ļaundabīgi dzemdes kakla procesus starp visām sieviešu onkoloģijā aizņem 15% gadījumu, un to izplatība ir par pēc krūts un endometrija vēža trešo vietu.
Diemžēl tikai atklāta agrīnā stadijā dzemdes kakla ļaundabīgo audzēju, audos 15% pacientu, aptuveni 40% pacientu uzzināt par patoloģija ir 3 vai 4 soļi, kad onkoprotsessa jau neārstējamu.
Vai slimība tiek ārstēta?
Dzemdes kakla vēzis vispirms nedodas un attīstās lēni, tādēļ šajā posmā to ir gandrīz neiespējami konstatēt.
Ja dzemdes kakla vēzis sākotnēji tika konstatēts, tad 96% gadījumu onkoloģiju var pilnīgi izārstēt.
onkologi apgalvo, ka dzemdes kakla vēža audu šodien diezgan veiksmīgi ārstēt, tomēr oncopathology jāidentificē sākumā attīstību un ārstēšana tiek uzsākta laikā.
Tikai tad, kad šie nosacījumi ir izpildīti, vai pacientam ir visas izredzes atgūties.
Atgūšana tiek nodrošināta ar orgānu saglabāšanu ķirurģiskas iejaukšanās, pēc kuras nebūs vēža, un mātes mātes paliks.
Klīniskajos pētījumos nav cerības uz labvēlīgu terapijas iznākumu. Operācija ir plaša, tai skaitā dzemdes, priedes un citu skarto audu noņemšana, tāpēc pacients zaudē auglību. Procedūras
dzemdes kakla vēža
Character terapeitisko pieeju ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kas izraisa onkoprotsessa tāpat formu un tās posmiem, klātesot metastāzes utt
- pamats ārstēšana ir operācija.
- Radioterapiju plaši izmanto arī dzemdes kakla vēža ārstēšanā, dažreiz apstarošanas gaita tiek veikta pirms un pēc operācijas.
- Ķīmijterapeitiskie efekti parasti ir palīgvērtības un bieži vien ir neefektīvi.
- Turklāt, ļaundabīgā dzemdes kakla vēzi, var tikt izmantoti hormonu terapiju, pamatojoties uz uzņemšanas steroīdus, piemēram, anti-estrogēnu.Šāda ārstēšana ir pamatota ar audzēja atkarīgo hormonu dabu, kas tiek noteikts laboratorijas diagnostikas procesā.
profilaktiskā vakcīna meitenēm
Ārsti uzskata, ka vakcinēties pret dzemdes kakla vēzi nepieciešamību visām meitenēm un sievietēm 9-26 gadu vecuma grupā, jo īpaši meiteņu vakcinācija ir nepieciešama, vēl nav sākuši dzīvot seksuālo dzīvi.
Daudzās Eiropas un rietumu valstīs, šī vakcīna ir iekļauta reģistrā obligāto vakcīnu, tomēr, lai bijušās NVS un Krievijas, šī vakcīna ir pieejama tikai par maksu.
Faktiski vakcīna netiek ievadīta no vēža, bet gan pret augsti onkogēniem HPV tipiem, kas izraisa ļaundabīgu audzēju dzemdes kakla vēzi. Tiek izmantotas divas vakcīnas pret dzemdes kakla vēzi: Beļģijas produkcijas
- Cervarix, kas iegūta saskaņā ar trīs pakāpju shēmu 0-1-6 mēnešus;Nīderlandes ražotais
- Gardasil, shēma 0-2-6 mēneši.
Injekcijas ievada intramuskulāri. Pēc ievadīšanas organismā sintezēt specifiskās antivielas, kuru darbība ir vērsta uz likvidēt HPV patogēniem.
Inokulācijas izmaksas
Saskaņā ar 2014.-2015. Gada datiem viena Gardasil deva ir aptuveni 5600-6200 pikseļu.
Cervarix vakcīna maksās apmēram 5000-5400 pikseļu. Tas nozīmē, ka vidēji dzemdes kakla vēža vakcīnu pilna kurss izmaksās 15 000-18600 KB.
Imunitāte veidojas pēc pusotra gada pēc vakcīnas pēdējās fāzes ieviešanas.
