hroniski aizcietējumi - stāvoklis, kad ir pārkāpumi veidošanās fekālijām un veicināt viņu grūtību zarnās. Ar sevi, šis sindroms nav slimība, bet stāvoklis, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ.Starptautiskā slimību klasifikatora pārskatīšana 10( SSK-10), tas ir uzskaitīti sadaļā, kurā uzskaitītas slimības, gremošanas orgānu( 11 klases).Hronisku aizcietējumu kods saskaņā ar ICD-10 K59.0.Lai saprastu mehānismus hronisku aizcietējumu pieaugušajiem un tās ietekmi, ir svarīgi saprast dažus anatomiju zarnu traktā.
visa cilvēka zarna ir sadalīts divās daļās: par mazo un resno zarnu. Lielais zarnas, savukārt, ir sadalīta trīs daļās:
- sākotnējā sadaļa( proksimālo).
- Distal nodaļa.
- taisnās zarnas( daļa, kas ir vistuvāk anālo atveri).
Katram departamentam ir savas funkcijas. Proksimālajā daļu, piemēram, tiek piegādāta uz diviem litriem šķidruma izkārnījumos, uz sākotnējo nodaļā rūpīgi sajaucot saturu lielāko daļu ūdens un sāļu šeit patērēta, tad viendabīga slurry iekļūst distālā, tur ir intensīva absorbcija noderīgas mikroelementu, kā arī veidošanās fekāliju,sagatavot tos, lai tos atklātu. Kad izkārnījumi nonāk taisnās zarnas, viņš burtiski stiepjas savas sienas, kas stiepjas ietekmē atsevišķas nervu galiem, kas atrodas gļotādas taisnajā zarnā.Tajos ietilpst defekācijas procesi, kas izraisa izkārnījumus ārpusē.Ar vecumu nervu receptori zaudē savu jutību. Lai sāktu procesu defekācija nepieciešams vairāk stiepjas no taisnās zarnas. Bet šī anatomiskā pazīme nav hronisku aizcietējumu cēlonis pieaugušajiem.
Pastāv divu veidu aizcietējumi: situācijas un hroniskas. Situācijas( vai epizodisku) Aizcietējums rodas, kad dzīves situācija krasi mainās ap personu, un organisms ir spiests ātri pielāgot saskaņā ar ierosinātajiem noteikumiem. Tas var būt grūtniecība, īslaicīga stresa, ceļošana, remonts mājā, ceļošana. Situācijas kavēšanās izkārnījumi iet, tiklīdz persona atgriežas savā parastajā dzīves veidu.Šādi apstākļi netiek uzskatīti par patoloģiskiem.
Atšķirībā no situācijas, hr.aizcietējums tiek noteikts, ja pastāv regulāra ķermeņa aizturi 48 stundas un ilgāk. Izkārnījumi izceļas, bet tas ir mazs un tas ir pilnīgi sauss.Šajā gadījumā persona pēc defekācijas nejūtas atvieglojums. Visbiežāk, hroniski aizcietējumi pieaugušajiem ir rezultāts traucējumiem gremošanas sistēmā, slimībām Proctologic. Faktori, kas var izraisīt fekāliju veidošanos, daži. Mēs uzskaitām visvienkāršāko no tiem.
cēloņi hronisku aizcietējumu
laužot motora evakuācijas funkciju zarnu spēj no dažādiem faktoriem. Tās ir:
- Neiroģenēzes traucējumi. Jebkuras kļūmes darbības veģetatīvo sistēmu, bieži vien kopā ar aprakstīto simptoms. Dažādas nervu satricina, pastāvīgajiem situācijas neatrisināmu pretrunu, ilgstošas depresijas, patoloģiskas bailes - tas viss var izraisīt izskatu patoloģiju.
- saslimšanas iekšējo orgānu, kas var mainīt hormonu.Šī parādība spēj arī kavēt zarnu peristalci.
- Asinsvadu slimības, kas izraisa asinsrites traucējumus asinsrites sistēmas zarnās.
- Fiziska pasivitāte - visbiežāk izraisa hronisku aizcietējumu pieaugušajiem sindromu.
