Ketamīns tiek atzīts Krievijas Federācijā kā narkotiska viela, kas pieder A sarakstam. Šajā sarakstā ir iekļauti narkotikas, kuru tirdzniecību kontrolē valsts.Šīs zāles ir izsmeltas tikai pēc receptes, kas izrakstītas īpašā formā narkotisko vielu aprites reģistrēšanai.
Ketamīna narkotikas
Ketamīns ir sintētiska narkotiska psihoaktīvā viela, haliucinogēns. Tas parāda pretsāpju, hipnotisko efektu, nespēj uzkrāties organismā.
ir balts kristālisks pulveris, šķīst spirtā, ūdenī, taukos. Attiecas uz vispārējas anestēzijas līdzekļu grupu.
Darbības joma
Lieto ievadīšanas un pamata anestēzijas ķirurģijā, jo īpaši ārkārtas ķirurģijā, jo saglabājas spēja pašvengulēt plaušas.
Tā kā spēja izšķīst taukos, tā viegli iekļūst smadzeņu smadzeņu smadzeņu barjerā.
Lietošanas veidi
Lieto narkotikas atkarīgi, galvenokārt snuff veidā.Šī zāļu forma tiek uzskatīta par mazāk bīstamu, lai sasniegtu šo efektu, nepieciešama neliela psychedelic deva.
Ietekme ir izteiktāka un zāļu lietošana tabletēs ir liela bīstamība. Tabletes tiek pārdotas ekstazī priekšā ar atšķirīgu logotipu. Intramuskulāro ketamīna ievadīšana ir saistīta ar gaišāku izskatu un stipra sāpēm injekcijas vietā.
Vēl bīstamāks ir ketamīna ievadīšana vēnā.Apziņas pārmaiņas dažreiz notiek ātrāk, nekā cilvēkam ir laiks izņemt no adatas vēnā.Ar intravenozu ievadīšanu palielinās letālas devas risks.
sastāvs
Ampulās, nejonālās anestēzijas pudelēs kā aktīvā vielā ir ketamīna hidrohlorīds, kā arī palīgkomponentes.
Pieejams ampulas ar ietilpību 2, 5, 10 ml, 5 ml flakonu.1 ml šķīduma satur 57,6 mg ketamīna hidrohlorīda, kas ir līdzvērtīgs 50 mg ketamīna.
Ketamīns ir aizraujošu aminoskābju, NMDA receptoru blokatoru antagonists. Struktūra un īpašības ir tuvu fenciklidīnam.
Eliminācijas pusperiods ir 2-3 stundas. Bet zāles ir atrodamas asinīs, ja testē vēl vienu nedēļu pēc norīšanas, hroniskas atkarības gadījumā un pēc 20 dienām.
Darbības mehānisms
Ketamīns disorganizē smadzeņu darbību pēc disociatīvās anestēzijas veida, darbojoties garozas un galvasmeta asociatīvajā zonā.
Smadzeņi, kas tiek pakļauti ketamīna iedarbībai uz īsu brīdi, zaudē spēju analizēt ienākošo sensoro informāciju, pilnībā saglabājot elpošanas refleksus, daļēji - muskuļu aktivitāti. Jo īpaši tiek saglabāts klepus, rīkles un balsenes reflekss.
indikācijas
. Šo zāļu lieto intravenozai anestēzijai, tiek parādīts:
- , veicot medicīniskas manipulācijas, kurām nav nepieciešama muskuļu fiksācija;
- pacients ar apdegumiem;
- sāpes, traumatiskais šoks;
- ievērojams asins zudums.
Šī ketamīna lietošana ir iespējama sakarā ar to, ka zāļu īpašības ietver spēju saglabāt spēju pašatturēt plaušām, ja nav apspiestību no sirdsdarbības. Ketamīns
zobārsti izmanto, otolaringologi, ginekologi ar nelielas ķirurģiskas procedūras nepieciešama anestēzija ātri īsu laiku( līdz 3 stundām).
Ketamīns ir kontrindicēts smadzeņu asinsrites, epilepsijas, alkoholisma, paaugstināta asinsspiediena pārkāpumos. To nelieto sirds mazspējas, stenokardijas, rīkles operācijas laikā.
efekts
psychedelic efekts "atdalīšana no ķermeņa," "paplašināšanas apziņas" paskaidroja pārkāpt saikni starp smadzeņu centriem, kas analizē signālus no sajūtas, un maņu analizatoriem.
Zāles iedarbība, ievadot intramuskulāri, sākas gandrīz nekavējoties. Saņemot "Anastasia", planšetdatoros "KW" "K vitamīns", kā minēts ketamīna slengs, iekļūst smadzenes sāk darboties un 15 minūtes pēc lietošanas.
Inksikācijas stadijas
Pirmkārt, kājas, rokas, persona zaudē vēlmi aktīvi pārvietoties, ir vēlēšanās gulēt. Viņa galva ir vērpšanas, apziņa ir izkropļota. Cilvēks nezina, kāds ir viņa vārds, kurš viņš ir, kāda izmēra.
Euphoria trūkums zāļu lietošanā, par laimi, nav padarījis to par populāru, bet tomēr tā ir diezgan izplatīta. Izraisīšana nav, nav vēlēšanās runāt, dziedāt vai dejot ar prieku. Nav vēlmes sazināties.
Apziņa virzās paralēlā pasaulē, cilvēks var vērot no ārpuses, nejūtot savu ķermeni. Persona var sajust sevi kā priekšmetu, kas pārvietojas pa elektrības vadiem vai sakaru līnijām, ceļo nākotnē vai agrāk.
labs un slikts ceļojums
Vairumā apraksti ketamīna ceļojuma kombinē šo scenāriju šos fantastisks vīzijas nodarbinātību saistītās sajūtas, kas notika pirms narkotikas.
Ja pirms zāļu lietošanas persona iesaistījās glezniecībā, tad kaut kādā veidā iztēle izmainīs šo tēmu. Un to, ko uztver apziņas "paplašināšanās", ir vienkārši iet pa apli, atkārtojot dažādas variācijas, ko smadzenes nesen saņēma un glabāja atmiņā.
Ketamīna ceļojums ir līdzīgs kaņepju, opija, alkohola un slāpekļa oksīda iedarbībai, un tas ilgst līdz 1,5 stundām. Tajā pašā laikā, atbildot uz jautājumu "cik daudz zāļu strādā," jūs varat droši atbildēt - dienu, jo tiek ievēroti daudzi psychedelic uzņemšanas sekas.
Pēc apmēram mēneša narkotiku lietošanas izzūd gan labie, gan sliktie ceļojumi. Ar šo laiku atkarīgais nemitīgi piedzīvo trauksmi, paniku.
Trauksmes avots, varbūt, ir ketamīna, norketamīna metabolīts, kuram ir sedatīvs efekts. Un, lietojot ketamīnu, parastā mierīgā stāvoklis vienkārši atgriežas.
Iziešana no intoksikācijas
Iziešana no ketamīna intoksikācijas sākas ar pašapziņu organismā.Atgriešanās kopā ar nepatīkamu diskomfortu muskuļos, tirpšana, dīvainas mehāniskās sajūtas ar mazāko kustību.
Pakāpeniski spēja koncentrēt redzi uz objektiem ir atgriešanās, un pat ir iespējams atcerēties viņu vārdus. Koordinācija nekavējoties neatgriežas. Kustība uz ilgu laiku paliek "gumija", kas ir pamanāma citiem un nav jūtama narkomāniem.
Atkārtota vēlme lietot ketamīnu pēc pirmās reizes parasti nenotiek, fiziskā atkarība nav veidojusies. Bet psiholoģiskā atkarība tiek veidota ātri un liek jums atkal lietot narkotiku.
Dažus mēnešus atkarībā no visiem šiem spilgtu un interesantu pieredzi, ka pacients ir, ja apreibinātajam, viņš nebija spējīgs atcerēties un aprakstīt nākamajā dienā, jo pavājinās atmiņas un pieaugošo degradāciju indivīda.
atkarības attīstība
Tiek uzskatīts, ka ketamīns neizraisa spēcīgu atkarību, un no tā atbrīvoties nav grūti. Tomēr fiziskā atkarība pastāv, tikai tāpēc, ka narkomānam ir jāpalielina zāļu deva. Fiziskās atkarības veidošanās ilgums ir 4-7 mēneši.
Fiziskās atkarības rādītājs var būt ātrs atbrīvojums no diskomforta, letarģija, lietojot pat nelielu zāļu devu.
Smēķēšanas laikā narkomānam nav fizisku sāpību, bet zāļu atsaukšanas sindroms pastāv, tas izpaužas kā simptomi:
- ar muskuļu sāpēm;
- depresija;
- ir miega, gremošanas traucējums.
Diskomforts turpinās īsā laikā un pēc 7-10 dienām pilnībā iziet.
Psihiskā atkarība no narkotikas ir ātri izveidojusies un izpaužas spilgti. Ja narkoze ir nepieciešama, narkomāns attīsta stāvokli, lai pacients izmestu visus viņa lietām un meklētu šo svētlaimes avotu.
pazīmes un simptomi izmantot
Ketamine advantageously intramuskulāri( dibens), ketamīns atkarīgais nevar noteikt vēnas. Intravenozi, sakarā ar zāļu īsu iedarbību, reti tiek lietots ketamīns, kas saistīts ar partnera nepieciešamību pēc stiegrošanas, lielu pārdozēšanas risku.
Ketamīna atkarīgie, kam ir pieredze apģērbā, var tieši saskatīt asinis no injicējošām narkotikām.
Ketamineru kopīgs ir simptomi:
- skolēna diametrs nav mainīts, bet redze ir atdalīta, nemirgojoša.
- kustība ir ierobežota, slikti koordinēta.
- nav sāpju;
- traucē runu;
- nespēja koncentrēt skatu;
- pēkšņs garastāvokļa izmaiņas, mirdzoši uzbudināmība.
Side Effects lielas devas ketamīnu traucē elpošanas centru, kas izraisa elpas trūkums, iedarbojas uz elpošanas muskuļu, mēles muskuļiem, izraisa spazmas, mēles rīklē, novēršot elpošanu.
Ja lietojat narkotiku pulvera formā, efekts šķiet nenozīmīgs, un persona, kas pakļauta zāļu iedarbībai, atstāj māju, lai meklētu piedzīvojumu. Nesaistes trūkums starp signāliem, kas nāk no ķermeņa un smadzeņu analizatoriem, noved pie situācijas nepietiekamas novērtēšanas.
Persona, kas atrodas zem ketamīna, var sasalst bez aukstuma, degšanas, sajūtot karstumu no spēles, nopietni ievainot, nesaskaroties ar sāpēm. Ketamīna intranazālai lietošanai ir novēlota blakusparādība.
Nepalaidiet glikozes pretsāpju līdzekļu kairinājumu. Hronisks gļotādas iekaisums var beigties ļoti slikti - ļaundabīga audu deģenerācija, vēža attīstība.
Ietekme uz sirds
Ketamīns ir atkarīgs no devas. Lielas zāļu devas nomāc sirdsdarbu, izraisa sliktu dūšu, vemšanu, apgrūtinātu elpošanu.
Nelielu ketamīna devu ievadīšana palielina sirds muskuļa( miokarda) darbību, kas palielina spiedienu plaušu artērijā.
Atrodoties simpātiskās nervu sistēmas nervu centros, zāles:
- paaugstina asinsspiedienu;
- izraisa sirdsklauves;
- palielina sirdsdarbību, asiņu daudzumu, ko var izvadīt, kad tiek noslēgts ventrikuls. Ietekme uz smadzeņu
ketamīnu palielina asins plūsmu smadzenēs, uzlabo skābekļa koncentrācija palielina intrakraniālais spiediens palielinās subkortikālo neironu darbību, kas izpaužas mioklonisko kustības. Pamošanās laikā var rasties halucinācijas, iebiedējoši sapņi, ilgstoša dezorientācija kosmosā.Izsakoties, psihoze ir iespējama.
Par spēcīgu psihisko atkarību no psychedelia saka personības izmaiņas, kas izpaužas, pārkāpjot miegu, atmiņu, intelektu vājināšanos, uzmanības pievilcību. Drīz vien cilvēks pilnībā pārveido saziņas loku, zaudē savu darbu, savu ģimeni.
Ietekme uz gremošanas sistēmu
Lielas ketamīna devas izraisa vemšanu, sliktu dūšu, siekalošanos.Šīs narkotikas cienītāji pāriet uz sapņu pasauli, veidojot tuvumā esošo baseinu, lai viņiem nebūtu jāpārtrauc fantāzijas lidojums, dodoties uz tualeti.
Narkomāns parasti zaudē apetīti. Viņš attīsta izsīkumu, iztērē svara zudumu.
- izraisītās sekas Ketamīns izraisa garīgu un fizisku atkarību.
- Persona ketamīna intoksikācijas laikā nesaņem sāpes.
- Ketamīna lietošana var izraisīt paniku, agresiju, personības izmaiņas līdz šizofrēnijai.
- . Kopā ar alkoholu, ketamīns izraisa dzīvībai bīstamas izmaiņas sirdī.
Pārdozēšana un saindēšanās
Psihodēliskās iedarbības intensitāte ir atkarīga no devas, it īpaši, ja zāles lieto tabletes vai injekcijas. Kādā brīdī vēl viens devas palielinājums neizraisīs apziņas nošķiršanu no ķermeņa, bet pilnībā atvienos gan ķermeni, gan apziņu, kas apdraud letālu iznākumu.
Ketamīna farmaceitiskai preparāšanai ampulās ir zema koncentrācija un tā nevar izraisīt narkotisko efektu vienā devā.Palielinot devu, sajaucot ketamīnu ar alkoholu, persona riskē izraisīt pārdozēšanu, izraisot vemšanu, izraisot elpošanu.
letālā deva:
- , lietojot iekšķīgi - no 50 līdz 400 mg uz 1 kg ķermeņa masas;
- intravenozai / intramuskulārai injekcijai - 77 mg uz 1 kg ķermeņa masas.
attieksme atkarībā
ketamīna atkarības izraisa smagu psiholoģisku atkarību, un tāpēc ir jautājums, piemēram, "Kā nokļūt off" ar narkotikām.Ārstēšanas mērķis ir pārvarēt piesaisti narkotikām apziņas līmenī.No panikas lēkmes, bailes nevar atbrīvoties, vienkārši aizstājot ketamīnu ar zālēm."Izkļūt no ketamīna" nestrādās bez psihoterapijas un psiho-rehabilitācijas.ārstēšana
standarts tiek veikta trīs posmos:
- detoksikācijas - 3-7 dienas;
- rehabilitācija - 6 mēneši;
- sociālā adaptācija - 6-7 mēneši.
Stage detoksikācijas nav nepieciešams turēt visiem atkarīgajiem, jo fiziska atkarība ir vāja. Lai pārvarētu garīgo atkarību, nepieciešama ilgāka ārstēšana.
Pacientam būs jāmācās dzīvot bez narkotikām, lai mainītu pašu veidu reaģēt uz mainīgajiem dzīves apstākļiem, lai risinātu problēmas, nevis slēpt no viņiem pasaka, ir izslēgta ar narkotiku pieslēguma vadu ar pasauli.