ir dermatoloģiski patoloģija ar rašanos suppurations, dažādi dermatoloģiski iekaisuma un čūlaino izmaiņas, kas notiek sakarā ar to, ievedot dermā pyogenic( pyogenic) organismu. Mēs par to šodien runāsim.
Kas ir šī patoloģija
Pyoderma - medicīniskais nosaukums vieno dermatoloģiska patoloģiju, ar raksturīgo izskatu strutošana, iekaisuma un čūlaino ādas izmaiņas, kas rodas sakarā ar ievešanu dermā strutas( pyogenic) organismu - piokokkov. Piokokki - termins apvieno stafilokoku un streptokoku.
Pyoderma var būt galvenais, tas ir, rodas kā sakāvi veselīgu ādu, un sekundārā kad piodermija vai kļūt par vienu no pazīmēm iekšķīgo slimību, vai darbojas kā tā komplikācijām.
Vai es varu saņemt piodermu? Daudzas sugas ir augsts inficētspējas( pārnesamību) un ir saskarē, tiek nodota no slima vai nesēju. Dažreiz, kad koncentrācija baktēriju gaisā šķaudīšana, klepus ar strutainu cilvēka fokusu un aizdegunes, piokokki var ievadīt veselīgu organismu ar gaisa pilienu.
Kas ir piodermija, pateikt video zemāk:
klasifikācijas piodermas pa tips
galvenajiem aģentiem piodermas kas var patstāvīgi( izolēti no citām slimībām) izraisīt patoloģiskas izpausmes epidermas - gram-pozitīvā stafilokoki( Staphylococcus), ieskaitot zelta, epidermālās, hemolītiskās, un streptokokiem( Streptokoku). Ir 2 galvenie veidi Pyoderma saskaņā ar atklāto Exciter:
- stafilodermiya kad galvenais agresors aureus;
- streptoderma kad patoloģija attīstās īstenošanas streptokoks.
arī bieži diagnosticē streptostafilodermii - jauktas sakāvi dermā abi cocci veidu.
Bez tām, kombinācijā ar citiem patogēni izraisa slimību anaerobās baktērijas( Proteus vulgaris), Enterobacteriaceae( Escherichia coli), kā arī ļoti izturīgas pret antibiotikām Pseudomonas aeruginosa( Pseudomonas aeruginosa), kas mijiedarbojas ar citiem anaerobās mikrobiem un sēnītēm, kā arī savā starpā.
Jebkura Ierosinātāja piodermija var rasties akūti, pat zibens, valkā gausa ar periodiskiem saasinājumiem. Tās izpausmes var ierobežot ar konkrētu jomu čūlu, un, ja ādas izsitumi parādās pār ķermeni visu vai pa lielu platību, slimība tiek uzskatīta difūza( plaši izplatīta).
Pyoderma Sejas pieaugušajiem( foto)
Stafilodermiya
sāpīgi izpausmes tiek koncentrēti matu folikulu( folikulu), tauku un sviedru dziedzeru un kanāliem. Iekaisuma izmaiņas notiek ar veidošanās strutas un ar sadaļām audu destrukcija( nekroze) sakarā ar darbības fermentu un toksīnu ar mikrobs.
Virsmas uz virsmas veidi:
- ostiofollikulit. iekaisums ir koncentrēta augšējā segmenta folikulu un tauku kanālā.
- folikulīts. pūžņojums notiek ap folikuls iekaisuma blakus audiem.
- Slikts ir vulgārs. Pustulozajai veidošanās uz ādas( parasti vīrieši) jomā matu augšanu( ūsas, bārdas, un dažreiz - kaunuma ādā).
- epidēmijas pemphigus( pemfigus, pemphigoid pyococcus). Distribution sets čūlu visā ķermenī( izņemot plaukstu un pēdu) zīdaiņiem, parasti pirmajās dienās pēc piedzimšanas.Ļoti lipīga. Ar milzīgu bojājumu var rasties bērna nāve.
- stafilokoku periporit( vezikulopustulez). iekaisums jomā mutes sviedru cauruļvadi zīdaiņiem ar lokalizāciju uz galvas, kas krokām uz ādas stumbra.
- pūtītes slimība. Ilgs kalpošanas aktuālā patoloģija, ko izraisa pūžņojums tauku dziedzeri, kas aug bērni un jaunieši uz sejas, krūtīm, pleciem. Pāriet uz pūtītēm un keloīdu pūtītēm.
forma
Deep Deep formas stafilodermii:
- Furuncle. Deep strutu veidošanos un sāpīgs iekaisums audu blakus uz vaigiem, deguna, sēžamvieta, mugura no kakla, augšstilbi.
- hidradenīts. grūti plūstošs izdalās strutains nekrozes process, kas ietekmē sviedru dziedzeri un cauruļvadi padušu zonā, tūpļa, cirksnis.
- Carbuncle. Deep plašs uzpūšanās ar audu nekrozi, kas ietekmē vairākas matu spuldzes. Vairāki
- abscesi ( cits termiņš - Finger psevdofurunkulez) - veido papildu bojājumus stafilokoku jaundzimušo dermā, pie kuras veidojas plurālismu strutainas dobumos ādas uz muguras, sēžamvietas, kakla.
streptoderma
Streptokoki bojājumus galvenokārt augšējo epidermas, radot vietās, kas pakļautas ieviest izaugsmes phlyctenas( dzīvoklis mīkstās čūlas), kas satur gaiši dzeltenu serozs eksudāts, ko izdala iekaisušajos audos. Ferments streptokināze, ko ražo Streptococcus, dod asins viskozitāte vietā iekaisums, iznīcina DNS šūnu, stimulē straujo patoloģisku procesu.
Virspusējās sugas:
- Sausas streptodermijas( ķērpji). Akūti, infekciozs streptokoku bojājums, kas biežāk tiek diagnosticēts bērnībā un pusaudžā.Pleksti zvīņaini plankumi parasti veidojas uz vaigiem, ap muti, aiz ausīm, uz roku un kāju kroku ādas.
- Papulo-erozīvs. Autiņu dermatīts vai autiņbiksīšu izsitumi STREP bieži attīstās uz sēžamvietas, starpenē, āda uz augšstilbiem tikai zīdaiņiem bieži vien cieš no gremošanas traucējumiem, rahīts, ilgu laiku pagaidām autiņi.
- vienkāršs( White), herpes persona( eritematoskvamoznaya streptoderma).Akūti izpaužas pusaudžu gados epidēmiju veidā.
- Strep impetigo, ieskaitot apakštipiem, piemēram, bullous, spraugas, turniol( iekaisums audu ap nagu plāksnēm).
- Trīskrāsains streptoderma. tiek diagnosticēta gados jauniem pacientiem cirkšņos, padusēs, sēžamvietas, aiz ausīm( bieži aptaukošanās, pārmērīga svīšana).
Dziļie bojājumi:
- Ecthyma vulgaris. Attiecas uz čūlaina streptoderma, kurai raksturīga ilgstoša gaita un recidīvi. Visbiežāk notiek uz ceļa, sēžamvietas. Sarežģīti ieviešot stafilokoku čūlu, limfmezglu iekaisumu.
- no rīsiem. Dermas un limfātisko audu iekaisums ar nopietnām vispārējas intoksikācijas izpausmēm. Biežāk diagnosticē pēc 45 - 50 gadiem.
- Difūzā( difūzā) streptoderma. patoloģija gaita hroniska ar veidošanos tūsku, iekaisumu, septisko un ilgu nonhealing čūlu erozija. Klasifikācija
piodermija detalizēti aprakstīti zemāk video:
streptostafilodermii( jaukta tipa)
tipiskākās jauktas coccal formas:
- Shankriformnaya peptiska streptostafilodermii. Reti sastopamas dermālo iekaisumu ar veidošanos čūlas kakla, lūpu, reproduktīvos orgānus.
- Gangrenous. Smaga ilgstoša progresējoša patoloģija ar fokālās gangrēna attīstību un vietējo audu nekrozi. Attiecas uz avārijas apstākļiem, noved pie invaliditātes.
- čūlains veģetācija. Izteikts ilgstošas un pieaugošas audu iznīcināšanas procesā, veidojot gļotādas, slapjas čūlas.
- Panarīcija. Pūšļveida iekaisušas ādas veidošanās, kopā ar temperatūru, veido nagu sāpīgi vēdera sāpes.
- Piestiprina pūtītes. Sevišķi noplūde un grūti reaģēt uz pūtītes ārstēšanas veidu ar asu parādīšanos, kas biežāk tiek diagnosticēts jauniem zēniem un zēniem.
Pyoderma bērnam
cēloņi
| Stafilodermiya | |
| ostiofollikulit | Mazie pustulas( pustulas) ar apsārtums pamatnes. Lokalizēt uz kakla, sejas, kājām, pleciem. Pēc novecošana, atrofija, atstājot rētas |
| folikulīts | perēkļus iekaisuma lielāku, nedaudz sāpīga, ar biezu sienu, pūtītes ar blīvu zaļgani vai bālgana dzeltena strutas ieskauj apsārtusi tūskas ādu. Palielinoties sāpīgumam, burbuļi ar puvi sasniegs 15 mm, palielinās hiperēmijas zona. Ja veidojas daudz pustulu, procesam pievienojas stāvokļa pasliktināšanās, asins indekss. |
| epidēmijas Pemfigus jaundzimušie | burbuļi ar blāvi bālgans eksudāts attēlotu visu ādas virsmas pirmajā nedēļā dzīves laikā.Apvienojot blisterus, veidojas erozija. Plaša pūtītes izplatīšanās var izraisīt bērna nāvi. |
| Sycosis vulgāra | Mazs asuma iekaisums matu folikulu mutē zonā, deguna, zoda, vaigu kauliem, šuvi. Bieža abscessu sajaukšanās, apsārtums, nieze. |
| furunkuls | ļoti sāpīgi, violeta konusveida mezgls līdz 50 mm diametrā, dziļi iestrādāts biezu ādu, piepilda ar pus un atmirušo audu no stumbra. Pēc autopsijas 10 dienām čūla rodas izvadkanāla ichor ar pus un nekrotiskās stumšanas stienis. Dziedē līdz 14 - 20 dienām ar rētām. |
| Hidradenitis | akūti sāpīgas cieši-strutains fiber montāža biezums 40 - 70 mm, kas ir veidoti no vairāku čūlu, kuru zonā padušu sviedru dziedzeri. Raksturīgs: bieza putekļi, cianotiski violeti krāsa, spēcīga tūska. Nogatavināšana strutaini konglomerāts un pyorrhea no iespiedās caurumiem pavada stipras sāpes, drudzis, slikta dūša. Uz laiku līdz 10-15 dienām. Pēc uzbriešanas 10 - 12 dienu laikā no brūces jāpievelk brūce. |
| karbunkuls | veidojas apvienojoties 2 - 3 vārās kā ļoti liels, gandrīz melnas krāsas saspringto abscess dziļi dermā.Raksturo: intensīvu sāpes raustīšanās, stipra strutošana, vairākas centrālās stieņi nekrotisko audu veidošanos fistulām. Pēc izņemšanas no dermas parādās stieņus dziļi čūla dziedēt lēni ar veidošanos aptuvenu rēta. Kurss ir smags ar drudzi, drebuļiem, vemšanu, augstu sepses risku. |
| streptoderma | |
| intertriginoznoy | Flat phlyctenas( serozs blisteri), kas pārsprāgt, atklājot sarkano oozing brūču laukumu, kas apvienot kabatās, ko ieskauj pīlings ādas fragmentus. Izdalījumi nožūt, veidojot brūnos riekstus, zem kura āda maina krāsu. |
