Hinidīns: lietošanas instrukcijas, cenas, analogi, līdzekļi, atsauksmes

click fraud protection

Hinidīnu var saukt par antiaritmisko līdzekļu priekšteci.Šī aktīvā viela pieder A1 klasei un iegūta no hinīna. To sauc par alkaloīdiem, kas atrodas cinchona koka mizā.Un šodien mēs runāsim sīkāk par funkcijām un analogus hinidīns sulfāts, tā lietošanas, cena un atsauksmes par to.Īpašības

narkotiku devu atlase tiek veikta individuāli, bet pirms šī pacienta aizņem devu testa narkotiku( 0,2 g).

Sakarā ar iekļūšanu aktīvās vielas mātes pienā, nevar lietot medikamentus laktācijas laikā.Gados vecākiem cilvēkiem izvēlas hinidīna minimālās devas, jo tā uzkrājas audos. Sastāvs

Palīgvielas sulfāts un hinidīna daudzumā no 0,1 vai 0,2 gramiem.

Hinidīna

atbrīvošanas formas Parastā un ilgstošā veidā.Tā kā zāles nerada un neizlaiž aptiekās Krievijā, vidējā hinidīna cena tiek veidota ar atsauci uz Eiropas. Tātad, tas ir apmēram 3-4 tūkstoši rubļu.

Turklāt tiks apsvērts hinidīna, tā farmakoloģiskās grupas un līdzīgu datu mehānisms.

Farmakoloģiskā darbība

Antiaritmiska, hipotensīva. Farmakodinamiku

• veicina lejupvērstu pulsa un miokarda uzbudināmību, kas ir iespējams, bloķējot nātrija kanālus.
• Aizkavē vagūdu nervus un oksidācijas procesus.
• var pazemināt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, m-holinobloku efekts.
• Bremzē iekaisumu sirds muskuļos.
• Medikaments samazina vadīšanu His-Purkinje un AV-mezgla saišķos.

Ietekmes iezīmes:

• Antiaritmiska iedarbība rodas, pateicoties amīdas terciārās grupas klātbūtnei molekulā.
• Inotropic darbība attīstās rezultātā apspiest enerģijas ražošanas mitohondrijās.
• Hipotensīvs efekts rodas terapeitiskās devās. Tas ir saistīts ar alfa-adrenoblokācijas un inotropijas iedarbību.
• Hinidīnam piemīt pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis, nomāc centrālā nervu sistēma.

Farmakokinētika

Zāles uzsūcas tievā zarnā.Ilgstošās formās zāļu iedarbība ir ilgāka( līdz 12 stundām), parastās tabletes parāda efektivitāti apmēram 6-8 stundas.

Bioloģiskā pieejamība līdz 80%.Toksiskā iedarbība izpaužas kā koncentrācija asinīs vairāk nekā 9 μg / l, terapeitiskais - 6 μg / l. Līdz 90% zāļu spēj saistīties ar plazmas olbaltumvielām.

narkotiku biotransformējas aknās reibumā aktīvo metabolītu un izmantojot oksidāzes sistēmu. Pusperiods ir 10 stundas, bet parasti ne vairāk kā 6 stundas( palielinās vecuma dēļ).Lielākā daļa hinidīna izdalās ar nierēm, ja urīnā rodas sārma reakcija, izdalīšanās ir samazināta. Peak efekts tiek novērots pēc 2-3 stundām.

Indikācijas

nepieciešama, lai novērstu un terapijai:

• lēkme ātriju,
• aritmiju,
• kambaru mirgošanas,
• tahikardija,
• sirds priekškambaru mirdzēšanas.

Ar piesardzību zāles paredzēts bērniem. Pilnīgi aizliegts izmantot ilgstošas ​​formas. Dati, kas varētu runāt ar precizitāti par negatīvo ietekmi grūtniecības laikā uz augli laikā nav ticis atklāts. Tomēr hinidīnu izvairīties iecelt sievietes stāvoklī, jo tas var palielināt risku aborts.

Bez hinīns ir tās izomēru, var palēnināt attīstību augļa galvaskausa kaitēt attīstību un ekstremitātēm, kā arī embrijs attīstās kurlums.Ārsti baidās, ka hinidīna var izraisīt līdzīgu reakciju, tāpēc tas ir ieteicams aizstāt narkotiku drošāku analogu.

Lietošanas instrukcija

norīšana. Tabletes var nekošļāt, lai izvairītos no kairinājuma kuņģī.Kopā ar medicīnu neņem pārtiku, tikai 2 stundas pēc ēšanas vai vienu stundu pirms tā.

• Individual deva ir atkarīga no smaguma, veida un slimības formu. Optimāla deva - 0,2-0,6 g pēc noteikta laika( parasti apmēram 12 stundas).Bērniem var ievadīt ne vairāk kā 8,25 mg / 1 kg svara dienā.
• Kad kambaru fibrilācija tiek izmantots līdz 4 g dienā nozīmē.Ja lēkmes ir biežas, tad dzert tabletes ik pēc 3 stundām pie 0,6 g individuālu atlasi devām pētījuma veikšanu narkotiku koncentrācijas plazmā.

Kontrindikācijas

• novirze no normālā ritmiem;
• paaugstināta jutība;
• hipotensija;
• kardiogēns šoks;
• priekškambaru-kambara blokāde( pabeigta);
• bloku filiāles blokāde;
• trombocitopēniskā purpura, kas rodas no hinīns vai hinidīnu( vēsture);
• vadīšanas defektu sirds kambarus.

Īpaša aprūpe ir nepieciešama, lai izvēlētos devu saskaņā ar šādiem patoloģijām:

• glaukoma;
• hipertireoīdisms;
• sirds mazspēja( dekompensēta);
• traucēta nieru vai aknu darbība;
• miokardīts;
• astma ir bronhiāla;
• psoriāze;
• drudzis kombinācijā ar infekcijas slimībām;
• miopātija;
• pagarināts intervāls Q-T;
• emfizēma;
• intoksikācija;
• prostatas adenoma.

Hinidīna blakusparādībām lasiet zemāk. Blakusparādības

• sirds un kuģi : aritmija "pirouette" arteriāla tromboze, pazemina asinsspiedienu( bieži pavada sinkope), palielināta Q-T intervālu, sinusa bradikardija, paaugstināts QRS kompleksu, ārpusdzemdes kambara extrasystole, paroksismāla tahikardija.
• Gremošanas sistēma: sajūta rūgtums mutē, slikta dūša, gastralgia, hepatītu, samazināta apetīte, sāpes pakrūtē, caureja.
• Nervu sistēma: apjukums, sāpes galvā, reibonis. Alerģiskas reakcijas
• : izsitumi, drudzis, nieze, vilkēdei līdzīgs sindroms, nātrene, skalošanai.
• maņu orgāni : redzes un dzirdes traucējumiem, troksnis ausīs.
• asinsradi : trombocitopēnija, hemolītisko anēmiju.
• Cita : myasthenia gravis, astēnija.

• Pārdozēšana Lietojot pārdozēšanu cilvēkiem var rasties krampji.
• zemāks asinsspiediens, ir kambaru tahikardija un priekškambaru plandīšanās.
• Kopā ar fotofobiju, troksnis ausīs, un apjukums ir vairāk rodas lietojot pārāk liela deva narkotiku bīstamību.Šis elpošanas apstāšanās, koma, pārtraukšana no sirds, hinidīna šoks.

ārstēšana ietver skalošanu, urīna oksidantiem, skābekļa, mehānisko ventilāciju, ņemot hypertensive aģents.Šo stāvokli kontrolē EKG.Kad pasliktināšanās ārsta lemj par elektrokardiostimulatora, dialīze, detoksikācijas terapiju.

Īpašas instrukcijas

• Kinidīns jāņem nepārtraukti noteiktā laikā.Ja tika konstatēta izeja, zāles pēc iespējas ātrāk piedzēries, un devu nepalielina.
• Regulāri EKG un laboratorijas testus, tie prasa ilgtermiņa terapiju, jo hinidīns piemīt hepatotoksiskus un kardiotoksiska rīcību. Tas nosaka nepieciešamību uzraudzīt nieru un aknu funkciju rādītājus.
• hinidīns bija agrāk, un injekciju veidā, bet tajā brīdī tā neattiecas, jo pēc intravenozas daudz lielāks risks saslimt ar smagu hipotensiju.
• narkotiku nav ieteicams apvienot uzņemšanas eritromicīns, triciklisko antidepresantu grupas haloperidolu.Šāda terapija ar lielāku pakāpi radīs aritmogēnisko ietekmi. Kombinācijā ar hinīnu palielinās hinidīna intoksikācijas risks.

Atsauksmes

Šobrīd narkotiku ir grūti atrast krievu aptiekās. Dažreiz tas ir iespējams atrast analogu citos gadījumos pacienti ir spiesti lietot kādas citas zāles, vai iegādāties hinidīnu ārvalstīs aptiekās. Ir vērts atzīmēt, ka to ir grūti izdarīt, jo ir nepieciešams vietējais ārsta recepte par hinidīna sulfāta preparātiem.

Cilvēki, kuri lietoja šo narkotiku, atzīmēja tā efektivitāti. Tomēr joprojām tā toksicitāte ir ļoti augsta, tik daudzi izvēlējušies to nepiemērot un dod priekšroku citām zālēm. Analogs

• Kinidin Durules,
• Hinipek,
• Kinilentin,
• Hinidīns sulfate,
• Kinitard.

par pieredzi Izraēlas ārstiem, ārstējot hinidīna pateikt šo video: