Lymphangioma( vai limfas malformācija) ir viena no salīdzinoši reti( ne vairāk kā 10% no kopējā) iedzimtu labdabīgu formējumu bērniem, kuri vienlīdz bieži rodas gan zēniem, gan meitenēm.
. Iedzimta, limfangioma jau ir sastopama mazuļa organismā, lai gan ne vienmēr ir iespējams to konstatēt intrauterīnās attīstības laikā, ne arī pirmajos tā dzīves mēnešos. Zinātniskie pētījumi liecina, ka labdabīgu audzēju veidošanās sākums pieder embriju attīstības otrajam mēnesim.
Lielākajā daļā gadījumu bērna slimība tiek atklāta pirmā dzīves gada beigās( dažreiz diagnoze kļūst acīmredzama tikai trīs gadus pēc dzimšanas).
Kas ir lymphangioma?
Labdabīgi audzēji, ko sauc par limfangiomu, ir nekas vairāk kā paplašinātu un nepareizi izvietotu limfas asinsrites intrauterīnās attīstības defekts.
klasifikācija Limfangiogāmu klasifikācijas pamats ir to izskats, struktūras pazīmes un klīniskā attēla raksturs. Ņemot vērā visas šīs limfanguomas pazīmes, ir:
- kapilārs;
- cistiska;
- cavernous.
Ir klasifikācija, kuras pamatā ir bojājumu lielums. Saskaņā ar viņu ir lymphangioma mikrokistoznymi( ne vairāk kā 5 cm) un makrokistoznymi( virs 5 cm).
kapilārais
Kapilārs( dažreiz saukts par vienkāršu) limfangioku parādās iedzimtu, gaiši iekrāsotu lielu un mazu mezgliņu ar stiklveida virsmu.Ādas vāciņi, kurus ietekmē audzējs, ļoti līdzīgs apelsīna ādai.
Bērnu lymphangioma kapilāro formu fotogrāfija
Šādu nevienmērīgu ādas graudu izraisa limfas kapilāru uzkrāšanās, kas piepildīta ar limfu. Kopā ar traukiem kapilāru limfangioku struktūra sāk ieiet vairāku diezgan lielu dobumu, kas satur noteiktu limfas daudzumu. Viņu plānās sienas no iekšpuses izklāta ar endotēlija slāni.
Kapilārās limfangiomas parasti ir mīkstas, viegli nospiežot. Tomēr laika gaitā saistaudu veidošanās padara tās pietiekami blīvas un ne tik elastīgas.
Cystic
Bērnu cistas lymphangiomas var sastāvēt no vienas vai vairākām kamerām( cistas), kuru izmēri svārstās no dažiem milimetriem līdz vairākiem desmitiem centimetru. Kamerām, kas pildītas ar limfas šķidrumu, nevar savstarpēji sazināties.
Cavernous
No limfangiomām audzēju vidū visbiežāk sastopami kaļķakmens tipa audzēji. Viņu struktūras iezīme ir vairāku dobumu klātbūtne. Limfas šķidrums piepilda katru no tām ļoti nevienmērīgi: daži paliek gandrīz tukši, citi ir pārpildīti.
Dobumu pamatne ir spongija, saistaudi, kas sastāv no elastīga pamata, maziem limfas trakiem un gludu muskuļu šķiedru saišķiem. Parasti kaļķakmens limfangiomas satur skaidras robežas. Ja audzes no kaļķakmens jaunveidojumiem atšķiras difūzās( notiek ar vairāku šūnu dalījumu), to malas ir neskaidras.
Ja nospiežat jauno caverno augšanu, tas saspiež.Pēc kompresijas pārtraukšanas limfs atkal aizpilda pamestu dobumu.
Audzēja lokalizācija
Limfātisko anomāliju atrašanās vieta ir novērota reģionālo limfmezglu vietnēs un bieži vien ir saistīta ar audzēja veidu.
- iecienītākās vietas lokalizāciju kavernozs lymphangiomas ir: zemādas taukus, kakla, dziļākie slāņi vaigiem, mēle un lūpas .Visbiežāk vēža skarto orgānu izmērs daudzkārt palielinās.
- Cistiskas limfangiomas parasti atrodas paduses, uz kakla, uz krūtīm un vēdera sieniņām.
Daudz mazāk lymphangioma veidojas retroperitoneālajā telpā, jo paceles fossa, cirkšņa rajonā, sakni apzarnis tievo zarnu un videnes.Ļoti reti limfāgēnijas ietekmē liesu, aknas un nieres.
cēloņi Lymphangiomas ir primārie( iedzimtie) un sekundāri.
- iemesls veidošanās iedzimtu defektu ir lymphangiomas savienojums asins un limfātiskās kuģiem, kas rodas stadijā augļa attīstību.
- Sekundārās limfangiomas, kas attīstās pēc infekcijas slimībām( piemēram, erysipelas), ir limfostāzes izpausme.
