Gemcitabīns: ražotājs, lietošanas instrukcijas, cena Maskavā, atsauksmes, analogi

click fraud protectionGemcitabīns

kas pieder pie kategorijas citostatiskiem pretvēža zāļu, ir viela baltā krāsa vai bālgans, viegli šķīst ūdenī, mēreni - metanolā un gandrīz nav jutīgas pret izšķīdinot etanolā, un organiskie tipa šķīdinātāji.

release forma, sastāvs un iepakošanas

Gemcitabīnu ražots liofilizētā pulvera veidā un iepakoti pudelēs, kas izgatavoti no caurspīdīga stikla( satur 200, 1000 un 1500 mg narkotiku), lai hermetizācijai, kas tiek izmantots brombutilkauchukovye caurule pelēka iemūrēja alumīnija vāciņu mīksti plates. Katrs flakons

tālāk iepakoti kartona kastē un nodot to lietošanas instrukcijām.

Ražotājs

gemcitabīnu ražošana izveidotas pie specializētiem uzņēmumiem:

• lielākais Centrālajā un Austrumeiropā, Horvātijas farmācijas kompānijas "Pliva".Austrijas uzņēmuma Ebewe Pharma
• .
• Vācijas privāts uzņēmums Medak GmbH.
• Krievijas farmācijas kompāniju "Nizhpharm OJSC" un "ARS LLC".
• Indijas farmācijas kompānijai Hetero Labs Limited. Baltkrievijas farmācijas asociācijas "Belmedpreparaty"
• .

Indikācijas

gemcitabīnu, ko izmanto, lai ārstētu vēža pacientu:

• aizkuņģa dziedzerī( metastātisku vai lokāli progresējošu adenokarcinoma);
• urīnpūšļa, nieru un prostatas( labus rezultātus iegūst, gemcitabīna un cisplatīna kombināciju);
• gaisma( šajā gadījumā, un preparātu var lietot monoterapijā vai kombinācijā ar cisplatīnu);
• krūts( metastātiska nelietojamas tā formas, par gemcitabīna palīdzību šajā gadījumā runa ir par pretvēža zāļu paklitaksela);
• olnīcu( epitēlija karcinomas, narkotiku iekļauts karboplatīna terapijas shēmu);Sēklinieku
• ( ugunsizturīgie).

Kontrindikācijas

saņemšana gemcitabīnu ir stingri aizliegts:

• cilvēki, kuri ir paaugstināta jutība pret narkotikām;
• grūtniecēm;
• barojošām mātēm.

Extreme piesardzība iecelšanu narkotiku jāveic attiecībā uz pacientu:

• kuru pārkāpumus darbības aknas un nieres;
• cieš no infekcijas slimībām ar baktēriju vai vīrusu;
• ar ievērojamu kaulu smadzeņu šūnu hematopoēzes inhibīciju.

darbības mehānisms gemcitabīna

spēj veikt aktīvu citotoksisku ietekmi uz dažādu veidu audzēja šūnas, kas atšķiras ar to, kas izteikta fazospetsifichnostyu.

Tās ietekmē galvenokārt nogalina vēža šūnas tā saucamo S-fāzē, kuru sintēze dezoksiribonukleīnskābes laikā.

Veidojot konkrētus nosacījumus narkotika ir iespēja apstāties šūnu dalīšanos jau sākumposmā G1, kas ir pārejas saite uz posmu S.

cilvēka organismā, gemcitabīna veiktas vairākas ķīmiskās izmaiņas, kā rezultātā veidojas īpašas vielas - nukleozīdos. Ar nukleozīdu difosfāta palēnina darbību ribonukleotīdu reduktāzi - īpašu enzīmu, kas paātrina reakcija beidzas ar veidošanos vielu, kas nav iespējams bez DNS sintēzi. Trifosfāts nukleozīdi

šajā laikā izstrādāt aktivitāti, kas nepieciešama, lai izspiestu dezoksinukleozīdu trifosfāti( fermenti vienlaicīgi ir enerģijas avots šūnām un celtniecības materiālu) un iederas DNS un RNS molekulu. Par papildu nukleotīdu parādīšanās DNS ķēdē noved pie pilnīga palēnināt savu sintēzi un turpmāku nāvi vēža šūnas. Pēc gemcitabīna

tā maksimālā koncentrācija notiek 5-10 minūšu laikā un asins plazmas paliek terapeitisko vērtību vēl pusstundu.

