Starpdzemdību starpsienas defekts jaundzimušajiem, pieaugušajiem vai auglim: ārstēšana, diagnoze

click fraud protection

Viens no visbiežāk iedzimtu sirds slimību, kas ir diagnosticēta bērniem vecumā līdz trim gadiem, - ir kambaru starpsienas defekts.Šāda slimība ir otrais slimības sastopamību notiek starp sirds muskuļu defektiem. Tas ir caurums sienā starp kreiso un labo vēderu. Sakarā ar to, asinis no kreisās sirds saņem pa labi un aizpilda plaušu asinsriti. Tas notiek gan kā neatkarīgs defekts, gan kā komplekss ar citiem defektiem.

Funkcijas

slimību kambaru starpsienas defekts( VSD), ar nosacījumu, pacientu var ievērojami atšķirties - tas ir atkarīgs no lieluma patoloģiju. Runa ir par to, ka pacienti ar caurumu izmēru no diviem līdz pieciem milimetriem nejūtas defekts, un slimība rodas bez redzamām pazīmēm. Ar un liela diametra defektu( desmit - piecpadsmit milimetri), ir steidzami nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ir gadījumi, kad nodalījums ir pilnīgi klāt, bet šāda patoloģija izraisa nāvi, un nedarbojas.

Kad kambaru starpsienas defekts muskuļu saraušanās spiediens labajā pusē sirds, ir daudz mazāks, nekā pa kreisi. Ir asiņu maisījums un paaugstināts spiediens uz plaušās esošajiem asinsvadiem. Plaušu cirkulācija saņem liekā asinis ar skābekli un liela - tā zaudē.Tas var novest pie sklera izmaiņas kuģiem plaušu, labo kambara mazspēju un plaušu hipertensiju.

VSD veidojas auglim ir vēl procesā augļa attīstību. Retos gadījumos šāds defekts attīstās jau dzīves laikā. Ar nelielu defektu, lai noteiktu to bērniem var būt nejauši, tad ehokardiogrāfijas rezultātus tikai. Tas parasti ir ļoti tuvu viena gada vecumam, un dažreiz pat vēlāk. Bet bērns šādā gadījumā ir pastāvīgi jāievēro pediatrs, lai apsteigtu attīstību slimību un tās pāreju uz aktīvā fāzē.Ja pirms vecums trīs pie kazlēnu defektu nav pazudis, ārstēšana ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Par pamatjēdzieniem un kategorijām, piemēram, defektu kambaru starpsienas defekts stāstīs nākamo video:

formas un veidi

Kardiologi ir vairāki veidi kambaru starpsienas defekts, atkarībā no tā atrašanās:

• apakšējā daļa no sienām - travekulārais patoloģija( nadgrebnevye);
• vidusdaļa - muskuļu kambara starpsienas defektu( Tolochinova slimība - Roger);
• augšējā daļa, visbiežāk defekti - piremembranoznye patoloģija.

pirmā forma defekta nevar pašaizverošām. Gadījumā, ja patoloģijas vidū sirds muskuļu defekta aizver sevi ar maza diametra caurums. Piroembranālas patoloģijas gandrīz vienmēr pārvar sevi.

VSD atšķirības lielums ir klasificēti kā:

• maza. Praktiski neredzams, turpināsies asimptomātiski;
• vidējie rādītāji. Slimības simptomi sāk parādīties pirmajos dzīves mēnešos;
• liels. Viņi plūst ļoti grūti, bieži noved pie nāves.

Tālāk mēs jums parādīsim, ko izraisa subaortic, spraugas līdzīgi, ierobežojoši, perimembranoznogo un cita veida kambaru starpsienas defekts, kas auglim un jaundzimušajam.

cēloņi ir sirds kambaru starpsienas defektu rasties reibumā diviem faktoriem:

• ģenētiskā.Daudzos gadījumos VSW tiek mantots no vecākiem uz bērniem. Ja ģimene tuviem radiniekiem novēroja līdzīgu patoloģiju, tas nav izslēgts savu izskatu pēcnācējiem. Tas ir saistīts ar izmaiņām hromosomās vai gēnos. Patiesībā sirds defektus izraisa gēnu mutācijas;
• vides. Kad pakļauti auglim, kas dzemdē, vides faktori var attīstīties ģenētiskas mutācijas. Kad izmanto nākotnes dzemdībām spēcīgu narkotiku, alkohola, tabakas un narkotiku, kā arī spēcīga vīrusu infekcijām slimību risku slimību, būtiski palielināsies.

Braukšanas kambaru starpsienas defekts Simptomi

defekts kambaru starpsienu

• Ar mazo sirds kambaru starpsienas defektu nav simptomu.
• Pie vidējā VSD var rasties neraksturīga sirds slimību simptomus. Nespēks, nogurums, aizkavēta fiziskā attīstība, jutība pret pneimonija un plaušu infekcijām.
• lieli defekti parādās kā bāla āda, pietūkums kājās, sāpes krūtīs, smags elpas trūkums slodzes laikā.Šādi simptomi ir raksturīgāki sirds defektiem.

visprecīzāk diagnosticēt VSD ļauj ar ultraskaņu( ehokardiogrāfijas) no sirds muskuli.

