Pretvēža terapijā bieži tiek lietots zāļu antimetabolīts Citarabīns.
sastāvs, sastāvs un iepakojums Citarabīna aktīvā sastāvdaļa ir citarabīns. Palīgvielas ir medicīniski zemas molekulmasas polivinilpirolidons.
Ražotājs
Šo narkotiku ražo Baltkrievijā RUE "Belmedpreparaty".
Norādes
iesmidzināšanas citarabīnam iecelti:
- In ne-Hodžkina limfoma;
- mieloblāzijas un limfoblastiskās leikēmijas kompleksā terapijā;
- Ar limfogranulomatozi vai hronisku mieloleikozi;
- Eritrolīķēmijas un kaulu smadzeņu displāzijas sindroma ārstēšanai.
Kontrindikācijas
citarabìna ir absolūti kontrindicēta:
- Ja ir īpaši jutīgi pret narkotikām;
- Grūtnieces;
- Ar mielodepresiju;
- Zīdīšanas sievietes;
- Personas ar nieru un aknu mazspēju;
- kaulu smadzeņu aplasijai;
- Pacienti ar akūtas formas infekcijas patoloģijām. To darbība
citarabīna injekcijām mehānisms ir antimetabolīts medikamenti, pretvēža un imunosupresīvajiem darbības.
zāles, ārstējot Antimetabolīts maiņas pirimidìna apveltīta antileukemic efektu, kas ir izraisījis inhibējot limfocītu proliferācijas, limfoblastisko un mieloīdo šūnu struktūru.
Ļaundabīgās audzēja šūnās tiek veidots metabolīts, kas nomāc DNS polimerāzi, kas izraisa traucējumus sintēzes procesos.
Lietošanas instrukcija Cytarabine
Zāles galīgo devu individuāli nosaka speciālists. Citarabīna injekcija indicēta injicēšanai muguras smadzenēs, subkutāni vai intravenozi.
Pirms lietošanas liofilizāts tiek atšķaidīts ar injekcijas ūdeni vai izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumu.
- Intravenoza lietošana tiek veikta, lietojot dienas devu 100 mg / m2.Ievadiet zāles pilienveida infūzijā, kuras ilgums ir 3 stundas divas reizes dienā.Starp infūzijām obligāti jābūt vismaz 10 stundu intervālam. Vai arī ievadiet vienreiz un nepārtraukti 24 stundas.
- vecākiem pacientiem un tiem, ar mielosupresiju parādīts zemas dienas devas zāļu ievadīšanu - 50 vai 75 mg / m2.Dažreiz
- Citarabīns ar augstu pārvalda terapiju, tad zāles ievada infūzijas 3 g / m2 ar frekvenci reizi 12 stundās. Infūzijas ilgums ir 75 minūtes, kursa ilgums ir 1-6 dienas.
- Injicējot muguras smadzenēs, injekcijas ievada reizi 3 dienās 2 nedēļas. Devas - 20 mg / m2.Kopumā ir nepieciešams veikt 4-7 terapijas kursus ar pārtraukumu starp 1,5-2 nedēļu kursiem.
- . Lietojot subkutāni, injekciju dienas deva ir 20 mg / m2 divas reizes trīs reizes dienā, kursa ilgums ir 3-10 dienas.
blakusparādības Blakusparādības var ietekmēt pacienta dažādās veselības jomās un parasti izpaužas šādā veidā:
- apspiešana kaulu smadzeņu funkciju , trombocitopēnijas vai leykopenicheskie komplikācijas, dažreiz aritmijas procesiem, sāpes injekcijas vietā, tromboflebīts vai anēmijas megaloblastiskas veida;
- bronhu spazmas , retāk intersticiāls difūzs pneimonīts vai plaušu edema;
- Toksisks efekts uz cerebrospinālajām struktūrām, smadzenēm vai nervu sistēmu;
- bezcēloņu nogurums , tirpšanas sajūta uz sejas un ekstremitāšu pirkstiem, pārmērīgi smags un galvassāpes( it īpaši, ja to lieto kaulu smadzenēs), tips hemorāģiskā konjunktivīts;
- Nefropātija vai hiperurikēmija , retos gadījumos urīnā aizkavējas;
- toshnotno-vemšanas reakcijas , stomatīts un sāpes vēderā, ēstgribas trūkums, caureja un ezofagītu, reti novērotas dzeltena ādas un sklēras;
- alopēcija un plankumiem uz ādas, nieze un zemādas audu zudumu, tsitarabinovy sindromu ieskaitot drudzis un sāpes krūtīs, muskuļu un kaulu sāpes, vispārēja diskomforta vai vājums. Pārdozēšana
liekais parasto terapeitisko devu var izraisīt serdes depresiju ar spēcīgu asiņošanu un dzīvībai bīstamu infekciju, kā arī neirotoksiska ietekme.
Pretsāpju zāles nav zināmas, tādēļ katra injekcija jāveic ar ļoti lielu piesardzību.
Intravenoza 12-kārtīga 4,5 g / m2 infūzija ar 60 minūšu ilgumu ik pēc 12 stundām var izraisīt neatgriezeniskas nervu sistēmas izmaiņas un nāvi.
Brīdinājumi terapijas laikā nepieciešams, lai kontrolētu līmeni leikocītu pa dienu un krovetvoritelnuyu serdes funkciju( pirms un pēc ārstēšanas), kā arī nieru un aknu funkciju.
Gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešams samazināt devu. Nav ieteicams lietot zāles pret vējbakām( arī pēc saskares ar slimu vai nesen pārnesto slimību), jostas rozi un citiem infekcijas bojājumiem.
Ar palielināts narkotiku lietošana piesardzību indivīdiem nesen pieņēma staru vai citotoksisku terapiju pacientiem ar kaulu smadzeņu infiltrāciju vēža šūnas, nieru un aknu darbības traucējumiem krovetvoritelnym inhibīciju.
Ārstēšanas periodā ir jāatsakās no vakcinācijas un jāizvairās no saskares ar cilvēkiem, kas vakcinēti pret poliomielītu, kā arī ar slimām bakteriālas izcelsmes infekcijām.
Ir ieteicams arī ārkārtīgi rūpēties par asiem priekšmetiem, piemēram, šķērēm, nazi vai skuvekli, lai izvairītos no griezumiem.
Ir svarīgi izvairīties no profesionālo un sporta veidu, kas saistīti ar ievainojumiem vai asiņošanu. Grūtniecība ārstēšanas laikā nav pieņemama.
narkotiku aktīvi izdalās dialīzes laikā, tādēļ pacientiem ar dialīzi citarabīnam, ne lietot pirms un dialīzes mašīnas uz attīrīšanas procedūras laikā.Tāpat nedrīkst pieļaut saskari ar gļotādu un ādas audiem, it īpaši ieteicams pasargāt no acu kontakta.
zāļu mijiedarbība
Ja ordinē kombinēto ārstēšanu, ievērojiet piesardzību un lietojiet zāles stingri plānotās stundās.
Zāles kombinē ar vinkristīnu un rubomicīnu, ciklofosfamīdu un karmomicīnu, tioguanīnu. Farmaceitiski Cytarabine inkongruents ar metotreksātu un heparīna insulīnu un oksacilīna, 5-fluoruracila un metilprednizolonu, benzilpenicilīnam.
Kad kopā ar uzņemšanu mielosupresīvām pretvēža līdzekļiem, vai ar radiācijas iedarbību citarabìna uzlabo imūnsupresīvo un citotoksisku aktivitāti šo ārstēšanu.
Lietojot kokaīnu kompozīcijas tiek novērota polychemotherapy digoksinovoy reversīva plazmas koncentrācijas samazināšanos, tādējādi šādus pacientus piešķirtos pieteikumu digitoxine.
Lietojot kombinācijā ar fluorocitozīnu, tā terapeitiskā iedarbība varētu samazināties. Application ar imūnsupresantiem, piemēram, hlorambucila un azatioprīna, kortikosteroīdiem un ciklofosfamīda palielina risku infekcijas komplikācijām.
Atsauksmes
Pārskati tīklā par zāļu lietošanu Citarabīns nav atrasts. Varbūt tas ir saistīts ar narkotiku trūkumu aptiekās. Turklāt pacienti ar ļaundabīgiem audzējiem nav īpaši gatavi rakstīt par viņu ārstēšanu, kas ir saprotams un saprotams.
Tāpat kā citi pretvēža līdzekļi, citarabīns ir saistīts ar ievērojamu skaitu blakusparādību, tādēļ tai nepieciešama medicīniskā kontrole un medicīnas darbinieka, kas injicē, augsta kvalifikācija.
Cytarabine cena
Šodien gandrīz neiespējami atrast citarabīnu aptiekās, bet tā tiešais analogs un sinonīms - Citarabine-LENS ir pieejami pārdošanai.
analogi Zāles, kas līdzīgas cytarabinam:
- Vaidasa;
- 5-Fluorouracil-Ebwe;
- Gemzar;
- Alex;
- Gemtaz;
- Gemita;
- gemcitabīns;
- Gemcitabine Medak;
- Fopurins;
- Mercaptopurine;
- fluorouracils.
Zāļu sinonīmi
Citarabīna sinonīmi ir šādi:
- Alex;
- araktitidīns;
- Ara-S;
- Ciatarabine-Lance;
- Cytosar;
- citostadīns;
- citostadīns;
- citozs.
Apdrošināšanas nosacījumi no aptiekām
Nepieciešama recepte.
uzglabāšanas nosacījumi un derīguma termiņš
Preparāts ir paredzēts uzglabāšanai apstākļos, kas nepārsniedz 5 ° C, ne ilgāk kā 2 gadus.