Ādas biopsija: indikācijas, veidi, rezultāti, komplikācijas, cena

Ādas biopsija ietver parauga ņemšanu no noteiktas ādas vietas, lai veiktu turpmāku mikroskopisko pārbaudi. Līdzīga procedūra tiek veikta vairākos veidos, bet pēc tam āda paraugs nosūtīts uz histoloģiju.

indikācijas

Nav pilnīgu indikāciju biopsijas pētījumos. Lielākā daļa dermatožu histoloģiskās īpašības nav patognomoniskas un nevar apstiprināt diagnozi.

Bet pat tad, ja diagnoze iegūst histoloģisku apstiprinājumu, tas neietekmēs terapeitisko procesu.

Diezgan bieži, kad ir šaubas par biopsiju, pacients nevar celt papildu izmaksas, tas ir labāk, lai nosūtīt pacientu dermatoloģijas konsultācijas.

Tomēr procedūrai ir vairākas norādes:

• ļaundabīgā onkoloģija;
• Labdabīgas izglītības veida definīcija;
• Vīrusu, sēnīšu vai baktēriju izcelsmes infekciju diagnozei;
• Ādas tuberkuloze;
• iekaisuma bojājumu definīcija;
• Lai novērtētu epidermu audzēja veidošanās vietā;
• Lupus;
• psoriāze;
• amiloidoze;
• Sklerodermija;
• Deep mikoze;
• Darijas slimība;
• mezotārā tipa periarterīts;
• Reticulose un tā tālāk.

metodes

ādas biopsija izlases bioloģisko paraugu veic vairākas metodes, piemēram, adatas, cilpas, skūšanās, perforators biopsija. Faktiski biopsija ir neliela ādas gabala vai parauga izgriešana, izmantojot vietējo anestēziju.

Šodien šīs metodes visbiežāk tiek izmantotas:

1. biopsijas - no vidus uz iznīcināšanu, ņemot kolonnas biomateriāla kopā ar epidermas slāni un zemādas audos. Pirmkārt, āda pareizajā vietā ir izstiepta, pēc tam veiciet punkciju ar adatu, pagriežot to lokā.Tad adatu izvelk, un iegūto biomateriālu kolonnu izvelk ar pinceti un nogriež.Rauda ir pārklāta ar jostu palīdzību, un, ja tā ir lielāka par 3 mm, tā ir uzšūta.
2. skūšanās - metode ietver iegūšanu biopsijas paraugu ar to cut uz āru izvirzītu daļu tā, bojājumu ar asmeni vai skalpeļa. Apstrādi pēc procedūras, lai izvairītos no asiņošanas.
3. Punch biopsija - rīkoja speciālu nazi cauruļveida formu 2-8 mm dia. Izskats ir doba cilindriskā caurule ar griešanas malām. Tas ir pārvietots dziļāk skartajā zonā, rotējot, lai atvieglotu pārvietošanos. Iegūtais paraugs ir audu kolonna, kas sastāv no vairākiem slāņiem, piemēram, zemādas audiem, dermai un epidermai. Brūce ir uzšūta.
4. Excisional vai incisional biopsija - kad visi izglītība ir izgriezts pilnībā vai daļēji.
5. Loop biopsija - materiāls tiek ņemts specializētu cilpa izmantojot radiofrekvences ķirurģisku instrumentu vai koagulants. Caurduršanu
6. - ietver iegūšanu biosample izmantojot specializētas biopsijas adatas un šļirces vai pistoli. Kad vajadzīgo paraugu ievelk adatā un noņem no dobuma vietas.

biosample iegūts tika ievietots formalīna šķīdumā, vai speciālā konteinerā un nosūta uz laboratoriju histoloģiju un citoloģiju.

biopsija pētījumu sagatavošana, var veikt bez īpašas sagatavošanās, lai gan dažkārt pacientiem nepieciešams veltīt ārstu kādā brīdī:

• Daļa iespējamība grūtniecības;
• Zāļu alerģijas esamība;
• Asiņošanas atkarības;
• ziņojums par ārstēšanai pretiekaisuma zāles( piemēram, prednizolona, ​​kas ir nobīdījusies rezultātus), asinis šķidrinošas zāles( piemēram, varfarīnu vai aspirīnu, palielināt asiņošanas risku), narkotiku imūnās nomākumu( pēc transplantācijas implantāta), vai par cukura diabēta ārstēšanai.

Tehnika

uzņemšanai

Atkarībā no pētījuma mērķa un vietas lokalizācijas var pielietot dažādas metodes, kā iegūt biopsiju, visvairāk ideāli piemēroti konkrētai klīniskās situācijas.

biopsija

ādas bojājumi parasti biomateriāla klātbūtnē, ko iegūst, operāciju, kura laikā audums tiek griezti vēlamajā ādas bojājumiem.

bioloģiskie paraugi jāņem dažādos veidos, tostarp speciālists izvēlas vispiemērotāko katrā gadījumā, ņemot vērā atrašanās vietu veidošanās, kosmētisko efektu, uc

biopsija paraugu ņem: .

