dažādība antibiotikām ir saistīta nevis ar to, ka lielākā daļa no medikamentiem ir neefektīva, un patogēnu ārkārtīgi daudzveidīga, un, lai iznīcinātu tos, jums ir nepieciešams, dažādas aktīvās sastāvdaļas. Turklāt jaunie celmi bieži vien izrādās izturīgi pret jau pazīstamām antibiotikām, tāpēc rodas vajadzība izstrādāt jaunas zāles.
Cefalaksīns - 1. klases cefalosporīnu grupas antibiotikas. Funkcijas
narkotiku
Baktērijas ražo daudz dažādu vielu, papildus toksīniem, kas ir negatīva ietekme uz cilvēka ķermeni, daži no šiem savienojumiem ir problēma ne tikai ķermeni, bet par medikamentiem. Tie, piemēram, ietver β-laktamāzes - fermentus, kas aktīvi iznīcina penicilīnu. Tos ražo ar gramnegatīvām baktērijām. Tā rezultātā šī pazīstamā un populārā antibiotika ir bezspēcīga pret mikroorganismiem.
Cefalosporīni ir izstrādāti, lai palielinātu zāļu rezistenci pret β-laktamāzes. Pašlaik ir zināmas 5 daļēji sintētisko atvasinājumu paaudzes, kas var cīnīties ar plašāku spektru. Visu sēriju darbības mehānisms ir vispārējs: šūnu sienas peptidoglikāna slāņa nomākšana reprodukcijas stadijā.Tajā pašā laikā tiek atbrīvoti autolītiskie fermenti, kas izraisa baktēriju nāvi.
cephalexin - cefaleksīns, ķīmiskā formula -( 6R, 7R) -7 - [(R) -2-amino-2-phenylacetamido] -3-metil-8-okso-5-tia-1-azabiciklo [4.2.0]okt-2-ene-2-karbonskābe. Salīdzinājumā ar visām citām antibiotikām skaitu cefalosporīnu ir raksturīgs ar vienu ievērojams iezīme: uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, ti, zāles var lietot tablešu formā, un suspensijas, intravenozi vai intramuskulāri ievadīšanas ir nepieciešama. Tas padara šo narkotiku daudz populārāku nekā tā kolēģi, jo ārstēšana ar to nepieprasa obligātu hospitalizāciju.
Foto: cefaleksīns
zāļu formas Cefaleksīns ir pieejams vairākās formās, kas nepieciešamas perorālai lietošanai. Tabletes
- - ar īpatsvara cephalexin monohidrāts, pamatojoties uz cephalexin 250 mg, ar pārklājumu, ievietoti blisteri.Želatīna kapsulas
- - ar korpusu un vāku un gaiši zaļā krāsā devā 250 mg vielas, un ar tumši zaļu vāciņu un zaļgani dzeltens ķermeni, deva 500 mg. Blisteru iepakojumā ir 8 kapsulas, ko pārdod kartona kastēs.
- granulas šķīdumu pagatavošanai - 250 mg, šķīdumu ņem iekšpusē.Granulas ir dzelteni oranžas krāsas, sajaucot ar ūdeni, tās veido suspensiju ar raksturīgu spilgti oranžu krāsu ar augļu smaržu. Garšvielas tiek izmantotas dažādi: ābolu, aveņu, zemeņu. Granulas iepilda tumšā stikla pudelēs ar tilpumu 100 ml, komplektā ar mērkaroti.
- Pulveris šķīdumam - dzeltenīgi oranžs, kristālisks, tiek ražots ar devu 125, 250, 500 mg vielas uz 5 ml pulvera. Pulveris tiek pārdots tumšā stikla pudelēs ar tilpumu 100 ml. Tā kā šī iespēja ir paredzēta arī bērniem, kuriem ir grūti norīt tabletes, sastāvs ietver aromatizētājus un saharozi, tādēļ kļūdaini to bieži sauc par sīrupu.
Cefaleksīna
sastāvs. Zāļu sastāvs ir atkarīgs no izdalīšanās formas. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir monohidrāta cefaleksīns. Devas formā ir norādīts tīra cefaleksīna saturs, patiesībā monohidrāta daudzums ir lielāks.
Kapsulas sastāvs:
- ar norādīto cefaleksīna saturu 250 mg, monohidrāta daudzums ir 263 mg;
- palīgvielas - monokristāliskā celuloze, magnija stearāts;
- želatīns apvalks ietver želatīnu, titāna dioksīdu, indigokarmīnu, krāsvielu.
Izšķīšanas granulu sastāvs:
- cefaleksīns monohidrāta veidā tīras vielas izteiksmē - 250 mg;
- papildu vielas - krāsviela, guāra sveķi, nātrija saharināts, saharozes, citronskābes anhidrīds, attiecīgais aromāts.
Cenas
Krievijas tirgū kapsulas un granulas visbiežāk izšķīst.
- kapsulas ar 250 mg devu - iepakojums, cena no 23 līdz 40 p.
- kapsulas 500 mg - no 70 līdz 84 p.
- Granulas šķīdināšanai ar ātrumu 250 mg uz 5 ml - no 59 līdz 70 p. Farmakoloģiskā darbība
medikaments cephalexin darbība balstās uz inhibēšanu ražošanai membrānas proteīniem, kas ved uz attīstību vielu, kas var iznīcināt baktēriju šūnas. Lielākā daļa no visiem, zāles ir aktīvi pret grampozitīvām baktērijām, bet tas var iznīcināt dažu veidu gramnegatīvās baktērijas.
Farmakodinamika
cephalexin - pussintētiska atvasinājums no cefalosporīnu klases, ir vairāk, salīdzinot ar penicilīniem rezistenti pret beta-laktamāzes, to var izmantot plašāk, un kad mikrofloras celmi ir rezistenti pret penicilīnu.
. Zāles tiek parakstītas, ja slimības izraisītāji ir grampozitīvas baktērijas:
- streptokoki;
- pneimokoki;
- stafilokoki - gan penicilu ražošanai, gan ražošanai, fermentam, kas iznīcina penicilīnu;
- difterijas spieķi.
Arī zāles ir aktīvs pret gramnegatīvu baktēriju: gonococcus, Shigella, E. coli, Salmonella. Pret anaerobām baktērijām, tuberkuloza bacillus, indolpositive celmiem, antibiotika ir bezspēcīga.
Farmakokinētika
- Viela pilnīgi uzsūcas caur kuņģa un zarnu sieniņām. Tās bioloģiskā pieejamība ir 90-95%.Ja zāles lietoja pēc ēdienreizes, tas nedaudz palēnina uzsūkšanās ātrumu, bet neietekmē absorbcijas pilnīgumu.
- Pēc 500 mg vielas ievadīšanas terapijas koncentrācija 15 mg / ml tiek sasniegta pēc stundas. Ja pacienta izdalīšanās sistēma ir normāla, tad viela tiek pilnīgi izvadīta pēc 4-6 stundām.
- viela taisnīgi sadala vienmērīgi visos audos - kaulu audos, locītavu, ar žulti, elpceļos, kas strutas. Maksimālais līmenis ir novērots nierēs un aknās. Cefaleksīns nonāk mātes pienā un mazos daudzumos augsnē.Ar olbaltumvielām asinīs mazliet.
- parādīts antibiotika galvenokārt ar nieru - glomerulārās filtrācijas, ar urīnu - 79-89%, kā arī žults - 0.5%.Cefaleksīns netiek metabolizēts un atstāj cilvēka ķermeni nemainīgā veidā.
Norādes
Antibiotikas iecelt erudīts un diagnozi, tas ir, zinot, tieši kāda veida Exciter šajā jautājumā un slimības nezināmas etioloģijas. Pēdējā gadījumā ir liela varbūtība, ka zāle būs efektīva pat tad, ja tā ir daļa no patogēnās mikrofloras. Cefaleksīns ir klasificēts šajā kategorijā, jo tas ir efektīvs gan pret grampozitīvu, gan pret gramnegatīvu baktēriju.
zāles lieto, lai ārstētu:
- elpceļu infekcijas - faringīts, vidusauss, tonsilīts, bīstamas tās daudziem sarežģījumiem, pneimoniju un akūtu hronisku. Arī efektīva antibiotika un ar plaušu abscess un ar empīēmu - deguna uzkrāšanās dobumā;
- infekcijas slimības Uroģenitālās sistēmas - cistīts, pielonefrīta, endometrīta, prostatīts, kā arī gonoreju un vulvovagināls;
- infekcijas ādas un mīksto audu - strutaini uzkrājumi zem ādas - abscesi, strutaini nekrotiski procesi, difūza strutains iekaisums, kas var kaitēt attiecas ne tikai uz ādas, bet zemādas audos. Ne mazāk efektīvs narkotiku iekaisums limfvadu - lymphangitis un limfmezglu - limfadenīts;
- kaulu un locītavu audu infekcijas, piemēram, osteomielīts.
par lietošanai
instrukcija Iepakojums narkotikas ietver detalizētus norādījumus, bet tas nenozīmē, ka pacients var noteikt piemērotu devu. Ieteicamās devas tiek aprēķinātas pacientam bez novirzēm citu sistēmu darbā, īpaši nierēs un aknās.Ārsts, zinot par citām saslimšanām, aprēķina devu, ņemot vērā šos faktorus.
pieaugušais
- Šī zāle ir paredzēta pieaugušajiem un bērniem līdz 250-500 mg, kas jaunāki par 10 gadiem. Zāles lieto ik pēc 6 stundām. Jums vajadzēs 30-60 minūtes pirms ēšanas un vienmēr dzeriet glāzi ūdens.
- Zāles dienas deva ir vismaz 1-2 g, pretējā gadījumā nav iespējams saglabāt terapeitisko ārstniecisko minimumu. Smagas infekcijas gadījumā tiek nozīmēts līdz 4 g dienā.Komplikācijas ir diezgan reti, jo viela viegli izdalās ar urīnu.
- Kursu ilgums - 1-2 nedēļas. Ja slimību izraisa beta-hemolītiska streptokoku A, tad minimālais zāļu ilgums ir 10 dienas.
kapsulas tiek norītas bez košļājamās vai atdalītas vates no ķermeņa. Suspensija ir iepriekš sagatavota. Standarta flakonā, kurā ir 2,5 vai 5 g vielas, pievieno 80 ml destilēta ūdens - riskam uz stikla. Iegūtais suspensija satur 25 vai 50 mg ik pēc 5 ml. Suspensiju sakrata, līdz iegūts viendabīgs maisījums. Suspensiju 14 dienas pirms lietošanas uzglabā 14 dienu laikā, preparāts spēcīgi sakrājas.
bērni un jaundzimušie
maz pacienti līdz 10 gadu vecumam zāles ir gandrīz vienmēr ievada formā apturēšanas, jo tablešu un kapsulu bērni cieš sliktāk. Turklāt suspensijas ietver aromatizētājus un aromatizētājus. Devu nosaka, ņemot vērā ķermeņa svaru.
Svēršanas vismaz 40 kg dienas deva ir 25-100 mg / kg atkarībā no slimības smaguma. Tāpēc, lietojot vidusauss iekaisumu, vidējā deva sasniedz 75 mg / kg un ir sadalīta 4 dalītās devās - ne mazāk. Ar ādas un mīksto audu infekcijām ar faringītu devu saglabā tā pati, bet sadalās divās devās. Smagos gadījumos dienas devu var palielināt līdz 100 mg / kg.Šīs zāles lieto 6 reizes dienā.
Age veidoja šo shēmu:
- bērniem līdz 1 gada - ar svaru 10 kg, noteikt ne vairāk kā 0,5 g klauvēt;
- bērniem no 1 līdz 6 gadiem - 0,5-1 g;
- bērni jaunāki par 10 gadiem - 1 g;
- dienas deva bērniem no 10 līdz 14 gadiem ir vienāda ar vidējo devu pieaugušajiem - 1-2 grami, bet ne vairāk.
Grūtniecības laikā un barojot
, cefaleksīns izplatīšanas laikā nonāk gan mātes pienā, gan augļa šķidrumā.
- Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
- zīdīšanas laikā, ja jums tiešām ir nepieciešams, lai novērstu vairākas cefalosporīniem barošanas jāizmet krūts.
Kontrindikācijas
- augsta bioloģiskā un nav iesaistīti vielmaiņas procesos do cephalexin diezgan drošu medikamentu. Faktiski ierobežojums ir tikai pārmērīga jutība pret beta-laktāma antibiotikām.
- Nelietojiet kapsulas ārstēšanai bērniem līdz 3 gadiem - šeit tā nav zāles, bet gan tikai kā.
Blakusparādības
Tomēr, neskatoties uz drošības narkotikām, blakusparādības no cephalexin ir ļoti atšķirīgs: tas ir saistīts ar to, ka viela iekļūst vienlīdz labi gan mīkstajos audos un orgānos.
- Ar izteiktu alerģiju izsitumi uz ādas - nātrene, eritēma, izsitumi. Iespējama Quincke tūska, toksiska epidermāla nekrolīze.
- Zāles var ietekmēt stāvokli kuņģa-zarnu traktā: tur ir vemšana, slikta dūša, caureja, anoreksija, zarnu kandidoze.Ņemot vērā esošās gremošanas trakta slimības, holestatisku dzelti, toksisku hepatītu.
- Dažiem pacientiem bija reibonis, vājums, galvassāpes, pat halucinācijas.
- cephalexin var izraisīt kandidozes dzimumorgānus: vaginīts, maksts izdalījumi, nieze.
- Dažos gadījumos izmaiņas asins sastāvā - leikocītu vai trombocītu skaita samazināšanās.
- Ir iespējama sāpes locītavās un cīpslās.
Īpašas instrukcijas
- Kad narkotiku ievadīšanai pacientiem ar ARF un CRF vai citas nieru slimības deva nosaka, pamatojoties uz skaitu, kreatinīna. Ja CC ir 15-20 ml / min, dienas deva ir 1,5 g cephalexin, mazāk nekā 5 ml / min - 0.5, zāles tiek sadalīta 4 daļās.
- Ar jutību pret karbapenēmiem un penicilīniem ir iespējama jutība pret cefalosporīniem.
- Ja lietojat antibiotikas, jums ir jāatsakās no alkohola jebkurā formā.
- . Analizējot glikozes urīnu, kā arī pozitīvu tiešu Coombs reakciju, ir iespējama kļūdaini pozitīva reakcija. Apsekojumā šis faktors ir jāņem vērā.Ar pārdozēšanas cephalexin
tur ir vemšana, slikta dūša, caureja, var rasties krampji. Lai kompensētu pārdozēšanu, nepieciešams atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru.Šajā nolūkā nopirktie pilinātāji, piespiedu diurēze, pat hemodialīze smagos gadījumos. Vielai nav specifiska antidota.
mijiedarbība ar citām zālēm
- cephalexin palielina ietekmi nefrotoksiskām zālēm, tāpēc nevajadzētu nozīmēt ārstēšanu ar furosemīdu, ethacrynic skābes, aminoglikozīdu laikā, pretējā gadījumā pastāv draudi, nieru bojājumiem.
- Viela pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību.
- Preparāti, piemēram, salicilāti un indometacīns, samazina cefaleksīna ekskrēcijas ātrumu.
Atsauksmes
Zāles aktīvi lieto bērnu terapijā un daudzās elpošanas ceļu slimībās. Iemesls ir ne tikai plaša rīcību spektrā, bet arī ērtajā formā - orāli. Turklāt cefaleksīna izvadīšanas pilnīgums padara to par vienu no drošākajām cefalosporīna sērijas antibiotikām.
No pacientu viedokļa kapsulu lietošana, nevis pacienti ar injekcijām vai pilinātājiem ir viena no lielākajām plusi. Analogs
cephalexin ir daļa no vairākiem pretmikrobu medikamentu, priekšroku savas struktūras analogi:
- soleksin;
- cefalekss;
- piass;
- ospeksīns;
- ekocefrons.
Cefalaksīns ir viena no populārākajām cefalosporīna sērijas antibiotikām. Iemesls tam ir vielas efektivitāte un iespēja nokļūt caur muti.