Nifedipīns ir zāles, kas samazina sistolisko spiedienu. To lieto daudzu veidu orgānu asinsrites traucējumu gadījumā.Tas ir efektīvs akūtu plūsma stenokardicheskie uzbrukumiem, patoloģiju koronārās asinsrites, koronārās sirds slimības, arteriālās hipertensijas ārstēšanai.
Tātad šodien mēs pogovrit no nifedipīnu sagatavošanu, tā lietošanas instrukcijām, cena, atsauksmes un analogiem. Properties
preparāts
Nifedipīns ir sintētisks narkotiku, lai aizkavētu darbības ražoti kalcija kanālu.Ķīmiskais sastāvs prekursora ražotas Nifedipine piridīna grupa, dehydrogenated pie un pozīcijām 1 4. pulvera formā dzelteni kristāli, grūti šķīst ūdenī un spirtā.Par features
Nifedipine narkotiku vairāk detail aprakstīt nākamo video:
Sastāvs ķīmiskais sastāvs vienā tabletē atšķirt pamatvielu - 1,4 dihidropiridīnu atvasinājumu un piedevas, lai labāk absorbcijas nifedipīns:
- laktozi;
- magnija stearīns;
- želatīna pārtika;
- celuloze mikrokristālos;
- kviešu ciete;
- titāna dioksīds un silīcija dioksīds koloidālā stāvoklī, talks un citas čaumalas vielas. Zāļu formas
Nifedipine ražošana tiek veikta vairākos zāļu formām
- Nifedipine Tabletes ar 10 un 20 mg aktīvās vielas, visvairāk pazīstami patērētājiem;
- šķīdums pilienveida infūzijām, no kura 1 ml satur 0,01 mg nifedipīna;
- šķīdums ampulās ar ietilpību 2 ml tiešai kardiālas ievadīšanai. Arī
Izraēlas aptiekām, kā ārstē hemoroīdi piedāvāt nifedipīns, gēla( ziedes, emulsijas).
profilaksei un ārstēšanai sirds un asinsvadu slimības, ieteicams mūsu lasītāju narkotikām "NORMALIFE".Tas ir dabisks līdzeklis, kas ietekmē slimības cēloni, pilnībā novēršot sirdslēkmes vai insulta risku. NORMALIFE nav kontrindikāciju un sāk darboties dažu stundu laikā pēc tās lietošanas. Klīniskie pētījumi un ilgtermiņa terapeitiskā pieredze liecina, ka zāļu iedarbīgums un drošība ir atkārtoti pierādīta.
Ārstu viedoklis. .. & gt; & gt;
Pilsētu aptiekas minimālo cenu par narkotiku ir 36 rubļu, augstākā vērtība ārvalstīs 47 rubļu piešķirts. Tiešsaistes aptiekas piedāvā nopirkt Nifedipine par 27 rubļiem.
Nifedipīna darbības mehānisms ir aprakstīts turpmāk.
farmakoloģiskā darbība
- Bloķējot kalcija kanālus, nifedipīns ierobežo kalcija jonu pieplūdumu sirds kambīžu un miocītu slāņveida audos no koronāro un perifēro artēriju gludajiem muskuļiem. Nifedipīna devas palielināšana bloķē kalcija jonu izdalīšanos no šūnu struktūrām asinsritē.Īslaicīgi samazina aktīvo kalcija kanālu skaitu, neuzraugot pagaidu bloķēšanas mehānismu un pēc tam atkal aktivizējot.
- Ir desinhronizēta ietekme uz uzbudinājumu un kontrakciju ritmu, bloķējot stenokardijas izcelsmes kalmodulīna darbību un troponīnu - sirdsdarbību. Tas noved pie normāla patoloģiska procesa, kā uzlabot kalcija jonu transportēšanu, izmantojot membrānas potenciālu, kas rodas, paaugstinot sistolisko spiedienu. Kalcija kanālu selektivitāte tiek izpausta ignorējot kanālu slēgšanu vēnu miocīcijās.
- Paaugstina asinsrites ātrumu koronāro artērijās, atjauno asinsriti smadzenēs, ko skārusi išēmiskā slimība. Asinsrites atjaunošana ir saistīta ar koronāro artēriju papildu filiāļu atvēršanu bez asinsrites traucējumiem pārējā asinsvadu slāņa daļā.
- Arteriālo asinsvadu rezistences samazināšanās ir saistīta ar vazodilatāciju.Šī procesa sekas ir sirds kambara diastola pagarināšanās, sirds miocītu skābekļa patēriņa samazināšanās un sirds saburzīto muskuļu vispārējais tonis.
- Izteikta ietekme uz pirmā un otrā rīkojuma ritma vadītāju darbību nerada, tādēļ sirds šķelšanās samazināšanas ritms nemainās. Palielina urīna izdalīšanos ar nierēm. Kuģu vazodilatācija ir saistīta ar simpatodrenālas sistēmas kompensāciju, kas izpaužas kā sirds kontrakciju biežuma palielināšanās.
Farmakodinamika
- Pēc perorālas Nifedipine lietošanas klīniskais efekts tiek sasniegts pēc 20 minūtēm, intravenozā infūzija ļauj sasniegt zāļu terapeitisko iedarbību pēc 5-7 minūtēm.
- Tieša lietošana sirdī, klīniskais efekts tiek novērots 3-5 sekunžu laikā pēc Nifedipine lietošanas. Nepārsniedziet devu, kas pārsniedz 40 mg dienā.
farmakokinētika
Lietojot Nifedipine, augsta spēja absorbēt zarnu čūlas asinīs( vairāk nekā 92%).Ja perorāli lieto kopā ar pārtiku, biopieejamība pārsniedz 60%.Nifedipīns, ko lieto tukšā dūšā, ir 40% biopieejamība.
Pēc uzsūkšanas venozā gultā tiek veikta "pārbaude" un ārstēšana caur aknu portu vēnu. Tas ir pieejams smadzeņu šūnām, piena alveolām un embrionālām citostruktūrām, kad tās iziet caur asinsrades, hematomolāras un hematoplacentāras barjerām. Zāļu pussabrukšana un sadalīšanās tiek novērota aknās. Nifedipīna metabolizēšanās galīgie produkti izdalās caur urīna sistēmu( četras piektdaļas produktu) un caur žulti( piektā daļa no metabolītiem).Pusperiods ir no 4 līdz 17 stundām.
indikācijas
- angiotrofonoze ar perifērisko asinsrites traucējumiem gala arteriolās;
- hipertensija( kā neatkarīgs līdzeklis vai kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem);
- Prinzmetāla stenokardija;
- acs ābola un iekšējās auss artēriju spazmas;
- hroniska sirds mazspēja;
- pastāvīga hroniskā stenokardija.
Bērniem un pusaudžiem zāles ir kontrindicētas. Ir svarīgi zināt par indikācijām Nifedipine lietošanai grūtniecības laikā: Jums to jālieto piesardzīgi, jo īpaši pēdējo 3 mēnešu laikā, kam ir auglis. Lai mazinātu palielinātu dzemdes tonusu grūsnības periodā, ir drošāki kalcija antagonistu analogi.
Par to, kā lietot Nifedipine, mēs jums pateiksim tālāk.
Lietošanas instrukcija
- Nifedipīna tabletes lieto iekšķīgi ēdienreizēs, vēlams, šķidrumā.Tabletes ir pieļaujamas norīt kopā ar ūdeni.
- Ja ārsts nav izrakstījis lielu devu, tad vairāk nekā 2 tabletes dienā 20 mg pašpārliecinātības dēļ ir aizliegts.
- Nifedipīna maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 80 mg( četras tabletes dienā), ja 40 mg deva nav pietiekami efektīva.
Smadzeņu sistēmiskie asinsrites traucējumi un aknu mazspēja ierobežo Nifedipīna lietošanu. Vecākiem pacientiem un gados vecākiem pacientiem, īpaši kombinācijā ar citiem angioneirotiskajiem līdzekļiem, jālieto mazākas devas. Pielietošanas laikam jābūt ārstējošā ārsta kompetencē.Kontrindikācijas
ierobežojums piesardzīgs lietošana mazā devā, vai kopējās Nifedipīnam ir kontrindicēšana cieš:
- hipotensiju;
- ar ļaundabīgu hipertensiju;
- cukura diabēts;
- smaga sirds mazspējas forma;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- ar hipervolekēmiju;
- akūtas miokarda infarkta periods;
- pēc aknu un nieru mazspējas;
- smadzeņu asinsrites patoloģijas smagā formā;
- tahikardija;
- aortas un mitrālās stenozes;
- sinusa atriju mezgla darbības traucējumi.
Blakusparādības Nifedipine
- Vairāki pacienti, kas lieto narkotiku nifedipīna, bija vērojams straujš kritums sistoliskais asinsspiediens, miegainība, apsārtums, ādas, sāpes un dejā ar galvu, pietūkums gala ekstremitāšu, pārsprāgt siltumu.
- Ilgstoša narkotiku lietošana ir radījusi pieaugumu asinīs aknu transamināžu, slikta dūša, dispepsija gremošanas traucējumi( caureja vai aizcietējums) pieaugumu.
- dažiem pacientiem netiek izslēgta izpausme alerģiskas ādas reakcijas, muskuļu sāpes, saasināšanos artrītu. Glikozes koncentrācija asinīs samazinās, palielinās urinācija, plaušu hiperplāzija.
- Analizējot asins uztriepe ir novērota samazināšanās skaita visu asins šūnu, trombocitopēniskā purpura.
Īpašas instrukcijas
Zāles pārtraukšana nav iespējama pēkšņi. Ārstēšanas režīms ilgstoši samazina devu.Ārstēšanas laikā ir aizliegts uzņemt dzērienus, kas satur etilspirtu. Darba aktivitātes, kas saistītas ar lielāku uzmanību un koncentrāciju, pašlaik būtu jāierobežo.
Atsauksmes
Saskaņā ar aptauju ārstiem 2015. gadā, pozitīva tendence jāatzīmē ārstēšanā 36% ģimenes ārstu, 33% no ārstiem, 18% kardiologi.Šis ārsts kontingents regulāri lieto nifedipīnu pacientu klīniskajā ārstēšanā.
pacienti atstāj pozitīvu komentāru par šo zāļu lietošanu, norādot lietošanas sākumā blakusparādību klātbūtni. Turpinot ārstēšanu ar nifedipīnu, blakusparādības samazinās.
analogi
Līdz šim ir izmantoti 63 Nifedipina analogi. Starp populārākajiem parādās cordipin, Kordafleks, Adalat, Miogard, Nifedikor, Ronian, Fenamon un citi.