| -Erozijas papulas | Mazs, apvienojot burbuļi ar ūdeņains asins izdalījumiem. Viņi pārsprāgst, atstājot iekaisušos, mitru eroziju. Slimība ātri nonāk hroniskā formā, ar grūtībām reaģēt uz terapiju. |
| Eritemato-plakanšūnu( sauss zoster) | veidojas noapaļotiem porcijas sarkano rozā ar mazs, piemēram, miltu, zvīņveida pārslām. Dažreiz ir nieze. Var kombinēt ar brilles impetigo, starpbrīžojošu piodermiju. |
| Strep impetigo | plakanie burbuļi( phlyctenas) 5 - 10 mm, ar ūdeņains( vai strutainu) eksudāta uz sejas( lūpu, smaganu, iekšpusē no vaigiem).Izžāvētais flikēnu izdalījums veido sausu mizu dzeltenā krāsā.Pēc to noņemšanas uz ādas ir redzamas garas, nepārvietojamas sarkanās plankumi. |
| ecthyma vulgārs | blisters 10 - 20 mm, ar strutojošu, ūdeņains sukrovichnym saturs. Sausie brūngani brunoti ķekari, audi ir iekaisuši, ir zilgani purpura krāsa. Saskaņā ar garoza veido dziļu čūlas sadzīšanu un atstājot garu rētu un ādas krāsas izmaiņas ap malām. |
| Rózsa | asu apsārtumu 5 - 08:00 pārveidot spilgti sarkanas pietūkušas un blīva iekaisuma perēkļi, kas iet uz tauku.Āda ir karsta, sāpīga, izstiepta. Temperatūras paaugstināšanās līdz 39 - 40 C. |
| Difūzā( difūzā) streptodermija | Lielas skropstas vai mazi blisteri saplūst lielās perēkļainās ādas gļotādās. Zem burbuļu burbuliem atveras čūlas ar nevienmērīgām kontūrām. Pārmērīga izmešana, izžūstot, veidojas zaļgani dzelteni. Kamīns aug ātri, saglabājot veselīgu ādu. Kurss ir ilgs, atgriežas. |
| Jauktas stafilosterepidermijas | |
| Shanriciform pyoderma | Viena, nesāpīga, noapaļota čūla 10-20 mm, pārklāta ar asiņainu garožu. Apkārt biezajai tūsmai. Izvairoties kā sifilīts smags šanrs. Dažreiz ir vairāki čūlas. Limfmezgli uzbriest. Dziedē pēc 30 līdz 60 dienām. |
| Hroniska čūlains veģetatīvā | Iekaisums, pietūkums un hiperēmija. Caureja un mīksta plakne ar cianotisku sarkanu krāsu ir pārklāta ar čūlām, un to ieskauj rozā korolla. Fosīti no kausētiem pustulām, plāksnēm un čūlas izdalās serozi-pūkains šķidrums. Pēc mīksto rīvdjiņu noņemšanas atklājas epitēlija augi papilu formā un bieza pusē.SāpīgumsAgresīva izplatīšanās ar veselīgu zonu sagūstīšanu. |
| Acne vulgaris |
Asnu dziedēšana notiek ar rētu veidošanos. |
| Pioderma veids | Pamata simptomātika |
|---|
vadošais iemesls, kas izraisa piodermija tiek uzskatīts cocci baktērijas iekļūšanu audos, matu folikulu, sviedriem un tauku dziedzeri ar cauruļvadi bojājumiem. Tomēr cēloņi sekundāro formas piodermas, ieskaitot čūlains, gangrēnas suga joprojām tiek pētīta, jo šādos gadījumos sētu aģenti pyogenic ādas apgabali - atkal, tas ir, rodas pēc tam, kad, izstrādājot konkrētu slimību.
