Zemākās un augšējās žokļa un sejas lauka sarkomas: simptomi, cēloņi, diagnoze, ārstēšana, prognoze

click fraud protection

sarkomozi audzēji var ietekmēt ne tikai kaulu un mugurkaula kaulus, bet arī žokļus. Augšžokļa

sarkoma netiek uzskatīta par īpaši parasta patoloģiskā parādība, tomēr tie ir identificēti būtiski lielāka vēzi un augt galvenokārt skrimšļa un saistaudu elementu sejas-žokļu zonā.Līdzīgas formācijas biežāk sastopamas 20-45 gadus veciem pacientiem, galvenokārt vīriešiem.

Patoloģijas sugas un cēloņi

. Mandibular sarkomas var veidoties šādi:

1. Chondrosarcoma;
2. fibrošarkooma;
3. Osteogēnisks audzējs;
4. Ewinga sarkomi utt.

Auglču audzēju cēloņi praktiski neatšķiras no līdzīgām citām lokalizācijas formām. Šis:

• starojuma iedarbība;
• Nevēlama iedzimtība;
• Kontakts ar kancerogēniem, piemēram, svinu, kobaltu uc;
• Nevēlama vide, piemēram, slikta vides situācija, piesārņoti gaisa piesārņojumi, utt.; Neveselīgas atkarības, piemēram, narkomānija, alkohola lietošana vai tabakas lietošana, nozīmē tiešu saskari ar kancerogēniem. It īpaši onkotoksisks ir nikotīns;
• klātbūtne audzēju patoloģiju anamnēzē.Šāds faktors norāda uz predisponēšanu ļaundabīgiem procesiem.
instagram viewer

Zemākās un augšējās žokļa sarkomas simptomi

Sarkaatomu formējumi var atrasties augšējā vai apakšējā žoklī.

Tie tiek uzskatīti par īpaši viltīgiem, jo ​​tiem raksturīga nekonkretizēta klīnika un strauja attīstība.

Nosakot precīzu diagnozi sarkomu sajaukt ar vairākām slimībām, piemēram, periodontīts, smaganu fibromatosis, gingivīts un osteomielītu.

Šādu audzēju klīniskā aina atšķiras individuāli un var skaidri izpausties ne tikai liela mēroga formācijās, bet arī mazās sarkomās.

Galvenās plaušu-žokļu lokalizācijas sarkomozu audzēju izpausmes ir:

1. sāpju sindroms. pacients ir grūti noteikt lokalizāciju sāpes, kam ir tendence stiprināt zobus, kas atrodas salīdzinoši netālu no audzēja. Sāpīgums var būt šaušanas raksturs, kas nonāk temporālajā reģionā vai izpaužas kā diskomforta sajūta;
2. Ar apakšējās žokļa atrašanās vietu tiek atzīmēts zobu satricinājums un zudums, dedzinoša sajūta un smaganu sajūta.
3. Sejas deformācija. Ar turpmāku attīstību pastāv kaulu audu deformācijas traucējumi, to iznīcināšana( ja ir centrālā audzēja atrašanās vieta).Skudras rajonā parādās blīvēšanas pietūkums, sejas pietūkums;
4. Ja audzējs, kas atrodas augšējā žokļa , simptomi papildināts sukrovichnymi deguna izdalījumi, deguna elpošanas traucējumi, exophthalmos, kas ir saistīti ar audzēju invāziju orbītā un deguna dobumā;
5. Augot izglītības parādīsies grūtības košļājamā pārtiku , savienojot žokļa, ir ievērojami palielinājies sāpes;
6. Dažu sejas zonu noslaukums. Ar apakšstilbu lokalizāciju novērota apakšējā lūka un zoda nejutīgums, kas liecina par audu mehāniskās saspiešanas ar nervu galiem klātbūtni;
7. Submandibular un mutes dobuma audos tiek veikta kancerogēna infiltrācija. Bieži vien audzēja process tiek paplašināts līdz dzemdes kakla rajonā.Solis

attīstības posmi

sarcomatous veidojumus tiek noteikta atkarībā no lieluma primārā audzēja uzmanību izplatība orgānu tikai un apkārtējo audu, klātbūtne limfas un attālās metastāzes.

• 1. posms. Audzējs ir mazs izmērs, ne vairāk kā centimetrs, pēc sākotnējā fokusa neiet. Ja audzējs tiek konstatēts šajā posmā, tad ārstēšana būs veiksmīga, pacientam ir visas iespējas beidzot atbrīvoties no slimības.
• 2. pakāpe. Izglītība palielinās, kāposti visos žokļa slāņos, pārtrauc žokļa funkcionalitāti.Šādas veidošanās faktiski nav pārsniegtas par žokļu, tomēr, kad tās tiek noņemtas, būs nepieciešama plašāka operācija. Atgūšana ir iespējama, bet atkārtojuma iespējamība ir augsta.
• 3. pakāpe. sarkomatogēnas veidošanās kāposti kaimiņu audos var metastēties reģionālās nozīmes limfmezglos.Ārstēšanas rezultāti parasti ir neapmierinoši, gandrīz visos gadījumos ir recidīvi.
• 4. posms tiek uzskatīts par termināli. audzējs parasti sasniedz milzīgu izmēru, sadalās un izraisa asiņošanu. Ir metastāžu jebkuriem limfmezglos, parasti klātbūtne metastāzes uz tālu orgāniem, piemēram, plaušām, smadzenēm un tā tālāk. Prognozējams ir negatīvs.

slimību diagnostika

sarcomatous veidošanās sejas-žokļu lokalizācijas nepieciešama integrēta diagnostikas pieeju, jo pirmie simptomi ir līdzīgi citām patoloģijām.

ārsts apkopo un pēta vēsturi, tad pacients tiek nosūtīts izskatīšanai, norādot šādas procedūras:

1. Laboratorijas urīns, asinis, t.sk. attiecībā uz audzēju marķieriem;. .
2. Radiogrāfiskā izmeklēšana( skats no sāniem, priekšējais skats);
3. Biopsijā iegūtā materiāla histoloģiskā diagnoze;
4. radionuklīdu pētījums.

Diagnoze ir būtiska, jo KA nepareiza diagnoze izraisa darbojas sarkoma, kas ir pilns ar komplikācijām, ieskaitot nāvi. Treating patoloģijas

pamats terapija no Kapoši žokļa ķirurģiskā ārstēšana ietver izņemšanu skartajā zonā.

Sarkomatoznye izglītība ir izturīga pret starojumu, tāpēc uz šo veidu terapiju viņiem nepiemēro.Ķīmijterapiju lieto kā palīglīdzekli pirms un pēc operācijas.

Operācija tiek veikta kā rezekcija - audzēja izgriešana veselīgās struktūrās. Līdzīgu izņemšanu var veikt dažādos veidos:

• rezekcija bez žokļa nepārtrauktības vai ar traucējumiem;
• Puse vai segmenta rezekcija ar skarto elementu exarticulation( dissection);
• Plaša rezekcija ar mīksto audu struktūru satveršanu.

Optimālāko metodi izvēlas speciālists pēc rūpīga sarkomā audzēja tipa, tā pakāpes, metastāzes un onkoloģiskā pacienta vispārējās labsajūtas pētījuma.

Šādas operācijas tiek uzskatītas par diezgan sarežģītām un traumējošām, tās veic ar endokrehēzijas anestēziju. Tajā pašā laikā pacients tiek pārliets.

Šāds gaidīšanas periods ir vajadzīgs ne tikai, lai novērstu recidīvu, bet arī reģenerāciju, lai turpinātu uzpotēt spētu pilnībā apmesties.

Dzīves ilgums

Sarkanās zarnu jostas struktūras prognoze ir nelabvēlīga.

Statistiski vienīgi piektā daļa pacientu pēc rezekcijas ir izdzīvojušās 5 gadus. Pārējie 80% pacientu piedzīvo recidīvu un beidzas mirt.