Diagnostika

Set kambaru starpsienas defekts balstīti ārsti var diagnosticēt, piemēram:

• rūpīgu analīzi par pacienta sūdzībām vai tā vecāki( izskatu noguruma slodzes laikā, bālums no ādas, sāpes sirdī, elpas trūkums, vājums);
• detalizēts pārskats par medicīnisko vēsturi un iedzimtību( statuss pēc dzimšanas, ķirurģiju un slimībām, klātesot defektu sirds muskuli ar radiniekiem);
• medicīniskā pārbaude, perkusijas un pētījums par sirds sanēšana;
• asins un urīna analīžu datu pārbaude;
• elektrokardiogrammas un ehokardiogrāfijas datu analīze;
• apskata radiogrāfiskā pētījuma rezultātus;
• sirds izpēte, izmantojot katetrizācijas angiogrāfiju un ventrikulogrāfiju.Īpašās procedūras, ar kuru palīdzību katetru ķermeņa vai kontrastvielas, kas ļauj dažādas metodes redz patoloģiju;
• magnētiskās rezonanses terapijas datu analīze.

Ārstēšana Terapeitiskās metodes un medicīnisko

Konservatīvā ārstēšana kambaru starpsienas defekts tiek izmantots galvenokārt kā sagatavošanos operācijas, vai arī, ja caurums ir maza diametra, un ir cerība, ka tas tiks slēgts atsevišķi. Pacients ir paredzēta diurētisku medikamentus, narkotikas kardiotrofiki un inotropiskā atbalstu. Bet bez ķirurģiskas ārstēšanas parasti ir tikai neattīsta sarežģījumus, un defekts nav novērsti.

Atcerieties, ka bērnam ir jāizvairās no fiziskām aktivitātēm. Mēģiniet padarīt to mazāku raudu un spiežot. Galu galā šīs darbības ir arī sava veida ķermeņa celms. Noteikti rūpējieties, lai mazulis neuzņemtu smagus priekšmetus.

Darbība

galvenā metode ārstēšanas VSD - operācija. Darbības ir ārkārtas un plānotas. Gadījumā, ja avārijas ķirurģiskas iejaukšanās pacienta ķermeņa tiek veikta, lai novērstu nāvi bez pirmapstrādes.

Gadījumā, kad plānveida operācija tiek piešķirta( parasti tā tiek veikta bērnībā), pacients iepriekš sagatavoti to. Kardiologi pārrauga viņa stāvokli un veic konservatīvas ārstēšanas kursu. Operācija, lai aizvērtu kambaru starpsienas defekts tiek veikta divos dažādos veidos:

• ir radikāls. Metode, kurā plāksteris no sirds čaulas vai mākslīga materiāla tiek uzlikts caurulē starpstāvā.Šādā gadījumā pacientam jābūt pieslēgtam pie ierīces mākslīgās asiņu sūknēšanai;
• paliatīvā.Ar šādu operāciju sirds muskuļa defekts netiek likvidēts, bet tiek noslēgta vienīgi plaušu artērija. Metode padara dzīvi vieglāku pacientam un novērš komplikāciju attīstību. Lieto pacientiem ar radikālas iejaukšanās nepanesamību.

sīkāk par to tehnoloģija ir minimāli invazīva noņemšana no kambara starpsienas defektu, kas pateiks jums šādu videoklipu:

slimību profilakse

preventīvie pasākumi, lai novērstu attīstību VSD neeksistē.Ir tikai ieteikumi grūtniecēm, lai palīdzētu novērst augļa attīstību vai vainas atklāt to agrīnā stadijā:

• savlaicīgu reģistrāciju ar pirmsdzemdību klīnikā( līdz divpadsmit nedēļām);
• dienas režīma un atbilstošas ​​uztura ievērošana;
• regulāra vizīte akušieristam-ginekologam;
• izslēgt smēķēšanu, alkohola un narkotiku lietošanu;
• lietot zāles stingrā medicīniskā uzraudzībā.

komplikācijas bez atbilstoša ārstējamo kambaru starpsienas defekts var attīstīties komplikācijas:

• Eisenmenger sindroms( neatgriezeniskās sekas plaušu hipertensijas un asinsvadu skleroze);
• sirds iekšējās membrānas iekaisums( baktēriju endokardīts);
• pneimonija un citas plaušu slimības;
• sirds mazspēja;
• insults;
• augsta plaušu hipertensija;
• stenokardija;
• ģībonis un ar tiem saistītā trauma.

Pretiāres un starpskriemeļu starpsienas defekti ir ļoti bieži, tādēļ ir svarīgi zināt, kādas ir ārstu prognozes.

prognoze

Mūsdienās kardiologi neļauj attīstību netikumu, veic operāciju agrā bērnībā.Bet ir gadījumi, kad bērna vecāki kaut kāda iemesla dēļ( galvenokārt reliģiski) nepiekrīt rīkoties. Bērna nāves varbūtība ar šo pieeju palielinās ģeometriskajā progresē.

Persona ar BCF dzīvo ilgi un piedzīvo ievērojamu attīstības plaisu. Slimība progresē un izraisa citu nopietnu saslimšanu rašanos. Tas viss kompleksā noved pie priekšlaicīgas letālas iznākšanas.

Vēl noderīgāka informācija par interventricular starpsienas defektu satur šādu īsfilmu: