ar pieaugušajiem parazīttārpu pieder 3 pamatgrupās - apaļas( nematodes), cērmes( trematode) un lentes( Lenteņi).Katra no šīm klasēm piemīt dažādu jutīgumu pret prettārpu zālēm, kas ir paredzēti lietošanai pieaugušajiem. Tie darbojas uz dažādām vielmaiņas procesus organismā un pieaugušo parazīts. Tas ir iemesls, kāpēc tas ir labāk, lai tārpi konkrētā gadījumā var noteikt tikai pēc detalizētas pārbaudes ārstu.Šī iemesla dēļ, pašpārvaldīti zāles pret helmintu var būt neefektīva un pagarināt tikai laiku. Tas palielina iespējamību komplikācijas pieaugušiem pacientiem.
visbiežāk slimības bērniem un pieaugušajiem, kas izraisa lenteņiem ir enterobiosis un askaridoze. Taču var būt arī citi, daudz retu - paragonimiasis, zarnu un urīnceļu šistosomiāze, filariāze un trihinelozi. Slimību simptomi nav specifiski. Tādēļ to diagnoze ir, laboratorijas metodēm, ja persona ir sūdzības, kas liecina par tārpu invāzija. Dažos gadījumos, pieaugušie var patstāvīgi noteikt spalīši, rāpot ārā no tūpļa.Šādu apstākļu risināšanu palīdz medikamenti.
medicīna pret apaļas tārpi
efektīvas zāles pret šiem tārpiem( tie tiek pārdoti bez receptes) pieaugušajiem ir:
- Mebendazols Tiabendazols Pirantels
- Ivermektīns
- Diethylcarbamazine.
Saskaņā ar statistikas datiem, jo medicīnas praksē ārstēšanai pieaugušajiem nereti ārsti dod Mebendazola un Pirantels. Bet katra no šīm zālēm pret tārpiem rīkojas atšķirīgi. Tātad, pirmais pievienots mikrotubulus helmintu procesā pārkāpj to montāža un bloķē glikozes uzņemšanu ar parazīts. Tā rezultātā, nosacījumi, saskaņā ar kuriem tārpi tiek nogalināti. Otrais preparāts izraisa depolarizācija( traucējumus no jonu kanāliem) uz šūnu membrānu, kas notiek kā rezultātā miorelaksācijas( paralīze).Pieaugušo Parazīts zaudē spēju pārvietoties un ēst normāli, tāpēc nomirst too.
Šīs divas zāles ir gandrīz identiskas ķīmiskās īpašības. Tomēr ir daži no aktīvo sastāvdaļu ķermeņa sadales funkcijas. Tāpēc labākais līdzeklis pret helmintu palīdzēt izvēlēties ārstu. Tādējādi iezīmes Mebendazola ir:
- slikti šķīst ūdenī
- no zarnām ir praktiski neuzsūcas( iesūkšanas jauda tiek palielināta tikai tad, ja patērē kopā ar taukiem), un tādēļ ir efektīvs pret tārpiem pieaugušo dzīvo lūmenā zarnu trakta
- izvadīti ar izkārnījumiemTāpēc ir labākais līdzeklis, ko var ievadīt nieru mazspēja un / vai aknu
- laba panesamība. Tikai nelielam skaitam pieaugušo pacientu var būt caureja un sāpes vēderā
- kategoriski nevar lietot grūtniecības laikā, jo laikā,sērijā pētījumos ir pierādīts, ka tā ir toksiska iedarbība uz augli( embrijam), un var izraisīt mutācijas.
Pirantels darbojas arī zarnām no pieaugušajiem un bērniem, jo tā sliktā uzsūkšanās kad lieto iekšķīgi. Viņš bieži izraisa attīstību blakusparādības, izņemot tos, kas var izpausties ar sliktu dūšu. Grūsnām iegūti pierādījumi randomizētos pētījumos par ārstēšanu tārpi tas nozīmē, netiek veikta.
tiabendazolu izmanto extra-zarnu helmintu. Augsta efektivitāte pret šiem tārpiem pieaugušajiem, pateicoties augstajam līmenim tā uzsūkšanās no zarnām. Viņš nonāk asinsritē, un pēc tam uz aknām, nierēm. Tāpēc ir nepieciešams izmantot piesardzīgi, ja ir slimības šiem orgāniem, izraisot traucējumus. Pacientiem vajadzētu būt pārliecināti, lai pastāstītu ārstam par esošo patoloģiju. Izraudzīties speciālistu bioķīmisko asinis, kas ļauj novērtēt funkcionālo statusu nierēm un aknām.
gadījumā reto slimību upes aklumu( onchocerciasis) oficiālā medicīna pret šiem tārpiem pieaugušajiem iesaka izmantot ivermektīna. Zāles iedarbojas uz helmintu jonu kanāliem, izraisot paralīzi.Šis līdzeklis ir efektīvs arī pret filiāzi( šim mērķim var izmantot arī diethylcarbamazine).Tomēr ārstēšana ar Ivermektīnu var būt saistīta ar masotī līdzīgu sindromu, kas saistīts ar mikrofilarijas nāvi. Ar šo sindromu paaugstinās pieaugušo temperatūra, rodas galvassāpes, miegainība, reibonis, locītavu sāpes un spiediena samazināšanās. Pret šiem simptomiem, kas saistīti ar tārpu nāvi, palīdzēs tikt galā ar kortikosteroīdiem un antihistamīna līdzekļiem.
Kas no plakantārpiem ir labāks pieaugušajiem?
Tapešu tārpiem nav mutes un gremošanas sistēmas, tāpēc tie dzīvo pieaugušā zarnā, kur tiem ir pastāvīga piekļuve uzturvielām.Šīs helmintas izraisa ehinokokozi, šinošu( liellopu lenteni), dipilobotriozi un citām slimībām. Oficiālā medicīna pret šiem tārpiem iesaka lietot Albendazolu vai Niklosamīdu. Pēdējais ir labākais līdzeklis šīs klases helmintiem. Tas izraisa terapeitisko efektu, bloķējot mitohondrijas, kurās tiek ražotas ATP enerģijas molekulas. Un bez tiem, tārpi nevar pastāvēt. Tomēr, lai panāktu vislielāko efektivitāti vajadzētu zināt divus svarīgus noteikumus:
- jāņem caurejas( kas ir labāk no šīs grupas ieteiks ārsts), pirms lietošanas ir niclosamide. Tas attīra zarnas no mirušajiem tārpiem, kuri ir sadalīti daļās, un novērš olu atbrīvošanu, kas var kļūt par infekcijas avotu. Laxative ir ieteicams gan bērniem, gan pieaugušajiem.
- Terapijas laikā nedrīkst lietot alkoholu( šī terapija tārpiem ilgst tikai 1 dienu).
oficiālā zāle Albendazole iesaka lietot kā labāko līdzekli pret ehinokoku. Lai palielinātu zāļu uzsūkšanos zarnā, to apvieno ar taukainiem pārtikas produktiem. Pie īsiem tārpu terapijas kursiem pieaugušajiem( līdz 3 dienām) blakusparādības praktiski netiek novērotas. Taču ilgstoša ārstēšana( vairākus mēnešus), tas spēj radīt toksisku ietekmi uz aknām un krasi samazināt leikocītu daudzumu asinīs( sakarā ar to palielinātu iznīcināšanu).Ja parazītisms tārpu smadzeņu var pievienot savu nāvi, lai persona nepatīkamus simptomus:
- galvassāpes drudzis Vemšana
- krampji
- garīgiem traucējumiem.
Ko es varu darīt, lai atvieglotu šo nosacījumu? Pietiekami, lai dzert daudz šķidruma un veikt drudzis reduktoru( parasti zāles no grupas nesteroidov paracetamolu pieaugušajiem un bērniem).Pēc 1-2 dienām šīs pazīmes parasti iziet.
Kas palīdzēs izvairīties no uzbrukumiem?
tīrītāji no flukes klases var ietekmēt pieaugušo, kā arī bērna aknas, zarnas, plaušas un asins šūnas. To izraisītās slimības raksturo smags traucējums un strauja patoloģiskā procesā iesaistīto orgānu nepietiekamības attīstība. Tādēļ jums nevajadzētu vilcināties ar ārstēšanu. Un, kas ir labāks un kas ir iespējams, protams, pateiks ārsts. Parasti šādos gadījumos tiek iecelts Prazikvantels - īpašs preparāts no šīs klases tārpiem, pārdots bez receptes. Tas izraisa parazītu paralīzi un tā nāvi.Šī narkotika ātri uzsūcas un labi izplatās organismā.Tas ir īpaši efektīvs pret tārpiem, kas ietekmē nervu audus un žultspūšļus, jolabi iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un žults.
Prazikvantela trūkums ir bieža blakusparādību rašanās, bet parasti tie nav nopietni. Pieaugušiem pacientiem, var parādīties:
- miegainība
- vispārējs vājums
- Reibonis slikta ēstgriba vemšana
- utt
Šie simptomi ātri un pašsaprotami. Jāatzīmē, ja tsistetserki( īpaša veida tārpi) izraisīja kaitējumu acīm pieaugušajiem vai bērniem, nedrīkst izmantot prazikvantela terapeitiskiem nolūkiem. Tas ir tāpēc, ka parazīta nāve var sabojāt acs ābolu masīvas toksisko vielu veidošanās dēļ.Šajā gadījumā labākais līdzeklis šīs helminti un atlasiet vēlamo ārstēšanas metodi kopā ar infektsionistom oftalmologa.
Pret grūtnieču asiņošanas grūtniecēm
Lielākā daļa zāles pret helmintu pieaugušajiem ir kontrindicēti grūtniecības laikā.Bet, ko darīt, ja grūtniecei ir tārpi? Ir izeja. Lai sāktu, ir jāsaprot, kāda veida helmintioze ir pieejama. Visbiežāk grūtniecības laikā tiek konstatēti pinworļi vai askarīdi. Pirmajā gadījumā var cerēt uz pašaizsardzību, jošī parazīta dzīves cikls ir tikai dažas nedēļas.Šajā laikā, ja iespējams, atkārtotas inficēšanās ar tārpi, galvenokārt mirst noķertos indivīdiem. Lai to panāktu, ir pietiekams, lai veiktu vienkāršus noteikumus, proti:
- vienmēr nomazgājiet rokas pirms ēšanas un pēc saskares ar dzīvniekiem( īpaši bērniem, bet pieaugušajiem arī nedrīkst aizmirst)
- nomazgāt rokas pēc tualetes lietošanas
- gludināt veļu un gultas
- neizmantovispārējais dvieļu
- Pirms lietošanas izmazgājiet pārtiku utt.
Ja atkārtoti atkal atklāja tārpi, tad pret tiem grūtniecības laikā palīdz atļauta zāles - narkotiku piperazīnu. Viņam ir parakstīts asaridozes veids, kuru pats nevar izārstēt. Parasti terapijas ilgums nepārsniedz 3 dienas. Tās efektivitāti kontrolē fermu izpēte, lai identificētu tārpu olšūnas.Šo testu visu grūtnieču lieto kā skrīninga testu. Bet, tomēr, labāk to veikt pirms grūtniecības iestāšanās. Tas samazinās risku auglim un nebūs nepieciešams saņemt farmakoloģiskie aģenti.