Hemorāģiskais insults: cēloņi, simptomi, ārstēšana, prognoze

click fraud protection

Mūsdienu dzīves ritms izraisa ātru kuģu nodilumu. Ir daudz nopietnu slimību, tai skaitā išēmisks un hemorāģisks insults. Ar išēmisku traumu slimība norit lēni, savlaicīgi diagnosticējot, tiek veiksmīgi ārstēti.

sakāve hemorāģiskā plāns bīstama tās pēkšņums,smadzeņu audi mirst ļoti ātri.

hemorāģisko insultu - tas

Stroke tulkojumā no latīņu valodas nozīmē "streiku".

In asiņošanu bojājumu saplēsts asinsvadus smadzenēs, kas izraisa asiņošana. Cēlonis ir augsts asinsspiediens un nevienmērīgi plānas sirds artērijas vai vēnas. Ar ātru asins kustību, smadzeņu šūnas tiek bojātas, audi tiek pārvietoti.

Reibumā asinsspiediena veidlapu smadzeņu dobumā un piepilda to, tur ir tūska. Neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumā šūnas sāk mirt, iespējams ātrs letāls iznākums.

Ar šo insultu pacientam jānosaka ne vairāk kā sešas stundas( vēlams trīs).Pretējā gadījumā sekas insulta nevar novērst, un vīrietis draudēja nāve vai mūža koma.

Atkarībā no zonas skāra hemorāģisks insults ir sadalīta šādos veidos:

• iegarenās smadzenes taktu - šāda veida noved līdz tūlītēju nāvi. Jo tas ir smadzeņu cilpas, kas dod komandu elpot, pārvietoties;
• perifēra - asiņošana notiek smadzeņu audu biezumā.Drošākā insulta forma;
• ventrikuls - ietekmē sānu dziedzerus;
• subarahonoidalny - asins aizpilda telpu starp mīkstiem un cietiem arahnoidālā smadzenēm.

Kombinētā perforators kas raksturīgs ar plašu asinsizplūdums kas ietekmē vairākus smadzeņu daļas. Hematomas var būt lokalizētas talāmā, subkortikālā kodolā, konkrētā smadzeņu daļā.

hemorāģisko insultu var būt galvenais - rodas sakarā ar ilgstošu pārslodžu artērijas un vēnas, jo ilgstoši paaugstinātu spiedienu, fizisko un nervu izsīkuma. Ar sekundāru insultu notiek asinsvadu deformācijas( aneirismas, hemangiomas) plīsums. Anomālijas var būt iedzimtas dabā vai rasties dzīves laikā.

Asinsrites audzēji( intracerebrālā hematoma) ietekmē cilvēkus, kas jaunāki par 40 gadiem.

Svarīgi! Hemorāģisko smadzeņu bojājums nav ļoti izplatīta slimība ir daudz retāk išēmisko. Starp visiem insultiem šī suga aizņem tikai vienu piektdaļu. Simptomi

priekš hemorāģiskās triekas raksturojas ar pēkšņu asu galvassāpes. Uzbrukums beidzas ar apziņas zudumu. Nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība

Stroke var streikot absolūti veselus cilvēkus pludmalē un darba vietā stresa situācijā.Tādējādi cilvēks nokrīt, galva throws atpakaļ.Sākas krampji, elpošana kļūst saudzīga, var parādīties putas.

insultu raksturo palielināts skolēns no asiņošanas pusi. Pretējā acu plakstiņa un mutes stūris nokrītas. Izskats nevar fokusēties, tas bieži tiek pagriezts uz pusi, kurā notika asiņošana.

Elpošana kļūst skaļš, auksts āda, sirdsdarbība palēninās, spiediens palielinās.

zināšanas pamata pazīmēm insulta palīdzēs nodrošināt pareizu pirmo palīdzību pirms ierašanās ārstu.

1. Kad iestājas insults, smaids kļūst nevienmērīgs, viena puse no sejas zaudē savu mobilitāti. Ja cietušais pieskaras viņa mēlei, viņa nedabīgā izliece kļūs acīmredzama.
2. Pacients vienlaicīgi nevar pacelt rokas, viņiem ir grūti saglabāt tos vienā līmenī.
3. Šī runa kļūst neskaidra, jo runas ierīce paralizējas insulta laikā.

Šīs pazīmes ir raksturīgas jebkura tipa insulta gadījumā.Bet ar hemorāģiskiem bojājumiem visi simptomi ir ļoti ātri.

Neviens var palīdzēt

Pirmajam cietušā uzdevumam jābūt horizontālam. Galva ir novietota uz kalna, tai vajadzētu vērsties vienā pusē.Cilvēkam nevajadzētu palikt kautrīgam drēbam, vajadzētu nodrošināt pietiekami daudz gaisa( atvērt logu, izkliedēt ziņkārīgs).Zvanīšanas ārstiem vajadzētu apvienot ar ārkārtas intervencēm.

Ņemot vērā slimības pēkšņošanos, laikus jāatzīst pirmskonkurences valsts, kas var ilgt vairākas stundas vai vairākas dienas.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir slikta dūša un vemšana, kuriem nav objektīvu iemeslu, nav atvieglojumu.

Līdz ar insultu vēl joprojām ir stāvoklis:

• pagriežas un pastāvīgi ir galvassāpes;
• pastāvīga vājuma sajūta;
• ekstremitāte izaug nejūtīgi, āda zaudē jutību;
• seja bieži vien pēkšņi kļūst sarkans, jo asinis asins skriešanās;
• impulss kļūst nevienmērīgs un intermitējošs.

Svarīgi! Ja jums ir vairāk nekā viens trauksmes signāls, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību. Jums vienmēr vajadzētu atcerēties, ka insults izraisa nopietnas sekas, komu un nāvi.

cēloņi Papildus paaugstināta asinsspiediena smadzeņu asinsvadu anomālija( aneirisma) var izraisīt insultu. Bieži vien insultu notiek pret fona hipertensiju.

Retāk sastopams insults, jo:

• aterosklerozi;Smadzeņu vaskulīta
• ir akūta neinfekciozu izcelsmes asinsvadu slimība, kas izraisa asiņošanu;
• Hemophilia, DIC-sindroms;
• amiloidīta angiopātija - slimība izraisa smadzeņu šūnu un asinsvadu iznīcināšanu. Tas bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar Alcheimera slimību;
• pārdozēšanas zāles, kas atšķaida asinis( aspirīns, fenilīns, curanthilt);
• izmaiņas iekaisuma smadzenēs( encefalopātija);
• ir audzējs smadzenēs.

Slimība var attīstīties uz vispārējā intoksikācijas fona vai vitamīna deficītu. Kailības uz tauku un gaļas ēdienu, sliktiem ieradumiem, siltuma triecieniem, muguras un galvas traumām - tas viss var arī izraisīt slimības attīstību nākotnē.

Diabētiķi, cilvēki ar pārmērīgu tauku saturu, pacienti ar muguras smadzeņu slimībām un sirdsdarbības traucējumiem ir pakļauti riskam.

Svarīgi! Gandrīz visos gadījumos hemorāģisko insultu izraisa ilgstoša hipertensija. Jebkurš hipertensijas krīze var izraisīt asinsvadu sieniņu pārrāvumu smadzenēs.

sekas Hemorāģiskā insulta sekas ir ļoti sarežģītas. Ja izdzīvojušajam izdevies izdzīvot, viņam būs ilgs atjaunošanās periods un smaga invaliditāte.

iemesls tam ir tas, ka ārsti bieži nevar veikt ķirurģiju uz bojāta kuģa, pateicoties dziļai smadzeņu atrašanās vietai.Ārējās asinsizplūdes, kas atrodas starp galvaskausa čaumalu un smadzenēm, darbojas vieglāk. Bet šādas traumas var ātri izraisīt neatgriezeniskas sekas pat pirms ķirurģiskas iejaukšanās.

Trieka sekas ir atkarīgas no tā, kāda puslode ir ietekmēta.Šajā uzvarē ir ietekme pretējā ķermeņa pusē.Ja trieciens radies kreisajā puslodē - paralīze pieskaras labajā pusē un otrādi.

Insults hemorāģiskā kreisā puse

Trūkums smadzeņu kreisajā puslodē notiek 57% hemorāģisko insultu gadījumu.

Tā kā kreisajā puslodē ir runa un loģika, ar kreiso sitienu vienmēr ir problēmas ar runu. Cietušais sāk runāt nemanāmi, bieži spēj izrunāt tikai dažus vārdus vai skaņas. Tajā pašā laikā viņš neuztver informāciju, kuru dzirdējis.

Pacients ir zaudējis spēju rakstīt un lasīt, zaudē runas atmiņu. Paralīze ietekmē sejas un ekstremitāšu labo pusi.

Svarīgi! Kreisā uzbrukuma sekas ir mainītas.

Insulta hemorāģiskā labā puse

Ar labo pusi ietekmē nav runas noviržu.Ārsti saka, ka šādu apvainojumu ir grūtāk diagnosticēt, jo tam ir mazāk izteikta klīniskā attēla.

Ar labo sānu triecienu bieži tiek zaudēts dārgs laiks, kas izraisa neatgriezenisku šūnu nāvi smadzenēs.Šī trieka rezultātā sejas un ķermeņa kreisā puse ir paralizēta.

Citas labās puses ietekmes sekas:

• satricināja sajūtas un uztveri - bieži pacientam, šķiet, ir daudz nekustīgu ekstremitāšu. Vai arī ir ķermeņa atsvešināšanās;
• uzrāda spilgtas amnēzijas pazīmes, cilvēks nevar atcerēties viņa darbības;
• cietušais nepareizi novērtē objektu lielumu, attālumus, kas ir vāji orientēti kosmosā;
• zaudēja prasmes pareizi apģērbties un apavus;
• depresijas stāvokļi, apātija.

Coma

Bieži vien hemorāģiskais insults beidzas ar komu. Pēc insulta, upura apziņa sāk sajaukt. Tad nonāk nejūtīgums - acis ir atvērtas, skolēni reaģē uz stimuliem. Bet pacients neredz neko un nesaprot. Tas beidzas ar veģetatīvo komu, kurā nav apziņas.

Coma rodas sakarā ar plašu asiņošanu, hematomas veidošanos svarīgās smadzeņu daļās. Pārdzīvojušies pēc komas, dažos gadījumos mirstības līmenis ir diezgan liels.

Svarīgi! Skalošana ar ūdeņraža peroksīdu ir lieliska profilakses iespēja pret insultu.Šim nolūkam 3% peroksīdu sajauc vienādās proporcijās ar ūdeni. Skalošana jāveic vismaz minūtes laikā.

Prognozes

atveseļošanai Ar 45-75% asiņošanu asinis pārstāj smadzenēm. Tajā pašā laikā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, var rasties koma.

Ik pēc 5 izdzīvojušajiem izdzīvo insults. Visi letāli rezultāti tiek fiksēti pirmajās 24 stundās pēc insulta. Ja smadzeņu stumbrs vai sirds kambari ir cietuši, nāves varbūtība ir 100%.

Arī svara pieaugumu papildina divpusējas patoloģiskas pazīmes, aizsargrefleks. Ir palielināts locekļu nervu kustīgums, kas nav skārusi paralīze - pacients mēģina vilkt segu, mēģina paslēpt visu laiku.

. Upuris pastāvīgi drebu, ir auksts sviedri, temperatūra ievērojami paaugstinās. Ar visiem šiem simptomiem atgūšanas prognoze ir nelabvēlīga.

Maksimālais nāves gadījumu skaits ir pirmajās divās dienās pēc trieciena. Cēlonis ir šūnu iznīcināšana, smadzeņu pietūkums, smadzeņu stumbra izdzīvošanas centru izspiešana.

Labā izejas rezultātu raksturo apziņa pēc dažām dienām.Šajā gadījumā novērota neiroloģisko defektu izpausme.

Komas sekas ir atkarīgas no smadzeņu bojājuma līmeņa un visvairāk cieš centrā.Bet pilnīga atgriešanās pie pilnīgas dzīves nav iespējama. Novērotie ir psihiski traucējumi, atsevišķu ekstremitāšu paralīze. Bet visbiežāk upuri tiek nolemti turpināt dzīvot tikai veģetatīvā valstī.

Precīzi prognozēt insulta sekas neieņem neviens ārsts. Medicīna zina atgūšanas gadījumus pēc plaša profila. Un daži no upuriem mirst pēc mazām asiņainām vēzim.