izcelt galvenie faktori provokatoriem:
- ādas bojājumus( brūces, injekcijas, nobrāzumi, kodumi, skrāpējumi, apdegumus);
- akūta vai ilgstoša vispārējā un vietējā imunitātes samazināšanās;
- ādas patoloģijas, ieskaitot alerģiski atkarīgu dermatītu, ērču bojājumus;
- iedzimtība;
- izmaiņas darbības endokrīno orgānu( "vairogdziedzeris", hipotalāmu, hipofīzes, virsnieru dziedzeri, dzimumdziedzeru), hormonālās neveiksmēm;
- diabēts;
- asinsvadu slimības, vēnu varikoze, tromboflebīts, asinsrades slimības, kuņģa un zarnu slimības;
- fokusa infekcija ar iekaisuma procesu konkrētā orgāna vai audu, tai skaitā kuņģa, zarnu, ausu reģionā un aizdegunes, reproduktīvo orgānu;
- piogēnas floras novirze ķirurģiskās manipulācijās;
- paaugstināta jutība pret alergēniem un reakcija uz piokoksiem;
- neiroloģiskā rakstura traucējumi un termoregulācijas sistēmas
- personīgās higiēnas neatbilstība;
- periodiskas ādas traumas noteiktos apgabalos;
- paaugstināts mitrums, absorbcijas spēja, sārmainās ādas reakcija;
- nepanesība pret dažiem medikamentiem;
- bieža pārkarsēšana vai pārkaršana;
- ilgstoša pieredze un spēcīgs fiziskais nogurums;
- izzušana, jebkura ilgstoša slimība;
- aptaukošanās, tauku un ogļhidrātu metabolisma sadalījums;
- piesārņojums epidermas krāsas, petroleja, šķīdinātāji, eļļas, lakas, ogļu putekļus, benzīns, cementu.raksturīgās jebkāda veida piodermas Simptomi
General
Bieži simptomi ir līdzīgi, un var izteikt šādos veidos( dažāda smaguma pakāpes):
- hiperēmija( sarkanums), pietūkums, sāpes;
- veidojas gūžas-serozes fokuss;
- ādas pigmentācijas traucējumi, tā struktūra;
- nieze, dedzināšana, tirpšana;
- palielināšanās, limfmezglu jutīgums;
- ar masveida izsitumiem, dziļā pūžņojums - kopējā pasliktināšanās ir saistīta ar intoksikācijas, temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša, samazinājums darbspēju;
- smagas piodermija, ieskaitot karbunkuls, Hidradenitis, gangrēnas formā dot nopietnas intoksikācijas simptomus ar neiroloģiskām sastāvdaļu: vemšana, delīrijs, halucinācijas.
Jāatzīmē, ka visas ārējās un iekšējās pazīmes piodermas zīdaiņiem, bērniem, šķiet, intensīvāka, jo sliktu imūnsistēmu, nenobriedušu dermā asinsvadu orgānu. Par nelielu pacienta mazs svars ir faktors, kas veicina saindēšanās( intoksikācijas) saindē bērna ķermeni, kas tiek veidotas pēc sadalīšanās nekrotisko( mirušā) jomās pūžņojums. Jo jaunāks ir bērns, jo spēcīgāks šis faktors ir izteikts.
Īpašas funkcijas dažādu veidu piodermiju
Diagnoze Diagnoze ir izveidots pēc analīzes patoloģiskas izpausmes ādas pacienta un vispārējās iekaisuma pazīmēm ķermeņa.
Lai precizētu diagnozi un atšķirt no citiem dermatozes, piodermas ar līdzīgiem simptomiem, izmanto instrumentālu un laboratorijas metodes, tai skaitā:
- pētījuma šķidrumu ņemts no pustulas, pūslīšu, čūlas, klātesot par konkrētu sugu pyogenic organismu( kultūras);
- noņemamo un audu fragmenšu mikroskopija( pētījums mikroskopā);
- histoloģiskā analīze audu onkoloģisko izmaiņu noteikšanai;
- asiņu paraugu ņemšana hemoglobīnam;
- asiņu un eksudātu PCR analīze specifisku patogēnu sugu agrīnai noteikšanai;
- tests-RPR par sifiliju.
Lai identificētu esošās slimības, kas var izraisīt attīstību piodermas, tiek izskatīti specializētās ārstu.
Ir nepieciešams:
- veikt kaprogrammu, imunogrammu;
- veikt disbiozes pētījumus;
- veikt analīzi asins bioķīmija un augsti specializētas testus hormonālo stāvokli, kā arī vēža procesa attīstība un otrs speciālists mērķim;
- veic vēdera organisma ultraskaņu.
Ārstēšanas shēma, izvēle konkrētiem fiziskiem ārstēšanu, medikamentiem, kas saistītas ar piodermiju skatu, procesa nopietnību, asuma izpausmēm, vecuma, iekšķīgo slimību. Pacients uztur dermatologu, ķirurgu, ja nepieciešams, pievienojot citus speciālistus.
ārstnieciskā metode
Rāda:
- ultravioletās apstarošanas, lai palielinātu to aizsardzības īpašības ietver dermā, stingri jo devām, kas nespēj izraisīt skalošanas( apsārtumu);
- sausa karstuma, UHF( tikai pēc ārsta norādījuma, jo ne visi piodermas formām ir atļauta);
- vitamīnu terapija ar īpašu uzsvaru uz B grupas vitamīnu, A, C, E vitamīnu;
- nozīmē stiprināt imūnsistēmu: tinktūra Eleutherococcus, ARALIA, pantokrina, māmiņa;
- diēta ar sāls, ogļhidrātu, konservantu, alkohola, garšvielu ierobežošanu;
- asins pārliešanas metode( asins pārliešana) smagās formās.
medikamentozai veids
Atlases ziedes, kortikosteroīdi, antibiotikas veikta tikai tipa pyogenic piokokka, pretējā gadījumā zāles būtu bezjēdzīgi.Ārējā nozīmē
izmanto mazgāšanas un pielietojumu virsmas piodermas: spirta šķīdumi, pretmikrobu, antiseptiskas ziedes, želejas, aerosolu, kas nomāc augšanu un aktivitāti piokokkov vienlaikus atbrīvojot sāpes un iekaisumu.
vidū bieži:
- Ziede sintomitsinovaja, eritromitsinovaya "Zelenka" Fukortsin, Hlorheksidīns, Betadine, Levosin, gentamicīna, Levomekol, Stellanin, Gentaksan, Bactroban, Piolizin. Combined līdzeklis
- kortikosteroīdu, apvienojot pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība: gioksizon, triamcinolons, Futsikort, Belogent, Lorinden C Triderm.
arī:
- Ar plašām čūlas un brūces izmantot hidrokoloīdos mērci noslēgta. Pirms pieteikšanās ārējie
- farmācijas tiesiskās aizsardzības neatklāj čūlas, attīrīts tos no atmirušo audu un strutas( tikai medicīnas iekārtas), kurus ārstēja brūces vietas.
- Kad gangrēnas piodermija ķirurģijas rehabilitācijas un alkohola nozīmē aizliegta, tā, lai traumē brūci un izraisīt to, lai palielinātu. Izmanto "soft sanāciju", izmantojot mitrs saspiež sāli urbums šķidruma Furacilinum, nedaudz rozā šķīdums "mangānu".
antibakteriālie medikamenti
Pirms izrakstot antibiotikas, vai jau izmanto viņiem veikt antibiogram lai noteiktu pakāpi jutīguma noteikšanas piokokka uz dažāda veida antibiotikām. Balstoties uz iegūto rezultātu, tiek izvēlēts visefektīvākais pretmikrobu preparāts.
Antibiotiku lietošana:
- ar vietējo ārstniecības līdzekļu neefektivitāti;
- kā obligāto daļu no ārstēšanas progresējoša vai dziļā sāpīgs process ar acīmredzamas saindēšanās, drudzis;
- ar strauji progresējošu piodermiju, ko sarežģī vienlaikus patoloģija;
- Vienmēr ar furunkulas, karbunkulas, hidradenīta terapiju.
Ja piodermija plūst viegli vai vidēji smagā pakāpē, zāles lieto iekšķīgi. Smagās formās antibakteriālos līdzekļus injicē vēnā vai muskuļos vismaz 6 līdz 10 dienu laikā.
- tradicionāli lietotās narkotikas: amoksicilīns, Ampioks, cephalexin, cefazolīns, cefotaksīma, ceftriaksona, doksiciklīnu, gentamicīna, Tobramicīns, klaritromicīnu, Amikacīns eritromicīns.
- terapijā ganrenoznoy piodermas izmantot cefuroksīmu talidomīdu, dapsons, Clofazimine.
Hormoni
Piestipriniet ar smagu piodermiju, ieskaitot gangreno formu. Parasti lielās devās( līdz 80 mg dienā) izrakstīt prednizolonu - īsu kursu.
Imūnterapiju
Šī metode nodrošina savienojumu ar antibiotiku zālēm, kas neitralizē piokokkov to indes, palielinātu izturību pret mikrobu aģenti. Ieteicams ilgstošiem procesiem ar recidīvu vismaz reizi 12 nedēļās. Pirms farmaceitisko līdzekļu lietošanas pamatā imūnsistēmas parametri tiek pārbaudīti, izmantojot imunogrammu.
Lietošana: leukinferon, stafilokoku un streptokoku toksoīda vakcīnu dry bakteriofāgu antistaphylococcal imūnglobulīnu. Operation
Ķirurģiskā iejaukšanās ir nepieciešama gadījumā smagā piodermas ar agresīvu iekaisuma procesu, dziļākas nekā biezumu dermā, un veidojot lielu daudzumu pus un nekrotisku audu fragmentiem, kas ir izņemti.
Vienmēr lieto karbunkulu, hidradenītu, furunkulu, vienlaikus lietojot antibiotikas. Operācija notiek vietējas( vai vispārējas) anestēzijas laikā.Pakāpeniski autopsied čūlas noņemts pus un nekrotiskiem audi žāvētas, brūču pārsēju izgatavots ar NaCl šķīdumā( 10%), enzīmus( tripsīnu, himopsina, chymotrypsin).
Slimības profilakse
Preventīvie pasākumi pret dažāda veida piodermām ir vienkārši un viegli izpildāmi. Tās ir:
- obligāta un agrīna pretmikrobu mazu brūču ārstēšana, ādas izsitumi;
- uztur ādas tīrību un veic pasākumus pret tā pārmērīgu piesārņojumu darba aktivitātēs, tai skaitā mājās;
- jebkura iekaisuma un hroniskas infekcijas iekaisuma ārstēšana, tai skaitā nazofarnekss un kazeju audzējs;
- agrīna nodošana ārstiem pēc pirmās pazīmes ādas izmaiņām un savlaicīgai diagnostikai. Sarežģījumi
bez ārstēšanas procesā un kas dziļi biezuma zemādas audos var:
- iekaisums limfmezglu un asinsvadu;
- infekcijas izplatīšanās orgānos un kaulu audos;
- vairāku abscesu, gļotādas mediastinīta, orbītas flegmona attīstība;Meningīta
- , smadzeņu trauku tromboze;
- asins infekcija ar ļoti nelabvēlīgu iznākumu.
prognoze
diagnostikas aptauju ar izskatu sākotnējo simptomu piodermas ļauj ātri izvēlēties taktiku ārstēšanu un novērstu komplikācijas vai slimību, kas tāllēkšanā formā.
- Precīza atbilstība noteiktajām zāļu devām, pastāvīga konsultācija un speciālistu pārbaudījumi palīdzēs pat vissarežģītākajos procesos.
- Pašreakcijas vai čūlas noņemšanas sekas ir procesa padziļināšana, izplatīšanās uz veselīgu ādu, rētas, smagas komplikācijas.
Piodermas terapija ir aprakstīta zemāk esošajā video formātā: