Prostatas adenomektomija: indikācijas, darbības gaita, video, recenzijas

click fraud protection

Radikālas metodes ķirurģiskas iejaukšanās, lai novērstu palielinātas prostatas izbalināt vērā fona, un aizstāt tos nākt jauna veida operāciju ar dažādiem veidiem to īstenošanai.

Types Ir trīs darbība

modifikācija ķirurģiskas iejaukšanās prostatas adenoma, kas atšķiras no sākotnējās piekļuves iespējas, un metodes darbības:

1. urīnpūšļa prostatektomijas. Veicot urīnpūšļa adenomectomy piekļuvi aparatūru caur nizhnesredinnoy griezumu no nabas līdz kaunuma iegurni ar pakāpenisku atšķaidīšanas muskuļu slāņi novirzot asinsvadu infiltrāciju urīnpūšļa, prostatas dziedzeris ir tad izolēts, kas ir izgriezts.
2. iegurņa adenomektomija. Piekļuve tiek veikta, samazinot ādu zem nabas, šādā gadījumā urīnpūšļa siena netiek sadalīta. Aizvākšana
3. prostatas caur urīnizvadkanāla kanālu( transuretrālo prostatektomijas) tiek veikta saskaņā ar vizuālo kontroli, izmantojot diatermkoagulyatora un endoskopu. Endoskopu ievieto urīnizvadkanālā, tiek veikta hiperplastiskā prostatas dziedzera izgriešana.Šāda veida darbība tiek uzskatīta par vismazāk traumatisku.

Norādes prostatektomijas

stabilu progresu izaugsmē un attīstībā netipisko šūnu prostatas dziedzera var izraisīt nevēlamas un dzīvībai bīstamu seku.

Ir virkne nosacījumu un simptomu parāda, ka prostatektomijas ir nepieciešams:

1. pakāpe prostatas paplašināšanos;Traucējumu funkcija
2. uzkrāšanās un izdalīšanās urīnpūšļa( urodynamic parametriem);
3. Biežas urinācijas procesa grūtības;
4. rašanās atlikušais urīns( liels daudzums), jo muskuļu disfunkcijas -detruzora( nospiež urīns no urīnpūšļa);
5. Urīnsistēmas augšējo daļu eroziju patoloģiska palielināšanās;
6. Nevēlama urīna ieplūšana no urīnpūšļa atpakaļ urīnpūšļos( refluksa);
7. urīna aizture( akūta vai bieži recidīva);Frequent
8. iekaisuma slimība no urīna sistēmas( uretrīts, cistīta, pielonefrīta);
9. Nieru funkciju nepietiekamības attīstība( biežāk vērojama hroniska nieru mazspējas forma).

Kontrindikācijas

Ķirurģija pilnīgu rezekcijas prostatas ir kontrindicēts šādos gadījumos:

1. Ja ķermenis attīstās jebkuru iekaisuma procesu( pārliecinātos, vai tas ir iespējams, laboratorijas analīzes un anamnēzes);
2. Nevar veikt operāciju cukura diabēta dekompensācijas gadījumā;
3. Sirds patoloģija( dekompensēta) ir arī tieša kontrindikācija operācijai;
4. Akūta miokarda infarkta, trombembolija un citi akūti stāvokļi;
5. Adenomektomija vēsturē;
6. Elpošanas sistēmas patoloģija( dekompensācijas stāvokļi);
7. Prostatas( vēzis) procesa ļaundabīgo audzēju noteikšana. Sagatavošana

sagatavošana pirms operācijas tiek veikta atkarībā klātbūtni dubultdiagnožu citām orgānu sistēmām. Kad

bojājumi, elpošanas sistēmas, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas kandidātu atbilstoøu medikamentu korekcijas stāvoklī.

operācijas gaita

1. Pārdozēšana adenomektomija. Pacientam jāliek operācijas galdam ar nedaudz paceltu iegurni. Piekļūšana tiek veikta, izmantojot zemākas vidējas griezumu( garenvirzienā vai šķērsvirzienā).Pūšļu vispirms iepilda ar siltu fizioloģisko šķīdumu caur urīna katetru. Burbuļa siena ir nostiprināta starp abiem turētājiem un izgriež caur visiem slāņiem. Tad pārbaudiet urīnpūšļa dobumu, atrodiet urīnizvadkanteni, urīnizvadkanālu. Lai noņemtu adenomu, ir nepieciešams sagriezt urīnpūšļa sienu vietā, kas iet caur urīnizvadkanālu, to dara ar elektrisko nazi. Dažreiz ir nepieciešams ievietot pirkstu taisnās zarnās, lai labāk iztēlo prostatu. Pēc prostatas dziedzera noņemšanas viņas gulta tiek rūpīgi pārbaudīta, tiek veikta hemostāze, brūce ir šuvēja slānis ar slāni.
2. Aizmugurējā adenomektomija tiek veikta caur griezumu zem nabas laukuma, neizšķīdinot urīnpūsli, prostatas kapsula ir izurbta virs un zem paredzētās sadalīšanas vietas. Tad dziedzera audus noņem ar šķērēm vai ar rokām. Akcīzes prostatu kārtīgi, nesabojājot urīnizvadkanālu un urīnpūšļus, pēc tam veiciet hemostāzi un slāņa slāņa brūce.
3. Transuretraāls priekšdziedzera rezekcija ir veikt hiperplastisko dziedzera audu rezekciju, izmantojot endoskopu kontrolē esošu diatēmisku koagulāciju. Iepriekš pacients atrodas litotomijas stāvoklī( kājas sasita ceļos un pacelti iegurni).Rezekcijas laikā prostatas audi tiek pastāvīgi apūdeņoti ar fizioloģisko fizioloģisko šķīdumu, lai tos atdzesētu. Ir vairāki priekšdziedzera transuretraālās rezekcijas veidi: kopējā, daļēja, radikālas. Darbības veida izvēle ir atkarīga no procesa attīstības stadijas un audzēja šūnu sastāva rakstura.

Atsauksmes

Michael, 55 gadi:

Pēc transuretraālās adenomas filca uzlabošanas noņemšanas komplikācijas un sāpes izzuda pēc urinēšanas. Pēc operācijas sāpes kā tādas nebija, ļoti apmierināts ar rezultātu.

Denis, 59 gadi:

Pēc prostatas adenomas diagnosticēšanas man ilgu laiku ārstēja mājās ar tautas līdzekļiem, es negribēju doties uz operāciju.Ārstēšana ilga līdz brīdim, kad urīna aizplūde pilnībā apstājās un vēdera un dzimumorgānu orgānos parādījās smagas vardarbīgas sāpes.Ārkārtas procedūrā esmu veikusi operāciju un šobrīd es jūtos lieliski!

Pēcoperācijas periods

Pēc adenomektomijas pacientam var rasties sāpes operatīvās brūces rajonā, pretsāpju līdzekļus injicējot izmanto, lai atvieglotu stāvokli.

. Ar urīnu pirmajās 3 dienās būs asinis. Cilvēkam jābūt slimnīcā 6-7 dienas, lai uzraudzītu organisma stāvokli, nieru un urīnpūšļa darbību, locītavu konsistenci.

Nākamajā dienā pēc operācijas ir ieteicams pacelties pie kājām vismaz vairākas reizes dienā, tas ir nepieciešams, lai novērstu adhēziju veidošanos iegurņa dobumā.

Smagas fiziskās aktivitātes ir atļautas tikai pēc 4-5 nedēļām.

Video ir veltīts palēninātai jaunai adenomektomijai: