Visā pacienta ārstēšanas vēsturē ir aktīvi iesaistīts noteikts skaits personāla. Ieskaitot māsas. Viņu uzdevums ir izpildīt ārsta iecelšanu amatā un nodrošināt, ka pacients saņem nepieciešamās zāles.Īpaši svarīgi ir ievērot visus ārsta norādījumus, ja runa ir par akūtu gastrītu.
Lai nepieļautu neskaidrības diagnozēs un receptēs, ir medicīniska vēsture.
Medicīniskā vēsture ietver visus pamatdatus, kas nepieciešami turpmākai ārstēšanai, pacientiem ar akūtu gastrītu. Pastāv: etioloģija, patogeneze, klīniskā aina, ārstēšana, diagnostikas metodes un daudz kas cits. Katrs vēstures punkts ir vajadzīgs, jo tas ietver pacienta individuālās īpašības, kā arī atsevišķu analīžu kompleksa diagnozi.
Galvenie izpildāmie pasākumi medicīniskajā vēsturē ar akūtu gastrītu ir aprūpes process. Tas sastāv no 5 posmiem, kas jāievēro:
- Pirmajā posmā slimnieks tiek ievadīts vēsturē, viņa stāvoklis ir saistīts ar sākotnējo pārbaudi. Svarīgs uzdevums ir arī noteikt veselības stāvokli, ņemot vērā gastrīta saasināšanos.
- Otrais posms ir diagnoze. Neskatoties uz to, ka jaunākajam medicīnas personālam nav ārsta kvalifikācijas, aprūpes process ietver primārās diagnostikas noteikšanu, kas pēc tam tiek ievadīta medicīniskajā vēsturē.
- Trešais posms ir rīcības plānošana.Šis process ietver pacienta rīcības plāna ieviešanu medicīniskajā vēsturē.Ieviestie dati būs provizoriski, nevis galīgi. Galīgo procedūru apstiprina ārsts.
- Pēc tam, kad ārstējošais ārsts ir apstiprinājis vai mainījis diagnostiku un ārstēšanas procesu, tiek izmantots ceturtais posms - aprūpes plāns.Šī posma būtība ir īstenot ārsta izstrādāto plānu aprūpē.
- Piektais posms ir domāts ārstam un pacientam. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu aprūpes kvalitāti visā ārstēšanas laikā.
Aprūpes process ietver arī pacienta aprūpi, kurš cieš no akūta gastrīta. Slimības vēsture norāda, kādas manipulācijas tika veiktas pacientam ārstēšanas laikā.
Pacienta aprūpes laikā medmāsai ir jāpaziņo pacientam, kādi pasākumi viņam vajadzīgi, lai ātri atgūtuos. Jo īpaši aprūpēšanas process ietver paskaidrojumus par smēķēšanas un alkohola lietošanas draudiem. Tas ir īpaši svarīgi, ja akūtas gastrīta diagnoze ir slimības vēsturē.Viņai ir arī jāuzrauga pacienta ķermeņa svars, viņa pārvietošana no radiniekiem. Viņas pienākumi ietver pacienta ar akūtu gastrītu sagatavošanu procedūrām, kuras ir paredzējis ārsts. Jo īpaši sagatavošana gastroskopijai, rentgena pārbaudei.
Tāpat ir nepieciešams veikt visas manipulācijas, kas veiktas ārpus ārstēšanas procesa medicīniskajā vēsturē.Proti, asiņošana, manipulācija pirms pētījuma( piemēram, gastroskopija) un tā tālāk.
klīnika
Papildus diagnozei slimības vēsturē pastāv akūta gastrīta klīnika. Klīniskais attēlojums ir nepieciešams, lai uzzinātu visus individuālos procesus, kas rodas, pacientiem saasinot gastrītu.
Jo īpaši ir jāņem vērā klīniskie simptomi: sāpes vēderā.Kuri tie ir - asi vai pastāvīgi. Daudzos veidos klīnika būs atkarīga no tā, ko pacients ēdis dažas stundas pirms eksāmena. Pastāv slikta dūša vai vemšana, grēmas, atraugas un citi simptomi. Visi šie klīniskie testi ir nepieciešami, lai noteiktu diagnozi, kā arī akūta gastrīta formu. Dažos gadījumos ir iespējams, ka slimība parādīsies kopā ar citām slimībām, kas nozīmē, ka ārstēšanas metode un diagnoze mainīsies.
Pacienta klīniskā vēsture, kuru viņš pieredzējis pirmajās pāris stundās pēc slimības saasināšanās sākuma, tiek reģistrēta arī medicīniskajā vēsturē.Šādi dati ir nepieciešami, lai noteiktu klīnisko diagnozi, gastrīta veidu: katarālu, šķiedru, kodīgu, flegmonu. Tas ir ļoti svarīgi, jo šīs slimības ārstēšana būs pilnīgi atšķirīga.
iemesli. Ļoti svarīgi ir norādīt etioloģiju slimības vēsturē ar gastrīta saasināšanos. Kā šis postenis parāda slimības cēloni.
Slimības etioloģija var būt ļoti atšķirīga. Ja tas ir jautājums par pārtiku, ir vērts atzīmēt, ka alkohola lietošana, smēķēšana, pat banāls pārēšanās ievērojami ietekmē akūtā gastrīta rašanos.
Slimības vēsturē etioloģiskajā analīzē ir iekļauti arī endogēni etioloģiskie faktori akūta gastrīta sākumā.Tie ir faktori šūnu līmenī: olbaltumvielu masas sadalījums, slāpekļa koncentrācijas palielināšanās asinīs, vielmaiņas traucējumi, nieres un aknas( atrofija).
Nuklešošanās mehānisms
Pacienta vēsturē īpaša loma ir pacientiem.Šis postenis parāda, kā tika iegūts akūts gastrīts.
Piemēram, katarāls( vienkāršs) gastrīts. Tā patogenezei ir agresīva ietekme uz kuņģa gļotādu. Kairinoši akūtu gastrītu veidošanos var kļūt par tādiem produktiem kā etiķis vai karstie pipari. Dažos gadījumos tas nav process, kā sagremot pārtiku, nevis mehāniskus bojājumus. Iespējams, ka akūta gastrīta veidošanās ir infekcijas slimības iestāšanās.
Patogēnisks stāvoklis perorālas formās tiek uzskatīts par kuņģa gļotādas bojājumu, ko var izraisīt dažādi attēli, arī šūnu līmenī.