Botulisms: izraisītājs, simptomi un pirmās pazīmes, slimības diagnoze, ārstēšana, profilakse

click fraud protection

botulisms sauc smags, potenciāli bīstama infekcijas bojājums izraisīja iekļūšanu organismā botulīna toksisko vielu un izraisot nāvi.

Par patoloģiju raksturo nervu sistēmiski bojājumi, verbāli un rīšana, redzes traucējumi un pakāpeniska elpošanas aktivitātes kavēšana.

patogēnu funkcijas un kods ICD

botulīna toksīns ar mikroorganisma baktēriju( Clostridium botulinum), kas ir anaerobais, sporu veidojošo Bacillus.

Kad baktērijas nonāk naidīgā vidē, tas aizņem sporu līdzīgu formu, kas iet cauri, un viss agresīva ekspozīcijas, jo Clostridia sporas var palikt dzīvotspējīga gadu desmitiem, ir sausā veidā.Bet, kad viņi nonāk labvēlīgā vidē, kur nav skābekļa, un temperatūras apstākļi sasniedz 35 grādu atzīmi, viņi sāk augt.

Botulīna toksīns tiek uzskatīts par vienu no spēcīgākajiem un nāvējošākajiem bioloģiskajiem indīgajiem.

fotogrāfijas( attēli) botulisma Bacillus baktērijas

Ja vāra 5 minūtes, tad viņi mirs, pie temperatūras 80 ° C temperatūrā, tās var turēt apmēram stundu. Attiecībā uz sporām līdzīgām formām viņi mirst tikai autoklāvā un verdošā ūdenī var izdzīvot ilgāk par 30 minūtēm.

klasifikācija Botulīna infekcija ir iedalīta vairākās raksturīgās sugās atkarībā no slimības izcelsmes. Ir šādas botulismu formas:

• Nutritional;
• brūce
• Elpošanas sistēma;
• bērns;
• Nav definēts botulismu veids.

Ja pirmās formas ir aptuveni saprotamas, tad tiek konstatēts nenoteikts botulīna tips, kad speciālisti nevar noskaidrot precīzu infekcijas izcelsmi un tās etioloģiskos faktorus.

etioloģija Clostridium botulinum vairoties un uzkrājas zarnu struktūrās zivju, putnu un dzīvnieku, un pēc tam ar ekskrementi iekļūt atvērtā vidē.Kad baktērijas nonāk augsnē, tās nonāk sporādiskā stāvoklī, kurā tās var palikt diezgan ilgi.

Baktērijas no zemes nokrīt uz dārzeņiem un citiem pārtikas produktiem, taču tie vēl nav bīstami. Ja piesārņoti produkti nokļūst apstākļos, kad nav skābekļa, tad tie sāk attīstīties, reizināt un radīt toksiskas vielas. Botulismu patoģenēze var nedaudz atšķirties atkarībā no tās šķirnes.

Pārtika

Pārtikas botulīna forma ir izveidota, ņemot vērā barības lietošanu, kas bija uz patērēto produktu.

Kādi pārtikas produkti izraisa šo slimību?

Dažreiz pat šķietami drošākais produkts var kļūt par botulīna baciļu infekcijas avotu. Kad sāk attīstīties toksīns, novēro raksturīgo gāzu veidošanos, kas ir īpaši izteikta konservētiem dārzeņiem uz pietūkuma vāka.

Pārtikas etioloģijas botulisms var rasties, lietojot šādus produktus:

