Atbrīvošanās no narkomānijas ir ilgstošs, sarežģīts un dažkārt nepārliecinošs process. Vairāk nekā 30% narkologu nevēlas apstāties pēc vēlēšanās dzīvot mūžīgajā baudā.Apmēram tikpat daudz pacientu ir ļoti izslāpušies, lai atbrīvotos no heroīna tieksmes, bet viņi nedarbojas.Šai cilvēku grupai tika ieviesta aizvietotājterapija ar metadonu.
Metadona terapija
izmantošana metadonu atkarības terapijas - tas nav brīnumlīdzeklis anestēzijas sabiedrībai, bet tas ir nomaiņa viens no spēcīgu narkotiku ar citu, lētāku, un, pats galvenais, likumīgi.
Metadona popularitāte kā heroīna un morfīna aizstājējs pasaulē XX gadsimta 70. gados. Tad ASV bija metadons, kurš pirmo reizi tika pārbaudīts uz neliela narkomānu apļa. Iegūtie rezultāti bija tik milzīgi, ka pēc pāris gadiem šī metode tika ieviesta daudzās valstīs - Austrālijā, Holandē, Igaunijā.
Rietumu statistika liecina, ka nelikumīgas darbības, kas rindās narkomāniem, kuri ir uz metadona aizvietotājterapijas no sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem, samazinoties no 100% līdz 8%, un starp uzņēmējas juridiskās narkotiku vairāk nekā piecus gadus, - ir tikai 6%.
Šodien metadona programma PVO oficiāli apstiprināts, tas ir ļoti ieteicams, ka Apvienoto Nāciju Organizācijas Narkotiku un noziedzības un tiek uzskatīts daudzsološākajiem risinājumus problēmām, kas saistītas ar vispārējo anestēziju, visā pasaulē.
Neraugoties uz pasaules vadošo organizāciju atbalstu, Krievijas Federācija kopā ar Vāciju, Šveici un Franciju stingri iebilst pret šīs metodikas ieviešanu. Metadona terapijā astoņas ASV valstis un vairākas Austrālijas pilsētas arī samazinājās.
Programmas
būtība Praktiski metadona terapija tiek veikta šādi. Narkologam ar diagnosticētu atkarību no opiātiem tiek piedāvāta speciāli izvēlēta oficiāli apstiprināta metadona deva viņam. Zāles devu nosaka stingri atsevišķi, lai izņemtu no pacienta heroīna izņemšanas simptomus, bet neļautu zāļu intoksikāciju. Atrodoties metadona ietekmē, atkarīgais paliek garā prātā un prātīgā apziņā, var veikt kompleksus darba veidus, būt ģimenē, audzināt bērnus.
fakts, metadons ir tāda pati narkotika kā heroīna un morfija, taču starp tiem ir būtiskas atšķirības:
- Metadons ir daudzas reizes lētāk nekā heroīna.
- Viena heroīna injekcijas darbība ilgst apmēram četras stundas, un narkomāniem ir jāsamazina narkotikas 3-4 reizes dienā.Metadona deva nomierina atkarību no 12 līdz 24 stundām.
- Heroīns tiek injicēts, bet pastāv augsts vēnu bojājumu risks un atkarības no C hepatīta, HIV infekcijas un citu bīstamu slimību infekcija. Metadona lietošana neļauj inficēties, jo zāļu formas ir tabletes un sīrups.
- Metadons atšķirībā no heroīna padara neiespējamu iegūt buzz, kam un vajāja lauvas narkomānu. Tāpēc daudzi narkomāni nav gatavi uzsākt rehabilitāciju.
- Daudziem atkarīgajiem, metadons ietekme uz psihi daudzas reizes lielāka nekā heroīna, un atteikties no šīs narkotikas lietošana bez ārsta palīdzības neiespējamu. Bez tam, ne visi narkomānijas ārstniecības centri spēj izārstēt atkarību no metadona, bieži vien narkomānus, kuriem ir liela atkarība no metadona, vispār vispār nepieņem.
Aizstāšanas terapija nav piemērota visiem izņēmuma gadījumiem visiem narkomāniem, pretējā gadījumā nebūtu apstāšanās no tiem, kas vēlas saņemt juridisku narkotiku bez maksas.
Metadona programmā ietilpst tikai šādi pacienti:
- Pacienti ar diagnožu atkarību no opiātiem. Atkarībā no citām zālēm, piemēram, amfetamīniem vai aptiekām, nevar veikt rehabilitāciju.
- Pacientam jābūt pilngadīgam.
- Diagnozei vajadzētu būt vismaz diviem gadiem.
- Ir jābūt reģistrētam atkarības apliecībā, ka viņš iepriekš bija pakļauts dažāda veida terapijai un rehabilitācijai, bet nekas nav devis rezultātus.
terapijas shēma
Kā minēts iepriekš, zāļu devu aprēķina katram pacientam atsevišķi. Tomēr ir vispārīgi ieteikumi, kuru pamatā ir tehnikas ilglaicīgie novērojumi. Pētījumi liecina, ka, izmantojot uzturēšanas terapiju, tiek sasniegti vislabākie rezultāti 80-100 mg dienā.Deva pakāpeniski tiek palielināta, ārstēšanas sākumā tā var būt tikpat zemas kā 20-30 mg dienā, un pēc tam 10 mg vienai pievienošanai tiek pievienoti biežāk kā divas reizes nedēļā.
metadona terapija var turpināties diezgan ilgu laiku, līdz zāles rada vēlamo rezultātu un nerada blakusparādības.
Lietojot metadonu, pacientiem jāpārtrauc lietot opioīdus, ko apstiprina ar regulāriem urīna izmeklējumiem. Gadījumā, ja testi apstiprina heroīna lietošanu, pacients tiek izslēgts no metadona programmas.
Efektivitāte Neskatoties uz to, ka Pasaules Veselības organizācija stingri iesaka izmantot metadona socializācijas rehabilitācijas narkomānu, efektivitāti šīs metodes rada daudz jautājumu.
piekritēju izmantot jaunu narkotiku liekas, ka plusi programmā ir nesalīdzināmi lielāks, proti:
- aizraujoša narkotiku juridiski un kontroli tās apgrozībā, ko valsts iestādes, lai samazinātu nelegālo narkotiku tirdzniecību melnajā tirgū.
- Metodona neinjekcijas metode samazina HIV infekcijas un citu dzīvībai bīstamu infekciju risku.
- Zāles tiek izsniegtas bez maksas, tādēļ nav nepieciešams saņemt naudu par devu, izmantojot noziedzīgus līdzekļus.
- Šīs zāles apreibinošā efekta trūkums ir pirmais solis uz prātīgu dzīvi. Pēc tam pacienti mācās bez narkotikas vispār dzīvot.
- Narkotiku atkarības ārstēšanā, kas dzīvo bez heroīna injekcijām, drīz vienojas par citām atkarības izārstēšanas metodēm.
Viena narkotiku aizstāšanas pretinieki pret citu domā, ka metadons ir briesmīgs ļaunums un tikai pasliktina skumju statistiku.
Kā pārliecinoši argumenti, tie ir šādi:
- Gandrīz ceturtā daļa narkomānu ir imūna pret metadonu.
- Metadons - tas nav veids, kā atbrīvoties no narkotiku atkarības, atkarība nepazūd, lielākā daļa narkomānu, lai saņemtu savu daļu no buzz, un galu galā atgriezās heroīna. Tomēr viņiem nepieciešama divreiz lielāka heroīna deva nekā iepriekš.Vai lietojat perorālos metadona narkomānu no "tuvojas" ar alkoholu vai sintētisko narkotiku, kas ir nesalīdzināmi sliktāks nekā atgriešanās heroīna.
- Metadons izraisa smagas kompulsīvi atkarību, kas ir daudz smagākas nekā heroīna, taču tās ārstēšana ir saistīta ar lieliem naudas ieguldījumiem, un vienmēr tiek darīts slimnīcā, bet heroīna narkomānu, stingri nolēmusi veikt ceļu atturība, tas spēj nodot abstinences simptomus, bez palīdzības ārstiem.
- Metadons ir ļoti toksisks līdzeklis. Metadona pārdozēšanas gadījumi nav tik reti, zāles bieži noved pie apstāšanās ar elpošanu un sirdsdarbību.Ņemot vērā to, ka pusperiods metadona ir ļoti liels, narkomāni, kuri nolēmuši ienākt pēc laika heroīna, ļoti liels risks saņemt spēcīgāko pārdozēšanu.
- Metadona izmantošana, pirmkārt, ir likumīga atļauja lietot narkotikas. Nav iespējams ārstēt atkarību no narkotikām, izmantojot citas spēcīgas zāles.
Acīmredzot šai tehnikai ir daudz atbalstītāju, bet arī daudz pretinieku. Ir skaidrs, ka aizstāšanas terapija nekad nekļūs par pilnvērtīgu alternatīvu ārstēšanai smagas narkomānijas ārstēšanai, bet tā ļaus sabiedrībā tikai iepazīties ar narkomāniju. Bet tas jau ir sasniegums. Un tomēr, viena narkotiku aizstāšana ar citu, visticamāk vismaz kaut kā neatrisinās narkomānijas problēmu. Kad esat stingri apņēmies izkļūt no atkarības, atkarīgajam ir jārunā par prātīgu dzīvi un nevis jācenšas pestīt jaunā medikamentā.
Par video, metadona aizstājterapijas priekšrocības un trūkumi: