Kas ir astigmatisms un kā ārstēt šo slimību?

1 Astigmatisma definīcija

Kas ir astigmatisms?Šī ir stāvoklis, kurā tiek novērota refrakcijas kļūda, kad gaismas stars, kas nonāk acīs, ir vērsts uz diviem dažādiem punktiem: pirms un aiz tīklenes. Pacienti ar astigmatismu ziņo par sliktu redzi no attāluma un tuvplāna. Viņiem var būt arī galvassāpes. Mēs iesakām apmeklēt

Slimība noved pie visu objektu sliktas redzamības, neatkarīgi no tā, vai tie ir tuvumā vai tālu. Parasti notiek, ja radzenei ir iegarena elipsoida forma, nevis bumba. Nevienmērīga forma noved pie tā, ka gaismas starus, kas nonāk acī, ir vērstas daudzās vietās, nevis tikai tīklenē.

In astigmātisms acīm, kas izskatās vietā, neredz punktu attēlu, divas līnijas, ko sauc par fokusa. Visbiežāk tas notiek tāpēc, ka radzenei nav pastāvīga izliekuma rādiusa, tas ir, tas nav sfērisks.

Ar pareizu acu konstruēšanu gaismas starus koncentrē vienā punktā: uz tīklenes. Jo astigmātismu dēļ traucējumus radzenes izliekuma acs pagātnes gaismas stars ir fokusēts uz diviem punktiem, kas izraisa rašanos attēla izplūdušu efektu. Nepareiza radzenes forma( atgādina regbija bumbu sastāvdaļu), kas ir atbildīgs par 98% gadījumos acu defekta( tā saukto radzenes astigmātismu).Retos gadījumos šis redzes defekts var būt arī neregulāras lēcas formas sekas( tā sauktais lēcu astigmatisms).Parasti tā parādās kā objektīva iedzimts defekts. Dažreiz asinsgāta slimība attīstās kataraktas rezultātā.

Slimība ir ļoti izplatīta, slimība skar 1/3 no populācijas, parasti no dzimšanas. Daudzos gadījumos cilvēkiem ar tuvredzību vai hiperopiju ir mazs astigmatisms. Neliels šī refrakcijas defekta pakāpe tiek uzskatīta par normālu un korekcija nav nepieciešama.

Jaukā astigmatizmā, tuvredzība un hiperopija simptomi rodas vienlaicīgi.Šī kombinācija neļauj skaidri saskatīt.

2

cēloņi Astigmatisms parasti ir atkarīgs no acu formas. Gan lēca, gan radzene var būt daļēji atbildīgas par vienas acs astigmatizmu.

Galvenie iemesli, kas var izraisīt astigmatismu:

1. Keratoconus. Astigmatisma izskats pieaugušajiem var būt pirmā zīme. Tā ir progresējoša slimība, kurā radzene uzņem konisko formu. Konuss parādās pubertātes laikā, parasti abās acīs, bet ne vienlaicīgi. Pacienti īslaicīgi ziņo par redzes pasliktināšanos un nepieciešamību pēc biežām brillēm mainīt. Turklāt tām ir samazināta pielaide pret kontaktlēcām. Gadījumā, ja uzlabotas slimības stadijās var būt nepieciešama radzenes transplantācija.
2. Pterygium ir izmaiņas, kas saistītas ar konjunktīvas izplatīšanos uz radzenes. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kuri pavado daudz laika saulē.Slimības ārstēšana tiek veikta ķirurģiski.
3. brūces uz radzeni var atstāt rētas, kas radīs astigmātismu.
4. Šuves pēc traumas vai operācijas radīt risku deformāciju acs, kas var novest pie radzenes patoloģiju.

3 simptomi

Visbiežāk sastopamie simptomi ir acs nogurums. Bieži novērojama vieglā formā ar slimību. Lielāks redzes trūkums ir tā smaguma ierobežojums. Dažreiz redzamie attēli tiek deformēti.

Slimība izpaužas grūtībās saskatāmo objektu fokusēšanā( miglota redze no tālienes un no tuvā attāluma), frontālās galvassāpes. Ar nelielu astigmatismu vienīgais simptoms var bieži mirgot, jo cilvēki ar šo redzes trūkumu mēģina iegūt skaidru attēlu, izmantojot asas izmaiņas fokusa garumā.Persona, kas cieš no astigmatisma, redz zvaigznes kā plankumus, taisnās līnijas līkņu formā.Vienlaicīgi neredz vienādi asas vertikālas un horizontālas līnijas( piemēram, skaidri redzams tikai viens krusta plecs).Ar izkliedētiem kontūriem var rasties telpas traucējumu izjūta. Maziem bērniem līdz 3 gadu vecumam liels astigmātisms var izraisīt vienas vai abas acis ambliopiju.

4 diagnostika ar oftalmologu

Lai noskaidrotu, vai Jums ir astigmatisms, jums vajadzēs apmeklēt acu ārstu. Kad tika konstatēta šāda redzes problēma, pirmais tās atklāšanas līdzeklis bija keratoskops - Portugāles oftalmologa A. Placido izgudrojums.Šis ir disks ar baltiem un melniem secīgiem apļiem. Pētījums ietver vērojot to atspoguļojuma formu uz radzenes. Acs astigmatisma pakāpi un asi mēra ar oftalmometru( keratometru).

Visprecīzākā metode astigmatisma noteikšanai ir datortogrāfija.

Izmanto Placido diska attēlu, kas ir redzams uz radzenes virsmas, kas tiek ierakstīts ar kameru, un pēc tam tiek pārsūtīts uz datoru un analizēts. Pētījuma rezultāts ir krāsains karte un radzenes virsmas daļa, tās izliekuma digitālās vērtības karte. Pēdējais pētījums ir nepieciešams pirms acu defektu lāzera korekcijas procedūras. Ikdienas praksē tiek izmantots autorefraktometrs, kas aprīkots ar mērnieku. Visi šie pētījumi ir nesāpīgi, veic acu izmeklējumi, ko veic ārsts ar oftalmologu, izmantojot instrumentus.

5 Ikdienas dzīves prognoze

Slimība traucē ikdienas dzīvi darbībās, kurām nepieciešams labs redzējums gan no attāluma, gan no tuvuma. Grūtības ir atkarīgas no redzes defekta pakāpes un to, kā to var efektīvi izlabot. Neesamība vai neefektīvas kompensāciju var izraisīt slimības, piemēram, hronisku iekaisumu konjunktīvas, malas plakstiņu vai pastāvīgu galvassāpes, strādājot pie datora pieauga nogurumu. Bērniem dažreiz ir nevēlēšanās mācīties, un pieaugušajiem ir neskaidra redze un paaugstināts nogurums braukšanas laikā, kas viņiem nespēj redzēt citu automobiļu gaismas. Tāpēc precīzi jāsaskaņo kontaktlēcas un korekcijas brilles ar šo acu trūkumu.

redzamības ierīces var regulēt ar cilindriskās lēcas vai mīksto Toric lēcas, bet, ja radzenes virsma tiek iznīcināts, lai lielā mērā( piemēram, sakarā ar rētošanās, slimībām) vai liela astigmātisma, optisko disku.

Ja vizuālais defekts ir radzenes, jūs varat ārstēt acti astigmātismu ar lāzerkorekciju. Ja izcelsmi defektu, kas saistīts ar objektīvu, piemēram, tas radās kā rezultātā katarakta, problēma pazūd pēc operācijas, lai noņemtu pamatslimību. Kataraktas gadījumā operācija ir aizstāt apmākušo dabisko lēcu ar mākslīgo lēcu.

Ar mazu astigmatizmu( līdz 1 dioptri) brilles parasti valkā tikai studijām, braukšanai, darbam ar datoru. Un gandrīz visi ir tā saukto fizioloģisko astigmātismu: aptuveni 0,5 dioptrijas, jo tieši radzenes sabrūk ilgāk vertikāli nekā horizontāli.

6 cilindriskās lēcas

ārstēšana slimības ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, vecuma un pacienta, viņa dzīvesveidu un profesijas brīdī.Visbiežāk ārstēšana ir saistīta ar kontaktlēcām vai brillēm.

Vizuālie defekti un koordinācijas traucējumi tiek koriģēti ar cilindriskām lēcām. Dažos slimības, t.i. formām kompleksa vai jaukta astigmātisma, sfērisku apvienot( novēršot tuvredzība vai Tālredzības) ar cilindrisku korekcijas( Brīvības no astigmātisma), izmantojot Toric lēcas. Ja pacients nepieļauj ierosināto cilindrisko korekciju, tas var rasties, lietojot brilles:

• sāpes;
• reibonis;
• attēla izkropļojumi sienas līkuma veidā vai grīdas nevienmērīgums.

Šādā gadījumā vajadzētu samazināt cilindrisko korekciju. Dažreiz šie pacienti var iegūt labu redzes asumu, izmantojot lodveida lēcas, nevis cilindriskās lēcas.

7 Astigmatisma progresija

Laika gaitā astigmatisms iziet cauri dažādām fāzēm, un pēc tam kļūst relatīvi stabils. Ja papildus ir redzes defekti vai acu slimības, kas deformē radzeni, astigmātisms var pasliktināties.

Ir daudz veidu astigmatisma. Ne visiem astigmatists jāvalkā korektīvie brilles. Dažiem vizuāliem defektiem nav nepieciešama visaptveroša korekcija.

Situācija kļūst sarežģītāka, ja ir tuvredzība vai tālredzība. Bērniem ar šo traucējumu jālieto brilles no otrā dzīves gada. Jūs varat gaidīt līdz ceturtajam dzīves gadam, bet tad bērna acis būtu jāuzrauga oftalmologam, kurš uzraudzīs pareizu redzes attīstību.

Citas iespējamās redzes korekcijas metodes cilvēkiem, kas cieš no astigmatisma, ir kontaktlēcas un ķirurģiskas operācijas.

8 izmantošana ārstēšanā lāzera

brilles un kontaktlēcas, protams, novērst dažas nepilnības skatā, bet tie ir kā apsējus - pagaidu risinājumus, kas nav pret saknes par problēmu, kā tas ir gadījumā, ja operācijas.

LASIK procedūra ir visizplatītākais un pieņemams veids lāzera redzes korekcija, jo veiksmīgi izturējis klīniskos pētījumus ASV 1991. gadā.Tas var pilnībā novērst vai samazināt vajadzību valkāt brilles vai kontaktlēcas, modelējot radzenes formu.Ķirurģiskā ārstēšana

astigmātisms ietver izmantot lāzera operāciju: LASIK( līdz 6 dioptrijām), KGF / LASIK( 2.5 dioptrijas) un Epi-LASIK( 3 dioptrijas).Korekcijas metodes izvēle tiek veikta, it īpaši, atkarībā no radzenes biezuma. Viegla radzenes gadījumā ieteicama Epi-Lasik visefektīvākā metode.Šo terapiju mērķis ir piešķirt acs radzenē pareizo formu.

lāzera korekcijas procedūra skats aizņem tikai dažas minūtes, un tiek veikta vietējā anestēzijā( acu pilieni).Lāzera redzes korekcija samazina nepieciešamību valkāt brilles vai kontaktlēcas un dod dabisko formu acs, tuvāk ideālam. Tūlīt pēc procedūras varat doties mājās, pēc dažām dienām varat pāriet uz pilnu aktivitāti.

Lai izārstēt acis no astigmātismu, jums ir dažkārt veikt procedūras ar lietošanu intraokulārās lēcas( IOLs).Tie tiek izmantoti kataraktas noņemšanas procedūrās un tiek saukti par toriju lēcām. Alcon ražo dažas no vismodernākajām toro lēcām, kas nodrošina precīzāku redzes korekciju.