Tomēr pastāv vairāki vispārīgi prognozes kritēriji:

• bezsamaņā esošie pacienti, kuri ir saglabājuši visus refleksus un funkcijas, visbiežāk izdzīvo;
• ir apziņas trūkums un reakcija uz ārējiem stimuliem, kuros muskuļi saglabā spēju noslēgt līgumu, un neiejaucas norīšanas funkcija - šādos cietušajos arī izdzīvošanas iespējas ir diezgan lielas;
• ar komu, kad ierīce nodrošina visu dzīvību, izdzīvošanas iespēja ir nenozīmīga.

Rehabilitācija pēc hemorāģiskā insulta

Pēc insulta sagatavojieties ilgam atjaunošanās periodam. Neiroloģiskās mazspējas maksimālais samazinājums tiek novērots pirmajos 12 mēnešos pēc smadzeņu traumas.

Tad atgūšanas procesu ātrums ir samazināts. Pēc 3 gadiem, slimība nonāk posmā atlikušo parādību.

Atgūšanas process ietver darbību kopumu, kuru mērķis ir atgriezt iepriekšējo darbības līmeni.

Rehabilitācijas darbs jāuzsāk, kamēr pacients vēl atrodas slimnīcā.Visām aktivitātēm jābūt regulārām, pastāvīgām un mērenām. Nepieciešams pacients ātri un pamanāmi.

1. Atjaunošana jāveic visaptveroši, izmantojot zāles, fizioterapiju, tautas metodes un psiholoģisko palīdzību.
2. Viena no svarīgākajām rehabilitācijas procesa vietām ir motoru un jutīgo funkciju atjaunošana. Uzdevums ir grūti, jums vajadzētu sākt darbu no pirmajām dienām pēc ietekmes.

Sākumā bieži vien ir nepieciešams mainīt pacienta ķermeņa stāvokli, nostiprināt ekstremitāšu formas noteiktos pozos, izmantojot smilšu garumus vai maisus. Ja cietušais ir pilnībā apturēts, to ieslēdz ik pēc divām stundām. Pretējā gadījumā veidojas spiediena sāpes.

Pasīvā vingrošana var sākties jau otro dienu. Fiziskās apmācības instruktors rādīs pareizas kustības, sniegs padomus par slodžu ilgumu un intensitāti.

1. Kad stāvoklis uzlabojas, pacients var sākt sēdēt, palielinot laiku, kas katru dienu tiek pavadīts šādā stāvoklī.
2. Tad jūs varat turpināt staigāt atjaunošanu.
3. Masāža, aktīvi vingrinājumi, lai stiprinātu dažādas muskuļu grupas, pakāpeniski palielina kustību apjomu.

Lai atjaunotu runu, jums ir nepieciešama konsultācija ar logopēdu. Pacientiem vajadzētu runāt lēnām, skaidri izrunājot vārdus. Sākumā uz jautājumiem jābūt vienkāršiem, tie jāietver vienpusējas atbildes.

Rehabilitācijas process nav iespējams bez mīļoto cilvēku atbalsta un mīlestības.

Svarīgi! Bieži vien insulta cēlonis ir nepietiekams uzturs un ilgstoša diēta.

Ārstēšanas zāles

Sākotnējā medicīniskā aprūpe tiek nodrošināta intensīvās terapijas nodaļā.Tajā pašā laikā ir nepieciešams sākt injicēt cilmes šūnas pēc iespējas ātrāk. Ja krīze ir pagājusi, pacients ir izdzīvojis - viņš tiek nodots parastā palātā ilgstošai rehabilitācijai.

ārstēšana ir vērsta uz ķermeņa svarīgāko funkciju saglabāšanu un asiņošanas cēloņu likvidēšanu. Galvenais uzdevums ir novērst smadzeņu tūsku. Zāles ietver asinsspiediena pazemināšanas un epilepsijas līdzekļus.

bieži lieto mannītu. Tas veicina smadzeņu šķidruma aizplūšanu. Tas noved pie intrakraniālā spiediena samazināšanās.

Narkotiku ārstēšana atjaunošanās periodā

Neironiem, kuri pēc trieciena cieš nekas, slodze ievērojami palielinās. Tāpēc viņiem ir nepieciešams papildu atbalsts, kas palīdzēs aktīvi atjaunot smadzeņu šūnu funkcionalitāti.

Pēc stacionāras ārstēšanas profilaktisko terapiju jālieto ik pēc 3 mēnešiem.

Preparāti profilaktiskai ārstēšanai:

• nootropiki( piracetāms, actovegīns, gliatīns) - tie injicēti;
• līdzekļi, kas uzlabo neiromuskulāro vadīšanu( proserīns, neuromidīns);
• vitamīnu kompleksi, kas satur B vitamīnu( neurorubīns);
• zāles asinsspiediena uzturēšanai( ramiprils, losartāns);
• preparāti, kas bloķē kalcija kanālus( korinfar, amlodipīns).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstniecības zāļu recepšu lietošana ir iespējama tikai tad, ja pacients ir stabilā stāvoklī.Šajā gadījumā ir nepieciešami visi parakstītie medikamenti.

Kolekcija ātrai atjaunošanai pēc trieciena

Šis maisījums var atvieglot pat smagās insulta sekas.

1. Sajauciet 35 g balto āmuļu un japāņu soporas.
2. Ielieciet garšaugus 350 ml degvīna.
3. Noņemiet zāles vietā, kas 30 dienas ir pasargāta no gaismas.
4. Kratīt zāles katru otro dienu.

Kurss sastāv no 20 medikamenta dienām un 15 dienu pārtraukuma.Šajā gadījumā katru dienu vajadzētu lietot 5 ml zāles divas reizes dienā.

Salvia runas rekonstrukcijai

No zāles jums vajadzētu sagatavot mīkstu vārītu - 12 g izejvielas glāzē verdoša ūdens. Uzstājiet pusstundu. Tad dodiet pacientam trīs reizes dienas laikā vairākus kubiņos buljona.

Savākšana no trieka:

• plantain;
• pelašķi;
• asinszāli;
• satur valriekstu un zemeņu;
• no fokusa;
• kaņepju un gliemenes ziedkopas.

Visas sastāvdaļas ir jāuzņem vienādās daļās pēc svara. Sagatavojiet novākšanu, kurā ir 20 g savākšanas un 210 ml ūdens.Šīs zāles labi jākūst( vismaz 5 minūtes).Filtrē un atdzesē 75 ml trīs reizes dienā.

priežu konusi

Pine cones satur tanīnus, kas novērš smadzeņu šūnu nāvi. No šī izejmateriāla ir nepieciešams sagatavot tinktūru no jauniem konusiņiem.

1. 1 litra stikla jauda ir jāuzpilda līdz augšai ar atvērtiem konusi, ielieciet tos visus ar degvīnu. Zāles jālieto tumšā vietā 2-3 nedēļas.
2. Pēc tam zāles vairākas reizes jāpārnes caur marli. Pareizi sagatavotai tinktūrai ir dziļa tumši sarkana krāsa.
3. Dienas devu veido trīs 5 ml devas. Kurss paredzēts 21 dienai, pēc tam ir vajadzīgs nedēļas ilgs pārtraukums.

Ja alkohola tinktūra ir stingri kontrindicēta, jūs varat pagatavot novārījumu.

Pine cones( 5 gab.) Grindējiet, pievienojiet karstu ūdeni( 500 ml).Vāra uz zemas karstuma 5 minūtes.Ņem 55 ml 1-3 reizes dienā pēc ēdienreizes.

Konusi jāvāc tikai no koka martā-aprīlī.

Citroni un ķiploki

Noskalojiet 1,5 kg citronu kopā ar miziņu ar blenderī vai gaļas mašīnā.Pievienot vienādu cukura daudzumu.

Pirms brokastīm pacientam dodiet 5 g citrona maisījumu un nelielu ķiploku.

Ziede paralizētajām ekstremitātēm

1. Individuāli izskalojiet lauru un priežu skuju lapas.
2. Samaisiet 5 g priežu izejvielas un 30 g lauru.
3. Pievieno 60 g sviesta sviesta.

Zāles jālieto divas reizes dienā skartajās ekstremitātēs.

Hemorāģiskais insults ir nopietna slimība ar biežiem nāves gadījumiem. Bet tā novēršana ir ļoti vienkārša. Atteikties no ļaunajiem ieradumiem un aizstāt tos ar noderīgiem, saglabāt mieru. Hipertensijas klātbūtne - problēmas ar sirdi un asinsvadiem savlaicīgi, lai nodotu visas ieteicamās pārbaudes. Un pēc jebkuras craniocerebrālās traumas ir nepieciešams veikt pilnīgu neiroloģisku ārstēšanu.