• sēnes. Statistika liecina, ka apmēram puse no gadījumiem botulīna inficēšanās notiek lietojot sēņu novākto mājās. Baktērijas dzīvo augsnē un sēnīšu visgrūtāk skaidrs zemes piesārņojuma. Tādēļ saturs burkas, kas pieauga segumu vai duļķainu sālījumu absolūti nevar ēst.
• Honey Jā, pat tik noderīgs produkts, jo medus, var būt arī infekcijas avots. Visbiežāk infekcija notiek maziem bērniem, pudeļu baro maisījumu ar medu. Tā gadās, ka bites ir ievadīti botulinum sporas šūnās, un, kad viņi nokļūt medus bērna ķermeni, viņi sāk aktīvi attīstīties un atbrīvot toksiskās vielas.
• Zivis. no piesārņotā ūdens un zivis var tikt ietekmēta, un platība ir tās biotopa nav nozīmes. Tāpat bieži un jūras un saldūdens sugas, kas inficēti ar botulīna sporas. Parasti infekcija notiek ēdiena gatavošanas tehnoloģiju pārkāpuma dēļ.Raksturīga iezīme botulisms zivīs ir izskats gļotas un duļķainība acs.
• Jam. Dažreiz Botulisms inficēšanās gadījumi notiek, kad lieto pareizi pagatavotu ievārījumu. Tas notiek tad, ja izejviela ir slikti mazgāti( ogas, augļi), vai burkas ievārījuma bija netīrs. Pierādījumi par bojāto produktu būs banka ar pietūkušas vāku. Neitralizēt bīstami toksīns var vārot pie ievārījumu 10 minūtes.
• Konservēti gurķi. arī diezgan bieži avots botulisms, jo gurķi aug gultas, kas dāsni apaugļotu ar dažādu organisko. Augsne pats var būt piesārņoti ar botulisma gadījumā, un, ja tās garša mēslu humusu, tad inficēšanās varbūtība pieaug ievērojami.
• sarkanbrūze. Bet skābēti kāposti, ja tas nav sagatavots saskaņā ar metāla vāciņu, botulisms gandrīz nenotiek. Fakts, ka attīstība baktēriju jābūt skābekļa-brīva telpa jebkurā marinētiem dārzeņiem, ko parasti izmanto, mucas, vai vienkārši stikla burkas ar plastmasas vākiem, tāpēc tie nenodrošina šāda noplūde, t. E. Neveidojiet baktēriju sporas nepieciešamo labvēlīgu vidi. Tāpēc, skābētiem kāpostiem nav potenciāls avots botulisma piesārņojuma.
• Jerky gaļa. Botulism var rasties arī žāvētā gaļā.Un varbūt šāda parādība, ka daži cilvēki varētu ēst to pašu produktu, bet gan panākt tikai viens no tiem. Tas ir saistīts ar raksturu alopēcija izplatīšanās botulīna baktērijas un to toksīniem.

video stāsta par to, kā izvairīties no botulismam saglabāšana:

Wound

Tur ir sava veida botulisms, nekādā veidā saistīts ar izmantošanu jebkādu sagataves, žāvēta vai kūpināta produktus.Šī forma botulīna brūces, kas attīstās sakarā ar bojājumiem asins piesārņots virsmām.

arī formā brūču botulisms ir kopīgs starp narkomāniem šādiem heroīna injekcijas. Par šādu botulisma tipisku ilgumu inkubācijas( apmēram divas nedēļas), tikai pēc tam, kad pirmie simptomi parādās.

Bērni

Šāda veida slimības rodas maziem bērniem līdz 6 mēnešu vecumam. Infekcija parasti notiek, pārkāpjot sanitārās normas mazulis dzīves vai higiēnas noteikumus tās saturu.

Inficēšanās notiek, ja bērns ēd netīrām rokām, velkot pie viņa mutes netīrām rotaļlietām un tā tālāk. Tas ir arī avots zīdaiņu botulisms var būt medus, tāpēc šis produkts nav ieteicams lietot līdz viena gada vecumam.

Elpošanas

botulīna Šī veidlapa ir diagnosticēta pacientiem ir ļoti reti. Dabiskajos apstākļos šāda slimība praktiski nav sastopama. Parasti infekcija ir iespējama, izmantojot bioloģiskos ieročus. Epidemioloģija

botulīna sporu veidotājiem ir formā augsnes, ūdens, putekļiem vai dubļiem. Jebkurā pārtikas produktam, kas var būt inficēti ar daļiņu no augsnes vai dzīvnieku zarnas, var radīt piesārņojumu. Vairumā gadījumu infekciju, kas saistīta ar konservēto produktu( zivju, gaļas vai dārzeņu, sēņu un tā tālāk.).

Imunitāte infekcijas laikā ir antibakteriāla tipa un vāja, tāpēc ir iespējama atkārtotā infekcija.

jutība uz botulīna toksīnu, ir vienāda visām iedzīvotāju grupām, un tas nav atkarīgs no vecuma vai seksuālās īpašības. Pat neliels toksīna daudzums var izraisīt strauju slimības atbilstošo klīnisko priekšstatu attīstību.

klīnika

raksturīgas klīniskās izpausmes sāk parādīties tikai pēc inkubācijas periods, kas var ilgt no botulisms dažām stundām, un tas var aizņemt vairākas dienas, atkarībā no avota slimības un tās formu.

