tārps invāzija izraisa flatworms ģints opisthorchis, ir bīstams ne tik daudz pati par sevi, jo tas radīja sarežģījumus, kas dažos gadījumos var izraisīt nāvi. Tāpēc ir svarīgi identificēt infekciju agrīnās stadijās, lai uzsāktu ārstēšanu laikā un izvairītos no negatīvām sekām. Grūtības ir tādas, ka opisthorkijām nav raksturīgu simptomu, un to raksturo polimorfisms un līdzība ar daudzām citām slimībām. Ja ir aizdomas par infekciju ar tārpiem, veic instrumentālo un laboratorisko diagnostiku:
- detalizēts un bioķīmiskais asins analīzes;
- urīna un fekāliju analīze;
- fibrogastroduodenālā diagnostika;
- enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests;
- vēdera dobuma ultraskaņa;
- endoskopija un rentgenoloģija.
Ja rodas pamatotas aizdomas, ārsts izraksta aptauju. Kad šis asins analīze ir galvenais plūsma slimību akūtā stadijā, bet pāreja uz hronisku posmā tiek izmantots kā papildu uz kombinācijā ar citām diagnostikas metodēm tārpu invāzijas.
Kādus testus man vajadzētu lietot ar opisthorchiasis?
diagnoze slimības tiek veikta tieši tad, kad fecal paraugi ir atrodami parazītu olas vai netiešos veidos, norādot izmaiņas, kas norāda klātbūtni asins opisthorchis. Asins analīze pieaugušajiem var būt:
- vispārīgs;
- bioķīmiskie;
- ir enzīmu imūnanalīze.
Paaugstināts leikocītu un eritrocītu grimšanas ātruma( EGĀ) analīzi un to kopējā asins ir netiešie rādītāji, norādot sākums slimības. Ar tārpiem eozinofīli tiek palielināti asinīs. Tas ir saistīts ar augstu alerģisko reakciju rādītāju līmeni. Bioķīmiskajā analīzē asinis parādīs slimību paaugstinātā timola un sulemiskā parauga līmenī, kā arī aizkuņģa dziedzera enzīma saturu. Metode ļauj noskaidrot slimības stadiju un pielāgot ārstēšanu, pamatojoties uz orgānu funkcionālā stāvokļa raksturlielumiem, pamatojoties uz enzīmu saturu. Piemēram, paaugstināts ACT līmenis norāda uz pankreatītu, aknu vēzi, hepatītu vai cirozi.
Paaugstināts alfa-amilāzes līmenis asinīs norāda uz pankreatītu, holecistītu, audzējiem aizkuņģa dziedzera kanālā.Paaugstināts aknu enzīma ALAT līmenis norāda uz aknu bojājumiem no parazītiem.Šīs analīzes laikā atklājas arī žults stagnācija kanāliņos ar bilirubīna palielināšanos. Tajā pašā laikā tiek atklāts proteīns un tā atsevišķās frakcijas, holesterīna un amilāzes saturs. Sarežģītāka un tajā pašā laikā ar lielāku varbūtību apstiprināt slimību ir seroloģiski asins analīzes.
ELISA opisthorchiasis
Kā zināms, normālā stāvoklī seruma helmintiķu aģentiem nav antivielu. Parazītu bojājuma sākumā organisms reaģē uz viņu iejaukšanos ar akūtu alerģisku reakciju, kuram asinīs palielinās eozinofilu saturs. Ja sveša ķermenis nonāk cilvēka ķermenī, nekavējoties rodas antivielas pret helmintiāzi. Lai iznīcinātu svešām olbaltumvielām - antigēni, kas ir opisthorchis, organisms ražo antivielas pret vairākām šķirnēm opistorhoz, bet sakarā ar raksturu to ietekmi, pat pie augstas koncentrācijas koeficients pozitivitātes slimības parasti ir zems. Tas ir saistīts ar īsu antivielu iedarbības laiku, un imunitātei nav iespējams patstāvīgi tikt galā ar šo problēmu.
Ilgstošas slimības gaitas gadījumā opistorkijas antigēni saistās ar antivielām, veidojot opisthorchiasis CEC.ELISA opisthorchiasis akūtā stadijā ir 100% jutīgs, un šis skaitlis tiek samazināts līdz 70%, kad slimība tiek pārnesta uz hronisku stadiju. Ja pozitīva asins tests klātbūtni helminthiasis imūnglobulīnus, IgM liecina akūts forma Infekcijas agrīnajā fāzē, antivielas klases G( IgG), ļauj diagnosticēt hronisku vai akūtu vēlu skatuves slimība, bet tas prasa papildu diagnostiku. Ja rodas abi antivielu veidi, tas norāda uz vēlīno helintēzes paasinājumu.
Antigēni pret IgG opisthorhāmiem tiek ražoti divus mēnešus pēc iebrukuma un ilgu laiku uzturas šajā līmenī.IgG pozitīvā hemtinīze ne vienmēr nozīmē infekciju ar helmintu invāziju. Fakts, ka IgG viela organismā atrodas aknu, plaušu, kā arī vēža slimību gadījumā.Tādēļ, lai noskaidrotu IgG diagnozi, atkārtotus pētījumus veic divu nedēļu laikā.
IgG tests tiek izmantots diagnostikai helmintozes agrīnā stadijā.Kādā titrs var noteikt diagnozi ir atkarīga no daudziem faktoriem, bet, galvenokārt, ja titru pie 1/100 vai vairāk, opisthorchiasis klāt ar lielu varbūtību. Kad titrs pieauga tajā periodā, kad parazīti vēl apmetās organismā, bet nav laika, lai sāktu ko olas, jūs varat sākt aktīvu attieksmi sākumposmā.IgG ekistēmas īpatnība opistorchs ir zema, tāpēc, lai noskaidrotu pozitīvu opisthorchiasis tests tiek atkārtots pēc 10-14 dienām.
Nepatiesu pozitīvu rezultātu līmenis ir atkarīgs no vienlaicīgu slimību klātbūtnes un svārstās no par 1,5% parazitārām slimībām līdz gandrīz trīsdesmit procentiem fasciolāzei. Tā tiks novērtēti, ka seroloģisko reakciju vietējo iedzīvotāju praktiski nedod pozitīvu rezultātu, un sakarā ar to, ka:
- Tur bija izmaiņas ģenētiskā līmenī ar attīstību imunitātes helminthiasis.
- Infekcija notiek agrīnā bērnībā, un akūta fāze paliek nepamanīta. Turklāt
negatīvie rādītāji asins opisthorchiasis var būt viltus dēļ norīšanas dažu medikamentu vai slimību, cilvēka imūndeficīta vīrusa pasliktināšanos.
Opisthorchiasis definīcija cilvēkiem var būt šāds. Polistirola plāksnes akai pievieno seruma paraugu, kurā opisthorchiasis aģenta antigēns tiek fiksēts vēlamajā koncentrācijā.Ja ir helminta iebrukums, antivielas serumā saistās ar antigēnu. Antivielu noteikšana tiek veikta, pievienojot enzīmu marķētu reaģentu, kas ar to saistās. Pievienojot bezkrāsainu vielu, kas kodē fermentu, šīs krāsas intensitāte atklāj noteiktu antivielu skaitu.
Ja slimība sākusies, rodas antivielu izlīdzināšanās un imunoloģiskās atbildes zaudē asumu.Šajos gadījumos, nosakot, kuri testi pāriet opisthorchiasis, viņi vēršas pie cirkulējošo imūnkompleksu noteikšanas metodes - CEC.Šī metode ir visgrūtākais, un izvēlei, kur veikt analīzes, ir nepieciešama īpašā laboratorija ar dārgām iekārtām. CEC pozitīvs serumā ļauj piešķirt nepieciešamo ārstēšanu slimības hroniskajā stadijā.Lai noteiktu CEC tārpus, tiek izmantots īpašs reaģentu komplekts.
izvēle iestādēs, kur jūs varat saņemt pārbaudītas, ir diezgan plašs( slimnīcas, imunoloģiski laboratorijas diagnostikas centros) un virzienu ārsts var izrakstīt jebkuru specialitāti, sākot ar ģimenes ārstu un beidzot ar infekcijas slimību speciālists. Iegūtais analīzes rezultāts, pat ja tas ir negatīvs, bet pastāv risks inficēties ar opisthores, jāpapildina ar papildu pārbaudēm.
Kā veikt opisthorchiasis analīzi?
Nav nepieciešams veikt īpašus pasākumus, gatavojot testu piegādi. Konkrēti, kādi ir nepieciešami, lai ārstētu ārstējošais ārsts, taču obligāti tie ietver koproskopiju, divpadsmitpirkstu zarnas skrīningu un asins analīzi.
Lai iegūtu asinis helmintiāzi, ir nepieciešams tukšā dūšā un no vēnas. Vairākas dienas pirms procedūras ir ieteicams mainīt uzturu, izslēgt produktus ar palielinātu gāzes ražošanu. Pēdējā maltīte tiek veikta ne vēlāk kā septiņos vakarā pirms procedūras.
Asins analīzes dekodēšana opisthorchiasis
Laboratoriskās diagnostikas( negatīvas, apšaubāmas vai pozitīvas) rezultāti ir jāturpina interpretēt. Helminthiozes ticamība asinīs ir konstatēta agrīnā stadijā ar AT klātbūtni opisthorch. IgM klātbūtne organismā izpaužas tūlīt pēc pirmā kontakta ar parazītiem, negaidot to pārvēršanu par nobriedušām personām.
Interpretējot asins testu, pievērst īpašu uzmanību parakstus, kuru rezultātā:
- negatīvu par kredītiem, kas mazāks par 1: 100.
- Pozitīva, lielāka par 1: 100.
- Nav uzstādīts - derīgs 1: 100.
Nesen popularizēta polimerāzes ķēdes reakcijas izmantošana, ko izmanto, lai identificētu opisthorchiasis KP ģenētisko aparātu.
Pat ja ELISA, bioķīmisko un vispārējo asinsanalīzes rādītāju rezultāti ir normāli, ieteicams noskaidrot diagnozi ar parazitoloģiskām metodēm. Tomēr, ņemot vērā pirmos pozitīvos rezultātus un simptomus, kas ļauj aizdomas par helmintu invāziju, labāk ir nekavējoties lietot Pirantel opisthorchiasis, kas ir viena no efektīvākajām zālēm.