Strongyloidosis ir slimība, ko izraisa Filgadous nematodes no Strongyloides stercoralis. To raksturo dažādu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju simptomi. Iebrukums vispirms tika aprakstīts 1876. gadā.Normanda, franču ārsts, pieņēma lielu skaitu karavīru, kuri bija atgriezušies no karš Vjetnamā.Visi no viņiem sūdzējās par pastāvīgu caureju. Pēc tam slimības izraisītājos varēja atklāt šķidros fekālos - apaļie tārpi ar nelieliem izmēriem. Kas izskatās kā stiprains? Sieviešu garums nepārsniedz 2,2 mm, vīrietis ir gandrīz sešas reizes īsāks. Tārpu izskats ir mazs, nekā atšķiras no citiem nematodiem: ķermeņa beigas ir vērstas, pie priekšējā tukšā gala ir atvērums, ko ieskauj mazās lūpas. Bet līdzīgām apaļtārzemju apakštipām ir viena nozīmīga atšķirība no citiem nematodiem: dzīves laikā tā var mainīt parazitārās paaudzes brīvo dzīvi.
Sievietes ražo olu klāšanu, no tām izdalo larvas, tās kopā ar izkārnījumiem nonāk ārējā vidē.Pēc tam, kad augsnē, stingriloīds kļūst par brīvu dzīvo ģeogēliju, kas spēj reproduktēt pēcnācējus ārpus saimniekorganisma. Augsnī izaugušās kāpuri ir invazīvas pret cilvēkiem. Infekcija notiek divos veidos:
- Caur ādu, saskaroties ar zemi. Kāpuri var viegli urbt ādu un iekļūt asinsvadu kanālā.
- Maltītes laikā ēdot slikti mazgātus ēdienus.Šajā gadījumā kāpuri nonāk asinsritē caur mutes gļotādu.
Neatkarīgi no tā, kā notiek iebrukums, tārpu kāpuriņi migrē pa vispārējo asinsritumu un migrācijas laikā kļūst seksuāli noārdāmi( tas aizņem 17-27 dienas).Kļūsti invazīvas kāpuri var un uzņēmēja zarnās. Tas notiek, ja tas ir dziļi iesakņots zarnu gļotādā un tas paliek. Kaulējošais līdzeklis patīk lokalizēt divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeros. Ja daudz strontiloīda uzkrājas zarnās, tie parazitē visā tievās zarnas iekšienē, viegli pārvietojas uz resnajām zarnām un iekļūst pat maļavas piloriskajā daļā.Mehāniski bojājumi gļotādā ir iekaisuma reakciju cēlonis.
Tā ir divpadsmitpirkstu zarnu apakšdaļā, ka stingriloīdi uzliek olas. Dienu sieviete reprodukē līdz 50 olas, no tām parādās kāpuri. Viņi iet kopā ar ekskrementiem. Dzīves cikls ir pabeigts. Kā slimība izpaužas pati?
Stingriloidiozes simptomi
Klīniskā stingumiloidozes izpausme ir ļoti dažāda. Tā kā stiprauloidas kāpuri kopā ar asinsriti migrējas visā organismā, helmintiāzes simptomi ir ļoti atšķirīgi. Pirmie posmi( pirmās divdesmit dienas) nenozīmē sevi. Pacients var sūdzēties par šiem vai citiem simptomiem tikai tad, ja stipra vēnāža nonāk hroniskā stadijā, turpinot pārmaiņas paasinājumu un remisijas formās. Bet viens simptoms vajadzētu likt jebkuram no mums nervozēt. Ja ādai parādās niezoši izsitumi, ja sāpju alerģijas fons muskuļos vai locītavās - tas ir iemesls, kā vērsties pie speciālista. Asins analīzes liecina par eozinofilu palielināšanos, sarkano asins šūnu asimetrijas līmeņa palielināšanos asinīs( eritrocītos).
Alerģiskie izsitumi ir ļoti atšķirīgi. Uz ādas parādās blisteri, kas stiprinās virs epidermas virsmas. Blisteru krāsa ir sārta sarkana. Izsitumi izraisa stiprāko niezi, kad ķemmēti, čaumalas viegli mainīt to formu. Izsitumi ne vienmēr paliek uz ādas, tas trīs dienas rada bažas pacientam ar stipru vēnu, un pēc tam iet ar sevi. Ja blisteri nesaskrāpē ādu, tad pat nebūs alerģijas.
Stringiloidozes galvenais simptoms ir šādu izsitumu parādīšanās vairākas reizes gadā.Šādu izpausmju cēloņi ir atkārtotas iebrukums. Papildus alerģijām, stigiloidozes pacienti var sūdzēties par vispārēju nespēku, pastāvīgām galvassāpēm, miegu un reiboni. Strinkloidā kāpuru izejas laikā plaušu vēderā parādās plaušu patoloģiju simptomi. Pēkšņi var rasties bronhīts un iespējama pneimonijas parādīšanās.
Ja rentgenstari šajā laikā konstatēti ar infekcijas izraisītāja formā iekaisuma perēkļi( aptumšošana) gaismu, tie veido ap pastāvīgo kāpuru worm. Bronhīts kā pēkšņi iet, jo tur, bet nākamais posms strongyloidiasis nedod atvieglojumu, lai aizstātu simptomi plaušu patoloģiju nāk simptomi kuņģa un zarnu trakta traucējumu( sāpes vēderā, asiņaina caureja, sāpīga defekācija).Pakāpeniski šīs izpausmes notiek arī, nākamajā posmā, ko raksturo hronisks kurss, tos aizstāj.
Veidlapas strongyloidosis
Daudzi novērojumi ir atklājuši dažas atšķirības attiecībā uz strongyloidiasis( ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā klīniskās izpausmes).Simptomu kombinācijas izdalīšanai tiek izdalītas vairākas stipru vēnu formas:
- duadeno-holelitiāze.
- kuņģa un zarnu trakts.
- Nervu alerģija.
- plaušu slimība.
- jaukts.
Pirmā forma kustas lēni un monotoni, viņa izpaužas simptomi holecistīts, kad strongiloidy apmesties žults ceļu, pacients cieš no sāpēm, kas rodas labajā augšējā kvadrantā.Viņam ir rūgtums mutē, slikta dūša, spēcīga izkropļošana, kas bieži beidzas ar vemšanu. Ultraskaņa var identificēt aprakstītās patoloģijas cēloņus.
Otra stiprajiloidāzes forma parādās kā gremošanas traucējumu simptomi. Krēsls ir nestabils, caureja tiek aizstāta ar aizcietējumiem.Šķidrās izkārnījumos tiek atrasta asinis. Sāpes vēderā ir līdzīgas tām, kas rodas peptiskās čūlas laikā.Pēc tam pacienta mēli pārklāj ar baltu pārklājumu.
Nervu-alerģiska stiprainociozes forma sākas ar alerģiskiem izsitumiem. Viņu izskats bija aprakstīts tieši zemāk. Visbiežāk alerģiska reakcija rodas, ja ķermenis atrodas ciešā saskarē ar apģērbu( piemēram, ar bikšu jostām).Izsitumi pēc trim dienām iziet pat tad, ja pacients nepieņem atbilstošu ārstēšanu. Tomēr pēc izsitumiem pastāv nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas kā smagi galvassāpes, miega traucējumi, smaga uzbudināmība, reibonis. Strongiloidozi vienmēr ārstē stingri stacionārā stāvoklī.Atveseļošanās milzīga nozīme ir atkārtotu iebrukumu novēršanai.
Ceturtā forma tiek diagnosticēta pirmajā stingriloidozes stadijā, kad kāpuri nokļūst plaušās. Ar jauktu formu simptomi vairākos helmintiāzes posmos parādās uzreiz. Līdzīgi bojājumi bieži sastopami tiem pacientiem, kuriem iebrukums notiek, ņemot vērā HIV infekcijas, vēzi, nepietiekamu uzturu.
Stingriloidiozes
diagnostika Stībeiloidozi ir grūti diagnosticēt un infekcijas ierosinātājs ir identificēts pēc izpaustiem simptomiem. Iemesli - diezgan daudzveidīgs klīniskā aina, bet, ja tajā pašā laikā pacients attiecīgo par pazīmēm pārtraukta vairāku iekšējo sistēmu( aknas, žultspūslis, zarnas) - tas ir notikums, lai veiktu detalizētu diagnostikas pētījumu. Kādi testi palīdzēs apstiprināt stingriloidozi:
- . Krēpu un divpadsmitpirkstu zarnas satura pārbaude.
- taburete analīze. Lai to savāktu, ir labāk izmantot plastmasas konteinerus, kurus pārdod kādā aptiekā.Mikroskopiskā analīze ļauj mums identificēt un olas stigrobozītu un viņu kāpurus. Bet viņu trūkums izkārnījumos nenozīmē parazīts cilvēka organismā nav tik olu vai kāpuru, kas fekālijām slimiem cilvēkiem parādās trīs līdz četru nedēļu laikā pēc saslimšanas sākuma. Tieši tāpēc diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas diferenciāldiagnozes metodes un citas izmeklēšanas metodes.
- Bermāna metode vai Borisenko metode. Pētījuma būtība ir tā, ka strontiloīdu kāpuri mīl siltumu. Marli ievāc marlā, to velk uz burka ar siltu ūdeni. Ja tajā ir kāpurus, viņi karājas ar karstu ūdeni.Šāds diagnostikas pētījums ļauj identificēt helmintiozes izraisītāju līdz 98 gadījumiem no simts.
Testi antivielu noteikšanai, veicot plašu izplatīšanas diferenciāldiagnostiku, nav saņemti. Un visi, jo tie parāda diezgan zemu efektivitāti, bet ļoti dārgi. Un šeit pēc ārstēšanas ir piemērota asins analīze pret antivielām. Viņš palīdzēs ieteikt, vai izvēlētais terapeitiskais takts izrādījās efektīvs. Kur ir iespējams nodot analīzei par spēcīgajiem vēzi? Jebkurā laboratorijā, kas atrodas infekcijas slimību slimnīcā.Virzienu nosaka parazitologs vai infekcijas slimības speciālists.
Ārstēšana strongyloidosis
strongyloidiasis ārstēšana pieaugušajiem un bērniem tiek veikta vienā un tajā pašā shēmā:
- Pie sirds kompleksa - lietošanas prettārpu narkotikas. Bērniem ir noteikts Tiabendazols( dienas deva ir 25 mg uz kg ķermeņa masas).Kurss ir trīs dienas, trīs reizes dienā ar ēdienreizēm. Pieaugušajiem Albendazols reģistri( likme 10 mg uz kg ķermeņa) vai prazikvantela - attārpošanas sagatavošana plaša spektra darbības. Galvenā viela uzreiz iedarbojas uz tārpu, tā izraisa pastāvīgu paralīzi un izraisa visu tārpu veidu nāvi.
- Tad tiek piešķirti līdzekļi, lai palīdzētu tikt galā ar alerģiskām izpausmēm. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ir jānovērš nieze un jāsamazina skartās ādas tūska.
- Tiek veikta paralēla simptomātiska terapija, kas ļauj novērst iespējamās stigiloidozes komplikācijas. Tieši tāpēc dažreiz ārstēšana strongyloidosis spēcīgu pretiekaisuma medikamentu laikā tiek izmantoti, piemēram, diklofenaku.
- Ja klīnisko ainu, ir pazīmes vispārējas intoksikācijas no organisma( tās simptomi ir bieži paasinājumi hroniskas slimības stadijā laikā), pacients tiek piešķirts skaidas terapiju. Tas palīdz samazināt toksīnu līmeni skartajā ķermenī, kā arī atbalsta invazīvo orgānu darbību.
Šāda ārstēšanas kursi pieaugušajiem un bērniem ar zemu imunitāti var iecelt amatā atkārtoti divas nedēļas pēc tam, kad beigām pirmajām ārstēšanas dienām. Ja nepieciešams, šis biežums tiek novērots sešus mēnešus. Liela uzmanība tiek pievērsta izvairīšanās no atkārtotas slimības. Zinot, kā tiek ietekmēta strongiloidozē, ir svarīgi uzzināt, kā pārliecināties, ka noteiktā ārstēšana ir palīdzējusi. Lai to palīdzētu, tas var no jauna diagnosticēt. Jums ir atkārtoti jānokārto ķebļa klātbūtni kāpuru strongiloidov, asins antivielu tests. Izvairieties no atkārtota iebrukuma, ievērojot vienkāršus noteikumus.
Kas palīdzēs novēršanu strongyloidiasis:
- Nelietojiet staigāt basām kājām, kur uz zemes var apmeklēt ekskrementi iekšzemes dzīvniekiem vai cilvēkiem.
- Tā kā stihioleidoze tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku, pacients tiek izolēts slimnīcā ārstēšanas ilguma laikā.
- Pēc katras ielas vai tualetes apmeklējuma rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
- Dzeriet tikai tīru, vārītu ūdeni.
- Vienmēr nomazgājiet ar karstu ūdeni pirms patērējiet dārzeņus un augļus.
- Ir nepieciešams iemācīt mazuļiem ievērot iepriekš minētos ieteikumus.
Ir arī svarīgi, lai vides no piesārņojuma aizsardzību ar izkārnījumiem mājlopu un cilvēku savlaicīgi noteikt citus cēloņus no infekcijas, dezinficēt piesārņoto augsni, kas nodarbojas ar sanitārtehnikas beautification vietu apdzīvo mēs, aizliegums apaugļošanu ar kūtsmēsliem, nepārliecinoši kompostēšanas stadijā.Agrīna diagnosticēšana un ārstēšana pacientiem - svarīgs komponents novēršanas strongyloidiasis.