Piemēram, ja var rasties brūce variācija pirmajām izpausmēm pēc pusotra līdz divas nedēļas pēc tam, kad iekļūšanu toksīnu vai baktēriju stāšanās brūces. Ar

inkubācijas ilgums var spriest smagumu botulīna infekcija, jo īsāks inkubācijas, jo vairāk bīstamu slimību. Parasti smagos gadījumos tas ir ne vairāk kā diena, visbiežāk pirmā simptoloģija rodas 3-12 stundu laikā.

pirmās pazīmes inkubācijas perioda

normāli, sākotnējie simptomi botulinum ir īstermiņa un nespecifiskas, norādot attīstību infekcijas saindēšanās un akūta iekaisuma zarnu trakta struktūru. Pacienti attīstās tādi traucējumi kā:

1. Intensīvas epigastriskas sāpes;
2. migrēnas uzbrukumi;
3. Caureja parādās ar biežumu aptuveni 2-5 reizes dienā;
4. Var izraisīt vemšanu;
5. Pacients sajūt stipru vājumu, izteiktu nespēku, ātri kļūst noguris;
6. Viena no botulismu raksturīgajām izpausmēm ir pēkšņa hipertermija līdz 40 ° C.

galvenie simptomi botulisma pieaugušajiem un bērniem

General Hospital botulīna infekcija var būt vairāki tipiskas formas: kuņģa un zarnu trakta, elpošanas vai acs.

Kuņģa-zarnu trakta attīstības formā botulisma pazīmes ir līdzīgas pārtikas saindēšanās gadījumam. Pacientiem attīstās raksturīga etiėeāla reakcija, caureja, sausa mute un sāpes vēderā.Kaklā, it kā ir vienreizēja, temperatūra nedaudz paaugstinās.

Ja botulisma attīstās elpošanas veidā, cietušais strauji attīstās traucējumi elpošanas darbības:

• Ripple paātrina;
• zilgana āda;
• Elpošanas izmaiņu ritms, biežums un ātrums;
• Izskan izteikti izteikta elpas trūkuma.

Pi acu klīniskā variantu simptomi sākas ar redzes traucējumiem, pirms acīm cietušā ja paaugstina plīvuru, ir knišļiem kontūras apkārtējo priekšmetu zaudē parasto skaidrību, ir tālredzība, kad pacients ir skaidri redz tālumā esošiem objektiem, bet nevar redzēt objektus, kas novietota blakusviņam

Kad slimība sasniedz maksimumu, sākotnējie simptomi tiek papildināti ar vispārējām klīniskām izpausmēm.

• Ir rīšanas traucējumi , pirmkārt, tas ir iespējams norīt cieto pārtiku, šķidrumu, un pēc tam norīt pārāk slims nevar, ir valoda un stīvums mēles rīklē.
• parādās divkāršojies acīs, šķielēšana, augt smags un krist uz visiem laikiem, kļūstot par wandering acs, un nevar koncentrēties uz jebkuru vienu tēmu.
• parādās un skaņas traucējumi, piemēram, trūkst runas spējas , aizsmakums vai deguna, mutes pilnībai.
• cietušais redzami Pāles , viņa gaita kļūst pārliecināts, pulss kļūst ātra, uztrauc vājumu muskuļos, aizcietējums vai urīnceļu problēmas.

beigu posmā slimības dominē elpošanas traucējumu krūšu rajonā ir velkoša sajūta un saraujoties, cietušais sāk runāt ar pamanāmām paužu noķert savu elpu.Šādos gadījumos bieži attīstās pneimonija, kas tikai palielina elpošanas mazspēju.

Tad relaksācija skeleta muskuļu mīklas cietušie zaudē spēju saglabāt savu galvu, mazākās kustības dod viņiem cietā veidā.Drīz, paralīze un nāve.

Sarežģījumi

pret neatbilstošu vai vairāk vēlīno komplikāciju ārstēšanas ar botulismu, var attīstīties pacientiem:

1. īpašo - tie parādās nervu sirds bojājumiem, miozīts vai aritmiju;
2. Sekundārie komplikācijas - šeit ir pneimonija un sepsi, atelektaznye sakāvi un tracheobronchitis un pielonefrīta;
3. Postterapevticheskie komplikācijas - šī grupa ietver zarnu atrofija, Hyperglycemic un giperfosfatemicheskie procesi seruma patoloģija.

Visbīstamākais komplikācija tiek uzskatīts akūta elpošanas mazspēja, kas bieži beidzas letāli.

diagnoze Diagnoze botulisms parasti nav nekādas problēmas, jo klīniskā aina ir diezgan izteikta.

ārstēšana, kad pirmās pazīmes botulīna piesārņojuma ir steidzami nepieciešams, lai izsauktu ātro palīdzību, atlikt zvanu ir bīstama, jo serums pret botulismu, var palīdzēt tikai pirmajās trijās dienās pēc iestāšanās intoksikācijas.

botulisma terapija, neatkarīgi no tā smaguma būtu jāveic ITN infekciozā filiālē.

pirmā neatliekamā medicīniskā palīdzība

gan eksperti nenāk, jums ir nepieciešams, lai sniegtu pirmo palīdzību pacientam.

1. mazgāšana kuņģa sodai, kas rada nosacījumus veiksmīgai iznīcināšanu botulīna toksīnu.
2. Veiciet sifons klizmirovanie, kas ar speciālu cauruli un piltuvi anālajā atverē ielej litru sodai( uz litru vārīta ūdens ņem 10 tējkarotes cepamais sodas. Pilnu kursa klizmu nepieciešams 10 litri šķīduma, ti. E. 10 reizes litru.
3. pēc tam, pacientam ir jādod narkotiku šādu enterosorbentny Polysorb vai balto ogles.
4. Ja iespējams, ieteicams likt skarto infūziju ar gemodez, Trisol vai laktosolyu un glikozes šķīdumu ar furosemīdu.

Vakcinācija

Experts ārstēšanā botulismam parasti izmanto īpašu serumu, kas tiek ievadītas uz skartajos vairākas reizes dienā, atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes procesā. Serum terapija ilgst ne vairāk par 4 dienām.

arī īpašs protivobotulinicheskaya terapija ietver izmantošanu no cilvēka imūnglobulīna protivobotulinicheskogo tipa vai homologu plazmā.

Pēcārstēšanu pacients atgūst pietiekami lēni, vispirms jāatjauno slyunovydelitelnye funkciju un redzes atdeviMan ir spēks uz muskuļu audiem, un tā tālāk. Kaut kad botulisms ir nopietni ietekmēts nervnosistemnaya sfēra, savlaicīgi ārstējot visām negatīvajām sekām, parasti atjaunojas bez pēdām.

Šis video pastāstīs par profilaksi un ārstēšanu botulismu:

Home Ārstēšana Ārstēšana

botulīna intoksikācija mājās nav atļauta. Labākā palīdzība cietušais, izsauciet ātro palīdzību, un ir viņam pirmo medicīnisko aprūpi, kamēr eksperti ierodas. Neatkarīgie mēģinājumi izārstēt botulismu, var beigties ļoti slikti..

Preventīvi pasākumi

Preventīvie protivobotulinicheskie pasākumi ietver stingru ievērošanu tehnoloģijas sagatavošanas konservu preparātu, gaļas sautējumu, utt

ir arī nepieciešams, lai atbilstu higiēnas prasībām: rūpīgi mazgāt un sterilizēt piederumus ritošā stieņi, atbildīgu pieeju materiālu izvēli, izvēloties tikai stipras un neperezrelye augļus.

Pie kāda temperatūra iet bojā toksīnu?

botulīna sporu forma mirst tikai autoklāva apstākļos pie 4-5 stundu virøanas un veģetatīvi baktērijas iet bojā vārot uz 5 minūtēm.

Pi savlaicīgi uzsākta terapija prognoze slimības ir diezgan labvēlīga, gan rehabilitācijas un rekonstrukcijas prasīs vairākus mēnešus.

Ja ar pirmās palīdzības sniegšanu un īpašu ārstēšanu notika aizkavēšanās, tad letāls iznākums radies 60% gadījumu. Pacients mirst no elpošanas mazspējas un iekaisuma komplikācijām.