1. skūšanās metodi , kad bojājums ar skalpeli ir mazs šķēle. Rezultātā iegūtā brūce vienkārši pārklāta ar pārsēju, to nav nepieciešams šūt. Tādā veidā var noņemt pilnīgi jaunu augšanu vai iegūt vēlamo bioatlase. Incisional
2. paņēmiens, kad audzējs ir daļēji atdalītas un audu mikroskopā.Šāda metode ļauj veikt detalizētu histoloģisko pētījumu. Pēc procedūras brūcei vajag šuvju. Puncture
3. procedūra, kad audums tiek sagatavota ar īpašu adatu 1-6 mm dia. Lieliski diagnosticē lielus audzēju veidojumus. Ja audzējs ir mazāks nekā diametru adatas, šāda metode ir piemērota, lai to aizvāktu. Kopējais
4. metode ietver pilnīgu izņemšanu no izglītības un tās tālākai histoloģiskai pārbaudi. Ja ir aizdomas, vēzis uz sadauzīja ērču malas daļu, kas vēl vairāk palīdz viegli noteikt robežas audzēju.

ādas biopsija ar histoloģiskai izmeklēšanai

histoloģijā tiek uzskatīts par galveno metodi izmeklēšanā ādas patoloģijas. Tā skartajā zonā ādas parauga tika pieņemts un nosūtīts analīzei, kas ļauj identificēt dažādus ādas bojājumiem.

galvenais nosacījums histoloģiju - biopsijas jāņem ar slāni taukainu zemādas audiem.

Parasti tiek izmantota ādas izgriešana. Biopsiju iegūst, izmantojot skalpeli vai biopsijas adatu. Tad audus pakļauj mikroskopiskai pārbaudei un imunofluorescējošai krāsošanai.

rezultāti parasti rodas pēc tam, kad ādas biopsijas gatavs 4-10 dienas. Tie tiek uzskatīti par normāliem, ja biopsija ir normāla ādas daļa, kas sastāv no veselām šūnām.

Atipiskie rezultāti tiek novēroti, kad biosample noteicām, sēnīšu vai baktēriju infekcijas procesus, identificē patoloģijām, piemēram, vaskulīts, psoriāze, lupus, konstatēja, vēža šūnu struktūras( melanoma, plakanšūnu vai bazālo šūnu karcinoma), kas definēti labdabīgus audzējus( piemēram, nevi, kārpas un papilomas, keloids unkeratozes, un dermatofibrom hemangiomas, neurofibromas, uc).

Dažreiz pētījumi nav ticami. Biopsijas rezultātus var ietekmēt vairāki faktori:

• NSAID uzņemšana;
• Ārstēšana ar pretsēnīšu līdzekļiem;
• Kortikosteroīdu krēmu lietošana.

Tāpēc klātbūtne no šiem faktoriem ir nepieciešams, lai pastāstītu ārstam iepriekš.

Sarežģījumi Starp visticamākajiem komplikācijām diagnostiķiem nošķirti:

• ilgi dzīšana brūces virsmai;
• Sāpīgs diskomforta sajūta, izdalot vienu dienu vai divas reizes;
• asiņošana;
• infekcija.

par šiem riskiem ārsti brīdina pacientam pirms procedūras, pēc kura pacients paraksta īpašu piekrišanu ādas biopsiju.

brūču kopšanas procedūras pēc

Pēc iegūšanas biopsijas paraugu joprojām brūce, kas prasa pienācīgu aprūpi. Saskaņā ar brūces virsmas izmēru sterilā mērce var būt vajadzīga vairākas dienas.

Dažreiz vietā žoga biosample novēro nelielu asiņošanu. Ja tas nav caurlaide, un uztraucas vairākas dienas pēc procedūras, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Pēc izsituma vai punkcijas tehnikas, lai iegūtu biopsiju žoga vietā, joprojām ir rēta. Atvērtajās vietās, piemēram, sejas, kakla, dekoltē, tas rada raksturīgu diskomfortu.Šādas brūces ilgst apmēram 1,5-2 mēnešus. Ja bio paraugus ņemtu no ekstremitātēm, dzīšana turpinās nedaudz ilgāk.

Šajā laikā brūču aprūpe uzņemas šādas darbības:

• Pirms apstrādāt vai pieskaroties brūcei, ir svarīgi mazgāt rokas;
• Apstrāde tiek veikta ar antiseptisku līdzekli, pēc tam to apzīmogo ar jostu vai sterilu mērci;
• brūce ir jātur sausā un tīrā vietā;
• Pirms dziedināšanas neaizveriet bojājumu ūdenī;
• Apkope tiek veikta līdz pilnīgai sadzīšanai vai pirms šuvju noņemšanas.

Parasti, kad izspiežot skūšanu, sāpes nav jūtamas, un brūce drīz ļauj mitrām. Caur bioloģisko paraugu savākšanas caurumu, brūce tiek uzšūta, tādēļ ir aizliegts mitrināt 2-3 dienas. Bez tam biopsijas paraugu ņemšanas vietā izvairieties no stiepšanās ādā, jo tas var izraisīt asiņošanu.

Cena

Ādas bio-paraugu diagnosticēšanai ir atšķirīgs cenu diapazons, ņemot vērā ierosinātās patoloģijas diagnozi un biopsijas paraugu ņemšanas vietu.

Ādas biopsija galvaspilsētas klīnikās izmaksās 830-2780 rubļus.

Labāk ir veikt biopsijas procedūru specializētos medicīnas centros un klīnikās, kur ārstu kvalifikācija ir 10 reizes augstāka nekā apšaubāmās kosmetoloģijas skapji.