Šodien ir vairāki darbības, kas var tikt izmantoti, lai ārstētu smagu gadījumos hronisku pankreatītu, kas plūst ar konstantu stipras sāpes, bet mūsdienu operācijas visbiežāk tiek izmantots tikai divas no tām:
- daļēju, pilnīgu vai starpsummas rezekcijas prostatas.
- Aizkuņģa dziedzera garenvirziena anastomāze ar džudža cilpu ar modificētu operācijas Puestow-Gillesby mobilizāciju.
Šo ķirurģisko iejaukšanos trūkums ir tas, ka nevienu no viņiem nevar uzskatīt par universālu.
Select darbība hronisku pankreatītu, pamatojoties uz norādēm un stāvokli dziedzera parenhīmas kalibra dziedzera kanālā.Anastomozi lieto, ja aizkuņģa dziedzera kanāla diametrs ir lielāks par 8 mm. Rezekciju kā ķirurģisku iejaukšanos izmanto gadījumā, ja kanāla paplašināšanos nenosaka un patoloģiskie procesi tiek lokalizēti nelielos kanālos un parenhimā.
. Bieži vien indikācijas hroniskas pankreatīta ārstēšanai tiek novērotas gadījumos, kad slimība ir alkohola izcelsme. Tomēr alkohola hroniskā pankreatīta operācijas neuzlabo aizkuņģa dziedzera endokrīno vai eksokrīno funkcijas. Viņi neapstāsies funkcionālās un anatomiskās izmaiņas, bet tikai samazinās sāpes jostasvietā un vēderā.Dziedzera stāvoklis turpinās pasliktināties šķiedru audu izplatīšanās dēļ, kas nozīmē, ka funkcionālā nepietiekamība turpināsies.
pancreatojejunostomy kā vienkāršu darbību, kam minimālā likme mirstības un saslimstības var ieteikt profilaksei fistulā hronisku pankreatītu, bet funkcija prostatas rezekcijas laikā pasliktinās un mirstību un komplikāciju risku palielinās.
bieži izmanto pankreatīts Whipple darbību, bet rezekcijas bojājumu ar vairāk nekā 80% no aizkuņģa dziedzera ir ierobežotas norādes un tiek reti izmantots.
iecelšana operācijas būtu jāpatur prātā, ka rezekcija 70% vai vairāk no parastā krūts novedīs attīstībā endokrīno un eksokrīnā funkcionāliem traucējumiem. Ja plānotā rezekcijas sakarā ar sāpēm, ko izraisa alkohola veidā hroniska pankreatīta, uzskatot pankreatoduodenektomii vai rezekcijas no 80% līdz 95% no aizkuņģa dziedzera.
Šādu operāciju trūkums ir cukura diabēta risks pēc operācijas, kas ir īpaši grūti šādai cilvēku kategorijai kā alkoholiķiem vai narkomāniem.