Uzņemot HPV, šūnas ātri atpazīst un iznīcinās.
Līdzīga imūnā atbilde palīdzēs novērst dzemdes kakla audu bojājumus.
Pārskati par ārstu un pacientu vakcināciju
Iedzīvotājiem ir divējāds viedoklis par šīm vakcīnām, kas nav pārsteigums. Pētījuma laikā bija gadījumi, kad narkotiku Gardasil vakcinācijas ļoti jauniem 16 gadus veciem pacientiem radās agrīna menopauze, kad olnīcas pārstāj darboties.
Pirms vakcinācijas, šie pacienti bija pilnīgi vesels, ar regulāru un veselīgu ciklu, tomēr vairāk nekā 2 gadu laikā pēc vakcinācijas viņi kļuva neregulārs ar menstruāciju līdz menstruācijas nav pārtraukta.
Pārbaudē atklājās, ka šīs meitenes tika nogalināti pilnīgi visas olas un olnīcu pastāvīgi izdilis, t. E. Par mātes izredzes viņi atstāja. Protams, šādi gadījumi ir reti, bet tās notiek, lai jūs nevarat neredzam uz tiem.
Pat cienījamas ginekologi nosaka kapitāla dzemdniecība centri pieder šādas vakcīnas ar graudu sāls. Tas ir saprotams, jo šo preparātu praktiski nekas nav zināms.
Nepietiekama izmantošana praksē, nav pietiekami daudz pārbaudēm un pētījumiem, un novērošanas perioda vakcinēto pacientiem pārāk īss. Kopumā saistībā ar šādām vakcīnām tagad ir vairāk jautājumu nekā precīziem un konkrētiem datiem.
Blakusparādības ir sekas, kas rodas pacientiem pēc vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi, eksperti ir šādi:
- sāpīgums injekcijas vietā;
- caureja;
- Galvassāpes;
- toshnotno-vemšanas sindromu;
- Meteorisms;
- izsitumi, piemēram, nātrene;
- Vertigo;
- nieze;
- locītavu sāpes un muskuļu sāpes;
- Muskuļu vājums;
- ENT slimības infekcijas izcelsmi;
- hipertermijas;
- pārmērīgs nogurums.Šāda neatļauta
vakcinācija ar individuālu paaugstināta jutība apturēšanai, alerģiskas reakcijas uz vakcināciju iepriekšējo soli, drudzis, grūtniecību.Ķirurģija
pamata terapeitiska metode ļaundabīgi dzemdes kakla vēzis ir ķirurģija.
In sākumposmos audzēja ablatīvs operācijas gadījumā, atstājot sievietes auglību.
Nopietnākos bojājumus rāda noņemšanu dzemdes un organizācijas, kas izplatās patoloģiju.
Darbība Wertheim
diezgan izplatīta mūsdienu praksē onkohirurgicheskoy darbības Wertheim metode dzemdes kakla vēzi.
sieviete atvēra vēdera sienas, pārmaiņus noņemta parametrial audu, reģionālo limfmezglu, dzemde, augšējo trešdaļu no maksts, piedēkļiem. Tad šūtas iegriezumus.Šuves tiek noņemtas pēc apmēram nedēļu un pusi pēc operācijas.
pirmajā dienā pēc operācijas pacients piedzīvo parasti ir ļoti grūti. Viņas mokas stipras sāpes, tad ārsti iesaka sievietēm staigāt vairāk ", lai izklīdinātu asinis."
Līdz apmēram 10 dienām, sieviete būs ievainots kuņģi. Pacients tiek piešķirts gaismas diētu un konstanti valkā uz elastīgās zeķes, lai novērstu trombozes. Komplikācijas ķirurģija
Starp agrīnās pēcoperācijas komplikācijas var atšķirt:
- urīnizvadkanāla traucējumi;
- iekaisuma procesus audos šuvi;
- Asiņošana iekšējo vai ārējo dabu;
- artēriju trombembolija
- viegli saspiedumi;
- peritonīts.
galvenais komplikācija pēc operācijas Wertheim ir trūkums reproduktīvās funkcijas, jo bez dzemdes kļūt māte sieviete vairs spējīgs. Bez tam, pastāv reāli draudi saaugumi starp vnutriorganicheskimi struktūrām un vēdera priekšējā sienā, kas ir novērota 90% pacientu pēc histerektomija.
arī pēc izņemšanas no mātes ķermeņa un piedēkļu sieviešu priekšlaicīgas menopauzes, kopā ar karstā mirgo, labilu emocionālo stāvokli, trauslā matu, nagu plāksnes, novecošanās ādas, urīna nesaturēšana, trūkums libido un seksuālo arousal, etc. .
staru terapija
Radiolechenie in vēzis kakliņšTas tiek uzskatīts par visaugstāko prioritāti terapeitiskās jomas, īpaši vēlīnā onkoprotsessa.
In sākumposmos vēža starojuma veiktas saistībā ar operāciju.
būtība staru terapija pakļaušana rentgena stariem onkokletki izraisot to iznīcināšanu un apturētu tālāku izaugsmi ļaundabīgo audzēju.
Apstarošanu var veikt vairākos veidos:
- Intracavitary;
- ārējs. Intracavitary
staru terapija ietver vērtē īpašu izstarojošās ierīces( tube aplikatoriem) tieši makstī un dzemdes kakla, t. E. Beam iedarbība tiek veikta tieši uz vēža ietekmes zonā.
Apstarošana ar ārējiem līdzekļiem ietver starojuma izmantošanu caur vēdera sienām.Šajā gadījumā notiek veselu audu daļēja izstarošana, kas padara procedūru mazāk labvēlīgu, atšķirībā no intravagonālas staru terapijas.
Atsauksmes
Pacientu vidū pārsvarā ir pozitīvas atsauksmes par šo ārstēšanas metodi.
Irishka:
vasarā šī gada izņemta dzemde un olnīcas, jo darbojas dzemdes kakla vēzi. Atrasts tikai 3 posmos. Pēc tam, kad tika pārnestas apstarošanas un ķīmijterapijas "šausmas".Trīs mēnešus pēc pēdējās radiācijas atnāca uz eksāmenu - viss ir kārtībā, vēža šūnas nav atrastas. Ziemā atkal tika veikta pārbaude onkoloģijas centrā, tagad ik pēc 3 mēnešiem. Ir nepieciešams nodot analīzes. Par vēzi, un nav izsekot, vissvarīgākais, ticēt izārstēt.
Mari:
Es devos uz trešo gadu pēc dzemdes kakla vēža diagnozes. Daudzas pozitīvas un negatīvas ārstēšanas tendences. Pakāpeniski sāk izārstēt starojuma, piemēram, cistīta, komplikācijas. Kamēr viņi ārstēja dzemdes kaklu, viņi sadedzināja taisnās zarnas. Nav garastāvokļa, dziļas depresijas, noguruma, vājuma savvaļas. Vairs nav vēlmes turpināt ārstēšanu.
sekas
iedarbības Starp visbiežāk sekām staru dzemdes kakla vēža, speciālisti piešķirt:
- zudumu olnīcu darbība, kas noved pie trūkuma ovulācijas un neauglība;
- menopauzes;
- Asiņošana no maksts;
- caureja;
- Pastāvīgs vājums;
- Diskomforts, urinējot, piemēram, dedzināšana;
- Vagīnas sašaurināšana;
- Slikta dūša un vemšanas sindroms;
- Vietēja rakstura kairinājums.
Ķīmijterapija
ķīmijterapijas ārstēšanas ļaundabīgo kakla vēzis ir parasti izmanto vēlīnā slimības, kad metastāzes attīstās limfouzlovye daļu, un varbūtība izārstēt ir minimāls citos veidos.
Pretiekaisuma zāles lieto iekšķīgi vai intravenozi. Visbiežāk lietotās zāles ir šādas:
- Ifosfamīds;
- 5-Fluorouracil;
- cisplatīns;
- paclitaxel;
- Topotecan.
Šie pretaudzēju līdzekļi tiek lietoti kopā vai monoterapijas veidā.
Power ķīmijterapija
dzemdes kakla vēzis, dzemdes samazināt komplikācijas un blakusparādības ķīmijterapijas sekām, sievietes ir ieteicams ēst vairāk vitamīnu formā svaigiem augļiem un dārzeņiem. Ir nepieciešams bagātināt uzturu ar olbaltumvielu produktiem - vistu, liellopu gaļu, jūras veltēm, riekstiem.
Brokastis ir labāk ēst graudaugu un maizi, lai organisms saņēma ogļhidrātus nepieciešami cīņā pret agresīviem ārējiem faktoriem. Jums arī jāiekļauj ēdienkartē un piena produkti, kas satur olbaltumvielas.
Komplikācijas ietver ķīmijterapijas sarežģījumus eksperti piešķirt:
- toshnotno vemšanu simptomu;
- Anēmijas pazīmes;
- neitropēnija;
- Iekaisuma procesi uz mutes gļotādas;
- asiņošanas tendence;
- Nieru darbības traucējumi;
- Atteikties ēst;
- Alopēcija;
- Nieze kājās, rokās;
- Bīstams reproduktīvs kaitējums.
Imūnterapija
imunoterapijas dzemdes kakla vēža ārstēšanai ir saistīta ar medikamentozai metodēm un ir saistīta ar narkotiku lietošanu, kam ir spēcīga pretvīrusu iedarbību. Kad
ķermenis cīnās pret vēzi process ir spēcīgs samazināt imūno statusu, tāpēc pacientam ir papildus imūnsistēmas atbalsts. Lai to izdarītu, imunoterapiju izraksta, izmantojot interferonu, kuram ir vislielākā aizsargājošā un pretvēža iedarbība.
Taču šāda pieeja attieksmi var pamatot tikai sākotnējā stadijā vēzi, un tikai stingrā uzraudzībā kvalificēta onkospetsialista.
Interferona preparātus var izmantot kā injekcijas vai ziedes. Intracavitary administrēšana narkotiku iekļaušana kakla kanāla vai ziedes saspiest vietējo galamērķu bieži veicina regresiju audzēja procesa līdz pabeigtu atgūšanu.
Gardasil pret papilomas vīrusa un dzemdes kakla vēzis
narkotiku Gardasil sastāv no proteīna antigēnu augsta riska HPV tipiem un tiek izmantots, lai vakcinētu girls pret dzemdes kakla vēzi.
Ārēji Gardasil ir balta necaurredzama suspensija.
Šī vakcīna tiek izmantots profilakse:
- displāziskas izmaiņām no maksts, dzemdes kakla kanālā, ārējo dzimumorgānu, un vēža, dzemdes kakla, kas rodas dēļ High-papilomavīrusiem;
- Dzimumorgānu dzimumorgānu kārpas, ir pieturas punktu ar onkogēniem HPV.
Pēc pabeigšanas narkotiku sākas veidošanos specifisko antivielu pret cilvēka papilomas vīrusa.
Diēta
nozīmīgs faktors veidošanās onkoprotsessa ar dzemdes kakla ir neveselīgiem ēšanas paradumiem, kas nozīmē izmantošanu kancerogēno produktiem ar dažādām piedevām mākslīgas, ātro uzkodu vai pusfabrikāti.
atbildību pastiprinošos apstākļos attēlu nomākts garastāvoklis, pastāvīgu nogurumu, aptaukošanās. Tradicionālā medicīna var palīdzēt pacientam tikt galā ar vēzi, tomēr ļoti svarīga veiksmīgai ārstēšanai vēža slimniekiem ir diēta.
Jums jāēd zivis, liesa gaļa, skābie piena produkti, graudaugi. Alkohols un šokolāde, kafija un gaļa, treknu produktu un konservētu pārtiku, konditorejas un pārāk asas produkti - visi ar stingru aizliegumu. Cukurs un sāls tiek izmantoti stingri ierobežotos pasākumos. Kā
pret dzemdes kakla vēzi dažādās stadijās
pieeju vēža ārstēšanā atkarīgs posmā:
- Stage 0 - orgānu ārstēšana tiek veikta pēc būtības un lāzera iztvaikojot, skalpelnogo bojājumu izgriešanas kakla audos, ultraskaņas noņemšanas kakla kanāla vai cryoablation. Ja pacients ir jaunāki pārsniedz 50 gadu pavērsiens, tad Wertheim operācija tiek veikta, jo šādiem pacientiem nav nepieciešama saglabāšana reproduktīvo funkciju;
- 1. pakāpe - ārstē ķirurģiski. Izvēloties operācijas veida tiek ņemti vērā ģenētiska nosliece uz vēža patoloģiju, ginekoloģiskā vēsturi, plāno bērni utt parasti izmanto metodes, piemēram, nazi amputācijas, konusveida elektroķirurģiskais, Kriodestrukcija, ultraskaņas vai lāzera noņemšanas cervico- Tomēr visdrošākais veids, kā ārstē vēzi tiek uzskatīta histerektomija.;
- Step 2 - tādas metodes kā brahiterapijas, apvienojumā ar ārēju apstarošanu saskaņā ar veidošanos lielu daudzumu( līdz 4 cm), ko papildina ar ķīmijterapijas Brahiterapijas ārstēšanai. Pēc staru terapijas tiek veikta histerektomija;
- Step 3 - tiek izmantots apvienojumā ar ķīmijterapiju, intracavitary un ārējo apstarošanu, detoksikāciju un atjaunojošās terapiju;
- 4. posms - galvenokārt pretvēža zāļu apstarošana un lietošana. Metastāze ir plaši izplatīta, tāpēc ķirurģiska ārstēšana ir bezjēdzīga. Terapija, lai uzturētu ārstēšanu un novēršot neizturamas sāpes, citiem vārdiem sakot, paliatīvo terapiju.
recidīvs un tā simptomi
Ja atklāti agrīnā stadijā un ārstēšanu dzemdes kakla vēža bojājumi tiek pieņemts laikā, terapija ir ļoti veiksmīga, un noved pie stabilas remisijas tomēr paliek pacients, kurš ārstēšanai pēc( pirmajos 3 gadus pēc ārstēšanas) recidīvu.
Ir aptuveni 30% šādu vēža slimnieku.
Atkārtošanās simptomi ir saistīti ar dzemdes kakla kanāla stāvokli. Ja staru terapija ir novedusi pie dzemdes kakla pārejas infekcijas, tad dobumā ir sekrēciju uzkrāšanās.
palielina dobumu, izraisa stipras sāpes. Sāpes lokalizējas galvenokārt jostas zonā, vēdera lejasdaļā un krustojumā.Īpaši intensīva sāpīgums naktī.
Ja dzemdes kakla kanāla caurlaidība ir normāla, var rasties nopietna vai nopietna noplūde. Bieži vien dzemdes kakla vēža recidīvus izraisa kāju edēmija, hipertermija, disjuriskie simptomi. Tomēr ir gadījums, ka šādu slimību klīniskās pazīmes nav, proti, atkārtošanās ir asimptomātiska.
prognozi un rezultātus
iznākums ārstēšanas un prognozes, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, atzīmi no sakāves, tā attīstības stadijā, no vēža šūnu veida, un tā tālāk.
- Pēc atklāšanas un agrīnas ārstēšanas pirmajā posmā vēzis pataloģiju ārstēšanas ir bijusi veiksmīga, un 80% no novēroto par izdzīvošanu 5gadu termiņš.
- Otrajā posmā ārstēšanas rezultāti ir mazāk labvēlīgi, un izdzīvošanas rādītājs ir 45-50%.
- Trešajā posmā ārstēšanas iznākums ir atkarīgs no audzēja procesa mēroga. Izdzīvošanas prognoze šajā posmā ir aptuveni 30%.
- Ceturtajā stadijā dzemdes kakla vēzis netiek ārstēts, terapija pārsvarā ir paliatīvā.Izdzīvošana ir mazāka par 10%.
profilakse
Dzemdes kakla vēža profilaktiskos pasākumus raksturo primārās un sekundārās metodes.
sekundārās dzemdes kakla vēža profilakses aktivitātes ietver agrīnu diagnostiku pirmsvēža pataloģiju, par kuru ir izveidots citoloģiskā skrīninga, uz kurām Pap tests un citas diagnostikas pārbaudes.
Turklāt šodien ir vakcīna, kas neļauj inficēties ar cilvēka papilomas vīrusu, kas ir bīstami vēzi. Un HPV loma dzemdes kakla vēža rašanās brīdī ir noteikti. Par
apvienota dzemdes kakla vēža ārstēšanai, pateikt video:
video no vēža, dzemdes kakla kopā ar grūtniecību: