Vīriešu neauglība - nopietna problēma mūsu laika, tāpēc nozīme piešķirta agrīnu diagnostiku un identifikāciju patiesajiem cēloņiem slimības.
Diezgan informatīvu un praktiski bez kļūdām diagnostikas procedūra ir sēklinieku biopsija - procedūra, lai palīdzētu noteikt cēloni neauglības un daudzu citu vīriešu patoloģijām.
biopsija pētījums ietver iegūt nelielu gabaliņu sēklinieku audos( sēklinieku), tās histoloģiju.
sēklinieku biopsija ir minimāli invazīva un efektīvs diagnostikas metode tiek bieži izmanto, lai ārstētu vīriešu neauglības un mākslīgo apsēklošanu. Procedūra palīdz noteikt, for sure, spermas ražots sēkliniekos vai ne.
Norādes
Vīriešu sēklinieku - būtiski dzemdēšana, bet ļoti neaizsargāti orgāns. Ja nav dzīvu spermatozoīdu izšļākt, ka bez ārstēšanas cilvēks nevarēs kļūt par tēvu.
sēkliniekiem tiek likts atpakaļ dzemdē, tāpēc to stāvoklis lielā mērā ietekmē tādi faktori, kas ietekmē ķermeni grūtnieces māte.
Vēlāk sēklinieku veselība ir atkarīga no dzīvesveida un vīri no inficēšanās nodota viņiem.
Tāpēc, ja rodas problēmas ar apaugļošanos ir nepieciešams, lai noskaidrotu cēloņus vīriešu neauglības, lai tie novērstu iespēju.
biopsija pētījums ir vairāki mērķi:
- identifikācijas azoospermiju ja cilvēks nespēj ražot spermu;
- Izglītības rakstura definīcija;
- Sēklu iegūšana tās izmantošanai mākslīgā apsēklošanā;Kad
- hipogonādisms( sēklinieku mazspēja) un cryptorchidism( undescended sēklinieka sēklinieku maisiņā).
Kontrindikācijas
iegūšana biopsijas paraugu no sēklinieki var veikt ne katram cilvēkam, jo procedūra ir vairākas kontrindikācijas:
- klātbūtne cilvēks tikai vienu olu;
- Hemorāģiskā tipa diatēze;
- klātbūtne infekcijas procesu, kas nosūtīti caur dzimumsakariem;
- Iekaisuma procesu klātbūtne organismā;
- Asins plūsmas problēmas.
metodes
Praksē visbiežāk izmanto vairāki veidi, kā iegūt biopsijas paraugu no sēklinieku:
- Vakuuma perkutānas biopsija ar žogu spermas no sēklinieka - TESA, punkcijas metodi kad caur sēklinieku ādas dūriena veikti olām un iesūknē saturu;Vacuum
- transdermāls iegūšana spermu no piedēkļu olnīcu - PESA, dūriena metodi, kas nozīmē, žogs biopsijas paraugu, ievadot adatu appendage;
- ieguve spermas no sēklinieka - Tese, atklātas operācijas, ietver izgriešanu no ķīlis sēklinieku audiem;
- mikroķirurģiskā metode iegūt spermu no epididymis - Mesa, atklāts mikroķirurģiskā procedūra ietver lielu pridatkovogo kanāliņi un pēc tam tiekšanos tā satura sadalījumu;
- mikroķirurģiskā noņemšana dzimumorgānu šūnu struktūru sēklinieku - m-Tese atvērta ķirurģija kurā ārsts atklāj maisiņā, pakļaujot olu, un pēc tam izvēlas labākos mikroskopisko kanāliņos, kur sperma vairāk satura.
sagatavošana analīzei iepriekšēju sagatavošanos sēklinieku biopsiju ietver par uzkrāšanos sēklu posms sākas princips apmēram 5 dienas pirms procedūras.
Šajās dienās ir nepieciešama cilvēks ievērot atturību, bet ne dzert alkoholu vai dūmus, pārtrauciet vannas ārstēšanu un sauna.
atbilstību šiem nosacījumiem, ir obligāti, pretējā gadījumā ārsts var pareizi interpretēt rezultātus, izdarīt kļūdainu secinājumu par iespēju ieņemt savu bērnu, un iesaka izmantot donoru šūnām, lai koncepcijas.
iepriekšējā vakarā pirms vākšanas biopsija ir nepieciešama, lai dotu līdzi pārtiku( pēc 20:00).
No rīta dušas laikā nepieciešams noņemt visu veģetāciju krūšu kurvī un kapsulā.Kāpēc skūties mistērijā procedūras dienā?Tikai agrāku skūšanās var izraisīt kairinājumu, un līdz brīdim, kad biopsija cirkšņos būs pustulas.
pirms nodošanas testiem pirms procedūras pacientam ir obligāti jānokārto laboratorijas testus, piemēram:
- PĶR klātbūtnes infekcijas izraisītāju no seksuālās sfēras, piemēram, Ureaplasma, Trichomonas, hlamīdijas, utt;.Asiņošana no urīnizvadkanāla flora pētījumiem;
- asins analīzes kopsumma;
- Analizē sifilusu, hepatītu, HIV.
Turklāt pacientei jāuzņem koagulogramma, asinis Rh, elektrokardiogramma. Pēdējais ir nepieciešams, lai noteiktu sirds stāvokli, lai anesteziologs varētu izvēlēties optimālu anestēzijas devu.
