aerosola formā visu zināmo nitroglicerīns Nitromintum( gliceriltrinitrātu) ir izveidojusi pati kā antianginālu narkotiku. Tas ir indicēts cilvēkiem, kuriem tiek veikta kombinēta terapija akūtas mazspējas( kreisā kambara) gadījumā, vai arī ir stenokardijas lēkmes un to novēršana. Par lietošanas indikāciju, instrukcijas aerosola Nitromintum, analogus medikamentus, atsauksmes par strūklu un tā analogi pastāstīt mūsu šodienas rakstu. Funkcijas
narkotiku
zāles pārdos aerosola baloniņi, un tāpēc ir nepieciešams, lai saglabātu to, lai izvairītos no tiešas iedarbības saules stariem uz flakona temperatūrā 15-25S. Nekad izsmidziniet produktu tuvu aizdegšanās avotiem vai smēķēšanas laikā. Pirms pirmās lietošanas jāpievieno pudeles izsmidzinātājs, kurš pirms aizsargvāciņa noņemšanas un pēc dažu pieskārienu veikšanas, līdz parādās izsmidzinātājs.
Izdod viņa kompānija Vidal. Medicīniskajā virzienā šo vazodilatatoru var atrast zem koda C01DA02.
Nitromīta sastāvs
Galvenā aktīva viela šajā vielā ir nitroglicerīns. Turklāt šķīduma pareizai darbībai izmanto propilēnglikolu un 96% etanolu.
Devas formas
Katrā Nitromit pudelē ir dzidrs, bezkrāsains šķīdums, kuram nav nogulšņu.1 vielas deva satur 400 μg nitroglicerīna.
Konteiners ir paredzēts 10 gramu tilpumam, kas, pārrēķinot devu, ir 180 devas. Aerosols ir iepakots kartona iepakojumā.Šīs izmaksas ir vidēji 150 rubļu.
Farmakoloģiskā darbība
Kā minēts, nitrommīds var izraisīt vazodilatējošo efektu, kā arī antiangināli. Farmakodinamiku
- Nitromintum ir perifērijas vazodilators ar ietekmi uz venozās kuģiem, kas ir arī antiangināla aģents.
- Pateicoties nitroglicerīnam, kas no tā molekulas atbrīvo slāpekļa oksīdu, ko sauc par dabīgo endotēlija relaksējošo faktoru. Sakarā ar šādām reakcijām aktivizē guanilāta ciklāzi, fermentu, kā rezultātā palielinās intracelulārs cGMP līmenis. Sakarā ar to, kalcija joni neieplūst gludās muskulatūras šūnās.Šādas
- muskuļi atslābinās, kas savukārt izraisa vazodilatāciju, kas samazina vēnu atgriešanos pie sirds, t.i. preload un dobumu, un tāpēc samazina vajadzību pēc sirds muskuļa skābeklis. Uzlabojas subendokardu slāņu asinsapgāde. Arī nelielā asinsrites lokā spiediens samazinās. Arī
- relaksācijas notiek šādas šūnas:
- bronhos,
- urīnpūšļa un žultsvadu,
- urīnceļu,
- barības vads un zarnas.
Medikamenta darbība tiek aktivizēta pietiekami ātri, minūtes vai pusi minūtes laikā attīstās nepieciešamā iedarbība, kas turpinās pusstundu.
Sirds un asinsvadu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka zāles "NORMALIFE".Tas ir dabisks līdzeklis, kas ietekmē slimības cēloni, pilnībā novēršot sirdslēkmes vai insulta risku. NORMALIFE nav kontrindikāciju un sāk darboties dažu stundu laikā pēc tās lietošanas. Klīniskie pētījumi un ilgtermiņa terapeitiskā pieredze liecina, ka zāļu iedarbīgums un drošība ir atkārtoti pierādīta.
Ārstu viedoklis. .. & gt; & gt;
farmakokinētika
- Absorbcija un izplatīšana. aerosols administrācija veicina to, ka narkotikas ir ātri un pilnībā uzsūcas asinsritē iekļūst caur mutes dobumā.Par zāļu biopieejamība ir 100 procenti, izvietojot narkotiku zem mēles, kas ir zem mēles, jo šajā gadījumā aktīvā viela nav metabolizējas caur aknām. Pēc 240 sekundēm tiek sasniegta Cmax. Saistīšanās ar plazmas olbaltumiem - 60%.
- Metabolisms. notiek ļoti ātri, ar palīdzību nitrāta, galīgā metabolīts ir glicerīns.
- audzēšana. Nav izmaiņu, kas liecina par mazāk nekā 1 procentu metabolītu, gandrīz pilnīgi tas paliek ar urīnu. Indikācijas
Ārsti parasti noteikt šo aerosola narkotiku, kad:
- insultu un to novēršanai,
- akūtu mazspēju( kreisā kambara), t.i., sirds astmas ārstēšanai kā daļu no kombinācijas, adjuvantai terapijai.
- pazemina spiedienu, ja akūta miokarda infarkta,
- novēršana koronāro vasospasms, ja veikti zondējumi "engine" pie koronārās angiogrāfijas.
uzņemšanai šīm zālēm, ko tie, kas nāca no vecuma nav pieejami.
instrukcija lietošana
perifēro vazodilatatorus jālieto šādās devās:
- Angina:
- profilakse.1 izsmidzināt 5-10 minūtes.līdz paredzamajai fiznagruzka.
- ārstēšana.1-2 izsmidziniet sublingvāli, cilvēkam jāēd vienā un tajā pašā laikā.Dažreiz devu var palielināt līdz 3 aerosoliem 15 minūšu laikā.Ja uzbrukums nespēj ierobežot, ir vērts nekavējoties sazināties ar ārstu.
- Sirds astma.1-3 aerosoli, uzmanīgi jākontrolē arteri.sistols.spiedienam jābūt virs 100. Pēc 10 minūtēm vienu un to pašu devu var atkārtot, ja vēlamais efekts nav sasniegts.
- Pirms koronārās angiogrāfijas.1-2 izsmidzināšana.
Mēģiniet izsmidzināt zem mēles. Gados vecākiem pacientiem tiek dota standarta deva. Par kontrindikācijām Nitromintu lasiet zemāk.
Kontrindikācijas
pilnīgs aizliegums saņemšanu
ārsti neparedz zāles, ja:
- šoka stāvoklī;
- sabrukums;
- pārmērīga jutība pret aktīvo vielu( nitroglicerīna) un citu komponentu medikamentu.
Bērni līdz 18 gadu vecumam arī nav parakstījuši šo medikamentu.
Reģistratūra ar piesardzība
narkotiku lieto ar lielu piesardzību gadījumā:
- akūts asinsrites mazspēja, apgrūtināti smaga hipotensiju,
- ortostatisku hipotensiju,
- intrakraniāla hipertensija,
- CHF;
- hemorāģisko insultu,
- tireotoksikoze;
- akūta miokarda infarkts;
- hipertrofisku kardiomiopātiju,
- nieru, aknu mazspēja,
- alkoholisms;
- epilepsija;
- ir migrēna.
blakusparādības
| No | Bieži Dažreiz Reti | ||
|---|---|---|---|
| CCC: | reibonis, galvassāpes un drudzis, tahikardija, asinsspiediena poizhenie | ortostatiska sabrukumu un cianoze. | |
| gremošanas sistēma | sausa mute | slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā | |
| CNS | vājums | nemiers, apjukums un dezorientācija | |
| alerģijas | |||
| Vietējās reakcijas | pietvīkusi āda un podyazychnoe dedzināšana | ||
| vairāk | hipotermija un methemoglobinēmija |
Brīdinājumi
- nepieciešams aizmirst par alkohola uznarkotiku lietošanas laiks.
- Sākumā jums ir atmest sadarbību ar mehānismiem, kas prasa koncentrēšanos, taču ierobežojums var izņemt atbilstošajos līmeņos pacientiem.
- Pārdozēšanas gadījumā:
- viegli - pacients gulēja uz muguras ar kājām paaugstināts;
- smagas - ārstēšana intoksikācijas un šoka novēršanai. Aizliegta epinefrīna izmantošana( adrenalīnam)
Atsauksmes
Apkopojot atbildes uz pacientiem, kuri saņem Nitromintum ir šādi:
- ātri un efektīvi mazina stenokardijas, sāpes iet prom 10-20 sekundes;
- ērtais flakons ar izsmidzinātāju skaidri novērtē nepieciešamo vielas devu, tādējādi novēršot nejaušas pārdozēšanas iespēju;
- perfekti "izslēdz" spiedienu;
- ir nepieciešams pēc sirdslēkmes;
No negatīviem brīžiem biežāk pacienti izdalās:
- ļoti nepatīkama garša;
- rites siltums pēc lietošanas.
Analogs
Attiecīgi galvenais analogā Nitromintum ir nitroglicerīna, izmaksas, kas ir zems - vidēji 50 rubļu. Tas ir arī viegli nomainīt medikamentus šādus analogus:
- Nitrosprey-SKT, vidēji maksās 113 rubļu;
- Nitroglicerīna aerosols pēc valodas - no 120 rubļiem;
- Nitrocore - no 60 rubļiem.