Komunikācija

narkotiku ar asins plazmas proteīniem, tādējādi saglabājas zems( 10%), tā kā joprojām zemo līmeni, tā sadali organisma audos.

Zāles eliminācijas pusperiods ir no trīsdesmit līdz deviņdesmit minūtēm. Basic( 99%) to zāļu daudzums, ko pārvērš neaktīva metabolīta tiek izvadīts kopā ar urīnu, atlikusī daļa - ar fekālijām. Ja

narkotiku dozēšana tiek veikta pilnīgā saskaņā ar instrukciju, tās pilnīga noņemšana tiek veikta vairāk nekā laika periodā starp sešiem līdz desmit stundas pēc ievadīšanas. Gemcitabīns, ko lieto ne retāk kā reizi nedēļā, nav laika uzkrāties organisma audos.

lietošanas pamācība Gemcitabīns:

deva Gemcitabīns paredzēts vienīgi intravenozai lietošanai ar pilinātāju. Veicot

infūzija( narkotiku infūzijas ievadīšanas, ārstēšana laikam ir jābūt vismaz pusstundu), vajadzētu veikt tikai kvalificētu kam liela pieredze, ārstējot pacientus ar vēzi. Gemcitabīna ievadīšanas laikā rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis.

Veicot uzdevumus( nodrošinot dozēšanai un ilgumu terapeitisko kursa režīmu), tad ārstam ir jāņem vērā veidu un posmu vēzi. Lai veiktu

infūzijas veidā, izmantojot svaigu zāļu šķīduma, kas sagatavots saskaņā ar visiem aseptisko noteikumiem saskaņā ar šādiem instrukcija punktos:

• lyophilizate ir piemērots, lai atšķaidīšanas ar fizioloģisko šķīdumu tikai( tā saukto 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu).
• Flakonā, kas satur 200 mg liofilizāta, tiek ievadīts 5 ml fizioloģiskā šķīduma;lai atšķaidītu vienu gramu zāļu, būs nepieciešams 25 ml šķīdinātāja. Populārākā injekciju šķīduma koncentrācija ir 40 mg gemcitabīna uz 1 ml fizioloģiskā šķīduma.
• Pēc fizioloģiskā šķīduma aizpildīšanas zāļu flakonu sakrauj rūpīgi, nodrošinot pulvera pilnīgu izšķīšanu. Svaigi pagatavotā šķīduma krāsa var kļūt dzeltenīga.
• Ārējo piemaisījumu izskats un šķīduma mainītā krāsa norāda, ka zāles nav piemērotas lietošanai.

Gemcitabīna dozēšanas režīms lietošanas instrukcijā ir aprakstīts šādi:

• Ārstējot krūts audzēju gemcitabīnu lieto kombinācijā ar citostatisku narkotiku paklitakselu( ilgums terapeitiskā kursa - 21 dienas).Pirms gemcitabīna infūzijas sākas trīs stundu ilga procedūra papildu preparāta pilināšanai.Šādu infūziju biežums: pirmā un astotā ārstēšanas diena.
• Lai ārstētu pacientus ar aizkuņģa dziedzera vēzi , gemcitabīnu ievada reizi nedēļā( 1000 mg / m2) septiņas nedēļas. Pēc tam viņiem ir nedēļas pauze, un pēc tam mainīt ārstēšanas grafiku, veicot infūzijas trīs nedēļas, mainot ārstēšanu ar septiņu dienu atpūtas periodiem.
• Žultsvada audzēju monoterapija tiek veikta ik nedēļu gemcitabīna( devā 1000 ml / m2).Ārstēšanas gaita paredzēta trīs nedēļas. Pēc nedēļas pārtraukuma tiek veikti vairāki šādi kursi. Koncentrējoties uz klīniskajām indikācijām, ārstējošais ārsts var mainīt devu( lejup) un brīvi mainīt terapeitisko kursu daudzumu.
• kombinācijas terapija ietver izmantošanu cisplatīna , nodrošina pirmās infūzijas gemcitabīnu( devā 70 mg / m2) pirmajā ārstēšanas dienā.Pēc tam gemcitabīns( 1250 mg / m2) tiek ievadīts pirmās un astotās dienas trīs nedēļu ārstēšanas kursā, kuru paredzēts atkārtoti. Terapeitiskās devas korekciju var veikt ārstējošais ārsts.
• terapijā audzēju žultspūšļa izmanto intravenozas infūzijas veidā gemcitabīnu( 1 g / m2) no pirmā, astotajā un piecpadsmitajā ārstēšanas dienā( ārstēšanas ilgumu - 28 dienas).Cisplatīnu lieto katru otro dienu. Terapeitiskos kursus regulāri atkārtojas.
• Attiecībā uz pacientiem ar nesīkšūnu plaušu ļaundabīgiem audzējiem gemcitabīna monoterapijas nodrošina iknedēļas infūzija( šķīduma koncentrācija tiek veikta ar ātrumu 1 g / m2).Kursu ilgums ir trīs nedēļas. Pēc terapijas pārtraukuma nedēļā terapija turpinās saskaņā ar to pašu shēmu. Lietojot palīgvielas, tiek mainīta gemcitabīna deva sagatavotajā šķīdumā( tai jābūt 1250 mg / m2).Infūzijas grafiks - pirmā, astotā un divdesmit pirmā ārstēšanas diena.
• olnīcu vēža kompleksajā terapijā gemcitabīnu lieto kopā ar karboplatīnu. Terapeitiskā šķīduma deva ir 1 g / m2, infūzijas grafiks ir tāds pats kā iepriekš minētajā gadījumā.Lai noteiktu gemcitabīna nehematoloģiskās toksicitātes līmeni, regulāri jāpārbauda pacienta stāvoklis, galvenokārt pievēršot uzmanību nieru un aknu darbam. Atkarībā no iegūtajiem rezultātiem tiek veikta pakāpeniska zāļu devas samazināšana( gan pašreizējā terapijas cikla laikā, gan nākamās ārstēšanas sākumā).

blakusparādības Gemcitabīns var izraisīt lielu skaitu nevēlamu efektu, kas ietekmē visus iekšējos orgānus un ķermeņa sistēmas:

• Iecelšana gemcitabīnu var tikai radīt speciālistu ar plašu pieredzi pretvēža terapijā.Devas un taktika
• gemcitabīna terapiju( atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm), jāizvēlas individuāli.
• Ņemot vērā augsto varbūtību smagu toksisko komplikācijas( ieskaitot nāvi), katrs pacients saņems detalizētu informāciju no ārsta par riskiem, kas saistīti ar ķīmijterapiju un spēkā esošos drošības pasākumus.
• Sākotnējā ķīmijterapijas stadija ir obligāta slimnīcā.
• pirms katras infūzijas gemcitabīna nepieciešama uzraudzībai klīnisko analīzi asinīs, kas satur skaitīšanas skaitu tā veidojas elementiem. Ja rezultāts šī kontrole norāda uz izteiktu inhibīciju asins funkciju, ārsts pieņem lēmumu par ķīmijterapiju vai apturēšanu, vai arī par to pielāgošanu devām.
• Biežāk un ilgāk gemcitabīna infūzija - jo lielāka tā toksicitāte.
• Attiecībā uz pacientiem, kam pārkāpumus kaulu smadzenēs, mērķis gemcitabīna jāveic ar īpašu piesardzību.
• Introduction gemcitabīns devā 1 g / m2( ārstēšanas ilgums - sešām nedēļām), vienlaicīgi ar staru terapiju sesijas ar attiecībā uz pacientiem, kas cieš no nesīkšūnu plaušu vēža, var novest pie veidošanos augstu toksicitāti, kopā ar attīstību pneimonijas un smagu ezofagīta( iekaisums bojājumu gļotādu barības vada čaulu), kas reāli apdraud dzīvību.Ķīmijterapija
• gemcitabīna, salīdzinot ar pacientiem, kam metastasized uz aknām, kā arī tiem, kuru anamnēze atspoguļots ciroze, hepatīts, alkoholisms var ievērojami saasināt stāvokli, aknu mazspēju pausto. Mērķis
• gemcitabīnu pacientiem ar nepietiekamu nieru un aknu funkciju jāveic ļoti piesardzīgi, regulāri uzraugot dati laboratorijā to veiktspēju.
• pats jāievēro piesardzības pasākumi attiecībā uz pacientiem, kas cieš no slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas, jo pastāv augsts risks komplikācijas no asinsvadu un sirds muskuli.
• gemcitabīna lietojums ārstējot pacientu ar plaušu vēzi( kā arī tiem, kam slimība ir metastasized uz plaušām), var izraisīt nevēlamus efektus no elpošanas sistēmu. Rašanās no pirmajām izpausmēm pneimoniju vai plaušu infiltrācijas ir norāde nekavējoties pārtraukt gemcitabīna ķīmijterapiju.
• gemcitabīns ārstēšana( monoterapijā, un integrētā ar citām narkotikām) var izraisīt kapilāru caurlaidības sindroms. Ja šis nosacījums tika konstatēts agrīnā attīstības stadijā, veicot atbilstošus pasākumus, tas veicina ātru iznīcināšanu. Pretējā gadījumā šis sindroms var izraisīt nāvi.kapilāru caurlaidības sindroms saistīts ar palielinātu asinsvadu caurlaidību, noved pie tā, ka tie satur olbaltumvielas un intravaskulārai šķidruma nokļūst intersticiālu( ekstracelulāro) telpā.Šķiet izstrādi akūtu nieru mazspēju, rašanos ģeneralizētas pietūkums, straujš svara pieaugums, pazemināts asinsspiediens, plaušu tūska, gipoalbunemiey( samazinot daudzumu albumīna asins serumā).
• ārstēšana gemcitabīna uz fona radiācijas terapiju( vai veikt tās sesijās mazāk nekā nedēļu pirms ķīmijterapijas uzsākšanas), ievērojami palielina risku, ka radiācijas reakcijas( reaktīvas izmaiņas no veseliem audiem, nonākot saskarē ar jonizējošo starojumu).
• No pacienta vakcinācijas ārstē ar gemcitabīnu, dzīvās vakcīnas( īpaši pret dzelteno drudzi), ir jāizvairās. Minimālais intervāls starp ķīmijterapijas pabeigšanu un vakcinācijas sākumu ir vismaz divpadsmit nedēļas.
• pacienti reproduktīvā vecumā( abu dzimumu), gemcitabīna terapijas laikā jāveic pierādīta kontracepcijas metodes.
• Pētījums auglību( spēju reproducēt seksuāli nobriedušu veselīgu pēcnācēju), tika konstatēts, ka saskaņā ar ietekmi gemcitabīnu vīriešu laboratorijas pelēm izstrādāta gipospermatogenez( pavājināšanās veidošanās nobriedušu vīriešu cilmes šūnām).Tāpēc vīriešiem, kuri saņem gemcitabīna terapiju, ārstēšanas laikā un sešus mēnešus pēc ķīmijterapijas ieteicams veikt tikai aizsargātas dzimumaktas.Ņemot vērā neauglības iespējamību gemcitabīna terapijas rezultātā, ļoti piesardzīgi pirms ārstēšanas uzsākšanas izmanto spermas krioposervēšanas tehniku.
• Visas manipulācijas, kas saistītas ar likvidāciju un zāļu lietošanas, vajadzētu veikt tikai kvalificēts medicīniskais personāls, kuriem piemēro drošības pasākumus, tostarp izmantošanu aizsargājošu apģērbu, maskas un gumijas cimdus.

