Bieži vien persona, kas saņēmusi nopietnu traumu vidusauss, kļūst par nepieciešamību meklēt palīdzību ar operāciju.Šajā gadījumā pacientam var palīdzēt tikai timpanoplastika.Šī metode ir diezgan izplatīta medicīnas praksē, kas ļauj efektīvi un ātri atjaunot šuvju membrānas perforāciju.
Timpanoplasty
Timpanoplasty ir ķirurģiska procedūra. Tas ļauj atjaunot iekšējo dzirdes zvīņu struktūru un stāvokli, tajā iekļaujot laktu, segas, āmuru.
Pēdējā stadijā tiek veikta mīringotomija un šķiedru membrānas atjaunojošais process. Tumbona membrāna ir neaizstājami neaizsargāta dzirdes aparāta daļa. Lai to izraisītu, var būt dažāda veida infekcija, trauma.
indikācijas
Timpanoplasty ir paredzēta pacientiem, kuriem ir būtiski skaņas vadīšanas sistēmas bojājumi. Tātad, tas var ietvert mehāniskus bojājumus konkrētā smaguma pakāpē, infekcijas, gļotādas iekaisuma procesus.
Ausu struktūra
Darbības veidi
Timpanoplasty sastāv no vairākām šķirnēm. Katram no tiem ir uzdevumi un liecības. Operācijas raksturs ir atkarīgs no auss veida un pakāpes. Medicīnā ir izdalīti galvenie 5 darbības veidi, kas atbilst profesora Vulšteina klasifikācijai, un tie tiek parādīti pacientiem ar simptomātiskas membrānas un dzirdes osmiceli raksturīgiem bojājumiem.
Pirmā
Šāda sanitizējošā operācija ļauj novērst acīmredzamus sprauslas membrānas defektus. Transmeal plastmasas 1. tips tiek veikts caur ārējo dzirdes meatu. Darbība palīdz maznozīmīgu bojājumu gadījumā, ko var novērst ar minimālu piepūli. Piešķirt pacientam procedūru arī dzirdes zvīņainās ķēdēs.
Otrā
2. tipa operācija, ko sauc par attico-anthotomy, piešķir, ja tiek apdraudēta dzirdes kažokādu integritāte, bet ar dzirdes stapes. Procedūra tiek veikta, izmantojot maigu līdzekli bez maksas.
Trešais
Radikālā tipa 3. tipa darbība tiek veikta, implantējot atloku vietā, kur nav simbola membrānas daļas. Ir ieviests kolumella starp āmuru, pēdu pārstādīšanu un stīpām. Tādējādi pacients izveido savu vienkāršoto simpāļu sistēmu.
Ceturtais
Tiek veikta radikālas operācijas ar nopietniem defektiem vidusauss. Tā kā mākslīgā atloka ir saglabājusies daļa no bungādiņa. Tas ir ierāmēts ar kauliņu gredzenu vai tiek stādīts pie atvērta ovāla loga.
Piektais
Tiek veikta dzirdes kanāla nobloķēšana. Operācija tiek noteikta, ja nav visu dzirdes zvīņu. Arī lielākajā daļā gadījumu operācija ir saistīta ar stapes pamatnes izņemšanu un taukaudu ievadīšanu vajadzīgajās vietās.
Tympanoplasty veidi
Sagatavošana un iepriekšējās pārbaudes
Sagatavošanas pasākumi ietver pacienta visu nepieciešamo pētījumu pāreju. Tas ietver ne tikai vispārīgu anamnēzi, kuru ārsts saņem no viņa pacienta. Arī tiek veikti vairāki pētījumi, lai noteiktu bojājuma pakāpi, iekaisuma procesa stiprumu un komplikāciju progresēšanas iespējamos draudus.
Tādējādi, lai iegūtu pilnu klīnisko attēlu, šādi pētījumi var tikt izmantoti:
- rentgenogrāfija no laika kauliem;
- omikroskopija;
- audiometrija;
- vestibulārā aparāta funkcionālā stāvokļa definīcija;
- vispārējs pacienta stāvoklis;
- asins analīžu rezultāti;
- vidējās auss mikrofloras izpēte.
Operācijas iznākumu ietekmēs ķirurģiskās iejaukšanās apjoms, kā arī tā pakāpeniska attīstība.
metode
vadīšanai. Operācija ietver kompleksu un daļu no juvelierizstrādājumu procesa. Tajā tiek ievietots īpaša tipa mikroskops dzirdes aparātā.Papildu ķirurģiska iejaukšanās notiek ar tās palīdzību. Maza sagriezta virs auss. No tā iegūts neliels ādas gabals, kas vēlāk kalpo kā atloku šuvju membrānas apstrādei.
Pēc tam ielieciet tuponu, kas samitrināts ar antibiotiku ausī.Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka implantētais atlokis sakņojas jaunā vietā.Pilnīga darbība aizņem ne vairāk kā stundu. Pēc pāris nedēļām pacients tiek pilnībā atjaunots.
Timpanoplastikas tehnika mūsu video:
Atjaunošanas periods
Atkopšana pēc operācijas notiek apmēram 2-3 nedēļas.Šajā periodā pacientam vajadzētu būt atpūtai. Stingri aizliegts:
- lidmašīna;
- pūš;
- peldēšanās peldbaseinos, jūrā, upē;
- pārkarsēšana;
- svaru pacelšana.
Bikses veids pirms un pēc procedūras
Ko nevar izdarīt
Ārstēšanas laikā un visu atjaunošanas periodu neignorējiet ārsta ieteikumus. Stingra noteikto noteikumu ievērošana ļaus ātrāk atgūties. Lai gan auss aktīvi sadzīst, vislabāk ir atlikt iespējamos ceļojumus un ceļojumus uz lieliem attālumiem.
Jāizvairās no stresa un iespējamās hipotermijas. Ausu vislabāk izolē ar sterilu tamponu vai pārsēju.
Ja rodas nepatīkamas sāpes, troksnis, sastrēgumi un aizdomīgi simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Iespējamās
komplikācijas Pēc tympanoplastikas komplikācijas ir reti. Tomēr neviens nav imūna no viņu izpausmes. Gadījumā, ja operāciju veic nepietiekami kvalificēts ārsts, ir iespējama vidusauss anālās daļas infekcija. Bieži hroniska akūta vidusauss iekaisuma parādīšanās. Var rasties arī nervu bojājumi.
Starp bīstamiem simptomiem pēc operācijas ir:
- sāpes;
- tirpšana;
- temperatūras paaugstināšanās;
- izvēle;
- dedzinoša sajūta.
No parastām komplikācijām, kas var rasties pēc operācijas, izolēt dzirdes zudumu. Tas ir bieži sastopams simptoms, kas izpaužas atkarībā no tā, cik aktīvi bumbiņas dziedē.
Tiampanoplastikas atsauksmes un procedūras diagnostiskās vērtības:
Kontrindikācijas
Operācija nav pieejama visiem pacientiem. Tādējādi procedūras veikšana var būt bīstama, līdz ar to nopietni pasliktina dzirdi.
Tātad, kontrindikācijas par tiampanoplastiku ir šādas:
- hroniska vidusauss iekaisuma saasinājums;
- intrakraniālie komplikācijas;
- stipri iekaisuma procesi;
- pacientam ir tuberkuloze, diabēts, vairogdziedzera slimība.
Ārstējošajam ārstam noteikti jāatklāj un jānovērš visas esošās problēmas ar pacienta veselību. Pretējā gadījumā operācija ne tikai sniegs vēlamo rezultātu, bet tas arī sāpēs.
diagnostikas vērtība Pareiza tamponoplastika ļauj atjaunot zaudēto dzirdi. Veiksmīgos gadījumos dzirdamība var pieaugt līdz 30 dB, un reizēm tampanoplastiku apvieno ar skaņas pastiprināšanas elementa vai implanta uzstādīšanu. Galvenais šāda veida darbības uzdevums ir novērst un novērst iekaisuma procesus, kas notiek auss iekšpusē.
Tāpēc, lai iegūtu kvalitatīvus un reāli efektīvus pakalpojumus, jums vajadzētu sazināties ar stingri kvalificētiem ārstiem. Jāatceras, ka līdz ārstēšanas sākumam un operācijas datuma noteikšanai ārsts ir spiests veikt visus nepieciešamos pētījumus, sākot ar banālu pārbaudi un beidzot ar asiņu bioķīmijas nodošanu.