Ļoti bieži kuņģa čūla ir baktēriju izcelsmes. Iemesls tam ir kaitīgā baktērija Helikobakter Pilori. Tas ir izturīgs pret kuņģa sulas iedarbību, tāpēc tā attīra netraucēti gremošanas orgānu dobumā.Lai atbrīvotos no patoloģiskās izglītības kuņģī, ir nepieciešams novērst tās izpausmes cēloni - Helicobacter baktēriju.Šajā nolūkā izmanto antibiotikas. Ar čūlu šādas zāles lieto kopā ar protonu sūkņa inhibitoriem, H2-histamīna receptoru blokatoriem un antacīdiem.
Kādas antibiotikas ir paredzētas kuņģa čūlas ārstēšanai visbiežāk? Kā liecina daudzu pētījumu dati, šādi antibakteriālie līdzekļi dod pozitīvu rezultātu:
- amoksicilīns .Šīs darbības pamatā ir bakteriālu infekciju( tostarp Helicobacter) bloķēšana. Attiecas uz ātras darbības penicilīnu farmakoloģisko grupu. Derīguma periods ir 8 stundas. Ar kuņģa čūlu antibiotika tiek lietota galvenokārt tukšā dūšā.Maltītes laikā ēst ir atļauts cilvēkiem, kam draud garšas iekaisuma kairinājums vai caureja izskats. Dažu perorālu zāļu iedarbības nomākšana. Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir alerģiska diatēze, aknu darbības traucējumi, paaugstināta jutība, bronhiāla astma. Pieaugušā dienas deva ir 0,25-0,5 g, bet sarežģītās formās - līdz 1 gramam.
- klaritromicīns .Tas ir viens no visizturīgākajiem zāles kuņģa sālsskābes iedarbībai. Tāpēc bieži tas tiek nozīmēts, ārstējot čūlas ar antibiotikām. Attiecas uz makrolīdu grupu. Nesavietojams ar daudzām zālēm( nesankcionēta zāļu lietošana var radīt nopietnas komplikācijas).Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, jums stingri jāievēro ārstēšanas gaita, kuru noteica gastroenterologs. Klaritromicīns izceļas ar bioloģiskajiem šķidrumiem un ķermeņa audiem. Asinīs plazma iekļūst vājāka, tāpēc tā koncentrācija asinīs ir 10 reizes mazāka. Dienas deva ir 250-1000 mg.pieaugušajam.
- Metronidazole .Attiecas uz pretprotozola un pretmikrobu līdzekļu grupām ar plašu darbības spektru. Tā ir sintētiska antibiotika, kas ar kuņģa čūlu tiek izmantota kā baktēriju audu elpošanas bloķētājs, kā rezultātā tiek pārtraukta olbaltumvielu sintēze šūnās( tiek zaudēta funkcionālā attīstība, baktērija tiek iznīcināta).Dienas deva tiek izrakstīta individuāli 1 g laikā. Paņemiet 2 tabletes trīs reizes dienā neatkarīgi no uztura.Ārstēšanas gaita ir apmēram 14 dienas.
- Teratycline .Attiecas uz tetraciklīna grupas zālēm. Tās ir dzeltenīgas tabletes, rūgtas pēc garšas. Stiprās skābju nestabilitātes dēļ šī peptiskā čūlas antibiotika lieto ļoti reti. Vāji skābā mikroflorā darbojas labi.
Lai panāktu maksimālu efektivitāti, kompleksai ārstēšanai ieteicams lietot divas antibiotikas. Tās veicina augšanas kavēšanu un kaitīgo baktēriju iznīcināšanu. Antacīdiem piemīt reģeneratīvās īpašības( tie ārstē nevis pašu slimību, bet gan simptomu izpausmi).Protonu sūkņa inhibitori, kas ir daļa no kompleksa ārstēšanas, veicina sālsskābes līmeņa pazemināšanos kuņģī.Tādējādi ir izveidoti vairāki ārstēšanas veidi ar kuņģa čūlām ar antibiotikām:
- Pirmās rindas terapija( shēma Nr. 1).Antibiotikas klaritromicīns( 0,5 mg. 2 reizes / dienā) un amoksicilīna( 1 of 2 reizes / dienā), kam zāļu forma un IRP( omeprazolu Omez, Nolpaza), kuri noteikti individuāli ārstējošā ārsta. Primārās shēmas kurss ir paredzēts divām nedēļām. Pēc tam tiek veikta papildu diagnostika, un, ja 1. shēma nepalīdzēja, nekavējoties tiek noteikta cita ārstēšana.
- otrās rindas terapija( shēma Nr. 2).Antibiotikas Metronidazols( 0,5 g 3 reizes dienā) un tetraciklīns( 0,5 g 4 reizes dienā).Turklāt PSI bieži noteiktās blokatori histamīna H2-receptoru antagonisti( ranitidīna, famotidīna, Kvamatel) un antacīdi( Maalox, Fosfalyugel, Almagell).Ārstēšanas gaita ir apmēram 10 dienas. Nepietiekamas efektivitātes, Jūsu ārsts var izrakstīt vienu no mūsdienu ārstēšanas metodes kuņģa čūlu ar antibiotikām - kombinētu terapiju.
- kombinētā terapija ( jauktā shēma, kas sastāv no # 1 un # 2).Tas ietver zāļu kombināciju abās shēmās, pievienojot efektīvākus līdzekļus stingri noteiktā laikā.Dažos gadījumos, saskaņā ar ārsta lēmumu, šādā veidā nekavējoties var veikt kuņģa čūlas ārstēšanu ar antibiotikām.
Vienīgi lietojot antibiotikas kombinācijā ar citām zālēm bez ārsta receptes, tas ir dzīvībai bīstams. Tikai speciālists var noteikt pareizu ārstēšanu saskaņā ar diagnostikas datiem un ķermeņa individuālajām īpašībām.