Tehnika
Kopumā visas metodes sagatavošanas bioloģisko paraugu no sēklinieku sadalīts ķirurģiskas( atvērts) un punkciju. Pirmais ieteikt ķirurģisku iejaukšanos, pēdējo veic ar adatu palīdzību.
Open
Atvērta sēklinieku biopsija ir mikroķirurģiska operācija. Tas ietver metodes TESE, MESA, m-TESE.
Āda uz sēklinieku un sēkliniekiem tiek sadalīta ar nelielu iegriezumu( ≈ 3 cm).Tad izveido nelielu daļu no olu baltās apvalka. Tā rezultātā veidojas neliela atvere, kurā sēklinieku audi tiek izvirzīti iekšējā spiediena dēļ.Tā tiek nogriezta histoloģijai, pēc tam apstādina asinis, sešās griezumu nošūt.
Atvērtas diagnostikas iejaukšanās tiek veikta vienīgi operācijas telpā.Visgrūtākais ir mikro-TESE, taču šī procedūra ir visefektīvākā attiecībā uz spermatozoona materiāla iegūšanu.
caurduršanu biopsijas procedūra paredz iegūt olas biosample percutaneously izmantojot adatu. Tas ietver metodes PESA, TESA.
Procedūra tiek veikta vietējās anestēzijas laikā.Saskaņā ar ultraskaņas vadību, urologs ieved aspirācijas adatu cauri sēklai, caur kuru tiek savākti spermi.
Visa procedūra aizņem apmēram ceturtdaļu stundas.
Iegūto spermatozoīna biomateriālu izmanto histoloģiskai izmeklēšanai, ICSI vai IVF, vai arī to iesaldē turpmākai lietošanai.
šajā videoklipā rāda pavērsienus punkcijas metodi sēklinieku biopsiju:
Dekodēšanas
rezultātus uz procedūras rezultātiem bija lielu pārliecību metriku, ir jābūt stingri jāievēro ārsta norādījumi, ievēro noteikumus par sagatavošanos procedūru. Nav nepieciešams iesaistīties neatkarīgā rezultātu interpretācijā, to var izdarīt tikai ārsts.
Iespējamās komplikācijas
Ja biopsija paraugu ņemšana tiek veikta akli, tas palielina iespējamību, ka kaitējumu asinsvadiem, kas sēkliniekos diezgan daudz. Tā rezultātā notiek asiņošana un veidojas hematoma.
Un jebkura asiņošana ir labvēlīga vide patogēnu mikroorganismu pavairošanai un augšanai. Tāpēc, veidojot lielu hematomas pēc biopsijas diagnostikā sēklinieku ieteicams ievērot visu medicīnisko palīdzību, veikt visas noteiktās speciālista procedūras.
Olas satur ļoti bagātu asiņu apgādi, tādēļ, ja nav hematomas, infekcijas procesi neattīstās. Ja manipulējot ar šuvēm, kuģi tiek bojāti, tad palielinās sēklinieku atrofijas attīstības risks.
Vieni no visbiežāk sastopamajiem sarežģījumiem eksperti sauc par saslimstību un pietūkumu bio-paraugu ņemšanas jomā.
Šiem traucējumiem nav nepieciešama atsevišķa terapija, pēc dažām dienām viņi patstāvīgi iziet.
Ļoti reti iekaisuma komplikācijas sēkliniekos vai to piedēkļu, attīstīta orhīts vai epididimītu. Tad pacientam tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss. Lai novērstu simptomus, ieteicams lietot losjonus un kompreses.
Brūču aprūpe pēcoperācijas periodā
Ar imobilizēšanas mērķi cilvēks ir uzrādīts, ka tas ir apturot vairākas dienas. Veļa jāvalkā kokvilnas, vēlams, peldbaseinu formā, kas netida, neizraisa neērti sajūtas, izraisa svīšanu krūtīs.
Genitalia jālieto katru dienu ar ziepēm un ūdeni, apakšbiksītes jāmaina katru dienu, bet mazgāšana jāveic tā, lai brūces platība neplīst.
Laika gaitā ārstēšana tiek veikta vienu reizi dienā, līdz notiek brūces pilnīga dziedēšana. Pirmajās trīs dienās pēc biopsijas jūs nevarat uzņemt vannu un doties dušā.
Vīriešu komentāri par sēklinieku biopsiju
Igor:
Par pēdējo pusotru gadu es biju aptiekas ārstiem. Mēs plānojām bērnu, bet nekas nenotika. Ir iecēluši biopsiju. Procedūra attiecas uz zemas traumatiskas metodes.Ārsts injicē adatu un savelk audu paraugu. Tā rezultātā ICSI tika pabeigts. Nesen piedzima meita, tāpēc manā gadījumā biopsija kļuva par īstu pestīšanu.
Victor:
Es esmu piesardzīgs ārstiem, jo īpaši urologiem, bet izrādījās, ka man bija jāsaskaras ar sēklinieku biopsiju. Procedūra ir nepatīkama, bet nepieciešama. Tas nebija sāpīgs, bet ārsts pareizi diagnosticēja diagnozi ar biopsiju.
Sēklinieku biopsijas izmaksas
Vidējā cena par līdzīgām procedūrām ir aptuveni 3500-28000 rubļu. Kopējo summu veido komplektā sniegti pakalpojumi, anestēzija uc
Video par sēklinieku biopsiju: