
- . Renīna-asinsvadu hipertensijas klātbūtnē maksimālā deva ir 20 mg.Ārstēšana sākas ar nelielu devu.
- Hroniskas sirds mazspējas gadījumā sākotnējā deva ir 2,5 mg, to palielinot ik pa dienām.
- Pacienti ar samazinātu sistolisko asinsspiedienu jāsāk ar 1,25 mg tabletes.4 nedēļu laikā deva tiek pielāgota.
Ārstēšanas ilgums nosaka terapijas efektivitāti. Ja ir izteikts asinsspiediena pazemināšanas efekts, samazināt Enalapril devu. Medikaments ir piemērots kompleksai izmantošanai antihipertensīviem līdzekļiem, kā arī par monoterapijā.
Kontrindikācijas
- Vecums līdz 18 gadu vecumam;
- jutība pret objekta komponentiem;
- klātbūtne angioedēma vēsturē, ja iemesls tās rašanās ir saistīta ar terapiju ar AKE inhibitoriem;
- grūtniecība;
- laktācija;
- porfīrija.
blakusparādības
- Gremošanas sistēma: pankreatīts, hepatīts, dzelte, aknu darbības traucējumi, sausa mute, sāpes vēderā, problēmas ar krēslu, sliktu dūšu, palielinot aknu transamināžu.
- Urīnceļu sistēma: olbaltumvielas urīnā, nieru darbības traucējumi.
- Nervu sistēma: nogurums, vājums, reibonis, sāpes galvā.Pie lielās devās var būt parestēzija, nervozitāte, miega traucējumi, troksnis ausīs, depresija.
- Sirds un kuģi : paisumu - Retos gadījumos;ortostatiska hipotensija, sāpes sirdī un ātrs pulss, ģībonis, skalošanas.
- Elpošanas sistēma: klepus, bronhu spazmas, faringīts, aizdusa, kolīts, rinoreja.
- asinsradi : klātbūtnē autoimūno slimību atzīmēts agranulocitoze;neitropēnija - reti, bet iespējams parādība.
- Ietekme uz reproduktīvo spējas : dažkārt lietojot lielās devās parādās impotenci. Alerģiskas reakcijas
- : Kvinkes tūska, nieze, izsitumi, eritēma Polimorfās, serositis, miozīts, vaskulīts, Stīvena-Džonsona sindroms, stomatīts, angioneirotisko tūsku ekstremitāšu un sejas.
- Ietekme uz laboratorijas rādītājiem: palielināts eritrocītu grimšanas ātrums, pazemināts hemoglobīna un hematokrīta;neitropēniju, hiperbilirubinēmija, palielināta urīnvielas saturs, eozinofīlija.
- Muskuļu krampji un hiperkaliēmiju attīstīties salīdzinoši reti. Ir problēmas ar vestibulārā aparāta izskatu plikpaurību.
Brīdinājumi Brīdinājumi
vienmēr ārkārtīgi uzmanīgi Enalapril tiek izmantota, lai:
- aknu mazspējas,
- nieru artēriju stenozi,
- sāls bez diētu,
- kombinētā terapijā ar imūnsupresantiem,
- novājināta stāvoklis pēc operācijas,
- hiperkaliēmija,
- diabēts.
arī svarīgi zināt:
- Observation, ir svarīgi, lai izveidotu un pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem.Īpaša uzmanība tiek pievērsta cilvēkiem ar sirds slimībām, kas ir strauju asinsspiediena var izprovocēt sirdslēkme, insults, vai citas nopietnas sekas. Ja
- saņemot enalaprilu ārstēšana sekoja agrāk saluretikami, pastāv risks Ortostatiskas hipotensijas sastopamība veidu. Lai novērstu iespēju, ka tās attīstību nepieciešams pirms lietošanas tabletes, lai atjaunotu līmeni sāļu un šķidruma.
- Ilgtermiņa terapija prasa regulāru uzraudzību perifērās asinīs. Ja ārstēšana periods tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu hipotensijas administrē pietiekamu šķidruma daudzumu.
- gadījumā piespiedu enalaprila grūtniecības laikā ir nepieciešams, lai noteiktu kontroli pār stāvokli jaundzimušo. Tas palīdzēs savlaicīgi, lai noteiktu pasliktināšanās smadzeņu asins plūsmu un nieres, kas notiek reibumā AKE inhibitori, oligūrija, neiroloģiski traucējumi un hiperkaliēmijas.
- deva jāpielāgo un samazināta, ja pacients cieš no nieru funkcijas. Enalapril atcelt pirms testa funkciju epitēlijķermenīšu. Pārdozēšanas
Treatment pārdozēšanas, kas saistīts ar simptomātisku terapiju, kā arī ieviešanu nātrija hlorīda( izotonisks šķīdums) intravenozi. Pacients pirms tas tiek pārvērsts horizontālā stāvoklī, galva jānovieto zemāk. Par Vieglākos gadījumos pietiekami kuņģa skalošanu. Pārdozēšanas pievieno šādas pazīmes:
- cerebrovaskulāras akūtā formā,
- hipotensiju,
- trombembolisku komplikāciju risku,
- miokarda infarkts,
- krišanās,
- valsts psiholoģiskās atpalicības,
- krampji.
Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem
- Par leikopēniju risks palielinās, ja vienlaikus terapiju ar citostatiķi un imūnsupresantiem. Hiperkaliēmija
- visticamāk, lai attīstītu, ja to lieto kopā ar enalaprilu kālija preparātu un uztura bagātinātājiem. AKE inhibitori noved pie arestēt kālija organismā, kas var saasināt stāvokli.ja pacients lieto opioīdus
- antihipertensīvā iedarbība tiek palielināts. Tas pats efekts ir iespējams, saņemot "cilpas" diurētiskie līdzekļi.
- pastāv risks par nieru funkcijas traucējumiem un hiperkaliēmijas.
- anēmija rodas, piemērojot azatioprīnu, jo to kopā ar enalaprilu, nospiežot ietekme uz aktivitāti eritropoetīnu. Atsauksmes
Pacientiem un ārstiem par enalaprilu
atsauksmes, gandrīz ikviens, kas izmanto šo iespēju, teica tās augsto efektivitāti. Papildu ietekme uz ķermeni, kas ir enalaprila pēc ilgstošas lietošanas, tas attiecas tikai uz plusiem.
Pēkšņa medikamenta vai bezdarbības, ņemot tabletes neizraisa paaugstināts asinsspiediens, kas ir ļoti svarīgi, jo, gatavojoties samazinot spiedienu. piemērošana medikamentiem bez ārsta uzraudzības, var būt bīstama.
video zemāk stāsta ārstam par atbildēm uz narkotiku enalaprilu:
Analogs
- Enziks,
- Enap,
- Enalozid,
- Enziks,
- ēnam,
- Renitek,
- Enalozid,
- Berlipril.
Daži medikamenti tiek ražoti ne tikai tablešu formā, bet arī kā risinājumu injekciju.