Fibrogastroskopija vai FGS - šis termins izraisa lielāko daļu gastroenteroloģijas skapja pacientu grumbu. Bet ārsti ir pārliecināti, ka pieredze ar procedūru ir ievērojami pārspīlēta, jo šodien tā tiek veikta ar minimālu diskomfortu.
Metodes vērtība ir ļoti liela - pateicoties tam, jūs varat pārbaudīt gremošanas trakta dobu orgānus no iekšpuses, kas nav pieejams daudzām citām pārbaudēm.
FGS veidi
FGS ir moderna endoskopiska metode, kas ļauj apzināt kuņģa un zarnu trakta augšējās daļas: barības vada
- ;
- kuņģī;
- no divpadsmitpirkstu zarnas.
Šo metodi var saukt arī kā EHDS - esophagogastroduodenoscopy, kad divpadsmitpirkstu zarnas augšdaļu pārbauda kopā ar barības vadu un kuņģi.
Procedūra tiek veikta šādos veidos:
- Izmantojot vietējo anestēziju. Mutes dobumā tiek ārstēta vietēja anestēzija, lai mazinātu nepatīkamas sajūtas( visbiežāk lidokaīns).
- Saskaņā ar vispārējo anestēziju. Ievadīts intravenozas anestēzijas līdzeklis, un pacientam guļ dažas minūtes, neko nejūtot.
- Transnazalno. Endoskopu ievieto caur degunu, kamēr mēles sakne nav iekaisusi, nav vemšanas refleksu, un cilvēks pat var runāt.
- kapsulas metode. Vismodernākais veids, kā veikt procedūru, izmantojot miniatūru kapsulu ar videokameru un radio raidītāju. Pacients norij kapsulu, un signāls tiek ievadīts uz uztvērēju, kas piestiprināts pie ķermeņa.
indikācijas
Ārsts izraksta endoskopisku izmeklēšanu, ja pacientei ir sūdzības par:
- grēmas;
- sāpes vēderā;
- atraugšana;
- slikta dūša;
- vemšana;
- rūgtums mutē.
Šī pārbaude ir nepieciešama, lai konstatētu iekaisuma procesu kuņģī, kā arī diagnosticē
- gastrītu;Duodenīta
- ;
- kuņģa čūla;
- gļotādas erozija;
- polipi.
FGS var izrakstīt kā papildu pētījumu, lai precizētu diagnozi daudzās citās slimībās, piemēram, alerģiju vai neirozi. Arī fibrogastroskopija ir vadošā metode, kas ļauj agrīnā stadijā atpazīt kuņģa vēzi.
Ja ir aizdomas par funkcionāliem traucējumiem vai bojājumiem, kas atrodas dziļāk par gļotādu, ārsti var noteikt papildu izmeklējumus, piemēram, kuņģa fluoroskopiju.
kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas FGS ir vairākas kontrindikācijas:
- smagas somatiskās slimības( sirds, plaušu);
- asiņošanas traucējumi;
- aknu slimība.
Riska grupā ietilpst gados veci pacienti un tie, kam tiek veikta ārkārtas manipulācija.
Pēc procedūras, mutē un kaklā var būt dažas nepatīkamas sajūtas. Arī iespējamās komplikācijas ir izmeklēto orgānu sienu perforācija vai asiņošana biopsijā vai polipa noņemšana.
Pareiza pacienta sagatavošana kuņģa fibrogastroskopijai
Procedūras galvenais nosacījums - kuņģim jābūt pilnīgi tukšam. Ja tajā ir pat pārtikas atlikumi, ārsts var neredz mazu sāpes, ko slēpjas ēdieni.
Kā tiek veikta procedūra?
Pētījums ilgst līdz 5 minūtēm, ja tā ir tikai pārbaude. Ja paredzams kāds terapeitiskais darbs, laiks nedaudz palielinās.
ierīce - elastīgs caurule, kas no vienas puses ir spuldzīti, un ar otru - kameru, un jūs varat redzēt visu uz ekrāna. Biopsijas laikā tas ir aprīkots arī ar tuneli zobu kustībai.
