Nieres hidrokalīze atsauces grāmatās un medicīnas vietnēs atrodama ar diviem nosaukumiem: to sauc arī par kalikektātiju. Bet abi termini pilnībā slēpj vienu lietu: nieru čugu un iegurņa patoloģiska paplašināšanās, ko izraisa traucēta urīna izplūde.Šodien šī problēma rodas pilnīgi atšķirīgu vecumu pacientiem: no jaundzimušiem bērniem līdz grūtniecēm un pensionāriem.
Nieru hidrokalīze - kas tas ir?
Oficiāli nieru hidrokilikozes ir ekstrērotāju orgānu patoloģisks stāvoklis, kurā urīns uzkrājas spilventiņos un iegurņā, tie stiepjas, un tas noved pie parenhīmas izspiešanas. Un tā rezultātā - nieru papilomas atrofijai.
Papēži veselīgu nierēs iziet sekundārajā urīnā, lai nokļūtu kausiņā, tad iegurņa kauliņā un tikai pēc tam pārvietojas pa urīnvada pūtī un tālāk uz urīnizvadkanālu. Tādēļ ar smagu kalikektātiju, kas ir divpusēja hidroalerikozes terapija, urīnizēšanas process ir pilnīgi traucēts, un tas apdraud hronisku nieru mazspēju.
Zinātnieki ir sākuši runāt par kalikektātiju salīdzinoši nesen, tāpēc patoloģiju pat neiekļauj ICD-10, oficiālajā pasaules slimību klasifikācijā.
Bet ICD-10 jūs varat atrast hidronefrozi - vienu no nopietnām hidroalerikozes sekām. Smags un pastāvīgi progresējošs nieru mazuļu un iegurņa palielinājums slēpjas zem koda N13 - obstruktīva terapija un atviļņa terapija.
cēloņi Cēlonis, kas novērš urīna pilnīgu izvadīšanu, var slēpties gan kreisajā, gan labajā pusē.Šajā sakarā nošķir labās un kreisās nieres hidrokalīzi. Visbiežāk cieš taisnās nieres - tas ir tikai zem tā kreiso "dvīņu" un ir vairāk pakļauts negatīviem faktoriem. Dažreiz - apmēram viena piektdaļa no visiem kalikektātijas gadījumiem - tiek diagnosticēta divpusējā divpusējā hydrocalicosis.
Labās, kreisās vai abas nieres hidroalerikozes cēloņi ir vienādi. Taču šo iemeslu dēļ ir daudz iemeslu, tādēļ medicīnas zinātnieki tos sadala 2 lielās grupās: nieru( organisku vai tūlītēju) un ārēju( mediētu).
Nieru cēloņi:
- nefrotuberkuloze;
- nierakmeņi( nefrolitiāze);
- smiltis un akmeņi urīnceļā;
- dažādi audzēji nierēs;
- slāpē nieres( nefroptoze);
- nieru darbības pārtraukšana;
- nieru trauka struktūras novirzes;
- urīnceļu infekcija;
- trauma un dažāds izdalījumu orgānu iekaisums.
Ekstralēna cēloņi:
- dažāda veida audzēji retroperitoneālās dobumā;
- asinsvadu struktūras iedzimtas anomālijas;
- limfātisko asinsvadu slimība;
- urīnvadu kompresija ar retroperitonālu limfocītu vai palielinātu limfmezglu;
- blakusparādību iekaisuma slimības;
- dažādas iedzimtas urinācijas sistēmas anomālijas.
Tajā pašā grupā ietilpst nieres kalikektēzija funkcionālais cēlonis - grūtniecība, jo īpaši vēlāk.Šajā laikā palielinātā dzemde nedaudz pāriet uz labo pusi un spilgti nospiež labajā nierē, kā rezultātā grūtniecēm tiek izveidota tā sauktā viegla hidrokalīze. Pēc dzemdībām parasti nepatīkams simptoms izceļas pats.
Ir grūti izdalīt galveno riska faktoru hidroalerikozei - dažādi notikumi var traucēt urīna izplūdi. Bet, ja pieaugušajiem cēloņi bieži kļūst ieguvuši slimības un infekcijas, bērniem - iedzimtas anomālijas un iekaisumi.
Simptomi un pazīmes
calycectasis nieres bieži ilgi simptomiem. Ja sākumā, un ir periodiska sāpes jostas rajonā, pacients nespēj saistīt tos ar nieru darbības traucējumiem, un atlikt pēdējā ceļojumā uz ārsta.
galvenie simptomi nieru gidrokalikoza - ir:
- drebuļiem un temperatūra ir zemāka par 40 ° C( papildināts, kad urīns uz ilgu laiku neatstās);
- dažreiz - slikta dūša un vemšana, nesniedzot atvieglojumus;
- muguras sāpes, dodot cirkšņus;
- asas sāpes rodas, pat ja jūs vienkārši pārvietojat vai pieskaras muguras lejasdaļai;
- bieži vēlēs urinēt, bet ir ļoti maz šķidruma;
- krāsa urīna mākoņains, tumši dzeltena, bieži sajauc ar asinīm;
- urinācijas laikā ir asas un stipras sāpes.
Jaundzimušo Urīnizvadsistēma joprojām attīstās, tādēļ simptomi var nedaudz atšķirties. Daudzos gadījumos bērni cieš no slikta dūša un vemšana, traucēta kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Bērni vienmēr staigā līdz tualetēm, bet urīns iziet ļoti slikti.
Saprast, ka jaundzimušā bērna hidroalerikozi ir vēl grūtāk. Galvenā iezīme šajā gadījumā - mākoņains urīns ar nepatīkamu smaku un asins pilienu. Arī bērna uzvedība mainās: viņš kļūst nemierīgs un bieži cries.
diagnostikas metodes, lai diagnosticētu
gidrokalikoz nepieciešama ļoti uzmanīgi, jo tas prasmīgi maskēta ar citu nieru slimību. Calicectasis klasiskie simptomi ir līdzīgi gan izpausmēm pielonefrīts un nieru kolikas un kuņģa-zarnu trakta slimības, tā vizuālo pārbaudi un iekasēšanu nedod vēsturi. Pacients gaida pilnu diagnostikas metožu klāstu - no laboratorijas līdz instrumentālam.
diagnosticēšanai nieru gidrokalikoza tiek izmantoti šādi diagnostikas paņēmienus:
- vispārēju asins un urīna analīzi;
- vēdera orgānu rentgenstūris;
- urrogrāfija( nieru rentgena), izmantojot kontrastvielu;
- nieru ultraskaņa( ar dopleru);
- urēteropyelogrāfija( urīnceļu izmeklēšana);
- datortomogrāfija un MRI.
ultraskaņa metode ir nepieciešams gan diagnostikai un pārraudzībai dinamiku slimības pacientam. Ultraskaņas redzēs raksturīgās vizuālās pazīmes gidrokalikoza: palielināt nieru bļodiņas un kausi( vai vairāk nekā 4 mm un 10-15 mm), kā arī stagnāciju urīna. Un ultraskaņa ar dopleru parādīs nieru trauku stāvokli.
Citi instrumentālā analīze atklāja sašaurināšanos un paplašināšana urīnvada, klātesot smiltīm un akmeņiem ceļa urīna kustības, iedzimtām anomālijām bērniem, un tas sarežģī procesu mochevyvedeniya uc
ārstēšana
ārstēšana gidrokalikoze Nieru iet divos virzienos: . likvidēšanas cēloņiem un atbrīvošanu no sekām(urīna aizplūšanas atjaunošana, sāpju sindroma likvidēšana utt.).Šim nolūkam tiek izmantota konservatīva( medikamenta) terapija, ķirurģiska iejaukšanās un tautas ārstēšanas metodes.
Drug terapija
Farmaceitiskie preparāti ārstēšanai nieru calycectasis vērsta uz ārstē cēloni, ja tas ir infekcija vai iekaisums. Un arī izmanto, lai novērstu nepatīkamās slimības simptomus.
Tās ir grupas narkotiku:
- antibiotikas( ārstēšanai, kas bakteriālas infekcijas ārstēšanai);
- sāpju un spazmolītiskie līdzekļi;
- diurētiķi( tikai tad, ja nieru papilomas atrofija nav sākusies);
- nozīmē uzlabot asins piegādi nierēm;
- augu preparāti nieru slimības ārstēšanai.
Kādas narkotikas tiks apstrādāti atkarīga pamatcēlonis gidrokalikoza.
Ķirurģiskā iejaukšanās
par operācijas nieru gidrokalikoze kūrortā reti tikai tad, kad tradicionālās zāles neatnesa pozitīvu efektu.2 piemēro darbības veidu: klasiskā un endoskopiskās vēdera( tikai 3 ir punkcija vēdera priekšējā sienā).Smagākos gadījumos, kad gidrokalikoz attīstās nieru mazspēju, kuriem nepieciešama hemodialīze.
Bieži operācija ir ieteicama bērniem ar nieru calycectasis - ja parasto zāles nepalīdz, jo slimība progresē.Tradicionālās metodes ārstēšanas
attīrīšanas tautas līdzekļiem, ko izmanto tikai kā daļu no narkomānijas ārstēšanas vai reģeneratīvās terapijas pēc operācijas laikā.Kā ārstēt gidrokalikoz tradicionālās metodes var iecelt ārstu, pretējā gadījumā šis process var ne tikai būt neefektīva, bet arī bīstama. Tādēļ visiem "vecmāmiņas" receptēm obligāti jābūt saskaņotam ar ārstējošo ārstu.
Pārkāpjot aizplūšanu urīnā parasti ir ieteicams novārījumu kadiķi, bērzu lapas, kliņģerīšu, gatavi nieru maksas.Īpaša maiga diēta ir nepieciešama arī.
terapeitisko uzturs nieru calycectasis uzņemas samazināta saturu olbaltumvielu diētu, un tauku saturs. Ir lietderīgi iekļaut ēdienkartēs ogas un ogu kokteiļus, vājpiena krējuma produktus.
nav nepieciešama jaundzimušajiem īpašs ārstēt nieru gidrokalikoza - tikai rūpīgu novērošanu. Bieži vien šāda iedzimta iezīme beidzot iet pati.
Un nepieļaut gidrokalikoza, ir svarīgi uzraudzīt nieru veselību: palikt atdzist, uzmanīgi ievēro noteikumus personīgo higiēnu, nevis uzņemt infekciju. Palīdzība un veselīgs uzturs ar augstu saturu šķidruma: gaismas zupām, augļu dzērieni, augļu dzērieni, sulas un kokteiļus, tīra ūdens.