Ja jums ir aizdomas, ka daži ļaundabīgo audzēju veidi papildus diagnostikas procedūrām un asins analīzes un urīna piešķirts.
urīnā vairākās vēzi var noteikt ar Bence-Jones proteīnu, tas noteikti palīdz pieņemt lēmumu par to izveidi diagnozi, un kalpo kā marķieris ar kvalitāti noteiktā apstrāde
izcelsmes norādes
pētījumā ar urīnu veselam cilvēkam nedrīkst saturēt olbaltumvielu Bence Jones.Šis elements
urīns apzīmē zemas molekulmasas olbaltumvielas, kas sastāv no imūnglobulīna vieglās ķēdes. Lai attīstītu šo proteīnu, sākas ar plazmas šūnām vairāku ļaundabīgu bojājumu veidošanās stadijā.
ražoti olbaltumvielu kustas pa asinsvadiem ar asins plūsmu nonāk uz nierēm un izdalās urinācijas laikā.
Ja pētījumā konstatēts urīna Bence-Jones proteīnu, tā var norādīt attīstību pacientam:
- mielomu - slimību, ko asinsrites sistēmā, kura audzēju lokalizētu kaulu smadzenēs.
- Plasmocitoma ir plazmas šūnu neoplastiskā rakstura patoloģija.Šī slimība izraisa biežas un nopietnas infekcijas un kaulu iznīcināšanu.
- Primārā amiloidoze - slimība, kuru raksturo olbaltumvielu metabolisma pārkāpums.
- Valdenstrēma makroglobulinēmijas - monoklonālās gammopātija ļaundabīga kursu. Idiopātiska
- monoklonovoy gammopātija - slimības, kas rodas dēļ patoloģiskam imūnglobulīna ražošanai.Šāds organisma pārkāpums izraisa nieru un citu orgānu disfunkciju.
- hroniska limfoleikoze - vēzis, kas ietver kaulu smadzeņu, limfmezglu, aknas un liesu.
- Osteosarkomas - ļaundabīgi bojājumi kaulu audos ar agrīnu metastāzēm.
- Endotēlioze - asinsvadu patoloģija.
- limfātiskā leikēmija.
- limfogranulomatozi.
olbaltumvielu Bence Jones Olbaltumvielu urīna
nevajadzētu būt urīnā, pēdas var atrast izņēmuma gadījumos. Ja olbaltumvielu nosaka urīna analīzē, tad šo nosacījumu apzīmē ar terminu proteīnūrija.
Pie tuvāk izpētei urīna pie dažām slimībām zemas molekulmasas olbaltumvielas tiek noteikts, šādas izmaiņas tiek saukta prerenal proteīnūrija.Šis patoloģija nav raksturīga bojājumu nieru kanāliņos un filtrus, un ja no nieru funkcijas normāli, reabsorpciju proteīnu struktūru tur.
extrarenal vai nepatiesa proteīnūrija noved pie traucējumiem nierēm un bieži norāda infekcijas vai ļaundabīgu procesu.
proteīnūrija ir sastopama pacientiem ar mielomu gandrīz 2/3 gadījumos. Vienlaicīgi 20% šo pacientu ir Bence-Jones mieloma.
diferenciācija zemas molekulmasas olbaltumvielas urīnā, var būt rezultāts izmaiņām humorāla imūnsistēmu. Olbaltumvielu noteikšana Bence Jones novērtēts kā viens no svarīgākajiem diagnostikas atribūtiem iepriekšminēto slimību.
Pētījums ir svarīgi pareizi klasificēt proteīnūrija - λ-olbaltumvielu ir vairāk nefrotoksiska ietekme, salīdzinot ar κ - proteīnu.
Kā nokārtot testu?
kvalitāte urīna analīzes uroproteiny Bence Jones ir atkarīgs no tā, cik pacienti tiks ievērota ieteikumus no ārsta par savākšanu un piegādi bioloģisko šķidrumu.
galvenokārt speciālisti ir ieteicams ievērot dažus noteikumus:
- Rezultāti būs uzticami, ja aptuveni nedēļu pārtrauksit lietot lieko aknu un gaļu. Dienu pirms testa jums nav nepieciešams dzert gāzētos dzērienus, alkoholu, un jums ir jāizslēdz pārtika, kas ietekmē urīna krāsu izmaiņas, piemēram, bietes, kazenes, burkāni, mellenes.Ārsts var aizliegt un lietot dažus medikamentus, tādēļ vienmēr informējiet par ārstēšanu.
- Savākt urīnu tīrā traukā - tas var būt īpašs narkotiku veikals vai stikla burkas ar vāku. Jauda vispirms jāapmāca ar verdošu ūdeni.
- proteīns ir konstatēts rīta urīnā, tā vidējā daļā.Pirms tam, jālieto pats, neizmantojot želejas vai ziepes. Pētīt pietiekami daudz 50 ml šķidruma.
- Piešķiriet analīzei pētījuma centru ne vēlāk kā divas stundas no tā savākšanas brīža.
Zema molekulāro olbaltumvielu koncentrāciju var noteikt ar imūnelektroforezi.Šajā gadījumā īpašus serumus lieto pret imūnglobulīnu frakciju olbaltumvielu ķēdēm.
Zemākās koncentrācijās Bens-Jones uroprotein var noteikt pēc sadedzināšanas reakcijas, kas veikta ar sulfosalicilskābi.
sekrēcija Izšķir ķermenī ražotā imūnglobīna tipu:
- Patoloģiskās izmaiņas vieglajās ķēdēs - Bren-Jones urīnvielas proteīna ražošana.
- Glomerulopātijas, tas ir, citu veidu imūnglobulīnu ražošana.
Nav izslēgtas citas kombinācijas ar patoloģiskām izmaiņām nierēs. Nefropatiju veidošanās ir tādu slimību kā mieloma, Waldenstroma slimība, limfas leikēmija ar hronisku kursu.
Bens-Jonesa proteīniem ir molekulas, kuru masa nav lielāka par 40 kD, tādēļ tās nepārtrauc nieru filtrus, pēc tam tās sadalās aminoskābēs un oligopeptidos ar lizozīmu palīdzību.
Vieglās ķēdes, kas iet caur nierēm, pārmērīgais daudzums izraisa katabolizmas disfunkcijas attīstību, kas var izraisīt nekrotiskās pārmaiņas nieru kanāliņu audos.
Olbaltumvielu struktūras traucē reabsorbciju, un, ja vieglās ķēdes ir saistītas ar olbaltumvielām, kuras sauc Tamm Horsfall, proteīnu cilindri sāk veidoties distālās nieru kanāliņās.
Mielomas slimības gadījumā
Multiplā mieloma ir patoloģiska organisma pārmaiņa, ko raksturo vieglas imūnglobulīna ķēdes, kas parasti ir augstas kvalitātes. Slimības diagnozes laikā urīna analīze ir nepieciešama, lai noteiktu olbaltumvielu struktūras kvantitatīvo saturu.
Mieloma apakštips ir noteikts, pamatojoties uz seruma analīzi. Bence-Jonesa olbaltumvielu un tā kvantitatīvā satura noteikšana izskaidro nieru stromas sklerozi, kas izraisa nieru mazspēju.
Galvenās mielomas pazīmes:
- Pastāvīgas vai periodiskas sāpes kaulos.
- urinācijas procesa pārkāpumi.
- Šķidruma aizture organismā.
- Hematomas uz ķermeņa, kas rodas visnozīmīgāko faktoru ietekmē.
mieloma visbiežāk tiek atklāta vīriešiem vecumā no 60 gadiem. Viņu vēsturē ir noteikta ģenētiskā predispozīcija, imūnsistēmas nomākums, tendence uz aptaukošanos, radioaktīvo un toksisko vielu iedarbība.
Bence-Jonesa proteīna
noteikšana Lai noteiktu specifisku proteīnu urīnā, jāizmanto īpašas laboratorijas diagnostikas metodes. Visbiežāk lietota imūnfiksācijas metode.
Pirmkārt, olbaltumvielas atdala ar elektroforēzi, pēc tam imunomiksēšanu veic, izmantojot īpašus serumus.
Olbaltumvielas, kas saistās ar imūnglobulīnu antivielām, izraisa imūnkompleksu veidošanās, kuru struktūra pēc krāsošanas tiek novērtēta.
Bens-Jones uroproteīnu noteikšanas metodes ir neticamas metodes, kurās pēc dzesēšanas tiek izmantota apkure līdz 100 grādiem vai sekundāra nokrišņu daudzums. Indikatori imūnglobulīnu vieglu ķēžu noteikšanai nav piemēroti.