- Nepietiekams uzturs - nav uzturā pārtikas produktus, kas satur rupju šķiedru.
- dzeršanas režīma pārkāpums.
- Dažu zāļu ilgstoša lietošana. Ir novērots, ka, ņemot atropīns, pretkrampju līdzekļiem, tabletes, kas sastāv no ūdeņraža, psihotropo vielu, diurētiskie kompozīcijas var izraisīt hronisku aizcietējumu pieaugušajiem.
- Pārkāpumi pastāvīgā dzīves ritma.
- Slimības, kas saistītas ar dobu orgānu iekaisumu.
- veidošanās iekšpusē resnās zarnas rētas, polipiem, ļaundabīgiem audzējiem.
- Slieku grīdu muskuļu atrofija.
Lai identificētu cilvēka sindroma izraisītājus faktorus, palīdz vienīgi rūpīgi savākt anamnēzi. Hroniskas aizcietēšanas problēma ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, slimībai ir noteikta sociāla nozīme, tāpēc hr. Aizcietējums ICD-10 ir sadalīts atsevišķā sadaļā.Kad tas parādās, jums ir jāmeklē palīdzība no proktologiem vai gastroenterologiem.Ārsti diagnosticē hronisku aizcietējumu pieaugušā cilvēkā, ja defekācijas gadījumi notiek mazāk nekā trīs reizes nedēļā, kad iztukšošana notiek ar lielām grūtībām. Izkārnījumos nav izteiksmīgs kā salds, bet blīvs, tuberkulozes. Apzīmē visizplatītākos simptomus.
simptomi hronisku aizcietējumu
ļoti reti hronisku aizcietējumu pieaugušajiem ir tikai viena izpausme vispārējs vājums. Tā kā aprakstītais stāvoklis nav neatkarīga slimība, hronisks aizcietējums gandrīz vienmēr ir saistīts ar citām patoloģijām. Katram no mums ir savs bioloģiskais ritms, kas nosaka defekācijas biežumu. Noteikums tiek uzskatīts par defekāciju reizi dienā, ir vēlams, lai tas notiktu vienlaicīgi. Aizcietējums pieaugušajam tiek uzskatīts par fenomenu, kurā:
- Zarnu iztukšošana notiek ik pēc trīs dienām.
- Defekācijas akts notiek ar izteiktu stresu.
- Cal ir ļoti blīva konsistence, līdzīga pupiņu augļiem.
- Izkārnījumos ar aizturi ir sāpes vēderā, smaguma sajūta, apetītes samazināšanās.
- No mutes var parādīties nepatīkama smaka.
- Pacients izskatās apspiests, darbojas, miega traucējumi, citas problēmas samazinās.
hroniskā aizcietējuma klasifikācija
hr klasifikācija.aizcietējums ir saistīts ar etioloģiskiem faktoriem. Ja izkārnījumus izraisa, izvēloties nepareizu uzturu, diagnoze ir "gremošanas traucējumi hronisks aizcietējums".Neiroreflektīvie faktori izraisa neiroģenētisko sindromu. Psihogēna aizkavēšanās defekācijā ir saistīta ar patoloģisko psihoemociālo stāvokļu klātbūtni. Joprojām pastāv proctogenic aizcietējums( no motora evakuācijas funkciju, ko izraisīja atrofiju muskuļi atrodas iegurņa grīdas pārkāpumi) jatrogēna kavēšanās krēsls pieaugušajiem rodas no ilgstošas lietošanas dažu zāļu preparātu.
Turklāt atšķiras primārās un sekundārās izpausmes. Galvenās izpausmes ir saistītas ar zarnu slimībām. Savukārt primārā sindroma tips tiek iedalīts funkcionālajās un organiskajās pasugās. Sekundārais sindroms hr. Aizcietējums rodas, pateicoties ekstrainkartīna slimību attīstībai.
Hroniska aizcietējumu diagnostika
Lai noteiktu pieaugušo hronisku aizcietējumu un uzreiz noteiktu atbilstošu ārstēšanu, tas nav iespējams. Lai noteiktu taktiku terapija tiek veikta soli pa solim pētījums sastāv no četrām fāzēm:
- vispirms rūpīgi savāktos vēsturi, reģistrē pacienta sūdzības un tiek veikta fiziska pārbaude.
- Pēc tam tiek pasūtītas radioloģiskās izmeklēšanas. Tas ļauj jums, lai novērtētu, kā zarnu peristaltiku, kāda ir lūmens resnās, esamību vai neesamību audzēja ietvaros kolu, vai ir klātbūtne stiepšanās dobu orgānu sienām. Rentgenstaru pieredze liecina par iedzimtu patoloģiju klātbūtni vai trūkumu.
- Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt oriģinālo kopsavilkumu - pētījumu, kas var noteikt zarnu obstrukciju.
- Nākamais solis ir laboratorijas pārbaudes. Atkarībā no esošajām provizoriskajām diagnozēm ārsti var izrakstīt un veikt bakterioloģiskos testus, veicot koprogrammu, kas ļauj atklāt slēptu asiņu pēdas. Ir svarīgi veikt dažus laboratorijas testus, kas ļauj atklāt funkcionālos traucējumus, kas rodas zarnās.
Tas nav fakts, ka katram pacientam jāveic visi četri pētījumu posmi. Dažreiz ir iespējams noteikt cēloni un precīzi noteikt hronisku aizcietējumu pēc rentgena izmeklēšanas.
Hroniska aizcietējumu ārstēšana
ICD-10 koda dekodēšana palīdz noteikt precīzu hroniskas aizcietējdarbošanās režīmu.Šo slimību pieaugušajiem parasti ārstē ar alopātisku un homeopātisku līdzekli. Vājredzīgo lietošana nav ieteicama. Tos ieceļ tikai visvairāk novārtā atstātos gadījumos. Ilgstoša caurejas zāļu lietošana veido citu komplikāciju - slinko zarnu sindromu. Tādēļ, ja pastāv iespēja, ka pieaugušajiem hronisks aizcietējums tiek ārstēts ar uzturu un dzeršanas režīma pielāgošanu.
Diēta par hr. Aizcietējuma sindroms ir balstīts uz daudzu pārtikas produktu, kas satur rupjus šķiedrvielas, ieviešanu uztura laikā, izņemot produktus, kas veicina zarnu motilitātes mazināšanos. Pacients ir ieteicams pastiprināt dzeršanas režīmu, palielinot dzeramā šķidruma daudzumu līdz 2,5-3 litriem. Pielāgota pārtika ir apsveicama, režīms ir jāorganizē tā, lai izslēgtu iespēju veidot ilgi izsalkušus pārtraukumus.
Ja uzņemšana lielu daudzumu dārzeņu un augļu tur ir citas problēmas ar hronisku aizcietējumu - meteorisms, smaguma sajūta vēderā - ir noderīgs simptomātiska terapija, kas nozīmē, veicot noteiktus medikamenti, kas var novērst ar to saistītās simptomus.
Manekena aizsprostojumus ir vieglāk novērst nekā izārstēt, tādēļ, ja pastāv tendence vēdera izkārnījumos, ir svarīgi veikt dažus preventīvus pasākumus:
- normalizē pareizu uzturu.
- Dzeriet daudz šķidrumu.
- Pārvietojiet daudz.
- Ievērojiet zarnu iztukšošanas režīmu.
Iespējamās sekas hronisku aizcietējumu
ignorēt slimības klātbūtni, nevar būt, citādi sekas hronisku aizcietējumu var būt diezgan katastrofāla. Jebkādas problēmas, kas saistītas ar aprakstīto stāvokli, var izraisīt iekaisuma procesus resnās zarnas, rektoanālu patoloģiju, resnās zarnas sieniņu izstiepšanos.
Bet visbīstamākā komplikācija ir zarnu aizsprostošanās veidošanās. To var izārstēt tikai ķirurģiski. Dažos gadījumos problēmas ar peristaltiku var liecināt par ļaundabīgu jaunveidojumu pazīmēm. Un tas arī ir ļoti bīstams.
Kā redzat, nav iespējams ignorēt hronisku aizcietējumu. Zinot, kā novērst bīstamu komplikāciju rašanos, varat mēģināt izvairīties no nevēlamas komplikācijas.