Procedūras laikā pacients atrodas kreisajā pusē dīvānā, turot mutē plastmasas iemuti, caur kuru ievieto cauruli. Nav sāpju, bet mazliet nepatīkama, jo tiek radīts vemitāls reflekss. Bet, ja personai ir taisnība, parasti elpo,( ārsts paskaidro, kā to izdarīt), tad procedūra norit gludi.
Lai sīkāk izpētītu gļotādu, kas ir noslēpta krokās, kuņģis ir piepildīts ar gaisu, lai iztaisnotu to.
Aplūkojot ekrānu, ārsts var redzēt attēlu vispirms no barības vada, pēc tam no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, kā arī noteikt slimības diagnostikas attēlu. Jūs varat lietot ēdienu un dzērienus pusstundu pēc procedūras.
Rezultātu atšifrēšana
Detalizēts attēls, kas tiek pārsūtīts uz video datora monitoru vai endoskopa kameru, ir fiksēts un vajadzības gadījumā var izdrukāt.
Rezultāti, kas redzami ar fibrogastroskopiju:
| Gļoza | Izmaiņas |
|---|---|
| Veselīgs | - krāsa no rozā līdz rozā sarkanai; - sienas ir izklāta ar spīdīgiem gļotādām ar nelielu gļotu slāni; - skaidri salasāmi bez redzamām izmaiņām. |
| Gastrīts | - asiņošana uz gļotādas ar daudzām gļotām; - ir izteikta kroku, hiperēmijas un pietūkuma pietūkums. |
| Pepticīļa čūla | - redzami erozijas vai gļotādā, spilgti sarkanā krāsā pakļautā daļa, kas var asiņot; - var būt pusi vai daļēji sadziedēta brūce. |
| Vēzis | - gļoza pelēkbalta krāsa; - salocīt mazāk izteikti; - audzēju platība ir skaidri redzama. |
Pārbaudē ņemtā biopsija tiek nosūtīta histoloģiskai pārbaudei, un ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz tā rezultātiem.
Cik tas ir?
Procedūras izmaksas ir atkarīgas no veikšanas metodes un ar to saistītajām manipulācijām.
Pašlaik Maskavā medicīnas centrā uz ielas ir noteikta viszemākā cena. Timurs Frunze( 1200 rubļu), Augstākais - Eiropas MC uz ielas. Schepkina( no 23,500 līdz 31,400 rubļiem.)
Atsauksmes
Marina K. 42 gadi:
Es jau esmu izturējis FGS 3 reizes. Es pirmo reizi devos pie ārsta, kad mans vēders sāka sāpes no kādas pārtikas es esmu ēduši. Ir iecēluši vai iecēluši gastroskopiju. Bail vienlaicīgi briesmīgi, bet es būšu godīgs, tur nekas nav briesmīgs. Tas ir nepatīkami tikai tad, kad caurule sāk iet. Un procedūra ilga burtiski 2 minūtes. Un tas ir labi, ka es pagriezu laiku, jo ārsts konstatēja eroziju. Tagad katru gadu es ietu aptauju, pierodamies pie procedūras, un viss iet gludi.
Vitalijs V. 53 gadi:
Pastāvēja pastāvīga grēmas, ārsti sāka aizdomām par refluksu. Kad tika iecelta FGS, es pat negribēju iet, jo es dzirdēju dažādus stāstus par caurulīti, kas skāra manu kuņģi. Bet patiesībā viss notika ātri un neizraisīja nekādas īpašas nepatikšanas. Tikai tad trīs dienas kaklā šķita stāvēt. Bet es iesaku visiem vismaz reizi divos gados veikt apsekojumu, ja rodas problēmas. Pie manis reflukss nav apstiprināts, bet ir noskaidrojuši gastrītu, kurš ar panākumiem tagad es lidoju.
Video par fibrogastroskopiju: