hroniskās pankreatīta klīnikā nav skaidri izteikti aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa simptomi. Visbiežāk slimība attīstās sajūtas, kas ir pazīstami ar pacientu, ko var, ko izraisa citi ieilgušiem slimībām, piemēram, no peptiskas čūlas vai holecistīts. Tādēļ pacienti, dodieties uz slimnīcu tikai tad, kad jauni simptomi sāk parādīties, piemēram, smagas sāpes uzbrukumiem, pēkšņs svara zudums, dzelte. Galvenais simptoms, kas ārstēti pacienti ir sāpes labajā augšējā kvadrantā, kas kopā ar slimības attīstību pāriet uz kreisajā augšējā kvadrantā, muguras un kreisā pleca. Bieži vien sāpes uzbrukumi izraisa nervu un fizisko piepūli, kas ir rupji pārkāpjot diētas vai atkārtošanos pamatslimība.
Krampju biežums gadā slimības sākuma stadijā ir 1-2 recidīvi, un tad tas var notikt līdz 4 reizēm mēnesī.Klīnika hroniska pankreatīta, ko raksturo dispepsija, daudz gāzu uzkrāšanās, nelabums, siekalu izdalīšanās, atraugāšanās, vājums, savārgums, un vairāk.40% pacientu tiek hospitalizēti ar smagu izsitumu vai dzelte pazīmes. Dzelte sauc akmeņi ampula kārpiņa no Vater un žults ceļu, kā arī dēļ sašaurinātas sfinktera par Oddi spureklī, kompresijas no kopējā žults ceļu un galvas ottoka dziedzera.
Medicīnā, ir gadījumi, kad tas bija iespējams sataustīt pakrūtē blīvu sāpīga izglītību, kas ir skaidri juta pulsācija vēdera aortas. Clinic šī parādība, ko izraisa retināšanas no vēdera sienas hronisku pankreatītu. Par palpē aizkuņģa dziedzera medicīnā lieto Grotta poza vai kā Mayo-Robson, ļauj ārstam rokai sajust sāpes blīvs spilvens kreisajā hypochondrium.
svarīgs aspekts klīnisku pankreatītu ir medicīnisks pētījums klātbūtne divpadsmitpirkstu zarnas sulu, asins un urīna no proteolītisko fermentu. Ja slimība notiek mērenā smaguma pakāpē, testu rezultāti parādīs palielinātu tripsīna, lipāzes un diastāzes aktivitāti. Liela nozīme klīnikā hronisku pankreatītu izdala pastāvīgu medicīnisko monitoringa darbību diastase urīnā, dinamika šī enzīma var saprast, cik, raksturu un dinamiku pagājušo iekaisuma procesu prostatas.
Klīnika slimība atzīmēta sastāva izmaiņas ekskrementi, divpadsmitpirkstu zarnas kustīgumu sastāvu asinīs un gremošanas sistēmu kopumā.
etioloģija, diagnostika un ārstēšana hronisks pankreatīts
medicīnā, vairumā gadījumu, ir jāatzīmē, ka, sākumā hronisku pankreatītu rezultātu orgānu bojājumiem, struktūra un funkcijas, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera.Šis kuņģa un zarnu slimības( duodenītu, peptiskās čūlas) un slimības, aknu un žults ceļu( holangīta, holecistīts, hepatīts, un cirozes).Pēc tam, kad operācija, lai noņemtu žultspūšļa, šāda veida slimības notiek 30% pacientu joprojām ir 20-30% no pacientiem, slimība sāk progresēt pēc cieš akūtas lēkmes agrāk.
papildus slimība var aktivizēt sistemātiskas kļūdas uzturā( pārmērīga pikanta, sāļa, grauzdētas un treknu produktu, trūkst olbaltumvielu uztura diētu).Alkohola lietošanas rezultātā attīstās alkohola pankreatīts( šajā gadījumā dzēriena veids nav izšķiroši nozīmīgs slimības attīstībai).
etioloģija hroniska pankreatīta satur arī iedzimta faktorus sistēmiska ievadīšana dažu medikamentu, un dažas vīrusu izraisītas slimības( loma hepatīta vīrusu spēlēt attīstībā šo slimību, un C, cūciņu vīruss, Koskaki vīruss, kā arī aģenti tuberkulozes, sifilisa, malāriju un citi.)
Clinic hronisks pankreatīts sastāv no četrām pamata sindroms:
- Pain( izrunā saasināšanās laikā, remisijas parasti izzūd).
- dispepsis sindroms( sāpes grēmas, izsitumi, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās).Lielākā daļa no simptomiem, kas saistīti ar pamatā traucējumus gremošanas orgāniem.
- sindroms eksokrīnā mazspēju( bieži tās simptomi - nespēks, svara zudums, caureja, anoreksija).
- endokrīno deficīta sindroma( citādi pancreatogenic diabēts).
Papildus fiziskai izmeklēšanai un palpācijai hroniskā pankreatīta diagnoze nosaka aizkuņģa dziedzera iekaisuma pakāpi, eksokrīnu un iekšējo sekrēcijas nepietiekamību, kā arī veic vizualizācijas pētījumus.
Hronisks pankreatīts: zāles
Slimības sākuma stadijā( bez komplikācijām) tiek izmantota konservatīva ārstēšana.Ārstēšanas laikā ieteicams būt slimnīcā ārsta uzraudzībā.
Galvenie uzdevumi:
- slimības klīnisko simptomu likvidēšana( simptomātiska ārstēšana, sāpju sindroma likvidēšana, detoksikācija, iekaisuma procesa noņemšana, gremošanas funkcijas atjaunošana);
- komplikāciju novēršana;
- recidīvu profilakse( saasinājums).
Diēta terapija ir neatņemama hroniskas pankreatīta ārstēšanas sastāvdaļa. Paasinājuma laikā ir ieteicams atturēties no skābu un sāļu, tauku, pikanta, cepta, pilnīgi likvidēt alkoholiskos dzērienus. Attiecībā uz alkohola tipa slimībām alkohola atteikums ir galvenais faktors, kas noved pie ievērojama pacienta stāvokļa uzlabošanās.
Smaga slimības gaita, kas nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai, kā arī komplikāciju rašanās var kļūt par operācijas pazīmēm.