• gremošanas sistēma var reaģēt uz to attīstību, slikta dūša un vemšana, caureja( vai aizcietējumi) un smagu anoreksiju, palielināt skaita aknu fermentu asins serumā.
• ietekme uz narkotiku par asinsrades sistēma var novest pie attīstību anēmiju, leikopēniju un trombocitopēniju.
• Response Urīnizvadsistēma var izpausties formā hematūrija( patoloģiju, kam seko izskatu asinis urīnā) un proteīnūriju( tā saukto proteīnu klātbūtne urīnā).Retos gadījumos, tas var novērot simptomus, kas atgādina hemolītiski urēmiskais sindroms( akūta saslimšana, kam seko vienlaicīgu klātbūtni trombocitopēnijas, hemolītisko anēmiju un nieru mazspēju).Ja asins analīzes( trombocītu trūkums, strauji samazinājās hemoglobīna līmenis, paaugstināts urīnvielas saturs, bilirubīna un kreatinīna), norāda, ka pacients sāk attīstīties hemolītisko anēmiju, gemcitabīna terapija nekavējoties jāpārtrauc. Pat neskatoties uz atcelšanu ārstēšanas, pārkāpjot nieru darbības traucējumi var būt neatgriezeniska. Tādā gadījumā, jums var būt nepieciešams dialīzi( asins attīrīšanas metodi, izmantojot mākslīgo nieru mašīna).
• elpošanas sistēmas bieži reaģē uz gemcitabīnu elpas( retos gadījumos līdz izskatu bronhu spazmas), plaušu tūsku un intersticiālu pneimoniju( iekaisuma slimība, plaušu, ko papildina bojājums saistaudu ap satikšanās telpu - alveolās).Šādu simptomu rašanās liecina par tūlītējas terapijas pārtraukšanu ar gemcitabīnu.
• visu ķermeni kopumā, atbildot saņemšanai gemcitabīnu var reaģēt gripas izskata valstis izpaužas ar klātbūtni galvassāpes, drebuļi, smaga drudzis, iesnas, klepus, svīšana, mialģija( muskuļu sāpes), sajūtām vispārējs vājums, astēnija( valsts nervnogarīgais vājums).gemcitabīna
• ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu dažkārt beidzas ar izskatu perifēro tūsku un - retos gadījumos - miokarda infarkta un arteriālā hipotensija( pazemināts asinsspiediens).
• gemcitabīna terapija var izraisīt dermatoloģiskām reakcijām , paziņo pats daļēju alopēcija( matu izkrišana), attīstību, ekzēmas un stomatītu( ar veidošanos čūlas mutē), izskatu ādas un vezikulārais izsitumu kopā ar stipru niezi un zvīņošanās ādu.
• Pacientiem, kuriem ir nosliece uz izskatu alerģisku reakciju, saņemot gemcitabīnu var izraisīt anafilaktisko šoku.
• gemcitabīna terapija var ietekmēt stāvokli perifērās un centrālās nervu sistēmas , spēja padarīt pacienta miegains un vāja;tā var arī izraisīt parestēzija( tā sauktā jutības traucējumi kopā skudriņas, tirpšana un nejutīgums).

Pārdozēšana

gemcitabīnu specifiska antidota nav. Intravenoza infūzija īstenots ar frekvenci divas reizes mēnesī( devā, kas nepārsniedz 5700 mg / m2), rezultātā izveidē toksicitāti pie devas, ir klīniski pieņemams. Pārdozēšana

( ja tas vēl bija), noved pie:

• mielosupresija( komplikācijas raksturo samazināšanās trombocītu skaita un asins šūnu, leikocītu);
• iezīmēja ādas izsitumus;
• parestēzija.

Ja pārdozēšana gemcitabīna izraisīja drudzis pacientiem ar neitropēniju( stāvoklis, kas saistīts ar zemu līmeni neitrofilu skaits asinīs), nolēma paļauties uz palīdzību plaša spektra antibiotikām. To iedarbības efektivitāti novērtē ar diagnostikas testu un bakterioloģisko pētījumu rezultātiem. Attīstība

leikopēnija( mazs balto asins šūnu skaits), ir norāde uz dinamisku uzraudzības pacienti, lai noteiktu to pazīmes infekcijas slimībām. Vajadzības gadījumā tos ārstē ar antibiotikām.

Īpašas instrukcijas

Drug mijiedarbība

• Application gemcitabīns kopā ar imūnsupresantiem ( piemēram, merkaptopurīns, ciklofosfamīds, hlorambucila, ciklosporīns, azatioprīns) var palielināt infekciju risku. Ievads
• dzīvām vakcīnām pacientiem, kuri saņem gemcitabīna , var samazināt antivielu ražošanu, kas ir pilns ar attīstību sistēmiskām slimībām, kas var izraisīt nāvi. Tas rada vislielāko bīstamību pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Atsauksmes

Anastasia:

gemcitabīna terapiju beidzās man vēnu trombozi. Lai normalizētu stāvokli, man bija paredzēts preparāts "Detralex" un "Trombo ACC".

Valentin:

medicīniskās pārbaudes man bija diagnosticēts aizkuņģa dziedzera vēzis, kas jau bija sniegt metastāzes laikā.Ārstējošais ārsts ieguva ķīmijterapiju ar gemcitabīnu. Esmu jau pabeigusi četrus kursus. Nosacījums ir apmierinošs. Terapijas laikā tika novērotas nepatīkamas blakusparādības: zarnu kolikas un caurejas uzbrukumi bija ļoti neērti.

Julia:

saņēma sešus ciklus kombinētās ķīmijterapijas( gemcitabīnu lieto kombinācijā ar Avastin karboplatīnu).Diemžēl ārstēšana neradīja nekādu rezultātu.

Anastasia:

Pēc operācijas, lai noņemtu aizkuņģa dziedzera audzējs sešu mēnešu laikā man bija ķīmijterapija ar gemcitabīnu.Ārstēšana man nebija viegla: pēc zāļu lietošanas man bija smagas sāpes vēderā un caureja. Regulāri attīstās stomatīts papildus patoloģijām.

Aleksandrs:

Complex ķīmijterapija, izmantojot kombināciju trim zālēm: Avastin, cisplatīna un gemcitabīna bija grūtākais pārbaudījums manu ķermeni: sāpes vēderā, vēma pastāvīgi, es nevarēju apskatīt pārtiku un burtiski uzkāpa tualetes podā, jo sāpīga caureju. Vienīgais prieks bija tas, ka ārstēšana neizraisīja matu izkrišanu.

cena Maskavā

Maskavas aptiekās gemcitabīns tiek piedāvāts samērā plašā diapazonā un iepakojumā.Vienlīdz iespaidīgs ir cenu izkliede, atkarībā no ražotāja un atspoguļotā sarakstā.

izmaksās medac narkotiku gemcitabīnu( formā liofilizāta sagatavošanai šķīdumu):

• 200 mg - 1000 rubļu.
• 1000 mg - 3500-5600 rub.
• 1500 mg - 5950 rub.

gemcitabīnu-Actavis( liofilizāts) izmaksas uz patērētāju:

• 460 rubļu.flakonam, kas satur 200 mg;
• 1700 rub.par 1000 mg zāļu.

cena no vienas flakons gemcitabīnu-Ebewe( koncentrētā formā pagatavošanai; narkotiku koncentrācija - 10 mg / ml), var mainīties robežās plašā diapazonā:

• 20 ml - 800-1560 aiztures.
• 50 ml - 2500-3990 rub.
• 100 ml - 4300-5100 rub.

gemcitabīna( liofilizāts) iekšzemes ražošanu pircējam būs jāmaksā:

• 700 rubļu.200 mg;
• 2000 rub.- 1000 mg. Par

iepakojumā, kas satur 1 g Gemcitabīnu pulvera veidā, Maskavā aptiekās var izmaksāt no 3600 līdz 4100 rubļu.

Analogi

Līdzīgi produkti ir preču zīmju produkti:

• "Oncoril";
• "Vizgem";
• "Hercizar";
• Ftorafur;
• "Capecitabine-Vita";
• "Laracīts";
• "Viztar";
• "Mercaptopurīns";
• "Citogem";
• "Capecitabine-LF";
• "Citīns";
• "Kladribīns";
• Metotreksāts;
• "Citarabīns";
• "Gemtaz";
• "hidroksikarbamīds";
• "Tutabin";
• "Xeloda".

Kura ir labāka, Gemzar vai Gemcitabine?

jautājuma formulējums jāuzskata par nepareizu, jo nosaukums narkotiku "Gemzar"( ražo starptautisku farmācijas koncerna "Eli Lilly and Company", kuras galvenā mītne atrodas ASV un tās meitasuzņēmuma SIA "Lilly France SAS", kas atrodasFrancija) ir sinonīms ar zāļu "gemcitabīns", un tāpēc to terapeitisko efektu raksturo pilnīga identitāte.

Sinonīmi

Mūsdienu ražotāji ražo gemcitabīnu ar tirdzniecības nosaukumiem:

• "Hematics";
• Strigem;
• "Gemzar";
• "Oncohem";
• no Gemciter;
• Dercin;
• "Gemtsibina";
• "Tolchetsit".

Visi šie nosaukumi, kas ir sinonīmi, tiek lietoti attiecībā uz vienu un to pašu narkotiku.

nosacījumi aptieku piegādes

gemcitabīnu atbrīvo tikai ar recepti, sertificēta zīmogu medicīnas iestādē.

Noteikumi

glabāšanas un Uzglabāšanas laiks no narkotikām - 36 mēneši no izgatavošanas datuma. Uzglabāt neatvērtu flakonu ar liofilizētu pulveri sausā vietā, pasargājot no saules gaismas un nepieļaujot bērniem.

gaisa temperatūra uzglabāšanas vietas gemcitabīna nedrīkst pārsniegt divdesmit pieci grādi.

Svaigi pagatavotu šķīdumu var uzglabāt vienā un tajā pašā temperatūrā dienā.Šķīduma sasaldēšana nav pieļaujama, jo tā var kristalizēties.