Agrāk, aizkuņģa dziedzera slimības kopā ar eksokrīnā mazspēju, notiek galvenokārt cilvēki, kas vecāki par piecdesmit gadiem. To attīstību izskaidroja ar vecumu saistītās izmaiņas organismā, kā arī citu gremošanas sistēmas slimību klātbūtne. Līdz šim raksturo straujš skaita pieaugums gadījumos pankreatīts jauniešu vidū, pilsoņiem attīstītajās valstīs.
Šī vilšanos statistika: aizkuņģa arvien cieš no nepietiekama uztura, alkohola un sliktu vidi, un hronisks pankreatīts kļūst par vienu no visbiežāk slimībām. Tā, protams, var iedalīt divos posmos: pirmais, kas ilgst apmēram desmit gadus, ir sāpes, aizkuņģa dziedzera, bet tās funkcijas paliek praktiski nemainīgs.
Otrajā posmā pankreatīts sāpes ir mazāk izplatīta, bet aizkuņģa dziedzera audu zaudē eksokrīna funkciju, aizstāts ar saistaudu, dzelzs veidojas cistas, un tās kanālos parādās akmeņi, kas kavē normālu plūsmas ražo materiālus un to stāšanos divpadsmitpirkstu zarnā.Tādējādi
eksokrīnas mazspēja attīstās kuru iemesls ir nespēja no aizkuņģa dziedzera, lai iegūtu vēlamos gremošanas sulas. Viņas audi vienkārši pārstāj pildīt tiem uzticētos uzdevumus. Par attīstības eksokrīnā mazspējas sekas ir traucējumi gremošanas olbaltumvielu un treknu produktu. Tajā pašā laikā, pacienti strauji zaudēt svaru, un ekskrementi analīzē atklājas nesagremots olbaltumvielu un tauku laikā.
sekretorā mazspēja var būt saistīts ar izmaiņām sastāvā, ko dziedzera sulu un palielinātu to viskozitāti, kas arī noved pie bloķēt viņas kanāliem. Tas pats efekts rezultāti un veidošanās akmeņiem kanālos, kas savukārt ir iemesls eksokrīnas nepietiekamības sindromu.
ārstēšanai sekretoro neveiksmju zāles tiek izmantotas, kuras sastāvs ir līdzīgs gremošanas fermentus. Tie jālieto kopā ar pārtiku. Jāpatur prātā, ka mēs runājam par normalizētu gremošanu un uz pacienta dzīves kvalitāti. Bojāto audu atjaunošana nav veikta. Ja
eksokrīnas funkciju mazspēju sindroms, ko izraisa obstrukcijas kanālos dēļ veidošanos akmeņiem tiem, ir nepieciešams izmantot ķirurģiskas aprūpi.
hronisku pankreatītu un parenhīmas ekskrēcijas nepietiekamība
ekskrēcijas nepietiekamība( EPI) ir sekas izolēts vai kopīgu samazinājās ražošanai aizkuņģa dziedzera fermentu. Saskaņā ar statistikas datiem, visbiežāk izraisa absolūtā( aizkuņģa dziedzera) ekskrēcijas mazspēja ir hroniska vai parenhīmas( atkārtotas, kas notiek vairākas reizes gadā) pankreatīts.
slimības ekskrēcijas funkcija aizkuņģa dziedzera ir šādas klīniskās izpausmes:
- atraugas, vēdera uzpūšanās, slikta dūša;
- slikta apetīte, kā rezultātā asas svara zudums;
- nepatika pret taukainu pārtiku, hipersalivācija;
- mīksti izkārnījumi satur gabalu nesagremots pārtikas un ar asu, aizskarošu smarža.
Tie parādās pie zemākām ražošanas fermentu( tripsīns, lipāzes, amilāze) līdz 70-80%.
diagnozei ekskrēcijas mazspējas hronisku pankreatītu vai parenhimatozo izmantojot tiešās un netiešās metodes. Pirmajā grupā ietilpst divpadsmitpirkstu zarnas endotracheal testus ar vairākiem sekrēcijas stimulatoru( holitsestokinin, sekretīns).Netiešās metodes ietver testēšana laboratorijā izkārnījumos un nosaka koncentrāciju tajā aizkuņģa dziedzera fermentu( mērījumu aizkuņģa dziedzera gremošanas darbību).tiek izmantots ārstēšana
nepietiekama sekrēcija no aizkuņģa dziedzera, lai ārstētu neadekvātu sekrēciju aizkuņģa dziedzera enzīmu aizstājterapiju.Šī ārstēšanas metode ir droša un tai praktiski nav blakusparādību.
Hroniskas vai parenhimālas pankreatīta aizvietotājterapija ar eksokrīnas nepietiekamību ir paredzēta, lai samazinātu barības vielu absorbcijas traucējumus, proti, lipīdus. Lai novērstu fermentu inaktivāciju, tiek izmantots īpašs pārklājums. Tas izšķīst kuņģī ar skābuma līmeni virs 5,5.Gastroenteroloģijā Mezim forte tiek plaši izmantota. Nepieciešamo devu aprēķina, izmantojot lipāzi.Ārstēšana sākas ar dienas devu 1000 vienības / 1 kg.ķermeņa svars. Turklāt tiek noteikti taukos šķīstošie vitamīni( A, E, K, D).Galvenais ārstēšanas efektivitātes rādītājs ir slimības galveno simptomu, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, likvidēšana vai ievērojama atvieglošana. Krēsls ir normalizēts. Papildus aizvietotājterapijai ir nepieciešama ārstēšana un vienlaikus slimības, jo normāla sekrēcija ir atkarīga no visu gremošanas sistēmas orgānu pilnīgas darbības stāvokļa. Obligātā terapijas sastāvdaļa ir uztura diēta.