- Viens no raksturīgajiem limfāngūmo simptomiem ir lēna augšana. Neoplazmas palielināšanās parasti notiek, kad bērns aug vai nedaudz priekšā viņam. Retos gadījumos limfas malformācija sāk strauji pieaugt tūlīt pēc bērna parādīšanās gaismā.Dažreiz audzējs izturas neparedzami: daudzus gadus tas paliek nemainīgs, tas pēkšņi sāk strauji augt.Šī patoloģija ir raksturīga limfātisko un asinsrites sistēmu defektu kombinācijai.
simptomi Klīniskās limfāgionozes izpausmes ir atkarīgas no to veida. Kad
- kapilārās lymphangioma ietekmē āda tiek ritošā zīmogs ar izplūdušas malām, dažreiz ar formu blīvu mazu mezgliņu. Kapilāru limfangiomas dziļums mīkstos audos var būt atšķirīgs. Daži audzēji atrodas augšējos slāņos ādas ar nelielu depresiju zemādas audos, kamēr citi atrodas tik dziļi, ka aug muskuļu šķiedrām.Ādas krāsa virs audzēja var būt nemainīga, bieži vien arī vietās ar violetu vai cianotiski krāsu.Ķīniešu ieslēgumi ādas bojājumu gadījumā var izraisīt asiņošanu. Kapilāru lymphangioma var pievienot lymphorrhea - pagājuši limfas šķidrumu, kā rezultātā spontānu plīsuma dilatācijas limfvadu.
- Kavernozās limfangiomas atšķirīgās īpašības ir mīksta konsistence, nepastāv skaidras robežas un ievērojams pietūkums. Ja jūtat audzēju, tā saturs bieži svārstās( svārstās).Saskaņā ar spiedienu no pirkstiem, kavernozā limfangioma saskaras, pēc atbrīvošanas greifers limfu lēnām piepilda vēlreiz.
- Cistiskā limfangioma skaidrs simptoms ir skaidras svārstības klātbūtne. Cystic neoplazma ir elastīga.Āda pār to paliek nemainīga, bet daudz plānāka un izstiepta. Blakus esošo cistu sienām ir raksturīga nevienmērība: tas ir jūtams palpēšanas laikā.Cistiskā audzēji aug lēni, bet tas bieži notiek saspiešanu blakus esošo nervu, asinsvadu un iekšējo orgānu( ieskaitot barības vada un trahejas).
Diagnostikas metodes Diagnoze
labdabīgi audzēji, kas nav invasively( drošs, maigs) metodes:
- ultraskaņas( US);
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana( MRI);
- datortomogrāfija( CT);
- rentgena difrafrāfija.Šī metode ļauj noskaidrot audzēju atrašanās vietas anatomiskās īpatnības.
Kādas ir limfanguomas briesmas?
- lymphangioma lielākās briesmas ir lokalizēta kakla, jo videnes un vēdera jo to pieaugums var novest pie kompresijas traheja un barības vads, kas neizbēgami pavada elpošanas mazspēju un rīšanas grūtības. Jaundzimušajiem ar pārāk šauru elpceļu, tas rada tiešu apdraudējumu dzīvībai.
- Elpošanas problēmu cēlonis var būt arī mēles limfanguomas iekaisums.
- Lymphangioma saturs var uzliesmot un izraisīt bērna ķermeņa ātru gūto iekaisumu. Iekaisuma procesa ilgums kopā ar augstu drudzi, ievērojamu audzēja un limfmezglu palielināšanos un sāpīgumu ir ne mazāks kā divas nedēļas.
Ārstēšana pieaugušajiem un bērniem
- limfangiomas parasti tiek ārstētas ar operāciju. Operācijas laikā tiek veikta visa neoplāna vai ievērojamas tās daļas radikāla noņemšana. Norādes par neatliekamo operāciju ir straujā izaugsme audzēja atrašanās vieta lymphangioma, kas pārstāv tiešus draudus dzīvībai slimības lapu personu un būtisku pasliktināšanos dzīves kvalitāti, kas saistīts ar klātbūtni lymphangioma. Visbiežāk ķirurģiskā iejaukšanās laikā labdabīgi audzēji tiek izmesti uz veselu audu robežām. Ja limfangioma nav pilnībā izņemta, atlikušās daļas ir šūtas ar zīda vai kaprona pavedieniem.
- novērstu atkārtošanos izgriezts lymphangioma palīdz Elektrokauterizācijai procedūra ( piededzināšana nav izgriezts sadaļām augstfrekvences strāvu).
- Par neatliekamās ārstēšanai jaundzimušajiem dzimuši ar lielu lymphangioma uz kakla, kas neļauj tām pilnībā elpot zīst un norīt, dažreiz piemēroja iesūkšanas metode lymphangioma saturu, veicot punkciju un likvidējot lieko šķidro ārēji .Ar šā pasākuma palīdzību, kas palīdz sagatavot bērnu ķirurģijā, tiek sasniegts īslaicīgs viņa stāvokļa uzlabojums. Ja papildus
- indikācijas operācijas ir klāt, ārstēšana mazo audzējiem( atrodas uz lūpas, deguns, vai tuvu auss) metodes veiktas skleroterapijas .Skleroterapiju lieto arī izkārnotu audzēju ārstēšanai.
- . Aizdegšanās limfangiomas tiek ārstētas tāpat kā jebkādi gļotādas procesi. Atverot audzēju, iztukšojiet to. Aprakstīti nopietnas samazināšanas gadījumi, kā arī pilnīga izzušana ar limfangiomām pēc pabeigtā iekaisuma procesa.
Folk pretlīdzekļus
tradicionālie dziednieki, lai ārstētu lymphangiomas iesakām izmantot:
- sulas riekstkoka, piena fāze sasniedzis briedumu. Zāles tējkarote tiek izaudzēta 50 ml vārīta ūdens un ņem trīs līdz četras reizes dienā.
- kolekcija "Monastic", kas sagatavota no sešpadsmit garšaugiem.
- "pretvēža" kolekcija, kas satur 25 sastāvdaļas.
Iepriekšminētos līdzekļus var iegādāties, izmantojot internetu.Šajā videoklipā
dzēš lymphangioma apzarnis laparoskopija: